《醫經原旨》~ 卷六 (39)
卷六 (39)
1. 死期
(五臟之精皆上注於目,故五陰氣絕則目轉而運,志先死矣。蓋志藏於腎,陰之神也。真陰已竭,死在周日間耳。今有病劇而忽爾目無所見者,正陰氣竭絕之候。)六陽氣絕,則陰與陽相離,離則腠理發泄,絕汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。(汗本陰精,固於陽氣,陽氣絕則陰陽相離而腠理不閉,脫汗乃出,其死在頃刻間也。
)
病有短期,冬三月之病,病合於陽者,至春正月,脈有死徵,皆歸出春。(冬三月者,陰盛時也。病合於陽者,陽症、陽脈也,出春,春盡夏初也。以水王之時而病合於陽者,時氣不足,病氣有餘也。及至孟春正月,陽氣發生,則陽邪愈勝,陰氣愈竭,若脈有死徵,則出春交夏,而陽盛陰衰,俱已至極,無所逃矣。)冬三月之病,在理已盡,草與柳葉皆殺。
(在理已盡,謂察其脈症之理已無生意也。以冬月之病而得此,則凡草色之青,柳葉之見,陰陽氣易,皆其死期,故云「皆殺」也,殺,少戒切。)春陰陽皆絕,期在孟春。(陰陽皆絕,謂陰中無陽,陽中無陰,彼此相絕,不交通也。病由冬月,而春猶若此,是生氣之竭也,短期當在孟春矣。
)春三月之病曰陽殺。(春月陽氣方升,而病在陽者,故曰「陽殺」。殺者,衰也。)陰陽皆絕,期在草乾。(以三春陽殺之病,而陰陽痞絕者,期在深秋草乾之時,金氣勝而病發於春者死矣。)夏三月之病至陰,不過十日。(脾腎皆為至陰。夏三月以陽盛之時,而脾腎傷極,則真陰敗絕,天干易氣,不能堪矣,故不過十日也。
)陰陽交,期在濂水。(陰陽交者,陰脈見於陽則陽氣失守,陽脈見於陰則陰氣失守。若是者雖無危症,而脈象已逆,見於夏月,則危於仲秋濂水之時也。濂,音斂,清也。)秋三月之病,三陽俱起,不治自已。(秋時陽氣漸衰,陰氣漸長,雖三陽脈病俱起,而陽不勝陰。故自已也。
)陰陽交合者,立不能坐,坐不能起。(秋氣將斂未斂,故有陰陽交合為病者,則或精或氣,必有所傷,而致動止不利。蓋陽勝陰,故立不能坐;陰勝陽,故坐不能起。)三陽獨至,期在石水。(三陽獨至,即二陽並至,陽亢陰竭之候也。陰竭在冬,本無生意,而孤陽遇水,終為撲滅,故期在水堅如石之時也。
)三陰獨至,期在盛水。(三陰獨至,有陰無陽也。盛水者。正月雨水之候,孤陰難以獨立,故遇陽盛之時則不能保其有也。)
白話文:
死期
五臟精華都匯聚於眼睛,所以五臟陰氣耗盡,眼睛就會轉動失靈,意志先衰竭而死。因為意志藏在腎臟,是陰氣的神,真陰耗盡,死亡就在幾天內。現在如果病情嚴重,突然看不見東西,正是陰氣耗盡的徵兆。六陽氣絕,則陰陽分離,分離則肌膚腠理疏鬆,大量汗水就會流出,所以早晨預測晚上死,晚上預測早晨死。汗液是陰精,依附於陽氣,陽氣耗盡,陰陽分離,腠理不能閉合,大量出汗就會發生,死亡就在頃刻之間。
某些疾病的病程較短,冬三月發病,且病症屬陽性的,到來年正月,脈象出現死徵,都會在春天結束。冬三月是陰氣盛行的時期,病症屬陽性的,指的是陽性症狀和陽脈,春天結束是指春末夏初。在水氣旺盛的季節,卻患有陽性疾病,這是時令氣候不足,而病邪過盛。到了孟春正月,陽氣開始生發,則陽邪更加旺盛,陰氣更加虛竭,如果脈象出現死徵,就會在春夏交接之際死亡,此時陽盛陰衰,都已達到極點,無處可逃了。冬三月發病,病情已到盡頭,草木和柳葉都將枯萎。病情已到盡頭,是指觀察其脈症的理法已無生機。在冬月發病而出現這種情況,那麼所有草木的青翠,柳葉的生長,陰陽氣機的變化,都預示著死亡期限,所以說「皆殺」,殺,指死亡。春天的陰陽氣都耗盡,死亡期限在孟春。陰陽都耗盡,是指陰中無陽,陽中無陰,彼此分離,不互相交通。疾病由冬月開始,到春天仍是這樣,這是生機耗盡的表現,死亡期限應該在孟春。春三月發病稱為陽殺。春季陽氣正要上升,而疾病屬於陽性的,所以稱為「陽殺」。殺,指衰敗。陰陽都耗盡,死亡期限在草木乾枯的時候。以三春陽殺的疾病,而陰陽氣機阻塞的,死亡期限在深秋草木乾枯的時候,金氣旺盛而疾病在春天發作的都會死亡。夏三月發病屬於至陰之症,不會超過十天。脾和腎都屬於至陰之臟。夏三月是陽氣盛行的季節,而脾腎受損嚴重,則真陰耗損殆盡,人體不能承受天干氣候的變化,所以不會超過十天。陰陽交錯,死亡期限在仲秋時節。陰陽交錯,是指陰脈出現在陽位,則陽氣失守;陽脈出現在陰位,則陰氣失守。即使沒有危急的症狀,但脈象已經逆亂,出現在夏季,則危險在仲秋時節。濂,音斂,清也。秋三月發病,三陽脈皆病變,不治療也會自行痊癒。秋季陽氣漸衰,陰氣漸長,即使三陽脈都病變,而陽氣不勝陰氣,所以會自行痊癒。陰陽交合,站立不能坐下,坐下不能站起。秋氣將要收斂而未收斂,所以有陰陽交合而發病的,則精氣必定有所損傷,而導致行動不便。陽氣勝過陰氣,所以站立不能坐下;陰氣勝過陽氣,所以坐下不能站起。三陽獨盛,死亡期限在水結冰的時候。三陽獨盛,也就是二陽同時盛,是陽氣亢盛陰氣衰竭的徵兆。陰氣衰竭在冬天,本無生機,而孤陽遇到寒冷,最終會被撲滅,所以死亡期限在水堅硬如石的時候。三陰獨盛,死亡期限在雨水充沛的時候。三陰獨盛,是有陰無陽。雨水充沛,指正月雨水的時候,孤陰難以獨存,所以遇到陽氣旺盛的時候就不能保全自身了。