《醫經原旨》~ 卷五 (44)
卷五 (44)
1. 癉
又二陽之病發心脾，其傳為風消，以陽明為十二經之海，土衰而木氣乘之，故為肌肉風消也，心移寒於肺為肺消，飲一溲二，死不治。此言元陽之衰，而金寒水冷，則為肺、腎之消也，五臟之脈微小者，皆為消癉，此言寸口之弱見於外，以血氣之衰而消於內也。
又如歲水太過，上臨太陽，民病渴而妄冒；太陽司天，寒氣下臨，心火上從，民病嗌乾善渴；太陽司天，寒淫所勝，民病嗌乾，渴而欲飲，是皆以陰抑陽，以水致火，必以溫劑散去寒邪，其疾自愈，諸如此者，總皆消渴之類也。夫消者，消耗之謂，陽勝固能消陰，陰勝獨不能消陽乎？故凡於精神血氣肌肉筋骨之消，無非消也，又不得盡稱為火矣。善學者當熟讀而精思，因時制宜可也。
）
有病口甘者，此五氣之溢也，名曰「脾癉」。（癉，熱病也。五氣，五味之所化也，夫五味入口，藏於胃，脾為之行其精氣；津液在脾，故令人口甘也，（脾主為胃行其津液者也，）故五味入胃則津液在脾，脾屬土，其味甘，脾氣通於口，故能令人口甘也。）此肥美之所發也，（肥甘太過，故發為病。
）此人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。（肥者，味厚助陽，故能生熱，甘者，性緩不散，故能留中。熱留不去，久必傷陰，其氣上溢，故轉變為消渴之病。）治之以蘭，除陳氣也。（蘭草性味甘寒，能利水道，闢不祥，除胸中痰癖，其氣清香，能生津止渴，潤肌肉，故可除陳積蓄熱之氣。）有病口苦，名曰「膽癉」，取陽陵泉。
（陽陵泉，足少陽膽經穴。口苦者病在膽，故名曰「膽癉」。）夫肝者，中之將也，取決於膽，咽為之使。（謀慮在肝，無膽不斷，故肝為中之將而取決於膽也。又足少陽之脈上挾咽，足厥陰之脈循喉嚨之後，上入頏顙，是肝膽之脈，皆會於咽，故咽為之使。）此人者，數謀慮不決，故膽虛氣上溢而口為之苦，治之以膽募、俞。
（數謀慮不決，則肝膽俱勞，勞則必虛，虛則氣不固，故膽氣上溢而口為之苦。膽募在肋，本經之日月也。膽俞在背，足太陽之穴也。並前陽陵泉者，共六穴，皆可治之。）
白話文：
[癉]
某些陽氣過盛的疾病，會先侵犯心臟和脾臟，然後轉化為消瘦的症狀。因為陽明經是十二經脈的總匯，脾土之氣衰弱，肝木之氣則乘虛而入，導致肌肉消瘦。心臟寒邪侵入肺臟則引起肺部消瘦，小便量少、大便量少，這種情況是無法治愈的。這說明元陽衰弱，金寒水冷，就會導致肺、腎消瘦。五臟的經脈微弱，都會出現消瘦的症狀，這表示脈象虛弱，顯示血氣衰敗，從內部消耗。
此外，如果一年中水氣過盛，上衝太陽經，則會導致人們口渴並伴有發熱；太陽經主司天部，寒邪下降，心火上升，則會導致人們咽喉乾燥，口渴；太陽經主司天部，寒邪過盛，則會導致人們咽喉乾燥，口渴而想喝水。這些都是陰盛壓抑陽氣，水氣助長火氣所致，必須用溫和的藥物驅散寒邪，疾病才能自愈。諸如此類的病症，都屬於消渴之症。所謂「消」，就是消耗的意思，陽氣旺盛固然能消耗陰氣，陰氣旺盛卻不能消耗陽氣嗎？因此，凡是精神、血氣、肌肉、筋骨的消耗，都屬於消瘦，都不能單純歸咎於火邪。善於學習的人應該仔細研讀並深入思考，才能根據時令疾病，對症下藥。
口甜的病人，這是五氣過盛溢出的結果，叫做「脾癉」。(癉，是一種熱病。五氣，是五味轉化的產物。五味入口，貯藏於胃，脾臟負責運化其精氣；津液在脾臟，所以會使人口甜。(脾臟負責為胃運化津液)，所以五味入胃，津液就在脾臟，脾臟屬土，其味甘，脾氣通於口，所以能使人口甜。)這是由於過食肥甘厚味引起的。(肥甘厚味過度，所以會發病。)這種人一定經常食用甘美的食物以及肥膩的食物。肥膩的食物讓人體內生熱，甘甜的食物讓人覺得飽脹，所以氣機上逆，轉化為消渴症。(肥膩食物，味道厚重助長陽氣，所以能生熱；甘甜食物，性質平和緩慢，所以能滯留在體內。熱邪停留在體內，時間久了必定會傷及陰氣，其氣機上逆，所以轉化為消渴症。)用蘭草治療，可以去除陳舊的邪氣。(蘭草性味甘寒，能利尿，去除不祥之氣，消除胸中痰癖，其氣清香，能生津止渴，滋潤肌肉，所以能去除陳舊積蓄的熱邪。)口苦的病人，叫做「膽癉」，可以針刺陽陵泉穴。(陽陵泉，足少陽膽經穴位。口苦的病人，病在膽，所以稱為「膽癉」。)肝臟是人體臟腑的將軍，它受膽的控制，咽喉是它的使者。(謀劃決策在肝臟，沒有膽氣的支持就無法決策，所以肝臟是人體臟腑的將軍，而受膽的控制。又足少陽經脈上行經過咽喉，足厥陰經脈沿著喉嚨之後上行至頭額，肝膽經脈都彙集在咽喉，所以咽喉是它們的使者。)這種人經常多慮猶豫不決，所以膽氣虛弱，氣機上逆而導致口苦，可以針刺膽募穴和膽俞穴。(經常多慮猶豫不決，則肝膽都會勞損，勞損則必定虛弱，虛弱則氣機不固，所以膽氣上逆而導致口苦。膽募穴位於肋部，是膽經的募穴。膽俞穴位於背部，是足太陽膀胱經的穴位。加上之前的陽陵泉穴，共有六個穴位，都可以用來治療。)