《醫經原旨》~ 卷六 (7)
卷六 (7)
1. 痹
（六腑者，所以受水穀而化物者也。若過用不節。致傷脾胃，則六腑之痹因而生矣。）淫氣喘息，痹聚在肺；淫氣憂思，痹聚在心；淫氣遺溺，痹聚在腎；淫氣乏竭，痹聚在肝；淫氣肌絕，痹聚在脾。（淫氣，邪亂之氣也。五臟之痹，上文雖已詳言，然猶有其辨者如此，又可因之以知其聚在何臟也。
諸痹不已，亦益內也。在表者不去，必日內而益深矣。）其風氣勝者，其人易已也。（風為陽邪，可以散之，故易已；然則寒、濕二痹，愈之較難，以陰邪留滯不易行也。）痹，其時有死者，或疼久者，或易已者。肰其入臟者死，其留連筋骨間者疼，久留皮膚間者易已。（入臟者死，傷真陰也，留連筋骨者疼久，邪之深也；留皮膚者易已，邪之淺也。
）其客於六腑者，亦其食飲居處為其病本也。（水穀之寒熱，感則害及六腑；居處之邪氣，感則傷在六陽，故食飲居處，為六腑致病之本。）六腑亦各有俞，風、寒、濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舍其腑也。（俞，言周身之穴。凡邪可入，皆謂之俞；非榮俞、背俞之謂，食傷於內。
邪中於外，表裡相應，故得乘虛而入舍於腑。）榮衛之氣，不令人痹。蓋榮者，水穀之精氣也。和調於五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈也。故循脈上下，貫五臟，絡六腑也。衛者，水穀之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入於脈也。故循皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜，散於胸腹。
（肓者，凡控腹肉理之間，上下空隙之處也。膜，筋膜也。）逆其氣則病，從其氣則愈。不與風、寒、濕氣合，故不為痹。（營衛之氣，但不可逆，故逆之則病，從之則愈。然非若皮肉、筋骨、血脈，臟腑之有形者也，無跡可著，故不與三氣為合，蓋無形亦無痹也。）痹或痛，或不痛，或不仁，或寒或熱，或燥或濕。
痛者寒氣多也，有寒故痛也。（寒多則血脈凝滯，故必為痛。）其不痛不仁者，病久入深，榮衛之行澀，經絡時疏，故不痛。皮膚不營，故為不仁。其寒者陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也。（凡病寒者，不必盡由於外寒，但陽氣不足，陰氣有餘，則寒從中生，與病相益，故為寒症。）其熱者陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故為痹熱。
（遭，逢也。陽盛遭陰，則陰氣不能勝之，故為痹熱。）其多汗而濡者，此其逢濕盛也。陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。（上文兼燥而言，此則全提寒、濕兩氣也。其文法如此，陰氣有餘，為多汗身寒，亦此義也。）夫痹而不痛者，痹在於骨則重，在於脈則血凝而不流，在於筋則屈不伸，在於肉則不仁，在於皮則寒。具此五者，則不痛也。
（具此五者，則筋、骨、皮、肉、血脈間，氣無不痹，故不得為痛也。）凡痹之類，逢寒則急，逢熱則縱。
白話文：
痹症的成因和表現
六腑負責吸收和轉化食物。如果飲食過度或不節制，損傷脾胃，就會導致六腑的痹症。邪氣導致的喘息，痹症聚集在肺；憂思導致的邪氣，痹症聚集在心；遺精、尿失禁導致的邪氣，痹症聚集在腎；體力衰竭導致的邪氣，痹症聚集在肝；肌肉消瘦導致的邪氣，痹症聚集在脾。（邪氣是指不正之氣。五臟的痹症，雖然上文已詳細說明，但還有此種辨別方法，可以據此了解痹症聚集在哪個臟腑。）
痹症久治不愈，病情會加重。表面的痹症如果不治療，會逐漸深入體內。風邪引起的痹症，容易治癒。（風屬陽邪，可以驅散，所以容易治癒；而寒濕痹症則較難治療，因為陰邪滯留不易驅散。）痹症有的會危及生命，有的疼痛很久，有的容易治癒。痹症侵入臟腑者會死亡，痹症停留在筋骨之間者會長期疼痛，痹症停留在皮膚之間者容易治癒。（侵入臟腑而死亡，是傷了真陰；停留在筋骨者疼痛很久，是邪氣深入；停留在皮膚者容易治癒，是邪氣較淺。）
六腑的痹症，也與飲食起居有關。（食物的寒熱，都會影響六腑；居住環境的邪氣，會傷害六陽，所以飲食起居是導致六腑痹症的根本原因。）六腑各有經絡穴位，風寒濕邪侵入穴位，飲食因素又加重病情，邪氣循經絡而入，侵犯各個腑臟。（穴位指全身的穴位。凡是邪氣可以入侵的地方，都稱為穴位；不是指經脈上的穴位或背部的穴位，而是指食物損傷於內。）外邪入侵，表裡相應，乘虛而入，侵犯腑臟。
榮衛之氣不會導致痹症。榮氣是水谷的精華之氣，調和五臟，布散於六腑，才能進入經脈。所以它循經脈上下運行，貫通五臟，聯繫六腑。衛氣是水谷的較為粗糙的氣，氣勢迅猛滑利，不能進入經脈。所以它循行於皮膚之中，肌肉之間，熏蒸肓膜，散布於胸腹。（肓指腹部肌肉之間上下空隙的地方。膜指筋膜。）逆行則生病，順行則康復。它不與風寒濕邪結合，所以不會導致痹症。（營衛之氣，只要不逆行就不會生病，順行則會康復。但是它不像皮膚、肌肉、筋骨、血脈、臟腑等有形之物，沒有明顯的徵兆，所以不與風寒濕邪結合，因為它無形，也就沒有痹症。）
痹症有的疼痛，有的不痛，有的感覺麻木，有的寒有的熱，有的乾燥有的濕潤。疼痛是因為寒邪較多。（寒邪多則血脈凝滯，所以必定疼痛。）不痛不感覺的，是病情久重深入，榮衛運行受阻，經絡不通暢，所以不痛。皮膚失養，所以感覺麻木。寒邪是因為陽氣不足，陰氣過盛，與病邪互相助長，所以寒冷。（凡是寒症，不一定是外感寒邪，只要陽氣不足，陰氣過盛，寒邪就會從內生，與病邪互相助長，所以成為寒症。）熱症是因為陽氣過盛，陰氣不足，病邪旺盛，陽氣被陰邪所侵襲，所以發熱。
（遭，遇到。陽盛遇到陰邪，陰邪不能克制陽邪，所以出現痹症發熱。）多汗而潮濕，這是濕邪過盛。（上文兼顧燥邪，此處則專指寒濕兩邪。其寫作手法如此，陰氣過盛，導致多汗畏寒，也是這個道理。）痹症不痛的，痹症在骨頭則沉重，在經脈則血液凝滯不通，在筋則屈伸不利，在肉則感覺麻木，在皮膚則寒冷。同時出現這五種情況，則不會疼痛。（同時出現這五種情況，則筋骨皮肉血脈都受痹症影響，所以不會感覺疼痛。）凡是痹症，遇到寒邪則加劇，遇到熱邪則緩解。