《醫經原旨》~ 卷三 (36)
卷三 (36)
1. 論治第八
蘇，葉也。荄，根也。枝，莖也。根枝相佐，故云「本末為助」，即後世之煎劑也。病源為本，病變為標，得其標木，邪無不服，此中古之治，雖不若上古之見於未然，而猶未若後世之誤也。荄，音該。）莫世之治病也則不然，治不本四時，不知日月，不審逆從，病形已成，乃欲微針治其外，湯液治其內，（既不能防於未然，又不能察其見在，心粗見淺，針藥亂施也。）所謂粗工凶凶，以為可攻，故病未已，新病復起。
（粗工，學不精而庸淺也。凶凶，好自用而孟浪也。若輩者，意其為實而攻之，則假實未去而真虛至；意其為熱而寒之，則故熱未除而新寒起。是不足以治人，而適足以害人耳。）必也治之極於一，一者因得之。（因者，所因也。得其所因，又何所而不得哉！）凡診病者，必問嘗貴後賤，雖不中邪，病從內生，名曰「脫營」。（嘗貴後賤者，其心屈辱，神氣不伸，雖不中邪，而病生於內。
營者，陰氣也。營行脈中，心之所主，心志不舒則血無以生，脈日以竭，故為脫營。）嘗富後貧，名曰「失精」，五氣留連，病有所並。（嘗富後貧者，憂煎日切，奉養日廉，故其五臟之精日加消敗，是為失精。精失則氣衰，氣衰則不運，故為留聚而病有所並矣。）不在臟腑，不變軀形，診之而疑，不知病名。
（如前二病者，求之內證，則臟腑無可憑，求之外證，則形軀無所據。診者不明其故，則未有不疑而莫識其為何病也。）身體日減，氣虛無精。（其病漸深，則體為瘦減；其氣日虛，則精無以生。）病深無氣，洒洒然時驚。（及其病深，則真氣消索，故曰「無氣」。無氣則陽虛，故灑然畏寒也。
陽虛則神不足，故心怯而驚也。）病深者，以其外耗於衛，內奪於榮。（精氣俱損，則表裡受困，故外耗於衛，內奪於榮，此其所以為深也。）良工所失，不知病情，此亦治之一過也。（雖曰良工，而不能察此，則不得其情，焉知其本，此過誤之一也。）凡診病者，必問飲食居處，（飲食有膏粱藜藿之殊，居處有寒溫燥濕之異，因常知變，必詳問而察之。）暴樂暴苦，始樂後苦，皆傷精氣。
精氣竭絕，形體毀沮。（樂則喜，喜則氣緩；苦則悲，悲則氣消。故苦樂失常，皆傷精氣，甚至竭絕，則形體毀沮。沮，壞也。）暴怒傷陰，暴喜傷陽。（怒傷肝，肝藏血，故傷陰；喜傷心，心藏神，故傷陽。）厥氣上行，滿脈去形。（厥氣，逆氣化。凡喜怒過度而傷其精氣者，皆能令人氣厥逆而上行。
氣逆於脈，故滿脈；精脫於中，故去形。）愚醫治之，不知補瀉，不知病情，精華日脫，邪氣乃並，此治之二過也。（不明虛實，故不知補瀉；不察所因，故不知病情；以致陰陽敗竭，故精華日脫。陽脫者，邪並於陰；陰脫者，邪並於陽，故曰「邪氣乃並」。此愚醫之所誤過之二也。
白話文：
論治第八
葉是葉子，荄是根，枝是莖。根和枝互相輔佐，所以說「本末為助」，這就相當於後世的煎藥方法。疾病的根本原因是本，疾病的症狀是標，掌握了疾病的症狀（標），邪氣就無處躲藏。這是中古時期的治療方法，雖然不如上古時期能預先察覺疾病，但還沒有後世治療方法那樣錯誤。荄，讀音為「該」。
然而，現代的治病方法卻不是這樣。他們不根據四季變化、陰陽消長來治療，也不考慮疾病的發展趨勢，等到病症已經形成，才用針灸治療外在症狀，用湯藥治療內在症狀。既不能預防疾病，又不能觀察疾病的現狀，醫術粗糙，見識淺薄，針藥亂用。所謂粗工凶凶，以為可以攻克疾病，結果是舊病未愈，新病又起。
（粗工，指醫術不精、庸碌淺陋的人。凶凶，指輕率魯莽，喜歡自作主張的人。這樣的人，以為是實證就攻之，結果虛實未分，反而導致真虛；以為是熱證就用寒涼之法，結果舊熱未除，又產生新寒。這樣的人，不僅不能治病，反而會害人。）
一定要把治療做到極致，做到「一」，「一」就是找到病因。（因，指病因。找到病因，還有什麼得不到的呢！）凡是診斷疾病，一定要詢問患者過去富貴之後貧賤的經歷，即使沒有外邪入侵，疾病也可能從內而生，這叫做「脫營」。
（過去富貴之後貧賤，指一個人經歷過富貴，之後貧困潦倒，這種心理上的屈辱，會使精神氣血不暢，即使沒有外邪入侵，也會從內生疾病。營，指陰氣。陰氣在經脈中運行，由心臟主導，心志不舒暢，則血液不能生成，經脈日漸衰竭，所以稱為「脫營」。）
過去富足之後貧窮，叫做「失精」，五臟之氣鬱結，疾病就會合併出現。（過去富足之後貧窮，指生活安逸之後，生活條件變差，導致五臟之精氣日漸損耗，這就是「失精」。精氣損耗則氣血衰弱，氣血衰弱則運行不暢，因此導致氣血瘀滯，疾病也就合併出現了。）
疾病不在臟腑，也不改變形體，診斷時會感到懷疑，不知道病名。
（像前兩種疾病，從內證尋找原因，臟腑沒有明顯異常；從外證尋找原因，形體也沒有明顯異常。診斷者不明白原因，必然會感到懷疑，不知道是什麼病。）
身體日漸消瘦，氣虛無精。（疾病加重，身體就會消瘦；氣血日漸虛弱，精氣就不能生成。）
疾病嚴重，氣虛無力，經常感到害怕。（疾病嚴重，真氣就會消耗殆盡，所以說「無氣」。無氣就是陽氣虛弱，所以畏寒怕冷。陽氣虛弱，精神就會不足，所以膽怯害怕。）
疾病嚴重的人，是因為外邪耗傷衛氣，內邪損傷營氣。（精氣都受損，則表裡都受到傷害，所以外邪耗傷衛氣，內邪損傷營氣，這就是疾病嚴重的原因。）
即使是優秀的醫生，如果察覺不到這種病情，就會不知道疾病的本質，這也是治療上的失誤。（即使是優秀的醫生，如果不能察覺到這一點，就無法了解疾病的真相，怎麼能知道疾病的根本原因呢？這也是治療上的失誤之一。）
凡是診斷疾病，一定要詢問患者的飲食起居狀況。（飲食有膏粱厚味和粗茶淡飯的區別，起居有寒溫燥濕的不同，要根據常理推斷變化，一定要詳細詢問並仔細觀察。）
過度喜怒哀樂，先樂後苦，都會損傷精氣。
精氣耗竭，形體就會衰敗。（高興就會使氣血舒緩，悲傷就會使氣血消沉。所以喜怒哀樂失常，都會損傷精氣，甚至精氣耗竭，形體就會衰敗。沮，指衰敗。）
暴怒傷陰，暴喜傷陽。（生氣傷肝，肝臟藏血，所以傷陰；高興傷心，心臟藏神，所以傷陽。）
厥逆之氣上行，脈象充實但形體消瘦。（厥氣，指逆亂的氣機。凡是喜怒過度損傷精氣的人，都會導致氣機逆亂上行。氣逆於脈，所以脈象充實；精氣耗損，所以形體消瘦。）
愚昧的醫生治療時，不知道如何補瀉，也不知道疾病的病情，精華日漸流失，邪氣就會趁虛而入，這是治療上的第二個失誤。（不明白虛實，所以不知道如何補瀉；不察覺病因，所以不知道病情；導致陰陽失調，精華日漸流失。陽氣虛脫，邪氣就侵犯陰氣；陰氣虛脫，邪氣就侵犯陽氣，所以說「邪氣就會趁虛而入」。這是愚昧的醫生治療上的第二個失誤。）