《醫經原旨》~ 卷三 (35)
卷三 (35)
1. 論治第八
陳，久也。莝，斬草也。謂去其水氣之陳積，欲如斬草而漸除之也。四極，四肢也。微動之，欲其流通而氣易行也。溫衣，欲助其肌表之陽而陰凝易散也。然後繆刺之，以左取右，以右取左，而去其大絡之留滯也。鬼門，汗孔也。肺主皮毛，其藏魄，陰之屬也，故曰「鬼門」。
淨府，膀胱也，上無入孔，而下有出竅，滓穢所不能入，故曰「淨府」。邪在表者散之，在裡者化之，故曰「開鬼門，潔淨府」也。水氣去則真精服。服，行也。陰邪除則五陽布，五陽，五臟之胃氣也。由是精生形盛，骨肉相保而巨氣可平矣。宛、郁同。莝，音剉。）古人居禽獸之間，動作以避寒，陰居以避暑，內無眷慕之累，外無伸宦之形，此恬淡之世，邪不能深入也，故毒藥不能治其內，針石不能治其外，故可移精祝由而已。
（古人巢居穴處，天真完固，氣血堅實，邪不能入，故無事於毒藥針石，但以祝由即可移易精氣而愈其病也。祝、咒同；由，病所由生也，故曰「祝由」。）今之世不然，憂患緣其內，苦形傷其外，又失四時之從，逆寒暑之宜，賊風數至，虛邪朝夕，內至五臟骨髓，外傷空竅肌膚，所以小病必甚，大病必死，故祝由不能已也。（內傷五臟，外逆四時，則表裡俱傷，為病必甚，故不能以祝由治之也。
）臨病人，觀死生，決嫌疑，知其要，如日月之光，上古僦貸季，理色脈而通神明，合之金木水火土、四時、八風、六合，不離其常。（理色脈，察內外之精微也。通神明，色脈辨而神明見也。色脈之應，無往不合，如五行之衰王，四時之往來，八風之變，六合之氣，消長相依，無不有常度也。）變化相移，以觀其妙，則色脈是矣。
（五行、四時、八風之氣迭有盛衰，則變化相移，色脈隨之而應，故可以觀其妙。凡人之五臟六腑，百骸九竅，脈必由乎氣，氣必合乎天，雖其深微難測，而惟於色脈足以察之，故曰：「知其要，則色脈是矣」。）色以應日，脈以應月，常求其要，則其要也。（色分五行，而明晦是其變，日有十干，而陰晴是其變，故色以應日。
脈有十二經，而虛實是其變，月有十二建，而盈縮是其變，故脈以應月。常求色脈之要，則明如日月而得其變化之要矣。）夫色之變化，以應四時之脈，此上古之所以合於神明，遠死而近生，生道以長。（上古知色脈之應，故能見機察微，合於神明，常遠於死，常近於生，生道永昌。
）中古之治病，至而治之，湯液十日，以去八風五痹之病；十日不已，治以草蘇草荄之枝，本末為助。標本已得，邪氣乃服。（中古之治病，必病至而後治之。其治也先以湯液，湯液者，五穀所制而非藥也。服之十日，八風五痹之病可以去矣。使十日不已，則治以草蘇草荄之枝。
白話文：
論治第八
陳久之義，指水氣積久。莝，如同斬草般，意指逐漸去除積聚的水氣。四極指四肢，微動四肢，使氣血流通。溫衣，是為了溫煦肌表陽氣，使陰寒之氣容易散去。然後用針灸，左刺右，右刺左，疏通經絡阻塞之處。鬼門指汗孔，肺主皮毛，藏魄，屬陰，故稱鬼門。
淨府指膀胱，上無入口，下有出口，污濁之物不能進入，故稱淨府。表邪則散之，裡邪則化之，故曰「開鬼門，潔淨府」。水氣去除，則真氣運行。陰邪去除，則五臟之陽氣布達。如此，精氣充足，形體強盛，骨肉相輔，氣機平和。宛、郁皆指鬱結，莝音剉。古代人生活簡樸，動作以避寒，居住陰涼處以避暑，內無牽掛，外無奢求，這種恬淡的生活，邪氣不易深入，故無需藥物或針灸，只需祝由之法即可。
（古代人居住簡陋，天性淳樸，氣血充盈，邪氣不易入侵，所以不需要藥物和針灸，只需祝由之法即可調整精氣，治愈疾病。祝與咒同義；由指疾病的由來，故稱「祝由」。）現代社會不同，憂慮煩惱積於內心，勞累損傷於外，又違背四時順序，不順應寒暑變化，外邪頻頻侵襲，虛邪日夜不停，內侵五臟骨髓，外傷肌膚竅穴，所以小病必重，大病必死，祝由療法已無效。（內傷五臟，外受四時之邪，則表裡俱傷，病情必重，故不能以祝由治之。）
診治病人，觀察生死，判斷疑難，把握關鍵，如同日月之光照耀。上古醫家，精通診察面色脈象，通曉神明之理，將金木水火土五行、四時、八風、六合等因素結合考慮，不違背自然規律。（理色脈，指察看內外精微之處。通神明，指通過辨別面色脈象而洞察病情。面色脈象的變化，與五行盛衰、四時變化、八風及六合之氣的消長相應，皆有其規律。）變化相移，觀察其微妙變化，則面色脈象是關鍵。（五行、四時、八風之氣盛衰交替，則萬物變化，面色脈象隨之反應，故能觀察其微妙變化。人體五臟六腑、百骸九竅，脈象都與氣息相關，氣息又與自然相合，即使深奧難測，也能通過面色脈象來觀察。）面色反映太陽，脈象反映月亮，經常把握其關鍵，就能抓住疾病的關鍵。（面色分屬五行，明暗是其變化，太陽有十天干，陰晴是其變化，故面色反映太陽。脈象有十二經脈，虛實是其變化，月亮有十二建，盈縮是其變化，故脈象反映月亮。經常把握面色脈象的關鍵，就能像日月一樣明察秋毫，掌握其變化的規律。）面色變化，與四時脈象相應，這是上古醫家能通曉神明，遠離死亡，趨向健康長壽的原因。（上古醫家懂得面色脈象的相互應驗，所以能洞察病情，通曉神明，遠離死亡，趨向健康長壽。）
中古時期治療疾病，待病情發展到一定程度才治療。用湯劑治療十天，去除八風五痹之症；十天不見效，則用草蘇、草荄等藥物，標本兼治。標本得治，邪氣才會消除。（中古時期治病，必待病情發展到一定程度才治療。治療方法先用湯液，湯液是五穀熬制而成，而非藥物。服用十天，八風五痹之症可以去除。如果十天不見效，則用草蘇、草荄等藥物治療。）