《醫經原旨》~ 卷二 (35)
卷二 (35)
1. 脈色下第四
夕時者，陰陽相半，水火分爭之會也。）一陰俱搏，十日平旦死；（一陰、手厥陰心主足厥陰肝也。十日者，肝心生成之數也。平旦者，木火王極而邪更甚，故死。）三陽俱搏且鼓，三日死；（三陽，手太陽小腸、足太陽膀胱也。水一火二，故死在三日。其死之速者，以既搏且鼓，陽邪之盛極也。
）三陰三陽俱搏，心腹滿發盡，不得隱曲，五日死；（三陰三陽，脾、肺、小腸、膀胱也，四臟俱搏，則上下俱病。故在上則心腹脹滿，至於發盡。發盡者，脹之極也。在下則不得隱曲，陰道不利也。四臟俱病，惟以胃氣為主，土數五，五數盡而死矣。）二陽俱搏，其病溫，死不治，不過十日死。
（二陽，手陽明大腸、足陽明胃也。十日者，腸胃生數之餘也。不舉一陽，非與一陰同推，必脫簡也。）
精明五色者，氣之華也。（精明見於目，五色顯於面，皆五氣之精華也。切脈動靜，而視精明，察五色，以此參伍，決死生之分。）赤欲如白裹朱，不欲如赭；（白裹朱，隱然紅潤而不露也。赭，代赭也，色方而紫。此火色之善惡也。）白欲如鵝羽，不欲如鹽；（鵝羽白而明，鹽色白而暗，此金色之善惡也。
）青欲如蒼璧之澤，不欲如藍；（蒼璧之澤，青而明潤；藍色，青而深晦，此木色之善惡也。）黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；（羅裹雄黃，光澤而隱；黃土之色，沉滯無神，此土色之善惡也。）黑欲如重漆色，不欲如地蒼。（重漆之色，光彩而潤；地之蒼黑，枯暗如塵，此水色之善惡也。
）此皆五色精微之象也，凶兆見，壽不遠矣。夫精明者，所以視萬物，別白黑，審短長，以長為短，以白為黑，則精衰矣。（五臟六腑之精氣皆上注於目而為之精，故精聚則神全，若其顛倒錯亂，是精衰而神衰矣，豈久安之兆哉！）刺有五官五閱，以觀五氣。五氣者，五臟之使也，五時之副也。
（刺法當知臟氣，欲知臟氣，當於五官五閱而察之。閱，外候也。使，所使也。副，配合也。）五官者，五臟之閱也。（五臟藏於中，五官見於外，內外相應，故為五臟之閱。）脈出於氣口，色見於明堂。五色更出，以應五時，各如其常。經氣入臟，必當治里。（可為常者，常行之法。
五臟之脈，察於氣口，五臟之色，察於明堂。明堂者，鼻也。色應其時，乃其常也。然色見於外而病在內，是為精氣入臟，故當治里。）五官以辨，闕庭必張，乃立明堂，明堂廣大，蕃蔽見外，方壁高基，引垂居外。（此言五官諸部，皆當詳辨，不惟察色於明堂也。闕，眉間也。
庭，顏也。張，布列也。蕃，頰側也。蔽，耳門也。壁，牆壁也。基，骨骼也。引垂居外，謂明顯開豁也。此於五色之外而言其部位之隆厚也。）五色乃治，平博廣大，壽中百歲。（形色皆佳，乃為壽具，故中百歲。治，不亂也。中，宜也，堪也。）見此者，刺之必已。如是之人者，血氣有餘，肌肉堅緻，故可苦以針。
白話文：
脈色下第四
傍晚時分，陰陽各半，水火交爭之際。若單一陰經受損，十天內清晨就會死亡；（單一陰經指手厥陰心經與足厥陰肝經受損。十天是肝心生成之數，清晨時分木火旺盛，邪氣更甚，故而死亡。）若三陽經同時受損且氣血衝擊，三日內死亡；（三陽經指手太陽小腸經、足太陽膀胱經。水一火二，故死於三日。死亡迅速是因為陽邪極盛，氣血衝擊。）若三陰三陽經同時受損，心腹脹滿，呼吸困難，五天內死亡；（三陰三陽經指脾、肺、小腸、膀胱經，四臟皆受損，則上下俱病。上則心腹脹滿，呼吸困難，下則大小便不通暢。四臟皆病，以胃氣為主，土數為五，五數盡而死。）若二陽經同時受損，病症屬溫病，難以治癒，不超過十天死亡。（二陽經指手陽明大腸經、足陽明胃經。十天是腸胃生成之數的餘數。單純一陽經受損不會如此，必與一陰經同時受損，才會如此迅速。）
眼睛明亮有神並膚色紅潤，是氣血旺盛的表現。（眼睛精明，面部五色，都是五臟精氣的顯現。通過切脈和觀察眼睛神采、膚色，以此綜合判斷生死。）臉色紅潤應像白色中透出紅色，不應像赭石那樣暗紅；（白色中透紅，隱約紅潤而不鮮豔。赭石色暗紅發紫，這是火色好壞的區別。）膚色白皙應像鵝毛般潔白明亮，不應像鹽一樣暗白；（鵝毛白而明亮，鹽色白而暗沉，這是金色的好壞區別。）膚色青綠應像青璧般光潤，不應像藍靛般晦暗；（青璧光潤，藍靛色深晦，這是木色的好壞區別。）膚色黃亮應像羅紗包裹雄黃般光澤隱約，不應像黃土般暗沉；（羅紗包裹雄黃，光澤內斂；黃土沉滯無光，這是土色的好壞區別。）膚色黝黑應像上好漆那樣光潤，不應像泥土般暗淡。（上好漆光彩潤澤，泥土暗淡如塵，這是水色的好壞區別。）這些都是五色精微的徵兆，若出現凶兆，壽命不長。眼睛明亮有神，用於觀察萬物，辨別黑白，判斷長短，如果顛倒錯亂，則精氣衰退。（五臟六腑的精氣都上注於目而為之精，故精氣聚則神全，若其顛倒錯亂，是精衰而神衰矣，豈久安之兆哉！）
針灸需觀察五官五閱，以觀察五臟之氣。五臟之氣，是五臟的功能，也是配合五時運行的。（針灸需了解臟腑之氣，欲知臟腑之氣，需觀察五官五閱。閱，指外在的觀察。使，指功能作用。副，指配合。）五官是觀察五臟的窗口。（五臟藏於內，五官見於外，內外相應，故為五臟之閱。）脈象從氣口（手腕）觀察，面色從明堂（鼻樑）觀察。五色隨著季節變化而有所不同，這才是正常的。經氣入臟，則需治療臟腑。（正常的顏色變化，是正常現象。五臟脈象從氣口觀察，五臟面色從明堂觀察。明堂指鼻樑。面色應其時，乃其常也。然色見於外而病在內，是為精氣入臟，故當治里。）需仔細觀察五官，眉心應舒展，鼻樑應寬廣，面部應豐滿，耳門應清晰，骨骼應挺拔，才能稱得上五官端正。（需仔細觀察五官諸部，不單是觀察鼻樑顏色。闕，眉間；庭，顏面；張，舒展；蕃，頰側；蔽，耳門；壁，骨骼；基，骨骼；引垂居外，謂明顯開豁也。此於五色之外而言其部位之隆厚也。）五色正常，面色平和開朗，可活百歲。（形色俱佳，乃壽之徵兆，故可活百歲。治，指不亂；中，指適宜。）見到這樣的人，針灸治療就一定有效。這樣的人氣血充盈，肌肉結實，可以承受針灸的刺激。