《醫經原旨》~ 卷五 (24)
卷五 (24)
1. 疾病第十二
2. 寒熱
人身非常溫也，非常熱也。為之熱而煩滿者，（非素所有，故曰非常。）陰氣少而陽氣勝，故熱而煩滿也。（陰虛者陽必湊之。陽邪實於陰分，故熱而煩滿。）人身非衣寒也，中非有寒氣也。（寒從中生者，無所因而寒者，寒生於中也。）是人多痹氣也。陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。
（痹者，正氣不行也。陽少陰多，則榮衛不能充達，故寒從中生，所謂寒痹之屬。）人有四肢熱，逢風寒如灸如火者，（凡有內熱而風寒外束之，則熱必愈盛，故如灸如火也。）是陰氣虛，陽氣盛。四肢者，陽也，兩陽相得而陰氣虛少，少水不能滅盛火，而陽獨治。（四肢者，諸陽之本也。
風者，陽氣也。以四肢之熱，而逢風於外，是謂兩陽相得，況乎陰氣衰少，則水不勝火，故病為陽獨治，治言王也。）獨治者，不能生長也，獨勝而止耳。（陽獨治者，孤陽也，故不能生長而止能為熱耳。）逢風而如灸如火者，是人當肉爍也。（肉者，陰也。陽盛則傷陰，故令人肌肉消爍。
）人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫，然不凍慄，是為腎氣素勝，以水為事，太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火。腎者水也，而生於骨，腎不生則髓不能滿，故寒甚至骨也。（腎氣素勝者，必恃勝而多欲，故以水為事。太陽者，少陰之表，陰中之陽也。欲多則精傷於腎而脂枯不長，脂枯則水不勝火，火勝則腎水愈虛，骨髓不充，氣涸於內，故寒甚至骨也。
）所以不能凍慄者，肝，一陽也，心，二陽也，腎，孤臟也，一水不能勝二火，故不能凍慄，病名曰「骨痹」，是人當攣節也。（肝有少陽之相火，心為少陰之君火，腎，一水也。一水已竭，二火猶存，是陰氣已虛於中，而浮陽獨勝於外，故身骨雖寒而不至凍慄，病名「骨痹」。然水不勝火，則筋骨皆失所滋，故肢節當為拘攣。
）人之肉苛者，雖近於衣絮，猶尚苛也，是謂何疾？（苛者，頑水沉重之謂。苛，音呵。）是為營氣虛，衛氣實也。營氣虛則不仁，衛氣虛則不用，營衛俱虛則不仁且不用，肉如故也。人身與志不相有曰「死」。（不仁，不知痛癢寒熱也。不用，不能舉動也。榮氣者，陰氣也，主裡；衛氣者，陽氣也，主表，上言衛氣實者，言肌肉本無恙也；下言衛氣虛者，正言衛氣之病也。營衛俱虛，則血氣俱病，血虛故為不仁，氣虛故為不用。
人之身體在外，五志在內，雖肌肉如彼，而神氣失守，則外雖有形而中已無主，若彼此不相有也，故當死。）有病熱而有所痛者也。病熱者，陽脈也，以三陽之動也。（陽脈者，火邪也。凡病熱者必因於陽，故三陽之脈，其動甚也。）人迎—盛少陽，二盛太陽，三盛陽明。入陰也。
白話文：
寒熱
人體的溫度，有時非常溫暖，有時又非常熱。如果感到發熱且煩悶，(這不是平常的狀態，所以稱為非常。)是因為陰氣不足而陽氣過盛，所以才會發熱且煩悶。(陰虛則陽氣必然聚集。陽邪之氣充實於陰分，所以發熱且煩悶。) 人體並非因為穿衣少而寒冷，體內也沒有寒氣。(寒氣從體內產生，沒有外在原因引起的寒冷，寒氣生於體內。)這是因為體內氣血瘀滯。陽氣不足，陰氣過盛，所以身體寒冷，像從水中出來一樣。
(痹症，是指正氣運行不通。陽氣不足，陰氣過盛，則氣血運行不能通達全身，所以寒氣從體內產生，這就是所謂的寒痺。)有些人四肢發熱，遇到風寒就如同灸灼一般，(凡是體內有熱，而風寒又從體外阻遏，則熱氣必然更加旺盛，所以如同灸灼一般。)這是因為陰氣虛弱，陽氣過盛。四肢屬陽，兩種陽氣相激，而陰氣虛弱不足，就像水不足以滅火，所以陽氣獨盛。(四肢，是諸陽之氣的根本。
風，是陽氣。四肢發熱，又遇到外來的風寒，這就叫做兩種陽氣相激，況且陰氣衰弱不足，則水不能制火，所以疾病表現為陽氣獨盛，獨盛即指獨佔優勢。)獨盛，就是不能生長，只能單獨佔據優勢而已。(陽氣獨盛，是孤陽，所以不能生長，只能表現為發熱。)遇到風寒就如同灸灼一般，這種人就要肌肉消損。(肌肉屬陰。陽氣過盛就會損傷陰氣，所以會導致肌肉消損。)
有些人身體寒冷，即使用熱水燙也感覺不到熱，穿厚衣服也感覺不到溫暖，但是卻沒有發抖的感覺，這是因為腎氣先天旺盛，以水為本，而太陽之氣衰弱，腎中的精髓不足，以致單一的水氣不能制衡兩種火氣。腎屬水，而滋養骨骼，腎氣不足則骨髓不能充盈，所以寒冷會深入骨髓。(腎氣先天旺盛的人，必然恃強凌弱，過度享樂，所以以水為本。太陽經脈，是少陰經脈的表裡，是陰中之陽。過度享樂就會損傷腎精，腎髓不足，腎髓不足則水不能制火，火盛則腎水更加虛弱，骨髓不能充盈，氣血枯竭，所以寒冷會深入骨髓。)所以不會發抖，是因為肝屬少陽，心屬少陰，腎屬孤臟，單一的水氣不能制衡兩種火氣，所以不會發抖，這種病叫做「骨痺」，這種人將會關節攣縮。(肝有少陽之相火，心為少陰之君火，腎屬水。單一的水氣已經耗竭，兩種火氣依然存在，這是陰氣在體內已經虛弱，而浮陽在外獨盛，所以身體雖然寒冷，卻不至於發抖，病名「骨痺」。然而水不能制火，則筋骨都失去滋養，所以肢節會拘攣。)
人體肌肉堅硬，即使靠近衣物，仍然感覺堅硬，這是什麼疾病呢？(堅硬，指水分停滯沉重。苛，音呵。)這是因為營氣虛弱，衛氣充盛。營氣虛弱則感覺不到疼痛，衛氣虛弱則不能活動，營衛都虛弱則感覺不到疼痛也不能活動，肌肉仍然堅硬。人體與精神不相協調就叫做「死」。(不仁，指感覺不到疼痛、癢、寒、熱。不用，指不能活動。營氣，是陰氣，主內；衛氣，是陽氣，主外，上面說衛氣充盛，是指肌肉本身沒有問題；下面說衛氣虛弱，才是真正說衛氣的病。營衛都虛弱，則氣血都生病，血虛所以感覺不到疼痛，氣虛所以不能活動。)人體形體在外，五志在內，即使肌肉如常，但神氣失守，則外雖有形體而內已無主宰，如同彼此不相協調，所以將會死亡。有些人生病發熱且疼痛，發熱是陽脈的症狀，是三陽經氣的活動。(陽脈，是火邪。凡是發熱的疾病，必然是因為陽氣，所以三陽經脈的活動很盛。)人迎脈盛為少陽，二盛為太陽，三盛為陽明。這是進入陰經的徵兆。