《醫經原旨》~ 卷五 (25)
卷五 (25)
1. 寒熱
（人迎，足陽明脈，所以候陽也，人迎一盛，病在足少陽，一盛而躁，病在手少陽；人迎二盛，病在足太陽。二盛而躁，病在手太陽；人迎三盛，病在足陽明，三盛而躁，病在手陽明也。凡邪熱在表，三陽既畢，則入於陰分矣。）夫陽入於陰，故病在頭與腹，乃䐜脹而頭痛也。
（頭主陽，腹主陰。陽邪在頭則頭痛，及其入於陰分，則腹為䐜脹也。）
有五臟六腑寒熱相移者也。（相移者，以此病而移於彼也。）腎移寒於脾，癰腫少氣；（腎中寒氣移於脾者，乃為癰腫。凡癰腫之病，寒熱皆能為之。熱者為陽毒，寒者為陰毒。蓋脾主肌肉，得寒則氣聚而堅，堅而不散，則為腫為癰也，曰「癰」者；壅也。腎以寒水之氣，反傳所勝，侵侮脾土，故壅為浮腫。
少氣者，寒盛則陽虛於下，陽虛則無以化氣也。）脾移寒於肝，癰腫筋攣；（脾中寒勝，則反傳於肝。脾寒則肉寒，故為癰腫。肝寒則筋寒，故為筋攣。）肝移寒於心，狂，膈中；（肝移寒於心，傳其所生也。心主火，其藏神。受肝邪之寒逆，故神亂而為狂。心脈出屬心系，下膈，陽為陰抑則氣有不行，故隔寒不通也。
）心移寒於肺，肺消，肺消者，飲一溲二，死不治；（心與肺，二陽臟也。心移寒於肺者，君火之衰耳。火不足，則不能溫養肺金，肺氣不溫，則不能行化津液，故飲雖一而溲則倍之。夫肺者，水之母也，水去多則肺氣從而索矣，故曰「肺消」。門戶失守。本元日竭，故死不能治。
）肺移寒於腎，為湧水，湧水者，按腹不堅，水氣客於大腸，疾行則鳴濯濯，如囊裹漿水之病也。（湧水者，水自下而上，如泉之湧也。水者，陰氣也，其本在腎，其末在肺。肺移寒於腎，則陽氣不化於下，陽氣不化則水泛為邪而客於大腸，以大腸為肺之合也。但按腹不堅而腸中濯濯有聲者，即是其候。
）
脾移熱於肝，則為驚衄；（上文言「移寒」，此下言「移熱」也。脾熱移於肝者，反傳其勝，熱之甚也。肝藏血，病主驚駭，邪熱薄之則風火交作，故為驚，為鼻中出血也。）肝移熱於心，則死；（心本屬火，而肝以風熱移之，木火相燔，犯及君主，故當死也。）心移熱於肺，傳為膈消；（肺屬金，其化本燥，心復以熱移之，則燥愈甚而傳為膈消。
膈消者，膈上焦煩，飲水多而善消也。上文言肺消者因於寒，此言膈消者因於熱，可見消有陰陽二症，不可不辨。）肺移熱於腎，傳為柔痓；（柔，筋軟無力也。痓，骨強直也。肺主氣，腎主骨，肺腎皆熱，則真陰日消，故傳為柔痓。痓，音翅。）腎移熱於脾，傳為虛腸澼，死不可治；（腎移熱於脾者，陰火上炎也。
邪熱在下，真陰必虧，故傳為虛損。腎本水臟，而挾熱侮脾，故為腸澼下利膿血。陰虛反克，則水土俱敗，故死不治也。）胞移熱於膀胱，則癃溺血；（胞，子宮也，在男則為精室，在女則為血室。膀胱，津液之府也，俗名謂之「溲胞」。命門火盛，則胞宮移熱於膀胱，故小便不利為癃，甚則為溺血。
白話文：
寒熱
人迎脈是診斷陽氣的指標。人迎脈搏動一次，病在足少陽；一次強盛且脈象躁急，病在手少陽；人迎脈搏動兩次，病在足太陽；兩次強盛且脈象躁急，病在手太陽；人迎脈搏動三次，病在足陽明；三次強盛且脈象躁急，病在手陽明。凡是外邪的熱邪在體表，三陽經脈的病症都出現後，熱邪就會進入陰分（內臟）。
陽邪進入陰分，所以疾病會出現在頭部和腹部，表現為腹脹和頭痛。頭部主陽，腹部主陰。陽邪在頭部則頭痛，進入陰分則腹部脹滿。
五臟六腑的寒熱會相互傳變。（傳變是指疾病從一個臟腑轉移到另一個臟腑。）腎臟的寒邪傳到脾臟，會引起癰腫少氣；（腎臟的寒邪傳到脾臟，就會導致癰腫。癰腫的病因，寒熱都能造成。熱邪引起的稱為陽毒，寒邪引起的稱為陰毒。因為脾臟主肌肉，遇到寒邪則氣血凝滯而堅硬，堅硬不散則形成腫塊，稱為癰腫。「癰」就是阻塞的意思。腎臟的寒邪之氣逆傳，侵犯脾臟，所以造成浮腫。少氣是因為寒邪盛則陽氣虛弱，陽氣虛弱則無法化生氣血。）脾臟的寒邪傳到肝臟，會引起癰腫筋攣；（脾臟寒邪盛，則逆傳於肝。脾寒則肌肉寒冷，故為癰腫。肝寒則筋脈寒冷，故為筋攣。）肝臟的寒邪傳到心臟，會引起狂躁，膈肌不通；（肝臟的寒邪傳到心臟，是寒邪順著臟腑的生理關係傳播。心臟主火，藏神。受到肝臟寒邪的逆襲，所以神志紊亂而發狂。心臟經脈下達膈肌，陽氣被陰邪所阻礙，則氣血運行不暢，故膈肌不通。）心臟的寒邪傳到肺臟，會引起肺消，肺消者，飲水少而排尿多，病情危急，難以治愈；（心臟和肺臟都是陽性臟器。心臟的寒邪傳到肺臟，是心火衰弱的表現。火不足則不能溫養肺金，肺氣不溫則不能化生津液，所以飲水少而排尿多。肺臟是水的臟器，水分過多則肺氣隨之衰竭，所以稱為「肺消」。如同城門失守，根本元氣耗竭，所以無法治愈。）肺臟的寒邪傳到腎臟，會引起湧水，湧水者，按壓腹部不堅實，水氣停留在腸道，行走時腸鳴如水漿翻滾；（湧水是指水氣從下往上湧，像泉水湧出一樣。水是陰氣，其根在腎，其末在肺。肺臟的寒邪傳到腎臟，則陽氣不能下行，陽氣不化則水氣成為邪氣停留在腸道，因為大腸與肺臟相通。只要按壓腹部不堅實，腸中鳴響，就是其症狀。）
脾臟的熱邪傳到肝臟，會引起驚悸和鼻出血；（上文說「傳寒」，這裡說「傳熱」。脾臟熱邪傳到肝臟，是熱邪過盛的表現。肝臟藏血，疾病表現為驚恐，熱邪侵襲則風火交作，所以驚悸，鼻中出血。）肝臟的熱邪傳到心臟，會導致死亡；（心臟屬火，肝臟的熱邪傳到心臟，木火互相焚燒，危及心臟，所以會導致死亡。）心臟的熱邪傳到肺臟，會導致膈肌消瘦；（肺屬金，其特性是乾燥，心臟的熱邪傳到肺臟，則乾燥更甚而導致膈肌消瘦。膈肌消瘦是指膈肌上方煩躁，飲水多而容易消化。上文說肺消是因寒邪，這裡說膈肌消瘦是因熱邪，可見消瘦有陰陽兩種情況，不可混淆。）肺臟的熱邪傳到腎臟，會引起筋軟骨硬；（筋軟無力，骨頭僵硬。肺臟主氣，腎臟主骨，肺腎都熱則陰液日漸消耗，所以會引起筋軟骨硬。「痓」音翅。）腎臟的熱邪傳到脾臟，會引起腸道虛弱下痢膿血，難以治愈；（腎臟的熱邪傳到脾臟，是陰火上炎。邪熱在下，真陰必然虧損，所以導致虛損。腎臟是水臟，夾雜熱邪侵犯脾臟，所以引起腸道下痢膿血。陰虛反克，則水土俱敗，所以難以治愈。）子宮的熱邪傳到膀胱，會引起排尿困難和血尿；（子宮在男性是精室，在女性是血室。膀胱是津液的倉庫，俗稱「溲胞」。命門火盛則子宮的熱邪傳到膀胱，所以排尿困難，嚴重則出現血尿。）