《醫經原旨》~ 卷四 (9)
卷四 (9)
1. 邪氣
(虛邪若中於半身,其入深而重者,則營衛衰,真氣去,乃發為偏枯,若邪之淺者,亦當為半身偏痛也。)虛邪之入於身也深,寒與熱相搏,久留而內著:寒勝其熱則骨痛肉枯,熱勝其寒則爛肉腐肌為膿,內傷骨,內傷骨為骨蝕。(邪中於外者必寒,氣蓄於內者必熱。寒邪深入,與熱相搏,欠留不去,必內有所著,故寒勝則傷陽而為痛為枯,熱勝則傷陰而為膿為腐,其最深者內傷於骨,是為骨蝕,為侵蝕及骨也。)有所疾前筋,筋屈不得伸,邪氣居其間而不反,發為筋溜。
(有所疾前筋,謂疾有始於筋也。筋之初著於邪,則筋屈不得伸,若久居其間而不退,則發為筋溜。筋溜者,有所流注而結聚於筋也,即贅瘤之屬。下仿此。)有所結氣,歸之衛氣,留之不得反,津液久留,合而為腸溜。(邪有所結,氣必歸之,故致衛氣失常,留而不反,則蓄積於中,流注於腸胃之間,乃結為腸溜。
)久者數歲乃成,以手按之柔,已有所結;氣歸之,津液留之,邪氣中之,凝結日以易甚,連以聚居,為昔瘤。(其有久者,必數歲而後成也。然其始也,按之雖柔,或上或下,已有所結;及其久也,氣漸歸之,津液留之,復中邪氣,則易於日甚,乃結為昔瘤。昔瘤者,非一朝一夕之謂。
)以手按之堅,有所結,深中骨,氣因於骨,骨與氣並日以益大,則為骨疽。(又有按之而堅者,其深中骨,是氣因於骨而然。骨與氣並,其結日大,名為「附骨疽」也。)有所結,中於肉,宗氣歸之,邪留而不去,有熱則化而為膿,無熱則為肉疽。(又有結於肉中者,則宗氣歸之。
宗,大也。以陽明之氣為言,邪留為熱則潰腐肌肉,故為膿;無熱則結為粉漿之屬,聚而不散,是為肉疽。)凡此數氣者,其發無常處,而有常名也。(雖有常名,而發無常處。無常處,則形證亦無常矣,此所以變化無常也。)
白話文:
邪氣
若邪氣侵入身體半身,侵入深且重的,則營衛之氣衰弱,真氣耗損,就會導致半身不遂。若邪氣侵入較淺的,則會出現半身疼痛。邪氣深入肌體,寒邪與熱邪互相搏鬥,長期停留在體內:寒邪勝過熱邪,則會導致骨痛肌肉萎縮;熱邪勝過寒邪,則會導致肌肉腐爛化膿,甚至侵蝕骨骼,造成骨蝕。外感邪氣必為寒邪,內蓄之氣必為熱邪。寒邪深入,與熱邪相搏,久留不去,必在體內有所凝聚,故寒邪勝則傷陽氣,導致疼痛和肌肉萎縮;熱邪勝則傷陰氣,導致化膿腐敗,最嚴重會侵蝕骨骼,造成骨蝕。
筋脈先有病變,筋脈屈曲不能伸展,邪氣停滯於其中而不退散,就會導致筋瘤。筋脈先有病變是指疾病始於筋脈。筋脈最初受邪氣侵犯,則筋脈屈曲不能伸展,若邪氣長期停留在其中而不退去,就會形成筋瘤。筋瘤是指邪氣流注聚集於筋脈所致,屬於贅瘤一類。其餘病症以此類推。
氣體凝聚,歸屬於衛氣,停滯不去,津液長期滯留,就會形成腸瘤。邪氣凝聚,氣必聚集於此,導致衛氣失常,停滯不去,則蓄積於體內,流注於腸胃之間,形成腸瘤。
久病數年才形成,用手按壓感覺柔軟,已經有所凝聚;氣體聚集於此,津液滯留,邪氣侵犯,日益加重,連成一片,形成腫瘤。久病者,需數年才能形成。初期,按壓雖然柔軟,或在身體上部或下部,已經有所凝聚;時間久了,氣體漸漸聚集,津液滯留,再次受邪氣侵犯,則會日益嚴重,形成腫瘤。腫瘤不是一朝一夕就能形成的。
用手按壓堅硬,有所凝聚,深入骨骼,氣血聚集於骨骼,骨骼和氣血日益增大,則形成骨疽。用手按壓堅硬,深入骨骼,是氣血聚集於骨骼所致。骨骼和氣血凝聚,日益增大,稱為「附骨疽」。
有所凝聚,在肌肉中,宗氣聚集於此,邪氣停滯不去,有熱則化膿,無熱則形成肉疽。有所凝聚於肌肉中,則宗氣聚集於此。宗,大的意思,指陽明之氣,邪氣停滯,有熱則腐蝕肌肉,化膿;無熱則凝聚成粉漿狀,聚而不散,形成肉疽。
以上幾種邪氣所致的疾病,發病部位不定,但名稱固定。雖然名稱固定,但發病部位不定,部位不定,則症狀表現也不一定,所以變化多端。