《醫經原旨》~ 卷二 (39)
卷二 (39)
1. 脈色下第四
陽勝者陰必衰，當助其陰以和之，陰勝者陽必衰，當助其陽以和之。陰陽之用，無往不在，知其甚衰，萬舉萬當矣。）能別左右，是謂大道；男女異位，故曰陰陽；審察澤夭，謂之良工。（陽從左，陰從右。左右者，陰陽之道路也，故能別左右，是謂大道。男女異位者，男子左為逆，右為從；女子右為逆，左為從，故曰陰陽。
陰陽既辨，又必能察其潤澤枯夭，以決善惡之機，庶足謂之良工也。）沉濁為內，浮澤為外，（內主在裡在臟，外主在表在腑，皆言色也。）黃赤為風，青黑為痛，白為寒，黃而膏潤為膿，赤甚者為血，痛甚為攣，寒甚為皮不仁。（凡五色之見於面部者，皆可因此而知其病矣。
不仁，麻痹無知也。）五色各見其部，察其浮沉，以知淺深；察其澤夭，以觀成敗；察其散摶，以知遠近；察其上下，以知病處。（浮者病淺，沉者病深，澤者無傷，夭者必敗，散者病近，摶者病遠。摶，聚也。上者病在上，下者病在下。摶，音團。）積神於心，以知往今，故相氣不微，不知是非，屬意勿去，乃知新故。
（神積於心則明，故能知已往今來之事。相氣不微，氣不能隱也。不知是非，無是非之惑也。屬意勿去，專而無貳也。新故，即往今之義。相，去聲。）色明不粗，沉夭為甚。不明不澤，其病不甚。（色明不粗者，色之明澤不顯，而但見沉夭者，其病必甚。若其雖不明澤，而亦無沉夭之色者，病必不甚也。
）其色散，駒駒然未有聚，其病散而氣痛，聚未成也。（稚馬曰駒。駒駒然者，如駒無定，散而不聚之謂，故其為病尚散。若有痛處，因於氣耳，非積聚成病也。）腎乘心，心先病，腎為應，色皆如是。（水邪剋火，腎乘心也。腎邪乘心，心先病於中，而腎色則應於外，如以下極而見黑色者是也。
不惟心腎，諸臟皆然。凡肝部見肺色，肺部見心色，腎部見脾色，脾部見肝色，及六腑之相剋者，其色皆如是也。）男子色在於面王，為小腹痛，下為卵痛，其圜直為莖痛，高為本，下為首，狐疝㿉陰之屬也。（面王上下為小腸、膀胱、子處之部，故主小腹痛，下及卵痛。圜直者，色垂繞於面王之下也。
莖，陰莖也。高為本，下為首，因色之上下而分莖之本末也。凡此者，總皆狐疝㿉陰之屬。）女子色在於面王，為膀胱、子處之病，散為痛，摶為聚，方圓左右，各如其色形，其隨而下，至骶為淫，有潤如膏狀，為暴食不潔。（面王之部與男子同，而病與男子異者，以其有血海也。
色散為痛，氣滯無形也。色摶為聚，血凝有積也。然其積聚之或方或圓，或左或右，各如其外色之形見。若其色從下行，當應至尾骶而為浸淫帶濁，有潤如膏之物，或暴因飲食，即下見不潔。蓋兼前後而言也。骶，音底，尻臀之間也。）左為左，右為右，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。
白話文：
脈色下第四
陽氣盛則陰氣必衰，應當補充陰氣以達到陰陽平衡；陰氣盛則陽氣必衰，應當補充陽氣以達到陰陽平衡。陰陽的運用，無處不在，只要能辨別其衰弱程度，就能萬事萬物都處理得當。能夠區分左右，這就是大道；男女生理構造不同，所以稱為陰陽；仔細觀察面部顏色潤澤枯萎的情況，才能判斷病情，這才算是良醫。陽氣從左側觀察，陰氣從右側觀察。左右是陰陽運行的途徑，所以能夠區分左右，這就是大道。男女生理構造不同，男子左側逆行，右側順行；女子右側逆行，左側順行，所以稱為陰陽。
陰陽辨別清楚後，還必須觀察其潤澤或枯萎的程度，以此判斷病情的好壞，才能稱得上是良醫。顏色沉濁則病在內臟，顏色浮澤則病在體表（內臟是指內在的臟腑，體表是指外在的腑臟，都是指顏色）。黃赤色代表風邪，青黑色代表疼痛，白色代表寒邪，黃色而油潤代表膿腫，紅色嚴重代表出血，疼痛嚴重代表肌肉痙攣，寒邪嚴重代表皮膚麻木。凡是面部出現的五種顏色，都可以據此判斷其病情。麻木，指感覺麻痺失去知覺。
五種顏色各自出現在不同的部位，觀察其浮沉，就能知道病情的深淺；觀察其潤澤枯萎，就能觀察病情的好壞；觀察其散佈或凝聚，就能知道病情的遠近；觀察其上下位置，就能知道病灶所在。浮現的病情淺，沉陷的病情深，潤澤的沒有大礙，枯萎的病情必定嚴重，散佈的病情靠近，凝聚的病情遠離。凝聚，指聚集在一起。上面的病情在上部，下面的病情在下部。凝聚，音同「團」。將精神集中於心，就能知曉過去和現在，所以能觀察氣色，不會出現判斷失誤，專心觀察，就能明瞭病情發展變化。
精神集中於心則明察秋毫，所以能知道過去和現在的事情。觀察氣色細微之處，氣色無法隱藏。不會有是非之惑。專心致志，不存二心。新故，就是過去和現在的意思。相，去聲。顏色明朗不粗糙，顏色沉陷枯萎則病情嚴重。顏色不明朗不潤澤，病情就不嚴重。顏色明朗不粗糙是指顏色明潤不顯著，而只見到沉陷枯萎的顏色，則病情必定嚴重。如果顏色雖然不明朗不潤澤，但又沒有沉陷枯萎的顏色，則病情必定不嚴重。
顏色散佈，像小馬駒一樣沒有凝聚，病情散佈而伴有疼痛，是氣滯未成形的表現。稚馬稱為駒。像小馬駒一樣沒有定性，散而不聚的狀態，所以病情還處於散佈階段。如果有疼痛，是因氣血不通，不是積聚成病。腎臟克制心臟，心臟先生病，腎臟隨後反應，顏色也是如此。水邪克火，腎臟克制心臟。腎臟病邪侵犯心臟，心臟先在內部生病，而腎臟的顏色則反應在外表，例如下腹部出現黑色就是如此。
不只是心腎，其他臟腑也一樣。例如肝區出現肺的顏色，肺區出現心的顏色，腎區出現脾的顏色，脾區出現肝的顏色，以及六腑互相克制的，其顏色也是如此。男子面部顏色在面王處，代表小腹疼痛，下方代表睾丸疼痛，環繞的顏色代表陰莖疼痛，上方為根部，下方為末端，都是狐疝陰部疾病。面王上下是小腸、膀胱、子宮的部位，所以代表小腹疼痛，下方及睾丸疼痛。環繞的顏色，是指顏色垂繞在面王之下。
陰莖，即陰莖。上方為根部，下方為末端，根據顏色的上下位置來區分陰莖的根部和末端。凡此都是狐疝陰部疾病。女子面部顏色在面王處，代表膀胱、子宮的疾病，顏色散佈代表疼痛，顏色凝聚代表腫塊，形狀大小方向各如其顏色形狀所示，顏色向下蔓延至骶骨則為陰道分泌物增多，有油潤如膏狀分泌物，是暴飲暴食不潔所致。面王部位與男子相同，但病情與男子不同，是因為女子有子宮。
顏色散佈代表疼痛，是氣滯無形。顏色凝聚代表腫塊，是血凝有積。然而其積聚的形狀，或方或圓，或左或右，各如其外顏色形狀所示。如果顏色向下蔓延，應當到達尾骶而為浸淫帶濁，有油潤如膏狀物質，或者暴飲暴食，則下體出現不潔分泌物。涵蓋前後而言。骶，音同「底」，臀部之間。左邊代表左邊，右邊代表右邊，顏色有邪氣，凝聚散佈不規律，都是面色所指示的。