《醫經原旨》~ 卷三 (14)
卷三 (14)
1. 經絡下第五
（攣，急也。弛，縱緩也。消，枯竭也。爍，消爍也。寒多則血脈凝澀，故為筋攣骨痛；熱多則真陰散亡，故為筋弛骨消等症。䐃破者，反側多而熱漬肌肉也。毛直而敗者，液不足而皮毛枯槁也。）皮者，脈之部。（察之於皮，其脈可知，故曰「脈之部」。）邪客於皮則腠理開，開則邪入客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則入舍於腑臟也。
故皮者有分部，不與而生大病也。（言若不預為之治，則邪將日深而變生大病也。
人有髓海，有血海，有氣海，有水穀之海。胃者水穀之海，其輸上在氣街，下至三里。（人受氣於水谷，水穀入口藏於胃，以養五臟氣，故五臟六腑之氣味皆出於胃，而胃為水穀之海也。其胃氣運行之輸，上者在氣街，即氣衝穴；下者至三里，在膝下三寸。）衝脈者為十二經之海，其輸上在於大杼，下出於巨虛之上下廉。
（此即血海也。衝脈起於胞中，其前行者，並足少陰之經挾臍上行，至胸中而散；其後行者，上循背裡，為經絡之海。其上行者出於頏顙，下行者出於足，故其輸上在於足太陽之大杼，下在於足陽明之巨虛上下廉。衝脈起於胞中，陽明會於前陰，故男女精血，皆由前陰而降者，以二經血氣總聚於此，故均稱為五臟六腑、十二經之海，誠有非他經之可比也。）膻中者為氣之海，其輸上在於柱骨之上下，前在於人迎。
（膻中，胸中也，肺之所居。諸氣者皆屬於肺，是為真氣，亦曰宗氣。宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸，故膻中為之氣海。柱骨，項後天柱骨也。頏顙者，分氣之所泄也。故氣海運行之輸，一在頏顙之後，即柱骨之上下，謂督脈之喑門，大椎也；一在頏顙之前，謂足陽明之人迎也。）腦為髓之海，其輸上在於其蓋，下在風府。
（凡骨之有髓，惟腦為最巨，故諸髓皆屬於腦，而腦為髓之海。蓋，腦蓋骨也。即督脈之囟會，風府，亦督脈穴。此皆髓海之上下前後輸也。）氣海有餘者，氣滿，胸中悗息，面赤；氣海不足，則少氣不足以言。（氣有餘者，邪氣實也；氣不足者，正氣虛也。下仿此。氣海在胸中而屬陽，故氣實則胸中悗悶喘息，面熱而赤，聲由氣發；氣不足則語言輕怯，不能出聲。如言而微，終日乃復言者，此奪氣也。
悗，母本切，又音瞞。）血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常想其身小，狹然不知其所病。（形以血充，故血有餘則常想其身大。怫，怫鬱也，重滯不舒之貌。血不足則常想其身小。狹，隘狹也，索然不廣之貌。此皆血海不調之為病。病在血者，徐而不顯，故茫然不覺其所病。
怫，音拂。）水穀之海有餘，則腹滿；水穀之海不足，則飢不受穀食。（有餘者，水穀留滯於中，故腹為脹滿；不足者，脾虛則不能運，胃虛則不能納，故雖飢不受穀食。）髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥。（髓海充足，即有餘也，故身輕而勁，便利多力，自有過人之度而無病也。
白話文：
經絡下第五
筋攣是指肌肉緊縮；筋弛是指肌肉鬆緩；筋消是指肌肉萎縮；筋爍是指肌肉消瘦枯竭。寒邪過盛會導致血脈凝滯，從而引起筋攣骨痛；熱邪過盛則會耗損陰液，導致筋弛骨消等症狀。肌肉潰爛是由於經常翻身，熱邪浸漬肌肉所致。毛髮豎立且失去光澤，是體液不足，皮膚毛髮枯萎的表現。皮膚是經脈的部位，觀察皮膚就能了解經脈的狀況。邪氣侵犯皮膚，則皮膚的組織結構疏鬆，邪氣就能侵入絡脈；絡脈充盈，則邪氣會侵入經脈；經脈充盈，則邪氣會侵入臟腑。所以，皮膚部位的病變不容忽視，不及時治療會導致大病。
人體有髓海、血海、氣海和水穀之海。胃是水穀之海，其氣機運行，向上到達氣衝穴，向下到達足三里穴。人體從水穀中獲取精氣，水穀進入胃中貯存，以滋養五臟之氣，所以五臟六腑的氣味都來源於胃，故胃為水穀之海。胃氣運行的通路，向上到達氣衝穴，向下到達足三里穴。衝脈是十二經脈之海，其氣機運行，向上到達大杼穴，向下到達巨虛穴的上下廉穴。這是血海。衝脈起於胞宮，向前運行，與足少陰經相伴，經過臍部向上行，到達胸中而散開；向後運行，則沿著背部脊柱內側向上行，為經絡之海。向上行走的衝脈氣血從額頭出來，向下行走的衝脈氣血從足部出來，所以其運行通路，向上到達足太陽膀胱經的大杼穴，向下到達足陽明胃經的巨虛穴上下廉穴。衝脈起於胞宮，與足陽明胃經會合於下腹部，所以男女的精血都由下腹部下降，因為這兩條經脈的氣血在此聚集，所以都稱為五臟六腑、十二經脈之海，確實是其他經脈無法相比的。膻中是氣之海，其氣機運行，向上到達天柱骨的上下，向前到達人迎穴。
膻中，位於胸中，是肺臟所在的位置。全身之氣都歸屬於肺，稱為宗氣。宗氣積聚於胸中，從喉嚨出來，貫通心脈，以維持呼吸，所以膻中為氣之海。天柱骨，指項後的天柱骨。額頭是氣機宣洩的部位。所以氣海運行的通路，一個在額頭後面，即天柱骨的上下，為督脈的啞門穴和大椎穴；一個在額頭前面，為足陽明胃經的人迎穴。腦是髓之海，其氣機運行，向上到達頭頂，向下到達風府穴。
凡是骨骼中都含有骨髓，而腦髓最多，所以全身的骨髓都歸屬於腦，腦為髓之海。頭頂，指顱蓋骨。即督脈的囟會穴，風府穴也是督脈的穴位。這些都是髓海氣機運行上下前後的通路。氣海充盈，則氣機充盛，胸部氣機鬱滯而呼吸困難，面紅；氣海不足，則氣少，說話無力。氣海充盈，是邪氣盛實；氣海不足，是正氣虛弱。以下諸症皆依此類推。氣海位於胸中，屬陽，所以氣盛則胸部鬱悶喘息，面紅，聲音因氣而發；氣不足則說話聲音輕弱，不能發聲。如果說話微弱，一天只能說幾句話，這是氣虛的表現。
血海充盈，則總覺得身體腫大，渾身不適，不知道自己得了什麼病；血海不足，則總覺得身體瘦小，覺得身體拘束，不知道自己得了什麼病。形體依靠血液充盈，所以血盛則總覺得身體腫大。血不足則總覺得身體瘦小。這些都是血海失調所引起的疾病。血的病變，發展緩慢，不顯著，所以患者往往茫然不知自己得了什麼病。
水穀之海充盈，則腹部脹滿；水穀之海不足，則飢餓卻無法進食。水穀之海充盈，是指水穀停滯於胃腸，所以腹部脹滿；水穀之海不足，是指脾虛不能運化水穀，胃虛不能容納飲食，所以即使飢餓也無法進食。髓海充盈，則身體輕盈有力，動作敏捷，超過常人；髓海不足，則頭暈耳鳴，小腿酸痛，頭昏眼花，視力模糊，疲倦嗜睡。髓海充足，就是髓海充盈，所以身體輕盈有力，動作靈活，超過常人，沒有疾病。