《醫經原旨》~ 卷五 (1)
卷五 (1)
1. 五氣
五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，鹹入腎，甘入脾，是謂「五入」。（五味各從其類，同氣相求也。）
白話文：
五味進入人體的情況是：酸味入肝，辣味入肺，苦味入心，鹹味入腎，甜味入脾，這稱為「五入」。（五味各自跟隨其相應的臟腑，因為同類的氣息會相互吸引。）
五氣所病：心為噫，（噫，噯氣也。心痹者，嗌乾善噫，是皆言噫出於心也。又太陰終者善噫善嘔，太陰所謂「上走心為噫者，陰盛而上走於陽明，陽明絡屬心，故曰「上走心為噫」也。寒氣客於胃，厥逆從下上散，復出於胃，故為噫。由此觀之，是心、脾、胃三臟皆有是證，蓋由火土之鬱而氣有不得舒伸，故為此證。
白話文：
五氣引發的疾病：
- 心臟出問題：會打嗝。（打嗝，是指噯氣。心臟不通暢的人，喉嚨乾澀，容易打嗝，這都是因為打嗝是由於心臟所引起。此外，太陰經衰竭的人容易打嗝和嘔吐，太陰經所說的「上竄至心臟而變成打嗝」，是因為陰氣旺盛，上竄至陽明經，而陽明經與心臟相連，所以稱為「上竄至心臟而變成打嗝」。）
- 寒氣停留在胃中：會引起呃逆，從下往上散發，又從胃中排出，所以會打嗝。由此可見，心臟、脾臟和胃這三個臟器都會出現這種症狀，主要是因為火氣和土氣鬱結，導致氣息無法舒展開來，所以才發生這種症狀。
噫，飽食息也。又曰不寤之聲。）肺為咳，（肺主氣，其屬金，邪挾金聲，故病為咳。）肝為語，（問答之聲曰「語」。語出於肝，象木有枝條，多委曲也。）脾為吞，（脾受五味，故為吞，象土包容，為物所歸也。）腎為欠為嚏，（欠，呵欠也。嚏，噴嚏也。陽未靜而陰引之，故為欠；陽欲達而陰發之，故為嚏，陰盛於下，氣化於水，所以皆屬乎腎。故凡陽盛者不欠，下虛者無嚏，其由於腎也可知。
白話文：
啊！飽餐可以讓呼吸暫時停止。（也就是說，飽食會讓人不說話）
肺主咳嗽。（肺主氣，屬金。邪氣挾帶金氣，所以病就表現為咳嗽）
肝主說話。（問答的聲音叫做「語」。說話是由肝發出的，象徵木頭有枝葉，曲折繁多）
脾主吞嚥。（脾接受五味，所以主吞嚥。象徵土可以包容，萬物歸附）
腎主打哈欠和打噴嚏。（打哈欠是呵氣；打噴嚏是噴氣。陽氣還沒有安靜下來，而陰氣已經牽引它，所以會打哈欠；陽氣想要通達，而陰氣讓它發出來，所以會打噴嚏。陰氣盛於下方，氣化為水，所以打哈欠和打噴嚏都屬於腎的功能。因此，凡是陽氣旺盛的人不打哈欠，下焦虛弱的人不打噴嚏，可以看出這些症狀是由腎造成的）
）胃為氣逆，為噦為恐，（胃為水穀之海，胃有不和。則為氣逆。噦，呃逆也。胃中有寒則為噦。恐，腎之志也，胃屬土，腎屬水，土邪傷腎則為恐，故皆涉於胃也。）大腸、小腸為泄，（大腸為傳道之府，小腸為受盛之府，小腸之清濁不分，則大腸之傳道不固，故為泄利。）下焦溢為水，（下焦為分注之所，氣不化則津液不行，故溢於肌肉而為水。
白話文：
胃氣逆亂，會出現呃逆和恐懼感。（胃是儲藏食物和水的地方，如果胃部不協調，就會出現氣逆。呃逆是胃中有寒氣造成的。恐懼是腎臟的反應，胃屬土，腎屬水，土性過盛會傷害腎臟，導致恐懼，因此都與胃有關。）
大腸、小腸有毛病會導致腹瀉。（大腸負責運送食物廢物，小腸負責消化食物，如果小腸不能區分食物的清濁，大腸的運送功能就會不穩定，導致腹瀉。）
下焦出現問題會產生水腫。（下焦負責分佈津液，如果氣不通暢，津液就不能正常運行，就會溢出肌肉而形成水腫。
）膀胱不利為癃，不約為遺溺。（膀胱為津液之府，其利與不利，皆由氣化。有邪實膀胱，氣不通利而為癃者，有腎氣下虛，津液不化而為癃者，此癃閉之有虛實也。若下焦不能約束而為遺溺者，以膀胱不固，其虛可知。蓋三焦為中瀆之府，水道之所由出，故三焦亦屬膀胱也。
白話文：
膀胱功能失常，排尿困難稱為癃，無法控制小便稱為遺溺。
（膀胱是水液的貯藏之所，能正常排尿與否，都與氣化有關。如果邪氣侵犯膀胱，導致氣血不通而造成癃閉；或者腎氣虛弱，津液運化失常而致癃閉，這便是癃閉的虛實之分。如果下焦不能約束而導致遺溺，則與膀胱虛弱有關，虛證明顯。三焦是水液運行的通道，也是小便排出的管道，因此三焦也與膀胱相關。）
）膽為怒，（怒為肝志而膽亦然者，肝膽相為表裡，其氣皆剛，而肝取決於膽也。）是謂「五病」。（臟腑各五也。）
白話文：
膽產生憤怒的情緒，（憤怒是肝臟的情志表現，膽也一樣。肝臟和膽囊互為表裡，它們的氣質都剛勁，肝臟的決策取決於膽囊。）這就是「五病」。（五臟六腑各有五種疾病。）
五精所並：精氣並於心則喜，（並，聚也。精氣，五臟各有所藏也。並於心者，火之氣也。氣並於心則神有餘，故其志為喜。喜樂無極則傷魄，正以心火實而乘肺金也。）並於肺則悲，（氣並於肺，則乘肝而為悲，肝之虛也。悲哀動中則傷魂。）並於肝則憂，（氣並於肝，則乘脾而為憂，脾之虛也。
白話文：
只有健康的身體才能承載健康的精神。
憂愁而不解則傷意。）並於脾則畏，（氣並於脾，則脾實乘腎，故為畏。恐懼而不解則傷精。）並於腎則恐。（氣並於腎，而乘心之虛則為恐。怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失。）是謂「五並」，虛而相併者也。（臟氣有不足，則勝氣得相併也。）
白話文：
憂愁不化解就會傷心。）氣積聚在脾臟，就會恐懼。（氣積聚在脾臟，脾臟實氣就會壓制腎臟，所以會恐懼。恐懼不化解就會傷精。）氣積聚在腎臟，就會恐懼。（氣積聚在腎臟，而壓制心臟的虛弱之處就會造成恐懼。過分驚惕憂慮就會傷神，神受傷就會產生恐懼和迷失自我。）這就是「五並」，指臟氣虛弱，而勝氣得以併合。
五臟所惡：心惡熱，（心本屬火，過熱則病，故惡熱。）肺惡寒，（肺屬金而主皮毛，金寒則病，故惡寒。）肝惡風，（肝屬木，其應風，感風則傷筋，故惡風。）脾惡濕，（脾屬土，其應濕，濕勝則傷肌肉，故惡濕。）腎惡燥，（腎屬水而藏精，燥勝則傷精，故惡燥。）是謂「五惡」。
白話文：
五臟所討厭的事物：
- 心臟討厭熱氣（因為心臟本身屬火，太熱就會生病，所以討厭熱氣。）
- 肺討厭寒冷（肺屬金，負責保護皮毛，金受寒就會生病，所以討厭寒冷。）
- 肝臟討厭風邪（肝臟屬木，與風有關，受到風邪會傷到筋骨，所以討厭風邪。）
- 脾臟討厭濕氣（脾臟屬土，與濕氣有關，濕氣太多會傷到肌肉，所以討厭濕氣。）
- 腎臟討厭乾燥（腎臟屬水，負責儲藏精氣，乾燥過度會傷到精氣，所以討厭乾燥。）
這五種討厭的事物稱為「五惡」。
五臟化液：心為汗，（心主血，汗則血之餘也。）肺為涕，（涕出於鼻，肺之竅也。）肝為淚，（淚出於目，肝之竅也。）脾為涎，（涎出於口，脾之竅也。）腎為唾，（唾生於舌下，足少陰腎脈循喉嚨，挾舌本也。）是謂「五液」。
白話文：
五臟轉化的液體：
- 心：汗（因為心主導血液，汗液是血液的剩餘）
- 肺：鼻涕（鼻涕從鼻子流出，是肺的孔竅）
- 肝：眼淚（眼淚從眼睛流出，是肝的孔竅）
- 脾：唾液（唾液從口而出，是脾的孔竅）
- 腎：舌下液（舌下液生於舌下，足少陰腎經循喉嚨，包圍舌根）
這些液體統稱為「五液」。
五味所禁：辛走氣，氣病無多食辛；（辛能散氣也。）咸走血，血病無多食鹹；（血得咸則凝結不流也。）苦走骨，骨病無多食苦；（苦性沉降，陰也，骨屬腎，亦陰也。骨得苦則沉陰益甚，骨重難舉矣，故骨病者禁苦。苦走骨，多食之令人變嘔。又苦走血，病在血，無食苦；咸走骨，病在骨，無食鹹。
白話文：
五種味道的禁忌：
- 辛味會使氣走動，氣虛的人不應多食用辛辣食物。（因為辛味能散去氣）
- 鹹味會使血凝聚，血瘀的人不應多食用鹹味食物。（因為鹹味會使血液凝固而無法流動）
- 苦味會使骨氣下沉，骨病的人不應多食用苦味食物。（因為苦味屬陰，而骨屬腎也屬陰。骨頭如果接觸到苦味，就會加重陰氣，導致骨頭沉重難以舉起。因此，骨病患者禁食苦味食物。苦味會使骨氣下沉，多食會讓人嘔吐。此外，苦味也會使血凝結，血瘀的人不應食用苦味食物；鹹味會使骨氣下沉，骨病的人不應食用鹹味食物）
蓋火化苦，故走血；水化咸，故走骨。義亦當然也。）甘走肉，肉病無多食甘；（甘能緩中，善生脹滿，故肉病者無多食甘。甘走肉，多食之令人悗心。）酸走筋，筋病無多食酸。（酸能收縮，故病在筋者無多食酸。酸走筋，多食之令人癃。）是謂「五禁」，無令多食。（日嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰「五裁」。
白話文：
五種疾病的發生：
- 陰病起於骨頭。（因為骨頭屬腎，而腎是陰中之陰。）
- 陽病起於血液。（因為血液屬心，而心是陽中之陽。）
- 陰病起於肌肉。（因為肌肉屬脾，而脾是陰中之至陰。）
- 陽病起於冬季。（陰氣盛就會導致陽病。）
- 陰病起於夏季。（陽氣盛就會導致陰病。）
這稱為「五發」。
五邪所亂：邪入於陽則狂，（邪入陽分，則為陽邪，邪熱熾盛，故病為狂，陰不勝其陽，則脈流薄疾，並乃狂。）邪入於陰則痹，（邪入陰分，則為陰邪。陰盛則血脈凝澀不通，故為病痹。）搏陽則為癲疾，（搏，擊也。邪搏於陽，則陽氣受傷，故為癲疾，上文言「邪入於陽則狂」者，邪助其陽，陽之實也；此言「搏陽則為癲疾」者，邪伐其陽，陽之虛也。故有為狂為癲之異。
白話文：
五種邪毒作祟：
- 邪氣進入陽分，會發狂（陽邪熾盛，熱邪攻心，故發狂症，陰氣不勝陽氣，脈象浮淺而急，也屬狂症）。
- 邪氣進入陰分，會肢體麻痺（陰邪盛則血脈凝滯不通，故患痺症）。
- 邪氣攻擊陽氣會導致癲癇（邪氣搏擊陽氣，傷及陽氣，故發癲癇，上文所說的「邪入陽分，則為狂」，是指邪氣助長陽氣，陽氣實證；而這裡所說的「搏陽則為癲疾」，是指邪氣損傷陽氣，陽氣虛證。因此狂症和癲癇有不同的表現）。
又邪入於陽，轉則為癲疾，言轉入陰分，故為癲也。）搏陰則為喑，（邪搏於陰，則陰氣受傷，故聲為喑瘂。陰者，五臟之陰也。蓋心主舌，而手少陰心脈上走喉嚨，系舌本；手太陰肺脈循喉嚨；足太陰脾脈上行結於咽，連舌本，散舌下：足厥陰肝脈循喉嚨之後，上入頏顙，而筋脈絡於舌本；足少陰腎脈循喉嚨，系舌本，故皆主病喑也。又邪入於陰，轉則為喑，言轉入陽分則氣病，故為喑也。
）陽入之陰則靜，（陽斂則藏，故靜。）陰出之陽則怒，（陰發則躁，故怒。）是謂「五亂」。
白話文：
如果邪氣侵入陽經，轉移到陰經就會變成癲狂症，因為邪氣轉移到陰經，所以導致癲狂。邪氣攻擊陰經就會導致失聲，因為邪氣攻擊陰經，會傷及陰氣，所以會導致聲音嘶啞。這裡所說的陰是指五臟的陰氣。心臟主導舌頭，而且手少陰心經的脈絡向上經過喉嚨，連接舌根；手太陰肺經的脈絡也經過喉嚨；足太陰脾經的脈絡向上交接於咽喉，連接舌根，並且分佈在舌頭下面；足厥陰肝經的脈絡經過喉嚨的後面，向上進入頭部，而且筋脈與舌根相連；足少陰腎經的脈絡經過喉嚨，連接舌根，因此，這些經脈都與失聲這一疾病有關。如果邪氣侵入陰經，轉移到陽經就會變成氣喘病，因為邪氣轉移到陽經就會導致氣機病變，所以導致氣喘。
五邪所見：春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，名曰「陰出之陽」，病善怒，不治。（所謂陰者，真臟也，所謂陽者，胃脘之陽也。凡此五邪，皆以真臟脈見而胃氣絕，故曰「陰出之陽」。陰盛陽衰，土敗木賊，故病當善怒，不可治也。）是謂「五邪」，皆同命，死不治。（此明五脈皆然也。）
白話文：
五種邪氣的表現：
- 春天出現秋天脈象，夏天出現冬天脈象，長夏出現春天脈象，秋天出現夏天脈象，冬天出現長夏脈象，叫做「陰出之陽」。這種病善於發怒，治療後難以痊癒。
所說的「陰者」，是指真臟之氣；所說的「陽者」，是指胃脘之陽。
凡這五種邪氣，都是由於真臟脈象出現，而胃氣衰竭，因此稱之為「陰出之陽」。
這種情況下，陰盛陽衰，脾胃虛弱而肝氣旺盛，所以病人容易發怒，並且難以治療。
這五種邪氣的表現都是相同的，因此，一經發現，就已經無法治療了。這說明這五種脈象都是如此。
五臟所藏：心藏神，（精氣之靈明也，兩精相搏謂之神。）肺藏魄，（精氣之質地也，並精而出入者謂之魄。）肝藏魂，（神氣之佐輔也，隨神往來者謂之魂。）脾藏意，（神有所注者也，心有所憶謂之意。）腎藏志，（意有專一者也，意之所存謂之志。）是謂「五臟所藏」。
白話文：
五臟所儲藏的：
- 心臟儲藏神（精氣的靈明部分，兩精交搏形成神）
- 肺臟儲藏魄（精氣的物質部分，隨著精氣出入形成魄）
- 肝臟儲藏魂（神氣的輔助部分，跟隨神而往來形成魂）
- 脾臟儲藏意（神有所專注的地方，心有所回想形成意）
- 腎臟儲藏志（意有所專注的地方，意念所停留的地方形成志）
以上稱之為「五臟所藏」。
五臟所主：心主脈，（心主血脈，應火之動而運行周身也。）肺主皮，（肺主皮毛，應金之堅而保障全體，捍禦諸邪也。）肝主筋，（肝主筋膜，應木之柔而聯絡關節也。）脾主肉，（脾主肌肉，應土之厚而蓄養萬物也。）腎主骨，（腎主骨髓，應水石之沉堅，為立身之干，為萬化之原也。）是謂「五主」。
白話文：
五臟所主：
- 心臟主管脈搏。（因為心臟主宰血液循環，運行全身，就像火的運行一樣。）
- 肺臟主管皮膚。（因為肺臟主宰皮毛，像金屬的堅固一樣，保護全身，抵禦各種病邪。）
- 肝臟主管筋膜。（因為肝臟主宰筋膜，像木材的柔韌一樣，連結關節。）
- 脾臟主管肌肉。（因為脾臟主宰肌肉，像土壤的厚重一樣，蓄養萬物。）
- 腎臟主管骨髓。（因為腎臟主宰骨髓，像水和石頭的堅固沉重一樣，是人體的根基，也是萬物化生的源泉。）
這五個主管功能稱為「五主」。
五勞所傷：久視傷血，（久視則勞神，故傷血。血者神氣也。）久臥傷氣，（久臥則陽氣不伸，故傷氣。）久坐傷肉，（久坐則血脈滯於四體，故傷肉。）久立傷骨，（立者之勞在骨也。）久行傷筋，（行者之勞在筋也。）是謂「五勞所傷」。
白話文：
五種過度的勞動所造成的傷害：
- 長時間看東西傷血氣。（因爲長時間看東西會使精神過度勞累，所以傷血氣。血氣是精神和氣血。）
- 長時間躺着傷氣。（因爲長時間躺着會使身體的陽氣無法伸展，所以傷氣。）
- 長時間坐着傷肌肉。（因爲長時間坐着會導致血脈在四肢流通不暢，所以傷肌肉。）
- 長時間站着傷骨頭。（站立時骨頭會過度勞累。）
- 長時間走路傷筋。（走路時筋會過度勞累。）
這些被稱爲“五勞所傷”。
五脈應象：肝脈弦，（耎弱而滑，端直以長，其應春。）心脈鉤，（來盛去衰，外實內虛，故應夏。）脾脈代，（代，更代也。脾脈和耎，分王四季，如春當和耎而兼弦，夏當和耎而兼鉤，秋當和耎而兼毛，冬當和耎而兼石，隨時相代，故曰「代」，非中止之謂。）肺脈毛，（脈來浮虛，輕如毛羽，其應秋。
）腎脈石，（沉堅如石，其應冬。）是謂「五臟之脈」。
白話文：
五脈對應季節：
- 肝脈：弦脈（細弱滑暢，直而長，對應春季）
- 心脈：鉤脈（來脈強盛，去脈衰弱，外強內虛，對應夏季）
- 脾脈：代脈（不斷變化，與四季相應。如春脈和緩滑暢兼弦，夏脈和緩滑暢兼鉤，秋脈和緩滑暢兼毛，冬脈和緩滑暢兼石，隨著季節交替而變化，故稱「代脈」，而非脈搏虛弱的意思）
- 肺脈：毛脈（脈搏浮而虛，輕如羽毛，對應秋季）