《醫經原旨》~ 卷五 (4)
卷五 (4)
1. 傷寒
今夫熱病者，皆傷寒之類也，或愈或死，其死皆以六七日之間，其餘皆以十日以上者，何也？（傷寒者，中陰寒殺厲之氣也。寒盛於冬，中而疾病者，是為傷寒，其不即病者，至春則名為溫病，至夏則名為暑病。然有四時不正之氣隨感隨發者，亦名傷寒。寒邪束於肌表則玄府閉，陽氣不得散越，乃鬱而為熱，故凡系外感發熱者，皆傷寒之類。
白話文：
現在所說的熱病，都屬於傷寒一類。有的能好，有的會死，死的大多在六七天內，其餘的都是十天以上的，這是爲什麼呢？（傷寒，是感染了陰寒凶煞之氣而得的疾病。寒氣在冬天最盛，在冬天感染而發病的，叫做傷寒；如果當時沒發病，到了春天就叫做溫病，到了夏天就叫做暑病。但是有不受四季規律影響的邪氣，隨時感染隨時發作，也叫做傷寒。寒邪纏繞在皮膚肌肉表面，就會導致玄府關閉，陽氣不能散發，於是鬱結成熱，所以凡是因外感引起的発熱，都屬於傷寒一類。）
）然巨陽者，諸陽之屬也。（巨，大也。太陽為六經之長，統攝陽分，故諸陽皆其所屬。）其脈連於風府，故為諸陽主氣也。（風府，督脈穴。太陽經脈覆於巔背之表，故主諸陽之氣分。）人之傷於寒也，則為病熱，熱雖甚不死；（人傷於寒而傳為熱者，寒甚則生熱也。寒散則熱退，故雖甚不致死。
白話文：
（）
因此，手太陽經是所有陽經所屬的。因為太陽經是六經之首，統御著陽分，所以其他陽經都屬於它。
手太陽經的脈絡連接着風府穴，因此它是所有陽經的主氣。太陽經脈覆蓋在背部表層，所以主導所有陽經的氣血。
一個人如果受到了寒氣的侵襲，就會發熱生病，熱度再高也不會致命。這是因為人受寒後傳變成熱的，如果寒氣散去，熱度就會消退，所以即使熱度很高也不會導致死亡。
）其兩感於寒而病者，必不免於死矣。（表裡俱受，是謂兩感。）傷寒一日，巨陽受之，故頭項痛，腰脊強；（巨陽，足太陽也，為三陽之表而脈連風府，故凡病傷寒者多從太陽始。太陽之經，從頭項下肩膊，挾背抵腰中，故其為病如此。仲景曰：「太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒，」人身經絡，三陽為表，三陰為里。
白話文：
如果裡外同時受到寒氣侵襲而生病，那麼必定難逃一死。（裡外同時被寒邪侵犯，稱為兩感。）如果傷寒的第一天，巨陽經受寒，那麼就會出現頭頸疼痛，腰背僵硬的症狀。（巨陽經即足太陽經，是三陽經中的表經，而且它的脈絡與風府相連，所以凡是傷寒疾病，大多從太陽經開始。太陽經的循行路線從頭頸往下經過肩膊，夾著背部到達腰中，所以傷及太陽經就會出現上述症狀。仲景說：「太陽經發病時，脈象浮，頭頸僵硬疼痛，怕冷。」人體的經絡，三陽經為表，三陰經為裡。
三陽之序，則太陽為三陽，陽中之陽也；陽明為二陽，居太陽之次；少陽為一陽，居陽明之次，此三陽為表也。三陰之序，則太陰為三陰，居少陽之次；少陰為二陰，居太陰之次；厥陰為一陰，居少陰之次。此三陰為里也。其次序之數，則以內而外，故有一二三之先後者如此。
白話文：
三陽：太陽、陽明、少陽。
三陰：太陰、少陰、厥陰。
三陽為表：太陽為三陽，是陽中的陽；陽明為二陽，次於太陽；少陽為一陽，次於陽明。
三陰為裡：太陰為三陰，次於少陽；少陰為二陰，次於太陰；厥陰為一陰，次於少陰。
序數之序：從內到外，依先後次序排列為一二三。
邪之中人，必自外而內。邪客於皮則腠理開，開則邪入客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則入舍於府藏，此所以邪必先於皮毛，經必始於太陽，而後三陰三陽，五臟六腑皆受病也。）二日陽明受之，陽明主肉，其脈挾鼻，絡於目，故身熱目疼而鼻乾，不得臥也；（傷寒多發熱，而獨此云「身熱」者，蓋陽明主肌肉，身熱尤甚也。邪熱在胃則煩，故不得臥。
白話文：
病邪入侵人體，肯定是由外而內的。病邪停留在皮膚上，就會使皮膚腠理打開，腠理打開後病邪就會進入脈絡，脈絡滿了就流入經脈，經脈滿了就進入臟腑，這就是為什麼病邪一定會先從皮膚毛髮開始，病症也一定會先從太陽經開始，之後三陰三陽，以及五臟六腑都會受到影響。
第二天，陽明經受到病邪的影響，陽明經主宰肌肉，它的脈絡經過鼻子連接到眼睛，所以會導致身體發熱、眼睛疼痛、鼻子乾燥，無法入睡（傷寒大多會發熱，但只有這裡說「身體發熱」，這是因為陽明經主宰肌肉，所以身體發熱會特別嚴重。病熱在胃裡，就會導致煩躁不安，所以無法入睡。
餘症皆本經之所及。仲景曰：陽明之為病，胃家實也」。）三日少陽受之，少陽主膽，其脈循脅，絡於耳，故胃脅痛而耳聾。（邪在少陽者，三陽已盡，將入太陰，故為半表半裡之經。其經脈出耳前後，下循胸脅，故為脅痛、耳聾等證。仲景曰：「傷寒脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽。
白話文：
其餘症狀都與本經相關。仲景說：「陽明病時，胃腑實熱。」三日後少陽經受熱，少陽經為主，它的脈絡循著耳後走，散佈到耳朵，所以胃會痛，耳朵會耳鳴。（邪氣在少陽經，三陽經將盡，將要進入太陰經，所以是半表半裡之經。它的經脈出於耳朵前後，向下循著胸部走，所以會有胃痛、耳鳴等症狀。仲景說：「傷寒脈弦細，頭痛發熱的，屬少陽。」
」「少陽之病。口苦、咽乾、目眩也。」又曰：「太陽病不解，轉入少陽者，脅下鞭滿，乾嘔不能食，往來寒熱。」蓋邪在陰則寒。邪在陽則熱，邪在表則無嘔滿等症，邪在裡則胸滿乾嘔不能食。故成無己曰：「少陽之邪，在半表半裡之間。」）三陽經絡皆受其病而未入於臟者，故可汗而已。
白話文：
少陽病症。症狀包括口苦、喉嚨乾澀、眼睛眩暈。又說：「如果太陽病沒有痊癒，轉為少陽病，就會出現脇肋下脹滿，乾嘔不能進食，時冷時熱。」邪氣在陰部，就會出現寒冷的症狀。邪氣在陽部，就會出現發熱的症狀。邪氣在表層，不會出現嘔吐或脹滿等症狀。邪氣在內部，就會胸悶乾嘔，不能進食。所以成無己說：「少陽之邪，處於半表半裡的狀態。」三陽經絡都受到邪氣的影響，但還沒進入臟腑，所以只需發汗就能治癒。
（三陽為表屬腑，邪在表而未入於三陰之臟者，皆可汗而散之。）四日太陰受之，太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾；（邪在三陽，失於汗解，則入三陰，自太陰始也。仲景曰：「傷寒脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰。」「太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛」也。
白話文：
三陽經屬表，主司臟腑功能。邪氣在表而未深入三陰經的臟器，都可以通過發汗的方式驅散。
如果邪氣在三陽經停留時間過長，無法通過發汗去除，就會進入三陰經，從太陰經開始。仲景說：「傷寒病人的脈象浮緩，手足自溫，這是太陰經受邪的表現。」「太陰經受邪導致的疾病，會出現腹脹、嘔吐、進食困難，大便溏稀不止，並且時常腹痛。」
）五日少陰受之，少陰脈貫腎，絡於脈，系舌本，故口燥舌乾而渴；（腎經屬水，而邪熱涸之，故口舌為之乾渴，仲景曰：「少陰之為病，脈微細，但欲寐之。」）六日厥陰受之，厥陰脈循陰器而絡於肝，故煩滿而囊縮。（六經傳遍，乃至厥陰。邪熱甚於陰分，故為煩滿。仲景曰：「厥陰之為病，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。
白話文：
第五天時，少陰經受到影響。少陰經通到腎臟，連結到舌頭的脈絡，與舌根相連，因此口乾舌燥、口渴。
第六天時，厥陰經受到影響。厥陰經沿著下陰部走行，並連接到肝臟，所以會感到煩悶，陰囊萎縮。
至此，六經已經傳遍。邪熱嚴重影響了陰分，所以導致煩悶。仲景說：「厥陰病的表現是，氣往上衝撞心臟，心中疼痛灼熱，飢餓卻不想吃，吃了就吐蛔蟲，腹瀉不止。
」按，傷寒一病，傳變無窮，此不過言傳經之常，而未及於變。自仲景而後，諸大傢俱有名言可法，學者所當盡讀而精思之。然義多出於仲景，於仲景書又當閉戶深求者也。）三陰三陽，五臟六腑皆受病，營衛不行，五臟不通，則死矣。（傷寒邪在經絡，本為表症，經盡氣復，自當漸解。
白話文：
按：傷寒這個病，傳變千變萬化，這裡只是說了傳經的規律，而沒有涉及到變化的內容。從張仲景之後，各大家都有自己有名言可資學習，學者們應當盡力閱讀並深入思考這些名言。但是，這些名言的意義大多出自張仲景的著作，因此在學習這些名言的同時，更應當閉門深入鑽研張仲景的著作。
三陰三陽、五臟六腑都會受到病邪的影響，營氣和衛氣無法正常運行，五臟之間的氣機不通暢，那麼人就會死亡。（傷寒的病邪位於經絡，本來是表症，經脈中的氣血恢復之後，病情自然就會逐漸好轉。
若六經傳遍而邪不退，則深入於腑，腑不退，則深至於臟，故五臟六腑皆受病矣。邪盛於外。則營衛不行，氣竭於內，則五臟不通，故六七日間致死也，善治此者，必不使其邪入內，亦必不使其臟氣竭。知斯二者，近於神矣。止言足經，不言手者，以傷寒為表邪，欲求外症，但當察於周身，而周身上下脈絡，惟足六經則盡之矣，手經無能遍也。
白話文：
善治此者，必不’指出善治此者，乃’必不’者。
且手經所至，足經無不至者，故但言足經，則其左右前後陰陽諸證，無不可按而得，而手經亦在其中，不必言矣，劉草窗不讀此經，謬創邵說，萬世唾罵，學者可不慎諸！）其不兩感於寒者，七日巨陽病衰，頭痛少愈；（邪氣漸退則正氣漸復，如下文也。
白話文：
足經所經過的地方，手經也一定會經過，因此只要提到足經，那麼無論是左右前後、陰陽各方面的症狀，都可以從足經上按診出來，而手經也包含在其中，不必特別說明。劉草窗沒有讀過這部經典，錯誤地創立了邵氏的說法，引發歷代學者的唾罵，學者們可要謹慎啊！如果沒有兩次受寒的情況，那麼巨陽經的病情會在七天後衰退，頭痛也會漸漸好轉。（邪氣逐漸消退，正氣逐漸恢復，就像下文所說的那樣。）
）八日陽明病衰，身熱少愈；九日少陽病衰，耳聾微聞；十日太陰病哀，腹減如故，則思飲食；十一日少陰病衰，渴止不滿，舌乾，已而嚏；十二日厥陰病衰，囊縱，少腹微下，大氣皆去，病日已矣。（所謂其餘皆十日以上者如此。）治之之法，各通其臟脈，病日衰已矣。其未滿三日者，可汗而已；其滿三日者，可泄而已。
白話文：
第八日，陽明病衰退，身體發熱稍有好轉；第九日，少陽病衰退，耳朵微聾；第十日，太陰病衰退，腹脹如故，開始想吃東西；第十一日，少陰病衰退，口渴停止但不滿足，舌頭乾燥，不久後打噴嚏；第十二日，厥陰病衰退，膀胱鬆弛，小腹略微下墜，大量氣體排出，疾病逐漸好轉。（其餘超過十天的，也都按照這個規律。）治療的方法，是疏通對應的臟腑經絡，隨著病情的衰退，疾病也就痊癒了。發病未滿三天的，可以用發汗法；發病滿三天的，可以用瀉下法。
（各通其臟脈，謂當隨經分治也，凡傳經之邪未滿三日者，其邪在表，故可以汗已；滿三日者，其邪傳裡，故可以下，然此言表裡之大體耳。按，脈大浮數，病為在表，可發其汗；脈實沉數，病為在裡，可下之。日數雖多，但有表症而脈浮大者，猶宜發汗；日數雖少，但有里症，而脈沉實者，即當下之。此汗下之法，但當以表裡為據，有不可以執一也。
白話文：
同時受到寒邪侵襲的人：
第一種情況： 太陽經和少陰經同時發病，會頭痛、口乾、煩躁、脹滿。
第二種情況： 陽明經和太陰經同時發病，會腹脹、發燒、不想吃東西、說胡話。
）三日則少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥。水漿不入，不知人，六日死。（少陽、厥陰，表裡同病也。少陽病則為耳聾，厥陰病則為囊縮而厥。至是則三陰三陽俱受病，故水漿不入，昏不知人，於六日之際當死也。）五臟已傷，六腑不通，營衛不行，如是之後三日乃死，何也？（如此之後三日乃死，謂兩感傳遍之後，復三日而死也，蓋即六日之義。）蓋陽明者，十二經脈之長也，其血氣盛，故不知人，三日其氣乃盡，故死矣。
白話文：
如果三天後，少陽和厥陰同時生病，就會出現耳聾、手足冰冷無力、昏迷、無法進食，且意識不清，六天後就會死亡。因為少陽病會導致耳聾，厥陰病會導致手足冰冷無力，到了這個階段，三陰三陽都受病影響，所以無法進食、昏迷不醒，六天內就會死亡。五臟已經受損，六腑阻塞，氣血運行不暢，這樣的情況下，三天後就會死亡，這是因為三陰三陽的病氣傳遍全身，之後再過三天就會死亡，也就是六天死亡的意思。陽明經是十二經脈中最強的，其氣血充沛，所以昏迷不醒，三天後氣血耗盡，就會死亡。
（陽明為十二經脈之長，多氣多血之經，若感於邪，其邪必甚，故不知人。凡兩感於邪者，三日之後，胃氣乃盡，故當死也。兩感者，本表裡之同病，似若皆以外邪為言，而實未必有盡然者，正以內外俱傷，便是兩感，今見少陰先潰於內，而太陽繼之於外者，即縱情肆欲之兩感也；太陰受傷於裡，而陽明重感於表者，即勞倦竭力，飲食失調之兩感也；厥陰氣逆於臟，少陽復病於腑者，必七情不慎，疲筋敗血之兩感也。
白話文：
陽明經是十二經脈中主氣血最旺盛的經脈。如果陽明經受到邪氣侵襲，邪氣一定很嚴重，所以人會陷入昏迷。凡是同時受到兩種邪氣侵襲的，三天後，胃氣就會耗盡，因此會死亡。
所謂「兩感」，是指表裡同時發病。看似都是因為外邪入侵，但實際上不一定全都是這樣。正是因為內外交迫受傷，才會稱為「兩感」。現在看到少陰經先在內部潰敗，而太陽經隨後在外部發病的，就是縱情肆欲、同時遭遇表裡邪氣侵襲的情況。太陰經在內受傷，而陽明經又在表受重邪的，就是勞累過度、飲食失調、同時遭遇表裡邪氣侵襲的情況。厥陰經的氣逆於臟腑，少陽經又病於腑，一定是七情失調、勞累過度、損傷氣血、同時遭遇表裡邪氣侵襲的情況。
人知兩感為傷寒，而不知傷寒之兩感內外俱困，病斯劇矣，但傷有輕重，醫有賢不肖，則死生系之，或謂兩感之症不多見者，蓋亦見之不廣，而義有未達耳。）
白話文：
人們都知道感冒是由風寒兩種外邪侵襲引起的，而夾雜感冒的風邪寒邪，使人內外受困，病情就會加重。不過，感冒的輕重程度不同，醫生的水平也有高低，所以是否存活與此密切相關。有人說夾雜感冒的外邪不多見，是因為他們見識淺薄，而且沒有真正理解此病的性質。
凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑。（寒邪中人而成溫病、暑病者，其在時則以夏至前後言，在病則以熱之微甚言，故凡溫病、暑病，皆傷寒也。）暑當與汗皆出，勿止。（暑氣侵入，當令有汗，則暑隨汗出，故曰「勿止」。溫病、暑病，後賢另有成書，所當詳考。）
白話文：
所有傷寒演變成溫熱病的案例，發生在夏至以前的稱為溫病，夏至以後發生的稱為暑病。（寒邪侵入人體而導致溫病或暑病，按時間來說，是以夏至前後為界；按症狀來說，是以寒熱輕重為區別，所以所有的溫病和暑病，都是由傷寒演變而來的。）暑熱襲來時，應該讓汗水自由排出，不要阻止。（如果中了暑氣，就要讓汗水出來，這樣暑氣才會隨著汗水排出，所以說「不要阻止」。關於溫病和暑病，後世的醫家另有專門的著作，大家可以詳細探討。）
熱病已愈，時有所遺者，熱甚而強食之，故有所遺也。若此者，皆病已衰而熱有所藏，因其穀氣相薄，兩熱相合，治之視其虛實，調其逆從，可使必已。（病雖衰而餘熱未除，尚有所藏，因而強食，則病氣與食氣相併，兩熱合邪，以致留連不解，故名曰「遺」。食滯於中者病之實，脾弱不能運者病之虛，實則瀉，虛則補，虛實勿失，則逆從可調，病必已矣。）當何禁之？病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。
白話文：
當發高燒的疾病痊癒後，有時會有一些餘症，這是因為當時病情嚴重時強行進食造成的。像這樣的狀況，都是疾病已經衰退，但餘熱還藏在體內，由於穀氣互相衝擊，兩股熱氣糾結在一起，治療時應該根據患者的虛實狀況，調節正氣與邪氣，就可以讓病情完全痊癒。（疾病雖然衰退，但餘熱未除，仍然有所藏，如果這時強行進食，病氣與食氣就會相併，兩股熱氣合邪，導致病情久治不愈，所以稱為「遺」。食物停滯在體內是病實，脾氣虛弱無法運化食物是病虛，病實則瀉，病虛則補，虛實不能搞錯，那麼正氣與邪氣就可以調節，疾病必定會痊癒。）那麼應該禁止什麼呢？發高燒的疾病剛稍稍痊癒，如果吃肉就會復發，吃太多就會造成餘症，這就是應該禁止的事。
（復者病復作，遺則延久也。凡病後脾胃氣虛，未能消化飲食，故於肉食之類，皆當從緩。若犯食復，為害非淺，其有挾虛內餒者，又不可過於禁制，所以貴得宜也。）
白話文：
（復：疾病復發，遺：拖延。凡是疾病後，脾胃虛弱，消化不良，所以對於肉食類，都應該慢慢來。如果飲食失當，復發疾病，危害不小。如果還有體虛內虛的人，又不可過於禁止，所以貴在適度。）
有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言，不能食，病名陰陽交，交者死也。（汗者，陰之液。身熱脈躁者，陽之邪。病溫汗出之後，則當邪從汗解，熱退脈靜矣。今其不為汗衰者，乃陽勝之極，陰氣不能復也，故為狂言，為不食，正以陽邪交入陰分，則陰氣不守，故曰「陰陽交，交者死」也。）人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精。
白話文：
患有溫病的人，出汗後又發熱，脈搏快速且急促，出汗後也不會減緩熱度，出現胡言亂語、無法進食等症狀，這稱之為「陰陽交」。這種情況，屬於陰陽交錯，往往會導致死亡。（汗液是陰液的表現。身體發熱、脈搏急促是陽邪的表現。溫病患者出汗之後，邪氣應該隨著汗液排出，熱度就會退去，脈搏也會平靜下來。但是現在出汗並不能減輕熱度，是因為陽氣過於旺盛，陰氣無法恢復，所以才會胡言亂語、無法進食。這正是因為陽邪交入了陰分，導致陰氣失守所致，所以說「陰陽交，交者死」。）人之所以會出汗，都是因為穀物。穀物來自精華。
（穀氣內盛則生精，精氣外達則為汗。）今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也，精勝則當能食而不復熱，（惟精勝邪，所以能汗。邪從汗散，則當能食，不復熱矣。）復熱者邪氣也，汗者精氣也。今汗出而輒復熱者，是邪勝也；不能食者，精無俾也。（俾，使也。精，陰氣也。
白話文：
當穀氣充足於體內時，就會生精。精氣向外透發，就會變成汗液。現在體內的邪氣與骨肉相爭，出現出汗的現象，這是邪氣被排除，精氣戰勝的表現。精氣戰勝邪氣後，理應能夠進食而不發燒。
發燒是因為邪氣仍在體內。汗液是精氣的表現。現在出現出汗後又發燒，說明邪氣佔優勢；不能進食，是精氣不足造成的。「俾」是供給的意思。精氣是陰性的氣。
五臟所以藏精，臟氣虛則不能使人飲食，故曰「精氣俾」也。）病而留者，其壽可立而傾也。（病氣留而不退，則元氣日敗，必致損命矣。）汗出而脈尚躁盛者死。（凡汗後脈當遲靜，而反躁盛者，真陰竭而邪獨勝也，故病必死。）今脈不與汗相應，此不勝其病也，其死明矣。
白話文：
五臟用來儲藏精氣，如果臟氣虛弱就無法幫助人飲食，所以說「精氣不足」。如果疾病嚴重且停留不退，壽命就會立即終結（因為病氣長期停留不退，元氣會逐漸衰敗，最終導致死亡）。如果出汗後脈搏仍然急躁有力，表示患者將會死亡（一般而言，出汗後脈搏應該緩慢平靜，如果反而急躁有力，表示真陰已經耗盡，邪氣獨盛，因此病情必定會死亡）。現在脈象與出汗不相應，表示患者無法戰勝疾病，死亡是必然的。
（精氣不勝病氣也。）狂言者是失志，失志者死。（此總五志為言也。志舍於精，精不勝邪則五臟之志皆失，故致狂言者，多死。）今見三死不見一生，雖愈必死也。（汗後輒復熱不能食者，一死；汗後脈尚躁盛者，二死；汗後反狂言失志者，三死。有此三者，則必死之候。
白話文：
患有肝火旺盛熱病的人，小便會先變成黃色，腹痛，經常臥牀不起，身體發熱。（肝脈環繞著陰部，所以小便才會黃；橫膈以下到少腹，所以才會腹痛。肝主筋，筋受到熱就會縮，所以才會經常臥牀不起。邪氣在厥陰經就會行經腹股溝、腹部和腰脅，所以身體才會發熱。前文提到傷寒，這裡就是用來治療傷寒的，但前面是分述傷寒的六經，這裡詳細論述傷寒的五臟。這正是一種相互發明、補充的關係。看後面的章節會再次提到兩感，概略上就能明白了。
）
肝熱病者，小便先黃，腹痛，多臥，身熱。（肝脈環陰器，故小便黃；抵少腹。故腹痛。肝主筋，筋熱則耎，故多臥。邪在厥陰經則行於股陰腹脅，故身熱。前言傷寒，此即所以治傷寒也，但前分傷寒之六經，此詳傷寒之五臟。正彼此相為發明耳。觀後節之復言兩感，概可知矣。
凡欲察傷寒之理者，毋忽此義。）熱爭則狂言及驚，脅滿痛，手足躁，不得安臥。（熱入於臟則邪正相勝，故曰「爭」，下同。氣爭於肝則肝氣亂，故狂言而驚，肝病主驚駭也。肝脈布脅肋，故脅為滿痛。熱極則生風，風淫四末，故手足躁擾。木邪乘土，必及於胃，胃不和則臥不安。
白話文：
凡是想探究傷寒病理的人，不要忽略以下原則：
陽熱較盛 時，會出現以下症狀：
- 胡言亂語或驚嚇
- 脅肋脹痛
- 手足躁動不安，無法安靜躺著
熱邪侵入臟腑 後，邪氣與正氣會相互對抗，導致：
- 肝氣紊亂，出現狂言驚嚇的症狀
- 肝脈循行脅肋，所以熱邪會導致脅肋脹痛
- 熱極生風，風邪會侵犯四肢末梢，導致手足躁動不安
- 木邪（肝氣）剋制土邪（脾胃），會影響胃的運作，導致臥不安穩
）庚辛甚，甲乙大汗，氣逆則庚辛死。（庚辛屬金，肝所畏也，故甚而死。甲乙屬木，肝所王也，故汗而愈。）刺足厥陰、少陰。（少陽為厥陰之表，皆可瀉其熱邪，藥法皆然，下同此義。）其逆則頭痛員員，脈引沖頭也。（肝脈與督脈會於巔，故氣逆於上則頭痛員員，脈引衝於頭也。
白話文：
庚申年冬天過於嚴寒，甲乙年春天出大汗，如果氣往上逆，庚申年的冬天就會死。（庚申年屬金，金克肝，所以過於嚴寒會損傷肝氣而死。甲乙年屬木，木生肝，所以出大汗可以宣洩肝鬱之氣，有利於健康。）
（治療方法是）針刺足厥陰肝經和少陰腎經。（少陽膽經是厥陰肝經的表證，都可以瀉除熱邪，用藥也是這個意思，以下相同。）
如果氣往上逆，就會頭痛如裹，脈搏衝擊頭部。（肝經脈絡與督脈在頭頂交會，所以氣往上逆會導致頭痛如裹，脈搏衝擊頭部。）
員員，靡定貌。）心熱病者，先不樂，數日乃熱。（心者，神明之所出，邪不易犯，犯必先覺之，故熱邪將入於臟，則先有不樂之兆。）熱爭則卒心痛，煩悶善嘔，頭痛面赤無汗。（熱與心氣分爭，故卒然心痛而煩悶。心火上炎，故善嘔。頭者精明之府，手少陰之脈上出於面，故頭痛面赤。
白話文：
搖搖擺擺，表現出心神不穩的樣子。患有心熱病的人，一開始會感到不開心，過幾天後才會發熱。（心主宰神志，邪氣不容易侵犯，如果被侵犯，一定會先有徵兆，所以熱邪將要進入臟腑之前，就會先出現不開心的預兆。）熱邪與心氣爭鬥，因此會突然心痛、煩躁悶熱、經常嘔吐，並且頭痛、臉紅、不流汗。（熱與心氣爭鬥，所以突然心痛而煩悶。心火上炎，所以經常嘔吐。頭部是精氣的住所，手少陰經脈向上通於面部，所以頭痛臉紅。
汗為心液，心熱則液亡，故無汗。）壬癸甚，丙丁大汗，氣逆則壬癸死。（壬癸屬水，心所畏也，丙丁屬火，心之王也。）刺手少陰、太陽。（手太陽為少陰之表，故皆當刺之。）脾熱病者，先頭重頰痛，煩心，顏青，欲嘔，身熱。（脾胃相為表裡，脾病必及於胃也。陽明胃脈，循頰車，上耳前，至額顱，故頭重頰痛。
白話文：
出汗是心臟分泌的液體，心火過旺，液體就會消耗殆盡，所以不會出汗。如果壬癸水氣過重，丙丁火氣過旺，就會大汗淋漓，因為氣逆就會導致壬癸水氣死亡。（壬癸屬水，是心臟所畏懼的；丙丁屬火，是心臟的主宰。）
針灸治療：
刺針於手少陰心經和手太陽小腸經。（手太陽小腸經是手少陰心經的表裡，所以都要刺針。）
脾臟濕熱病：
症狀：先出現頭重、兩頰疼痛、心煩、臉色發青、有嘔吐感，全身發熱。（脾胃是表裡關係，脾臟有病，胃臟必然受累。陽明胃經的經絡經過兩頰，上行到耳前，到達額頭和頭顱，因此頭重和兩頰疼痛。）
脾脈注心中，故煩心，脾病則肝木乘之，故顏上色青。脾胃受邪則飲食不納，故欲嘔。太陰、陽明主肌肉，故邪盛則身熱。）熱爭則腰痛不可俯仰，腹滿泄，兩頷痛。（腰者腎之府，熱爭於脾，則土邪乘腎，必注於腰，故為腰痛不可俯仰。太陰之脈，入腹屬脾絡胃，故腹滿而泄。
白話文：
脾臟的經絡連接心臟，因此心情煩躁。脾臟有病時，肝臟的木氣就會入侵，所以臉色會發青。脾胃受邪氣後，就會不想吃東西，還有想吐的感覺。太陰（脾）經和陽明（胃）經主掌肌肉，所以邪氣盛時就會發燒。
發燒過度就會腰痠痛，無法彎腰和仰身，腹脹腹瀉，兩側下巴疼痛。（腰是腎臟所居之處，發燒過度會使脾臟邪氣侵犯腎臟，一定會導致腰痠痛，所以無法彎腰和仰身。太陰經的經絡進入腹部，屬脾，連接胃，所以會腹脹而腹瀉）
陽明脈循頤後下廉，出大迎，故兩頜痛。）甲乙甚，戊己大汗，氣逆則甲乙死。（甲乙木，脾所畏也。戊己土，脾之王也。）刺足太陰、陽明。（表裡俱當取之，以去其熱。）肺熱病者，先淅然厥起毫毛，惡風寒，舌上黃，身熱。（肺主皮毛，熱則畏寒，故先淅然惡風寒，起毫毛也。
白話文：
陽明經循行於下巴下方，通過大迎穴。所以，兩腮疼痛（可能是陽明經氣不通暢所致）。若甲乙經絡（肝膽經）氣血旺盛，戊己經絡（脾經）會大量出汗。若氣向上逆，則甲乙經絡會受損。（甲乙屬木，木盛克脾土；戊己屬土，土生脾木。）
刺足太陰脾經和足陽明胃經。（內外兩條經絡都需要取穴，以祛除熱氣。）
患有肺熱病的人，會先感到發寒、汗毛豎起，惡寒怕風，舌苔發黃，身體發熱。（肺主皮毛，熱則畏寒，所以會先發寒，汗毛豎起。）
肺脈起於中焦，循胃口，肺熱入胃，則胃熱上升，故舌上黃而身熱。）熱爭則喘咳，痛走胸膺背，不得太息，頭痛不堪，汗出而寒。（熱爭於肺，其變動則為喘為咳。肺者胸中之臟，背者胸中之腑，故痛走胸膺及背，且不得太息也。喘逆在肺，氣不下行，則三陽俱壅於上，故頭痛不堪。
白話文：
肺部經脈起於中焦，經過胃部。如果肺熱侵入胃部，就會導致胃熱上升，所以舌苔會變黃、發熱。如果肺熱過盛，就會爭奪氣機，從而引發喘息、咳嗽。疼痛會擴散到胸部、胸骨和背部，令人呼吸急促，頭痛難忍，並出汗而發冷。（肺熱爭奪氣機，會導致氣機紊亂，進而出現喘息和咳嗽。肺是胸中的臟器，背是胸中的腑器，所以疼痛會擴散到胸部、胸骨和背部，而且會呼吸急促。肺部氣喘，氣機運轉不暢，就會導致三陽經絡上堵，所以會頭痛難忍。）
熱邪在肺則皮毛不斂，故汗出而寒。）丙丁甚，庚辛大汗，氣逆則丙丁死。（丙丁屬火，克肺者也。庚辛屬金，肺所王也。）刺手太陰、陽明，出血如大豆，立已。（太陰、陽明二經，表裡俱當刺之。出血者，取其絡脈之盛者也。）腎熱病者，先腰痛胻酸，苦渴數飲，身熱。
白話文：
當熱邪侵犯肺部時，皮毛會失去收斂功能，因此會出汗卻感到寒冷。）丙丁（丙代表火，丁也代表火）旺盛，庚辛（庚代表金，辛也代表金）會大汗淋漓，氣逆走會導致丙丁消退。（丙丁屬火，會剋制肺；庚辛屬金，肺主金。）刺針太陰經和陽明經，出血像大豆般大，症狀就會立即緩解。（太陰經和陽明經是相表裏的，都應該刺針。出血是因為取這些經絡脈絡氣血旺盛之處。）腎熱病的患者，一開始會感覺腰痛、腰肌酸軟，口渴頻繁喝水，身體發熱。
（足少陰之絡貫腰脊，故先為腰痛，其脈循內踝之後，以上腨內，故為胻酸，又其直者，循喉嚨，挾舌本，邪火耗傷腎水，故苦渴數飲。腎與太陽為表裡，太陽之脈從巔下背，抵腰走足，故為身熱。）熱爭則項痛而強，胻寒且酸，足下熱，不欲言。（熱爭在表，則太陽經也，太陽之脈，別下項，故項痛而強，熱爭在裡，則少陰經也。
白話文：
足少陰經的經絡貫穿於腰部和脊椎，因此腰部疼痛會首先出現。經脈沿著內踝後方，向上延伸至小腿內側，因此會導致臀部痠痛。經脈中直行的部分沿著喉嚨，夾持著舌根。如果邪火耗傷腎水，就會出現口渴、頻飲。腎與太陽經為表裡關係。太陽經的經脈從頭頂沿背部下行，到達腰部，再延伸至足部，因此會導致身體發熱。
如果邪熱爭鬥在表層，就會出現太陽經的症狀，包括頸部疼痛、僵硬、臀部寒涼痠痛、足部發熱、不願意說話。邪熱爭鬥在內部，就會出現少陰經的症狀。
少陰之脈，斜走足心，上腨內，挾舌本，故為胻寒且酸、足熱不言等病。）其逆則項痛員員，澹澹然。（澹澹，精神短少貌，陰虛無氣之候也。）戊己甚，壬癸大汗，氣逆則戊己死。（戊己土，克腎者也。壬癸水，腎所王也。）刺足少陰、太陽。（水臟之表裡也。）諸汗者，至其所勝日汗出也。
白話文：
少陰經絡斜線通過足心，向上進入大腿內側，經過舌頭根部，因此會導致肩臀寒冷痠痛、足部發熱不說話等疾病。
如果少陰經絡氣血逆行，會引起脖子疼痛僵硬，精神體力虛弱。（精神體力虛弱是陰虛無氣的徵兆。）戊己土運勢太強，壬癸水運勢太弱，氣血逆行就會導致戊己土死亡。（戊己土剋制腎臟，壬癸水受腎臟控制。）
治療方法：針刺足少陰經和太陽經。（腎臟的表裡經絡。）
各種盜汗，會在受克的那天出汗。
（氣王之日，即所勝也。王則勝邪，故汗出而病愈。）肝熱病者，左頰先赤；（此下言面部五臟之色也。肝屬木，應在東方，故肝熱者左頰當先赤。）心熱病者，顏先赤；（心屬火，其應南方。顏，額也，亦曰庭。）脾熱病者，鼻先赤；（脾屬土，其應中央，故鼻先赤。）肺熱病者，右頰先赤；（肺屬金，其應在西，故右頰先赤。
白話文：
當人體內外正氣旺盛的時候，就能夠戰勝外來的邪氣。當正氣佔優時，邪氣就會被驅散，所以出汗後疾病就會好轉。
對於肝熱病的患者，左臉頰會先發紅。這是因為肝臟屬木，其方位在東方，所以肝熱時左臉頰會先發紅。
對於心熱病的患者，面部會先發紅。這是因為心臟屬火，其方位在南方。面部，也就是額頭，也被稱為庭。
對於脾熱病的患者，鼻子會先發紅。這是因為脾臟屬土，其方位在中央，所以鼻子會先發紅。
對於肺熱病的患者，右臉頰會先發紅。這是因為肺臟屬金，其方位在西方，所以右臉頰會先發紅。
）腎熱病者，頤先赤。（腎屬水，應在北。故兩頤先赤。）病雖未發，見赤色者刺之，用藥先及之，名曰「治未病」。（病雖未見，而赤色已見於五部，則為病之先兆，當求其臟而預治之，所謂防於未然也。）
白話文：
具有腎熱疾病的人，兩旁腮腺會先發紅。（腎臟屬水，應位於北方，所以兩旁腮腺會先發紅。）疾病即使還沒發作，但看到發紅的現象，就要針刺耳門穴，並同時用藥物預防，這稱為「治未病」。（疾病還沒明顯發作，而五官已經有發紅的現象，這是疾病的前兆，應找出對應的臟器並預先治療，也就是預防於未然的意思。）
熱病從部所起者，至期而已。（此下言諸熱病並刺治之法也。從部所起者，至期而已，謂如肝色先見於左頰，至甲乙日即當汗解之類是也。餘臟同義。）其刺之反者，三周而已，藥之亦然。（反，謂瀉虛補實也。病而反治，其病必甚，其愈反遲。三周者，謂三遇所勝之日而後已。
白話文：
發熱是由體內特定部位所引起的，到了特定時間就會自然好轉。（以下內容說明各種熱病的針刺治療方法。由體內特定部位引起的發熱，到了特定時間就會自然好轉，例如肝臟有熱，會先在左臉頰出現症狀，到了甲乙日就會出汗好轉。其他臟腑也遵循相同的原理。）針刺治療要反其道而行，以瀉虛補實。服藥也一樣。（反其道而行，將虛弱的部位調補強壯，強壯的部位調養得較虛弱。如果採取與病症相反的方法進行治療，病症一定會很嚴重，而且恢復的時間也會比較久。三週指的是三次遇到相剋的日子後才會好轉。）
）重逆則死。（一誤者尚待三周，再誤者焉得不死。）諸治熱病，以飲之寒水，乃制之，必寒衣之，居止寒處，身寒而止也。（先飲寒水而後刺，欲其陰氣自內達表而熱泄於外也，故必寒衣寒處，皆外其避溫就涼耳。用藥方法，亦須仿此。）熱病先胸脅痛，手足躁，刺足少陽，補足太陰。
白話文：
- 病情嚴重逆轉則會死亡。（一次誤診還可以等待三個星期，但如果再誤診一次，肯定會死。）
- 治療熱病，用寒水給病人喝，可以抑制病情。必須給病人穿寒衣，讓他待在寒冷的地方，這樣身體才會感覺寒冷而發汗，病情也會得到緩解。（先喝寒水再針灸，目的是讓寒氣從身體內部到達體表，將體內的熱氣消散到體外。因此，必須穿寒衣待在寒冷的地方，都是為了避溫就涼。）
- 熱病最先出現胸脅疼痛、手足躁動的症狀，這時可以用針灸刺足少陽經，補強太陰經。
（足少陽之脈下胸中，循脅裡，故為胸脅痛。脾主四肢而甲木乘之，則風淫末疾，故手足躁擾，木強土弱，所以當瀉足少陽之實，補足太陰之虛。胸脅痛，止墟主之，補足太陰之脈，當於井榮取之。）病甚者五十九刺。（五十九刺，其義別詳。）熱病始手臂痛者，刺手陽明、太陰，而汗出止。
白話文：
足少陽經絡經過胸中，再沿著肋骨內側行走，所以會引起胸肋疼痛。脾臟主掌四肢，如果肝木太盛剋制脾土，就會造成風邪入侵，引起四肢躁動不安。此時，肝木強旺，脾土虛弱，因此應該瀉去足少陽經的實熱，補益脾臟的虛弱。
如果胸肋疼痛，可以用止墟穴為主進行治療，同時補益脾臟的太陰經脈，可以從井穴和榮穴取穴。
如果病情嚴重，可以使用五十九刺法（五十九刺法的具體含義另有詳細說明）。
熱病初期出現手臂疼痛，可以刺針手陽明經和太陰經，這樣可以讓患者出汗，從而止痛。
（手臂痛，列缺主之。列缺者，手太陰之絡也。欲汗出，商陽主之。商陽，手陽明井也。）熱病始於頭首者，刺項太陽，而汗出止。（天柱主之。）熱病始於足脛者，刺足陽明，而汗出止。（足陽明止汗出，當刺內庭、陷谷二穴。）熱病先身重骨痛，耳聾好瞑，刺足少陰，病甚為五十九刺。
白話文：
- 手臂疼痛，穴位列缺穴治療。列缺穴是手太陰經的絡穴。
- 想發汗，穴位商陽穴治療。商陽穴是手陽明經的井穴。
熱病相關：
- 熱病從頭部開始，針刺頸部太陽穴，止汗。（天柱穴治療。）
- 熱病從腿腳開始，針刺足陽明經，止汗。（足陽明止汗時，應針刺內庭穴和陷谷穴。）
- 熱病伴有全身沉重、骨痛、耳聾、嗜睡，針刺足少陰經，病情嚴重者可針刺五十九穴。
（腎主骨，在竅為耳，熱邪居之，故為身重骨痛，耳聾。熱傷真陰則志氣昏倦，故好瞑。仲景曰：「少陰之為病……但欲寐也。」義與此同。刺足少陰者，本無正主，當補瀉榮耳。苦其病甚，則當用五十九刺。）熱病先眩冒而熱，胸脅滿，刺足少陰、少陽。（頭腦運轉曰「眩」，腦者骨之充也。
白話文：
腎臟主管骨骼，在身體器官中與耳朵相通。如果熱邪侵襲腎臟，就會出現全身痠痛、骨頭疼痛、耳聾的症狀。
過度熱邪會損傷腎臟的陰氣，導致精神萎靡、昏昏欲睡，所以患者經常閉著眼睛。張仲景說：「少陰病的症狀是……只想睡覺。」道理與此相同。
針刺足少陰經，沒有固定的主穴，應該根據具體情況調整補或瀉的取穴。如果病情嚴重，可以採用五十九刺法。
熱病一開始會頭暈目眩、發熱，胸脅部位脹滿，可以針刺足少陰經和足少陽經。（頭腦的運轉稱為「眩」，大腦是由骨頭充盈而成的。）
眼目矇昧曰「冒」，瞳子者骨子精也，皆主於腎。又足少陽之脈起目銳眥，循脅裡，皆為此症，故當取足少陰、少陽而刺之，亦井榮也。）
白話文：
眼睛看不清楚稱為「冒」，瞳孔是由骨頭和精氣組成的，都由腎臟主導。而足少陽的經脈也從眼睛到銳利的眼神，向脅側延伸，這些症狀都與此經脈相關，因此應該對足少陰和少陽經進行針灸，也就是同時對上游和下游進行治療。
太陽之脈，色榮顴骨，熱病也。（此下言兩感脈色之死期也。榮，發見也。太陽之脈起於目內眥，太陽之筋下結於頄，故太陽熱病者赤色當榮於顴骨。榮未交。）曰今且得汗，待時而已。（此「榮」字與上節之「榮」不同，蓋指榮衛而言。榮、營，古所通用也，榮未交者，謂邪猶在衛，未交於榮，其氣不深，故曰「今且得汗」，可「待時而已」也。如肝待甲乙，心待丙丁，脾待戊己，肺待庚辛，腎待壬癸，病必已矣。
白話文：
太陽經的脈象，表現為顴骨發紅，說明患有熱病。（以下講述兩感脈象的死亡時間。榮，表示顯露。太陽經的脈絡起始於眼睛內側的眼角，太陽經的筋絡下連到脖子，所以太陽經熱病的人，赤色會顯露在顴骨上。榮氣尚未深入。）說現在暫且能出汗，再等待時機就好了。（這裡的「榮」字與上文的「榮」不同，是指榮衛而言。榮和營，古代通用。榮氣尚未深入，表示邪氣仍在衛氣，尚未進入榮氣，邪氣不深，所以說「現在暫且能出汗」，可以再「等待時機」了。比如肝臟等待甲乙時，心臟等待丙丁時，脾臟等待戊己時，肺臟等待庚辛時，腎臟等待壬癸時，疾病一定會痊癒。
）與厥陰脈爭見者死，期不過三日。（脈義有二：以寸口之脈言，則太陽之脈浮，厥陰之脈弦而細，以經脈之病言，則太陽為頭項痛，腰脊強；厥陰為煩滿而囊縮。今以太陽熱病與厥陰脈症爭見者，陰陽俱病，當不過三日而死矣。何也？蓋此言兩感之邪也。兩感於寒者，一日則巨陽、少陰俱病，二日則陽明、太陰俱病，三日則少陽、厥陰俱病。
白話文：
太陽脈和厥陰脈同時出現者會死亡，時間不會超過三天。（脈象有兩種解釋：從寸口脈來說，太陽脈浮，厥陰脈弦而細；從經脈病症來說，太陽脈引起頭項疼痛，腰脊強直；厥陰脈引起煩滿和囊縮。現在太陽脈的熱病和厥陰脈的證候同時出現，說明陰陽兩虛，將在三天內死亡。為什麼？因為這說明同時受到兩種邪氣侵襲。如果兩次都感染了寒氣，第一天是大陽脈和小陰脈同時發病，第二天是陽明脈和太陰脈同時發病，第三天是少陽脈和厥陰脈同時發病。
故六經熱病之序，其始太陽，其終厥陰，今終始爭見，則六經兩感，俱已傳遍，故當三日而死。）其熱病內連腎，少陽之脈色也。（此承上文而詳言兩感也。上文言太陽熱病兼見厥陰之脈症，此言腎經熱病兼見少陽之脈色，皆兩感也。蓋太陽與少陰為表裡，少陽與厥陰為表裡，以太陽而見厥陰，則未有不由少陰者，以腎病而見少陽，則未有不至厥陰者，詳如下文。）少陽之脈，色榮頰前，熱病也。
白話文：
因此六經中的熱病，通常由太陽經開始，最後會傳到厥陰經。現在如果太陽經和厥陰經同時出現症狀，表示六經都已經受到感染，傳遍全身，因此病人三日內就會死亡。
熱病會內傳到腎經，這種情況下會出現少陽經的脈象徵兆。（這段話承接上文，詳細說明「兩感」的情況。上文提到太陽經的熱病同時出現厥陰經的脈象症狀，而這裡提到腎經的熱病同時出現少陽經的脈象徵兆，都是「兩感」的情況。因為太陽經和少陰經是表裡關係，少陽經和厥陰經也是表裡關係。如果太陽經出現厥陰經的症狀，那麼必定經過少陰經；如果腎經出現少陽經的症狀，那麼必定會傳到厥陰經。以下內容會詳細說明。）少陽經的脈象的特徵是臉頰發紅，這表示患有熱病。
（足少陽之脈，下頰車，故其熱病，赤色當榮於頰前。）榮未交，曰今且得汗，待時而已。（義同前。）與少陰脈爭見者死，期不過三日。（少陽之脈弦，少陰之脈沉而微，少陽之症為胸脅痛而耳聾，少陰之症為口燥舌乾而渴。今以少陽熱病而與少陰脈症爭見者，亦當三日而死，皆兩感傳遍也。
白話文：
足少阳经脉向下经过颊车穴，所以少阳经热病的时候，脸颊就会发红。如果热气还没有完全到达面部，就说现在马上要出汗，只要等待时机而已。这种说法和前面解释的相同。
如果少阳经脉和少阴经脉同时出现症状，病人就会死亡，最多不会超过三天。因为少阳经脉的脉象是弦，少阴经脉的脉象是沉而微。少阳病症表现为胸胁疼痛和耳聋，少阴病症表现为口干舌燥和口渴。现在少阳热病却出现了少阴脉的症状，这种情况也应该在三天内死亡，都是因为两种病气相互传染扩散的缘故。
如上文言太陽、厥陰爭見者，太陽為傳表之始，厥陰為傳裡之終，自始而終也。此以少陽、少陰爭見者，少陽為傳表之終，少陰為傳裡之始，自終而始也，言始言終；則六經無不遍矣，故不必言陽明、太陰之爭見也。）
白話文：
如果出現太陽和厥陰同時發病的情況，這是因為太陽經是傳播表邪的開始，厥陰經是傳播裡邪的結束，從開始到結束的過程。
如果出現少陽和少陰同時發病的情況，這是因為少陽經是傳播表邪的結束，少陰經是傳播裡邪的開始，從結束到開始的過程。
不管是從開始到結束，還是從結束到開始，六條經脈都會受到影響，所以不需要再特別提到陽明經和太陰經之間的爭見。
熱病氣穴，三椎下間主胸中熱，四椎下間主膈中熱，五椎下間主肝熱，六椎下間主脾熱，七椎下間主腎熱，榮在骶也。（此總言治熱之臟俞也。椎，脊骨節也。榮，陰氣也。骶，尾骶也，即督脈之長強穴。凡五臟俞旁之穴，三椎下者，魄戶也；四椎下旁，膏盲也；五椎下旁，神堂也；六椎下旁，譩譆也；七椎下旁，膈關也。蓋既取陽邪於上，仍當補陰於下，故曰「榮在骶」也。
白話文：
熱病的氣穴：
三合穴（在前胸下）主治上胸熱。
四滿穴（在前胸下）主治中胸熱。
五樞穴（在肝臟下）主治肝熱。
六湖穴（在腰部下）主治腰熱。
七蟎穴（在腰部下）主治腰熱。
要補足這些穴位中的氣血，並保護督脈上的長強穴（尾骨尖）。（以上是總體來說明熱病的治法。夾脊骨叫作「夾」，陰氣叫作「榮」，尾骨尖叫作「夾」，也就是督脈上的長強穴。凡是五臟旁的穴位，三合穴在夾脊骨下邊；四滿穴在夾脊骨下邊；五樞穴在夾脊骨下邊；六湖穴在夾脊骨下邊；七蟎穴在夾脊骨下邊。因為既要去除上半身的陽邪，還要補充下半身的陰氣，所以說「要補足這些穴位中的氣血，並保護督脈上的長強穴」。）
此節臟俞，皆不甚合，存其文。知其概可也，不必與針灸家盡合也。）項上三椎，陷者中也。（此取脊椎之大法也，項上三椎者，乃項骨三節，非脊椎也。三椎之下陷者中，方是第一節，穴名大椎。由此而下數之，則諸椎循次可得矣。）
頰下逆顴為大瘕，下牙車為腹滿，顴後為脅痛，頰上者膈上也。（此以面部之色，察腹中之病也。）
白話文：
這段文字談論的是一些穴位和身體部位的關係，但有些內容並不太符合現代醫學，僅供參考。例如，提到「項上三椎」，指的是脖子上的三塊骨頭，而非脊椎。另外，還提到根據臉部的顏色判斷腹部疾病，這也是傳統醫學中的觀點，現代醫學並不認可。