《醫經原旨》~ 卷三 (23)
卷三 (23)
1. 論治第八
（胃中熱者欲寒飲，腸中寒者欲熱飲，緩急之治，當有先後。而喜惡之欲，難於兩從，且以貴人多任性，此順之所以難，而治之當有法也。）告之以其敗，導之以所便。春夏先治其標，後治其本；秋冬先治其本，後治其標。（此言治有一定之法，有難以順其私欲而可為假借者，故特舉標本之治，以言其概耳。
春夏發生，宜先養氣以治標；秋冬收藏，宜先固精以治本。）便其相逆。（便其相逆者，委曲以便其情也。）飲食衣服，適其寒溫：寒無悽愴，暑無出汗；食飲者，熱無灼灼，寒無滄滄。寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻也。（適，當也。此言於便之之中而欲得其當也。即如飲食衣服之類，法不宜寒欲寒，但可令其微寒，而勿使至於悽愴；法不宜熱欲熱，但可令其微熱，而勿使至於汗出。又如飲食之欲熱者，亦不宜灼灼之過，欲寒者，亦不宜滄滄之甚。
寒熱適其中和，則元氣得以執持，邪僻無由而致，是即用順之道也。否則治民與自治，治彼與治此，治小與治大，治國與治家，未有逆而能治之也。）
氣有多少，病有盛衰，治有緩急，方有大小；（五運六氣，各有太過不及，故曰「氣有多少」。人之疾病，必隨氣而為盛衰，故治之緩急，方之大小，亦必隨其輕重而有要約也。）氣有高下，病有遠近，證有中外，治有輕重，適其至所為故也。（歲有司天在泉，則氣有高下；經有臟腑上下，則病有遠近。
在裡曰中，在表曰外。緩者治宜輕，急者治宜重也。適其至所為故，言必及於病至之所，而務得其已然之故也。）《大要》曰：君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。（《大要》，古法也。主病之謂君，君宜倍用；佐君之謂臣，臣以助之。
奇者陽數，即古所謂「單方」也；偶者陰數，即古所謂「複方」也。故君一臣二其數三，君二臣三其數五，皆奇之制也；君二臣四其數六，君二臣六其數八，皆偶之制也。奇方屬陽而輕，偶方屬陰而重。）近者奇之，遠者偶之，汗者不以偶，下者不以奇。（近者為上為陽，故用奇方，用其輕而緩也；遠者為下為陰，故用偶方，用其重而急也。
汗者不以偶，陰沉不能達表也；下者不以奇，陽升不能降下也。舉奇偶陰陽，以分汗下之概，則氣味之陰陽，又豈後於奇偶哉！故下文復言之，此其微意，正不止於品數之奇偶。而實以發明方制之義耳。學者當因之以深悟。奇，音箕。）補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味厚，緩則氣味薄，適其至所，此之謂也。
（補上治上制以緩，欲其留布上部也；補下治下制以急，欲其直達下焦也。故欲急者，須氣味之厚；欲緩者，須氣味之薄。若制緩方而氣味厚，則峻而去速；用急方而氣味薄，則柔而不前。惟緩、急、厚、薄得其宜，則適其病至之所，而治得其要矣。此制方主治之要領，故重言以申明之。
白話文：
論治第八
胃裡熱的人想喝冷飲，腸子裡冷的人想喝熱飲，治療的緩急應有先後順序。但人的喜好難以兼顧，尤其貴人多任性，順從他們的意願很困難，治療就必須有方法。要先告知他們治療失敗的後果，再引導他們接受適合的治療。春夏先治標後治本，秋冬先治本後治標。這是說治療有一定的方法，不能單純順從個人的喜好，所以特別舉例說明標本的治療方法，以概括說明。
春夏陽氣生發，應該先調養元氣來治標；秋冬陰氣收藏，應該先固護精氣來治本。順應其相反的症狀。（順應其相反的症狀，是指委婉地順應病人的情緒。）飲食衣著，要適應寒溫：寒冷時不要過於淒涼，炎熱時不要出汗；飲食方面，熱的不要過於灼熱，冷的不要過於冰冷。寒溫適度，氣就能夠保持平衡，就不容易導致邪氣入侵。（適度，也就是恰當。這裡指在順應的過程中，要達到恰當的程度。比如飲食衣著，不能因為怕冷就穿得很厚，只需要稍微保暖，不要冷到發抖；不能因為怕熱就穿得很少，只需要稍微涼快一些，不要熱到出汗。同樣，想喝熱飲的，也不要太過灼熱；想喝冷飲的，也不要太過冰冷。）
寒熱適度均衡，元氣就能夠保持，邪氣就沒有機會入侵，這就是順勢而為的方法。否則，治理國家、治理自身、治理他人、治理自己、治理小事、治理大事、治理國家、治理家庭，沒有哪一樣是違逆規律就能治理好的。
氣的多少，疾病的盛衰，治療的緩急，處方的劑量大小，都各有不同。（五行運轉，六氣運行，各有過度和不及，所以說「氣的多少」。人的疾病，必然隨著氣的盛衰而變化，所以治療的緩急，處方的劑量大小，也必然要根據疾病的輕重來調整。）氣有高低，病有遠近，症狀有內外之分，治療有輕重之分，要根據實際情況來決定。（一年四季中，不同的氣候會影響人體的氣機升降，所以氣有高低；經絡臟腑有上下之分，所以病有遠近。
在裡面的叫做內證，在表面的叫做外證。病情輕的治療應輕，病情重的治療應重。根據實際情況來決定，是指要針對疾病的實際情況，找出病因。）《大要》說：君藥一味臣藥二味，是奇數的配伍；君藥二味臣藥四味，是偶數的配伍；君藥二味臣藥三味，是奇數的配伍；君藥二味臣藥六味，是偶數的配伍。（《大要》，是古代的療法。主治疾病的藥叫做君藥，君藥的劑量應該加倍；輔助君藥的藥叫做臣藥，臣藥用來輔助君藥。
奇數是陽數，就是古代所說的「單方」；偶數是陰數，就是古代所說的「複方」。所以君藥一味臣藥二味共三味，君藥二味臣藥三味共五味，都是奇數的配伍；君藥二味臣藥四味共六味，君藥二味臣藥六味共八味，都是偶數的配伍。奇數的處方屬陽性而輕，偶數的處方屬陰性而重。）病位靠近體表的就用奇數的處方，病位深入的就用偶數的處方，發汗的不用偶數處方，瀉下的不用奇數處方。（靠近體表的屬於上部屬於陽性，所以用奇數處方，用其輕而緩；深入體內的屬於下部屬於陰性，所以用偶數處方，用其重而急。
發汗的不用偶數處方，因為陰沉的邪氣達不到體表；瀉下的不用奇數處方，因為陽氣上升不能向下運行。這裡舉例說明奇數和偶數的應用，以及發汗和瀉下的原則，那麼藥物氣味的陰陽屬性，又怎麼能晚於奇數和偶數的考慮呢！所以下文又再次說明，其深層的含義，並不只在於藥物數量上的奇數和偶數。而實際上是為了闡明處方配伍的道理。學習者應該以此深入理解。奇，音箕。）補益上焦的用緩和的方法，補益下焦的用急促的方法，急則藥物氣味濃烈，緩則藥物氣味平和，要根據實際情況來決定。（補益上焦的用緩和的方法，目的是讓藥力停留在上焦；補益下焦的用急促的方法，目的是讓藥力迅速到達下焦。所以想讓藥力快速起效，就要用氣味濃烈的藥物；想讓藥力緩慢起效，就要用氣味平和的藥物。如果用緩和的處方卻用氣味濃烈的藥物，就會藥性峻猛而起效迅速；如果用急促的處方卻用氣味平和的藥物，就會藥力溫和而起效緩慢。只有緩急、濃淡得當，才能針對病情的實際情況，達到治療的目的。這是處方配伍和主治的要領，所以再次強調說明。）