《醫經原旨》~ 卷一 (35)
卷一 (35)
1. 臟象下第三
此言順者，言病之傳，凡傳所勝，必循次序，故曰「順傳」。是順傳者，即氣之逆也，故五臟傳遍者當死。）故曰別於陽者，知病從來，別於陰者，知死生之期。（陽者言表，謂外候也。陰者言里，為臟氣也。察其外，即知病在何經，故「別於陽者，知病從來」。病傷臟氣，必敗真陰，察其本，即可知危在何日，故「別於陰者，知死生之期」。
此以表裡言陰陽也。）言知至其所困而死。（至其所困而死，死於其所不勝也。凡年、月、日、時，其候皆然。）精、氣、津、液、血、脈一氣，辨為六名。（六者之分，總由氣化，故曰「一氣」。形不同而名則異，故當辨之。）兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精；（兩神，陰陽也。
搏，交也。精，天一之水也。凡陰陽合而萬形成，無不先從精始，故曰「常先身生，是謂精」。按「兩精相搏謂之神」，「兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精」，蓋明陰陽之互用，即合一之道也。）上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣；（上焦，胸中也。
開發，通達也。宣，布散也，氣者，人身之大氣，名曰「宗氣」，亦名為「真氣」，積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉，所受於天，與穀氣並而充身也。谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑，皆以受氣，故能熏膚，充身，澤毛，若霧露之溫潤而溉養萬物者為氣也。）腠理發泄，汗出溱溱，是謂津；（津者陽之液，汗者津之泄也。
腠理者，皮膚之隙。溱溱，滋澤貌。溱，音臻。）谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液；（淖澤，濡潤也。液者陰之精，谷入於胃，其氣滿而化液，故淖澤而注於骨。凡骨屬舉動屈伸，則經脈流行而泄其澤，故內而補益腦髓，外而潤澤皮膚，皆謂之液。
夫津液本為同類，亦有陰陽之分，蓋津者液之清，液者津之濁，津為汗而走腠理屬陽，液注骨而補腦髓屬陰。三焦出氣，以溫肌肉、充皮膚為津，其留而不行者為液，正此義也。洩、泄同。
）中焦受氣，取汁變化而赤，是謂血；（中焦者，並胃中，出上焦之下，凡水穀之入，必先歸胃，故中焦受谷之氣，取谷之味，輸脾達臟，由黃白而漸變為赤，以奉生身者，是謂之血。）壅遏營氣，令無所避，是謂脈。（壅遏者，堤防之謂，猶道路之有封疆，江河之有崖岸，俾營氣無所迴避而必行其中者，是謂之脈。然則脈者，非氣非血，而所以通乎氣血者也。
）精脫者耳聾，（腎藏精，耳者腎之竅，故精脫則耳聾。）氣脫者目不明，（五臟六腑精陽之氣，皆上注於目而為精，故陽氣脫則目不明。）津脫者腠理開，汗大泄，（汗，陽津也。汗大泄者津必脫，故曰亡陽。
白話文：
臟象下第三
這句話說的是疾病的傳變。凡是疾病的傳變，都一定遵循一定的順序，所以稱為「順傳」。所謂順傳，就是氣的逆行，所以五臟都受病邪傳佈，就會導致死亡。因此，能從外在症狀辨別疾病的來源，就能知道疾病的來龍去脈；能從內在臟腑的氣血辨別，就能知道疾病的生死期限。所謂「別於陽者，知病從來」，陽指的是外在，也就是指外在的症候。「別於陰者，知死生之期」，陰指的是內在，也就是指臟腑的氣血。觀察外在症候，就能知道疾病在哪條經絡，所以說「別於陽者，知病從來」。疾病傷害到臟腑的氣血，必然會損傷真陰，觀察其根本，就能知道危險在何時，所以說「別於陰者，知死生之期」。
這裏是以表裡來論述陰陽。知道疾病困擾到極點就會導致死亡。疾病到了無法承受的地步而死亡，是死於它所不克制的事物。無論是年份、月份、日子、時間，其症候都是如此。
精、氣、津、液、血、脈，本質上是一氣，只是名稱不同。六者的區分，都是由氣的變化而來，所以說是「一氣」。形體不同而名稱各異，所以應該分別加以辨別。陰陽之氣交合而形成形體，精氣總是先於形體而產生，這就稱為精。陰陽二氣交合，萬物由此形成，沒有不先從精開始的，所以說「常先身生，是謂精」。「兩精相搏謂之神」、「兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精」，這說明陰陽相互作用，就是合一之道。
上焦通暢，宣佈五穀的滋味，溫煦肌膚，充實身體，滋潤毛髮，如同霧露的滋潤，這就是氣。上焦指胸腔。宣佈指散佈。氣是人體的大氣，稱為「宗氣」，也稱為「真氣」，積聚在胸中，從喉嚨出來，貫穿心脈而進行呼吸，是受之於天，與谷氣結合而充實身體。穀物進入胃中，然後傳輸到肺部，五臟六腑都依靠它來接收氣息，所以能夠溫煦肌膚，充實身體，滋潤毛髮，如同霧露溫潤而滋養萬物一樣，這就是氣。
肌膚疏鬆的部位能夠發泄，汗液大量排出，這就是津液。津液是陽氣的液體，汗液是津液的排出。腠理是皮膚的空隙。谷物進入胃中，氣機充盈，濡潤的精液注入骨骼，骨骼的屈伸運動能排出津液，滋養腦髓，使皮膚潤澤，這就是液。液是陰氣的精華，穀物進入胃中，其氣機充盈而化為液，所以濡潤而注入骨骼。凡是骨骼的運動和屈伸，經脈都會運行而排出其津液，所以內可滋養腦髓，外可潤澤皮膚，這些都稱為液。津液本來是同類，也有陰陽之分，津液是液體的清淨部分，液體是津液的混濁部分，津液化為汗液而走於腠理屬陽，液體注入骨骼而滋養腦髓屬陰。三焦排出氣息，用來溫暖肌肉，充實皮膚成為津液，停留而不流動的就是液體。
中焦接收氣息，吸收精華而轉化為紅色，這就是血。中焦指胃部，在胸部以下。凡是水穀的進入，都必須先歸於胃，所以中焦接收谷物的氣息，吸收谷物的精華，輸送到脾臟和各個臟腑，由黃白色逐漸變為紅色，來供給生命活動，這就是血。
約束、限制營氣，使它沒有地方可以躲避，這就是脈。約束、限制是指堤防，猶如道路上有疆界，江河有河岸，使營氣沒有地方迴避，而必須在其中運行，這就是脈。脈既非氣，也非血，而是溝通氣血的通道。
精氣虧損就會耳聾，氣虛就會視力模糊，津液虧損就會肌膚疏鬆，汗液大量流失。