《靈素節注類編》~ 卷七 (6)
卷七 (6)
1. 脾熱證
脾熱病者,先頭重,頰痛,煩心,顏青,欲嘔,身熱,熱爭則腰痛,不可用俯仰,腹滿泄,兩頷痛。甲乙甚,戊己大汗,氣逆則甲乙死。刺足太陰、陽明。
頭重頰痛,與頭痛不同,頭痛者,邪在三陽經,此邪在太陰,欲出陽明而不得達,因而鬱悶,故頭重頰痛;煩心、顏青、欲嘔,皆邪結陰分,不能出表,欲達不達,爭擾於中,故又腹滿而泄利,腰痛不可俯仰,兩頷痛,經絡氣血皆壅閉故也。其病甚、與汗、與死,例上可知矣。刺足太陰脾,足陽明胃經,以泄其邪。
白話文:
脾熱這種病,一開始會覺得頭很重、臉頰疼痛、心煩意亂、臉色發青、想吐、身體發熱。如果發熱的情況加重,就會腰痛,身體不能彎腰或後仰,肚子脹滿想拉肚子,兩邊下巴也會疼痛。如果病況嚴重,在甲乙日(可能是指特定的日子或階段)會更嚴重,在戊己日(可能是指特定的日子或階段)會大量出汗,如果氣血逆亂就會死亡。要針刺足太陰脾經、足陽明胃經的穴道。
頭重臉頰痛和一般的頭痛不一樣,一般的頭痛是邪氣在三陽經,而這種頭重臉頰痛是邪氣在太陰經,想要從陽明經出來卻無法順利排出,因此鬱悶在體內,所以才會頭重臉頰痛;心煩意亂、臉色發青、想吐,都是邪氣結聚在陰分,無法發散到體表,想出來卻又出不來,在身體裡面擾動,所以又會肚子脹滿,想拉肚子,腰痛到無法彎腰或後仰,兩邊下巴疼痛,都是因為經絡氣血阻塞的緣故。至於病情嚴重會怎樣、出汗會怎樣、死亡會怎樣,前面已經說過了。要針刺足太陰脾經、足陽明胃經的穴道,來疏泄邪氣。
2. 肺熱證
肺熱病者,先淅然厥,起毫毛,惡風寒,舌上黃,身熱,熱爭則喘咳,痛走胸膺背,不得太息,頭痛不堪,汗出而寒。丙丁甚,庚辛大汗,氣逆則丙丁死。刺手太陰、陽明,出血如大豆,立已。
皮毛,肺之合也,熱邪鬱於肺,陽氣不達於皮毛,故先淅然如水灑身而厥冷;毛豎,惡風寒,狀似外感,而實由內熱閉其陽氣,故舌黃身熱,若初感外邪而非內熱,其舌必白也;故熱甚氣逆則喘咳,痛走胸膺背,不得太息,全是肺臟熱閉之證;頭痛不堪者,內火不得發泄,直上衝腦而痛,故曰不堪,與外邪在經之頭痛不同也;鬱極而腠開汗出,則熱散身寒也。其甚、其汗、其死,義皆同上。
刺肺與大腸經出血,以泄其邪。
白話文:
肺部有熱病的人,初期會突然感到身體發冷,像被水潑到一樣,然後汗毛豎起,畏懼風寒,舌苔呈現黃色,身體發熱。如果熱邪加劇,就會出現喘氣、咳嗽,胸部、前胸和背部會疼痛,難以深呼吸,頭痛得難以忍受,流汗後反而會感到寒冷。在丙日和丁日病情會加重,在庚日和辛日則會大量出汗,如果氣息上逆就會在丙日和丁日死亡。可以針刺手太陰肺經和手陽明大腸經,讓它們出血,像豆子大小的量,病症就會立刻好轉。
皮膚毛髮是肺部在外的表現,熱邪鬱積在肺部,陽氣無法到達皮膚毛髮,所以初期會像被水潑到一樣感到寒冷。汗毛豎起,畏懼風寒,表面上看起來像是外感風寒,但實際上是因為內熱阻礙了陽氣的運行,所以舌苔呈現黃色,身體發熱。如果最初是外感風寒而不是內熱,舌苔一定是白色的。所以,熱邪加重導致氣息上逆,就會出現喘氣、咳嗽,胸部、前胸和背部會疼痛,無法深呼吸,這些都是肺臟熱邪閉塞的症狀。頭痛難以忍受,是因為內火無法發散,直接向上衝擊到腦部導致疼痛,所以說難以忍受,這跟外感風邪引起的頭痛不同。當鬱積到極點時,皮膚毛孔打開流汗,熱邪散去,身體反而會感到寒冷。病情加重、大量出汗和死亡的解釋都跟前面說的一樣。
針刺肺經和大腸經放血,是為了宣洩熱邪。
3. 腎熱證
腎熱病者,先腰痛,䯒痠,苦渴,數飲,身熱,熱爭則項痛而強,䯒寒且痠,足下熱,不欲言,其逆則項痛,員員淡淡然。戊己甚,壬癸大汗,氣逆則戊己死。刺足少陰、太陽。
腰為腎之府,熱邪將發,故先腰痛;䯒痠者,邪郁筋骨間也;苦渴數飲,內熱劫津也;熱爭則項痛而強,邪欲外出太陽經而不得達,故䯒寒且痠,足下反熱,皆太陽經氣壅閉故也;有無可奈何之苦,故不欲言;邪氣上逆則項更痛,員員淡淡者,一身不能自主,莫可形容之病也。其甚、其汗、其死,與上同。刺腎與膀胱經泄其邪。
諸汗者,至其所勝日,汗出也。
此總結上文,重申其邪內伏,必得臟氣勝旺之日,邪始外達,汗出而愈。
白話文:
腎熱這種病,一開始會腰痛,脊椎骨痠軟,口渴難耐,頻繁喝水,身體發熱。如果熱邪與身體正氣抗爭,就會出現脖子疼痛僵硬,脊椎骨反而感到寒冷痠痛,腳底發熱,不想說話。如果熱邪向上衝逆,脖子會更痛,身體感到茫然無力,難以形容的難受。如果在戊己日病情加重,在壬癸日會大量出汗,如果氣機逆亂,在戊己日可能會死亡。可以針刺足少陰腎經和足太陽膀胱經。
腰部是腎的府邸,熱邪將要發作,所以先出現腰痛;脊椎骨痠軟,是因為邪氣鬱積在筋骨之間;口渴頻繁喝水,是因為體內熱邪耗傷了津液;如果熱邪與身體正氣抗爭,就會出現脖子疼痛僵硬,是因為邪氣想要通過足太陽膀胱經向外發散卻無法順利到達,所以脊椎骨反而感到寒冷痠痛,腳底卻發熱,這些都是太陽經氣壅塞不暢的緣故;因為難受無奈,所以不想說話;如果邪氣向上衝逆,脖子會更加疼痛,身體感到茫然無力,難以形容,是無法自主控制的病。病情加重、出汗、死亡的情況,和前面說的相同。可以針刺腎經和膀胱經,疏泄邪氣。
各種出汗的情況,都是到了臟腑之氣旺盛的日子,才會出汗。
這句話是總結上面所說,再次強調這種病邪內伏,必須等到臟腑之氣旺盛的那一天,邪氣才能向外發散,出汗後才會好轉。