《靈素節注類編》~ 卷一 (4)
卷一 (4)
1. 壽夭稟於天賦
帝曰：人之壽夭各不同，或夭壽，或卒死，或病久，願聞其道。岐伯曰：五臟堅固，血脈和調，肌肉解利，皮膚緻密，營衛之行，不失其常，呼吸微徐，氣以度行，六腑化谷，津液布揚，各如其常，故能長久。帝曰：人之壽百歲而死，何以知之？岐伯曰：使道隧以長，基牆高以方，通調營衛，三部三里起，骨高肉滿，百歲乃得終。
此言人賴氣血以資生。氣血調和，肉堅膚密，臟腑生化，營衛流行，自然無病，而可延年。然稟質有厚薄，其無病者，得盡天壽；而長短本於天賦，非學道不能永壽也。如其稟厚，則外貌亦厚而可驗。使道者，鼻下水溝也，亦名唇中。隧者，溝深也。基牆者，面與耳也。三部者，上額、中顴、鼻下口頤也。
起者，隆盛，即骨高肉滿也，如此，故其天壽可至百歲也。
白話文：
黃帝問：人的壽命長短各不相同，有的人早夭，有的人突然死亡，有的人久病纏身，我想知道其中的道理。
岐伯回答：如果五臟堅固，氣血調和，肌肉強健有力，皮膚緊密細緻，營氣和衛氣運行正常，呼吸均勻緩慢，氣息隨著規律運行，六腑消化食物，津液正常輸布，各項機能都正常運作，這樣人就能長壽。
黃帝問：人活到一百歲才死，這個道理要如何理解呢？
岐伯回答：如果人體經脈暢通而且深長，面部和耳朵的氣色飽滿方正，氣血和營衛調和順暢，額頭、顴骨、下巴這三個部位都隆起飽滿，骨骼高挺肌肉豐滿，這樣就能活到一百歲。
這段話說明人要依靠氣血來維持生命。氣血調和，肌肉堅實，皮膚緊密，臟腑功能正常，營衛之氣正常運行，自然就不會生病，就能延年益壽。然而每個人的先天體質有厚有薄，體質好的人，可以活到自然壽命；而壽命的長短本來就由天賦決定，並不是靠後天學習養生就能永遠長壽的。如果先天體質好，那麼外貌也會顯得豐厚，可以從外表觀察出來。「使道」指的是鼻子下方的人中，也叫唇溝。「隧」的意思是溝深。「基牆」指的是臉和耳朵。「三部」指的是額頭、顴骨、下巴三個部位。
「起」的意思是隆起旺盛，也就是骨骼高挺肌肉豐滿，像這樣的人，他的自然壽命就可以達到一百歲。
2. 生長衰死隨時變化
帝曰：其氣之盛衰，以至其死，可得聞乎？岐伯曰：人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走，二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨；三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步；四十歲，五臟六腑、十二經脈皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發頗斑白，平盛不搖，故好坐；五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明；六十歲，心氣始衰，善憂悲，血氣懈惰，故好臥；七十歲，脾氣虛，皮膚枯；八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤：九十歲，腎氣焦，四臟經脈空虛；百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。
馬玄臺注：此言人之十歲至三十，以漸而盛；四十至百歲，以漸而衰也。其氣在下，氣盛於足六經也。趨者，較走更疾矣。步者，較走更緩矣。坐者，較步似倦矣。至五十歲以後，則肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎者，每十歲而日衰，故至百歲，五臟俱衰而終矣。腎氣焦者，水竭也。
帝曰：其不能終壽而死者何如？岐伯曰：其五臟皆不堅，使道不長，空外以張，喘息暴疾，又卑基牆，薄脈少血，其肉不石，數中風寒，血氣虛，脈不通，真邪相攻，亂而相引，故中壽而盡也。
馬注：五臟皆脆，水溝不長。其鼻孔向外而張，鼻為肺竅，肺氣泄矣，肺氣不足，故喘息而為暴疾也。基牆甚卑，脈薄血少而肉脆。數中風寒者，以其血氣虛，脈道不通，所以真邪相攻而相引。真為元氣，邪為邪氣也。如是其稟薄，故中壽而盡也。
白話文：
人體生長衰老的變化
黃帝問：人體從興盛到衰亡直至死亡，其中的變化可以說給我聽聽嗎？
岐伯說：人到了十歲，五臟的功能開始確立，全身氣血也開始流通，這時的氣血主要集中在下半身，所以喜歡跑動。到了二十歲，氣血開始旺盛，肌肉也開始生長發育，所以喜歡快步走。到了三十歲，五臟功能完全確立，肌肉也變得結實，氣血充足飽滿，所以喜歡穩步行走。到了四十歲，五臟六腑、十二經脈都達到最旺盛的狀態並趨於穩定，皮膚開始變得鬆弛，容光煥發的狀態開始衰退，頭髮也開始出現斑白，這時氣血平穩不躁動，所以喜歡坐著。到了五十歲，肝氣開始衰退，肝臟的葉片開始變薄，膽汁分泌減少，視力開始變得模糊。到了六十歲，心氣開始衰退，容易感到憂愁悲傷，氣血運行也變得懈怠，所以喜歡躺臥休息。到了七十歲，脾氣虛弱，皮膚也變得乾枯。到了八十歲，肺氣衰弱，精氣也開始離散，所以說話容易出錯。到了九十歲，腎氣衰竭，五臟經脈都變得空虛。到了百歲，五臟功能全部衰竭，精神氣力也完全散失，只剩下軀殼獨自存在，最終走向死亡。
馬玄臺註解說：這裡說的是人從十歲到三十歲，身體機能逐漸興盛；從四十歲到一百歲，身體機能逐漸衰退的過程。所謂「其氣在下」，是指氣血充盛於足部的六條經脈。所謂「趨」，是比「走」還要快的動作；「步」是比「走」還要慢的動作；「坐」是比「步」更顯疲倦的狀態。到了五十歲以後，按照肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎的五行相生關係，每過十年，五臟的功能就日益衰退，所以到了百歲，五臟功能全部衰竭而走向死亡。所謂「腎氣焦」，指的是腎中的精水枯竭。
黃帝問：那些無法活到天年就死亡的人，又是什麼原因呢？
岐伯說：他們的五臟功能都不夠強健，導致生命運行的通道無法暢通，體內正氣外泄，使得呼吸急促，暴發疾病。而且身體的根基薄弱，脈象微弱，血量不足，肌肉鬆軟無力，經常遭受風寒侵襲，氣血虛弱，經脈阻塞不通，導致體內正氣與邪氣互相攻擊，相互引發混亂，所以還不到天年就結束生命。
馬玄臺註解說：五臟都比較脆弱，體內氣血運行的通道不夠長。鼻孔朝外張開，鼻子是肺的孔竅，說明肺氣外泄，肺氣不足，所以呼吸急促並導致突發疾病。身體的根基薄弱，脈象微弱，血量不足，肌肉鬆軟。經常遭受風寒侵襲，是因為氣血虛弱，經脈不通，所以正氣與邪氣互相攻擊和引發。正氣指元氣，邪氣指的是外來的病邪。像這樣身體稟賦薄弱的人，就無法活到天年。