《靈素節注類編》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 男女稟氣衰旺各異
《素問·上古天真論》岐伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更，髮長；二七，而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮；六七，三陽脈衰於上，面皆焦，發始白；七七，任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子矣。
丈夫八歲，腎氣實，髮長，齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發墮，齒槁；六八，陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢斑白；七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎氣衰，形體皆極；八八，則齒髮去。腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉。
今五臟皆衰，筋骨懈惰。天癸盡矣，故髮鬢白，身體重，步態不正，而無子矣。
夫陰陽根於太極，故二氣流行，互相生化，陰得陽而生，陽得陰而長，長極則衰，自然之理也。七者，少陽之數。女子屬陰，得陽而生。腎主骨，齒為骨之餘；衝脈為血海，發為血之餘，故腎氣充而衝脈旺，則齒更髮長。至二七而血足，則天癸至，任脈通，太衝盛滿，滿則溢下，循月而至，故稱月事，亦名月經。經者，謂常而有準也。
衝任之脈，皆起於胞中，氣血既盛，故能孕而有子。真牙，俗稱盡根牙者是也。五七以後，則漸衰。至七七而天癸竭，則不能生育矣。八者，少陰之數也。男子屬陽，得陰而長。故二八而天癸至，五八以後則漸衰，至八八而天癸盡，不能生育而無子矣。此皆言其常數也。蓋天癸者，謂天生之癸水，由陰陽精氣所化者也。
男子陽精，其色白，屬陰；女子陰精，其色赤，屬陽。以其陰陽互根，故陰中有陽，陽中有陰也。若其所稟有厚薄，攝養有乖和，則不能拘常數矣。
帝曰：其有年已老而有子者，何也？岐伯曰：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。帝曰：夫道者年皆百數，能有子乎？岐伯曰：夫道者能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。
陰陽精氣，稟受於天，而女子盡於七七，男子盡於八八，乃天地氣化之常數也。其有稟厚之人，氣脈常通，腎氣有餘，以及修養學道者，皆能卻老全形，故身年雖壽，能生子也。其稟薄而失養者，則不能及於常數，理可見矣。此所謂生命在天，造命由人者也。
白話文：
男女體質的盛衰各有不同
《黃帝內經·素問·上古天真論》中，岐伯說：女子七歲時，腎氣開始旺盛，開始換牙，頭髮開始生長；十四歲時，開始有月經，任脈通暢，太衝脈氣血旺盛，月經按時來潮，所以能夠生育；二十一歲時，腎氣平衡，所以長出真正的牙齒，並且身體發育到頂點；二十八歲時，筋骨強健，頭髮也長到最長，身體非常強壯；三十五歲時，陽明脈開始衰退，臉色開始憔悴，頭髮開始脫落；四十二歲時，三陽脈在上面衰退，臉色更加憔悴，頭髮開始變白；四十九歲時，任脈虛弱，太衝脈衰退，月經停止，失去生育能力，身體機能開始衰敗，無法生育。
男子八歲時，腎氣開始充實，頭髮開始生長，開始換牙；十六歲時，腎氣旺盛，開始產生精液，陰陽和諧，所以能夠生育；二十四歲時，腎氣平衡，筋骨強健有力，所以長出真正的牙齒，並且身體發育到頂點；三十二歲時，筋骨強壯，肌肉豐滿；四十歲時，腎氣開始衰退，頭髮脫落，牙齒開始鬆動；四十八歲時，陽氣在上面衰竭，臉色憔悴，頭髮和鬢角開始變白；五十六歲時，肝氣衰弱，筋骨不能靈活運動，精液減少，腎氣衰弱，身體機能衰敗到極點；六十四歲時，牙齒和頭髮全部脫落。腎臟主導體內水分的代謝，接受五臟六腑的精華並儲藏起來，所以五臟功能旺盛時，才能產生精液。
現在五臟功能都衰退了，筋骨也變得鬆懈無力，月經也停止了，所以頭髮和鬢角變白，身體變得沉重，走路不穩，失去了生育能力。
陰陽的根源在於太極，所以陰陽二氣互相運行，互相轉化，陰氣得到陽氣的滋養而產生，陽氣得到陰氣的滋養而成長，成長到極點就會衰退，這是自然界的規律。七是少陽的數字。女子屬於陰性，得到陽氣的滋養而產生。腎主管骨骼，牙齒是骨骼多餘的部分；衝脈是血海，頭髮是血液多餘的部分，所以腎氣充足，衝脈旺盛，牙齒就能更換，頭髮就能生長。到了十四歲，氣血充足，就會開始有月經，任脈通暢，太衝脈氣血充盈，充滿後就會流出，按照月份來潮，所以稱作月事，也叫月經。經的意思是恆常而有規律。
衝脈和任脈，都起於子宮，氣血旺盛，所以能夠懷孕生子。真牙，就是俗稱的智齒。三十五歲以後，身體機能就逐漸衰退。到了四十九歲，月經停止，就失去生育能力了。八是少陰的數字。男子屬於陽性，得到陰氣的滋養而成長。所以十六歲時開始產生精液，四十歲以後身體機能就逐漸衰退，到了六十四歲，精液枯竭，失去生育能力。這都是指一般情況。所謂天癸，是指天生的癸水，是由陰陽精氣所轉化而來的。
男子的精液，顏色是白的，屬於陰；女子的精血，顏色是紅的，屬於陽。因為陰陽互相依存，所以陰中有陽，陽中有陰。如果天賦體質有厚薄，生活調養不當，就不能按照這個一般規律來推斷。
黃帝問：有些人年紀大了卻還能生育，這是為什麼呢？岐伯說：這是因為他們天生的壽命較長，氣血運行通常，而且腎氣還有剩餘。即使這樣，男子也不會超過六十四歲，女子也不會超過四十九歲，天地的精氣也就耗盡了。黃帝問：那些修道養生的人，能夠活到一百多歲，還能生育嗎？岐伯說：修道的人能夠保持年輕的狀態，雖然年紀很大，也能夠生育。
陰陽精氣，是從上天稟受而來的，女子到四十九歲，男子到六十四歲，這是天地氣化的正常規律。那些天賦體質好的人，氣血運行通常，腎氣有餘，以及那些修身養性的人，都能夠保持年輕的狀態，所以即使年紀很大，也能夠生育。那些天賦體質差，而且沒有好好調養的人，就不能達到正常的壽命，這是很明顯的道理。這就是所謂的生命在天，但命運可以掌握在自己手中。
2. 神為生死之本
《靈樞·天年篇》帝曰：人之始生，何氣築為基？何立而為楯？何失而死？何得而生？岐伯曰：以母為基，以父為楯，失神者死，得神者生也。帝曰：何者為神？岐伯曰：血氣已和，營衛已通，五臟已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人。
此言人之始生，由父母之氣血以成形體。而母則乳哺，故為基；父則撫衛，故為楯。得以氣血調和，而神氣舍心，以生成之。如其氣血未和，不能生長，則神氣漸喪而死，所以父母為之基楯也。
白話文：
黃帝問：人剛出生的時候，是用什麼氣來打基礎？用什麼來做防護？失去什麼會死亡？得到什麼會活著？
岐伯回答說：以母親為基礎，以父親為防護。失去精神就會死亡，得到精神就會活著。
黃帝問：什麼是精神？
岐伯回答說：血和氣已經調和，營氣和衛氣已經暢通，五臟已經形成，精神寄託在心臟，魂魄都具備了，這才成為人。
這段話說明人剛出生時，是藉由父母的氣血來形成身體。母親負責哺乳，所以是基礎；父親負責保護，所以是防護。能夠得到氣血調和，精神就能寄託在心臟，從而順利成長。如果氣血不調和，無法正常生長，那麼精神就會逐漸喪失而死亡。所以說父母是人生的基礎和防護。