《靈素節注類編》~ 卷九 (19)
卷九 (19)
1. 方制治法
《素問·生氣通天論》帝曰：陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。是故味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過於咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑；味過於甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過於苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過於辛，筋脈沮弛，精神乃央。是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則氣骨以精，謹道如法，長有天命。
本經言：天食人以五氣，地食人以五味。是稟陰陽五行以生者，必賴陰陽五行以養也。味出於地，屬陰，故陰血之生，本在五味也。五宮者，五臟也，屬陰，故陰之五宮，傷在五味也。蓋食物由腑消化，而氣味各以類從，氣歸陽而走表，味歸陰而入臟，五味五臟，同具五行之性，故各從其類，雖賴氣味以養而生氣血，若太過則反傷矣。故本經言：久而增氣，物化之常也；氣增而久，夭之由也，增久則偏勝矣。
所以味過於酸，酸味助肝，肝氣以津者，津水上泛也，蓋木強土困，則脾氣隔絕，不能輸布津液，故食酸者，水溢於口也；味過於咸，鹹味助腎，腎主骨，脾主肉，鹹味陰凝，使陽氣窒塞，故骨勞肌短，皆形容骨肉不能舒和之象，水盛制火，則心氣抑而不暢也；味過於甘，甘味助脾而上壅，故心下氣喘而滿悶，土旺制水則腎病，其色黑而氣不平矣；味過於苦，苦味助心而閉氣，氣閉使脾無津液濡潤，蓋脾主為胃行津液者也，津液不化，而胃中厚濁之氣反壅，故食苦多者，每致嘔逆也；味過於辛，辛味助肺，肺旺克肝，肝主筋，以辛散太過，致筋脈沮弛，沮者，消敗也，弛者，縱緩也，如是則使精神央矣，央者，過午而衰之義也。
是故當謹和五味，不可偏勝，而得其滋養，則骨正筋柔，氣血流通，腠理致密，長有天命矣。
《素問·至真要大論》帝曰：五味陰陽之用何如？岐伯曰：辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰，鹹味湧泄為陰，淡味滲泄為陽。六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅。以所利而行之，調其氣使其平也。
五味加淡，共有六味。六味各有性能不同，故功用各異。酸者收，辛者散，甘者緩，苦者燥，咸能潤下而軟堅，淡能滲泄而利氣。以所利而行之者，隨宜而用也，務調其氣，使之平而後已。詳在下文。
帝曰：非調氣而得者，治之奈何？有毒無毒，何先何後？岐伯曰：有毒無毒，所治為主，適大小為制也。君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。
寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅者削之，客者除之，勞者溫之，結者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者益之，逸者行之，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之，適事為故。
白話文：
方制治法
《素問》記載，人體陰氣的來源，根本在於五味。五臟（陰之五宮）的損傷，也與五味失調有關。因此，酸味過多，會導致肝氣過盛而損傷脾氣；鹹味過多，會導致骨骼勞損、肌肉萎縮、心氣受抑；甘味過多，會導致心氣喘滿、面色發黑、腎氣失衡；苦味過多，會導致脾氣失濡、胃氣壅盛；辛味過多，會導致筋脈鬆弛、精神衰弱。所以，要謹慎調和五味，使骨骼正直、筋脈柔韌、氣血運行通暢、肌膚緻密，這樣才能使氣血精充，遵循養生之道，延年益壽。
《本經》說：天地供給人體的營養，分別是五氣和五味。人體依靠陰陽五行而生，也必須依靠陰陽五行來維持。五味來自大地，屬陰，所以陰血的生成，根本在於五味。五臟屬陰，所以陰之五宮的損傷，也與五味有關。食物在腑中消化，不同的氣味會循著不同的途徑運行，氣屬陽而走於體表，味屬陰而入於臟腑。五味與五臟都具有五行屬性，因此各有歸屬。雖然人體依靠氣味來滋養而生成氣血，但如果過度則會反過來造成損傷。《本經》也提到：長期攝取某種物質，氣會增強，這是物質變化的一般規律；但如果氣增強的時間過長，就會導致夭亡，因為長期過度就會導致某種氣的偏勝。
所以，酸味過多，會助長肝氣，導致津液上泛，因為木克土，肝氣過盛會導致脾氣受損，不能運化津液，所以吃酸味過多的人，會口水過多；鹹味過多，會助長腎氣，而腎主骨，脾主肉，鹹味陰寒，會導致陽氣受阻，所以會出現骨骼勞損、肌肉萎縮等現象，水盛則克火，所以心氣也會受抑；甘味過多，會助長脾氣，導致脾氣上逆，所以會出現心下氣喘、胸悶等症狀，土旺克水，所以腎臟也會受損，面色會發黑，氣息不順；苦味過多，會助長心氣，導致氣機閉塞，使脾臟缺乏津液的濡潤，因為脾臟主管胃部的津液運化，津液不化，胃中就會積聚濁氣，所以經常吃苦味過多的人，容易嘔吐；辛味過多，會助長肺氣，肺氣過盛會克制肝氣，肝主筋，辛味過於散洩，會導致筋脈鬆弛，精神衰弱。
所以，應該謹慎調和五味，避免偏盛，才能得到滋養，使骨骼正直，筋脈柔韌，氣血通暢，肌膚緻密，才能延年益壽。
《素問·至真要大論》記載，皇帝問岐伯：五味在陰陽的運用上如何？岐伯回答：辛味和甘味具有發散的特性，屬陽；酸味和苦味具有泄瀉的特性，屬陰；鹹味也具有泄瀉的特性，屬陰；淡味具有滲泄的特性，屬陽。這六種味道，有的收斂，有的發散，有的緩和，有的急促，有的乾燥，有的潤澤，有的柔軟，有的堅硬。要根據其特性來使用，調理氣機使其平衡。
五味加上淡味，共有六味。六味各有不同的特性，所以功用各異。酸味具有收斂作用，辛味具有發散作用，甘味具有緩和作用，苦味具有燥濕作用，鹹味具有潤下軟堅的作用，淡味具有滲泄利氣的作用。根據其特性來使用，就是要隨機應變，目的在於調理氣機，使其平衡。詳情見下文。
皇帝又問：如果不是通過調理氣機來治病，該如何治療？有毒和無毒的藥物，應該先用哪一種？岐伯回答：無論是否有毒，都要根據所治疾病為主，藥物的劑量要根據病情輕重來決定。君藥一味，臣藥二味，這是小劑量；君藥一味，臣藥三味，佐藥五味，這是中等劑量；君藥一味，臣藥三味，佐藥九味，這是大劑量。
治病要遵循寒者熱之，熱者寒之；微者逆之，甚者從之；堅者削之，客者除之；勞者溫之，結者散之；留者攻之，燥者濡之；急者緩之，散者收之；損者益之，逸者行之；驚者平之；上者下之，下者上之；摩之、浴之；薄之、劫之；開之、發之等原則，一切都要根據實際情況來決定。