《靈素節注類編》~ 卷九 (16)
卷九 (16)
1. 陰陽表裡治法
此承上文，詳氣味之功用。若陰陽偏勝，則傷害形氣也。是故陰勝則陽病，陽勝則陰病，陽勝則熱，陰勝則寒，重寒則熱者，陰極變陽也，重熱則寒者，陽極變陰也。寒傷形，熱傷氣，氣傷痛，形傷腫者，寒與形屬陰，熱與氣屬陽，氣傷陽郁故痛，形傷陰滯故腫，此指內傷陰陽之氣也。
風勝則動，熱勝則腫，燥勝則乾，寒勝則浮，濕勝則濡泄者，言六氣外邪為病之狀，與上文傷形傷氣各有義理。且病邪之變化，更非一定。蓋寒熱皆能傷形，而形傷則腫；寒熱皆能傷氣，而熱傷則痛、寒傷則浮也。良以稟質有強弱，形氣受傷有重輕，而病之變化，莫可數計，要必審其所因，明其至理，隨宜施治，斷不可膠柱鼓瑟也。
《靈樞·終始篇》曰：明知終始，五臟為紀，陰陽定矣。陰者主臟，陽者主腑，陽受氣於四末，陰受氣於五臟。和氣之方，必通陰陽。
人身本元之氣根於臟，而外行肢表，分其陰陽，以臟為陰，腑為陽。陰經之氣，從臟而行於四肢指末之裡，交接指外陽經之氣，故言陰受氣於五臟，陽受氣於四末，是謂陽經陰經之氣所始也。陰陽交接流行，終而復始，如環無端，故和氣之方，必通其陰陽，使內而臟腑，外而經絡，周流而無阻滯，方無病也。
所謂氣至而有效者，瀉則益虛，虛者脈大如其故，而不堅也，堅如其故者，適雖言故，病未去也；補則益實，實者脈大如其故，而益堅也，夫如其故而不堅者，適雖言快，病未去也。故補則實，瀉則虛。必先通十二經脈之所生病，而後可得傳於終始矣。故陰陽不相移，虛實不相傾，取之其經。
陰盛則陽虛，先補其陽，後瀉其陰而和之；陰虛而陽盛，先補其陰，後瀉其陽而和之。
氣至而有效者，言元氣之虛實，邪氣之進退，皆有應效可驗也。假如用法瀉之則益虛，虛者其脈象雖大略如舊，必虛軟而不堅也，若仍堅者，適雖言如舊，而其病未去也；假如用法補之則益實，實者其脈象雖大略如舊，必更堅而有力也，若不更堅者，適雖言暢快，而其病未去也。此以脈為準而辨虛實，以用補瀉之法。
補者補其正，瀉者瀉其邪。故必先通十二經脈所生病狀部位，然後應補應瀉，方能合理，而傳終始之道。故陰陽之理，不相移易，虛實之道，不可偏傾，調之當取其經。此言針法，而用藥亦同一理。如陰盛陽虛，先補其陽，後瀉其陰；陰虛陽盛，先補其陰，後瀉其陽，是為調和之法也。
從腰以上者，手太陰、陽明皆主之；從腰以下者，足太陰、陽明皆主之。病先起陰者，先治其陰，而後治其陽；病先起陽者，先治其陽，而後治其陰。
陽明行氣於三陽，太陰行氣於三陰，故太陰、陽明主一身之陰陽也。手經之氣，行於上身，故手太陰、陽明皆主之；足經之氣，行於下身，故足太陰、陽明皆主之。此統言臟腑、經絡之氣也。蓋陰陽氣血之流行，表裡循環者也。至其為病，必先治發病之處，所謂治本而和標也。
白話文：
陰陽表裡治法
承接上文，詳述氣味功效。若陰陽失衡，則損傷形氣。因此，陰盛則陽病，陽盛則陰病；陽盛則熱，陰盛則寒；寒重則轉熱，是陰極反陽；熱重則轉寒，是陽極反陰。寒傷形體，熱傷氣機；氣傷則疼痛，形傷則腫脹。寒與形屬陰，熱與氣屬陽；氣傷陽氣鬱滯故痛，形傷陰氣停滯故腫，此指內傷陰陽之氣。
風則動，熱則腫，燥則乾，寒則浮腫，濕則濡泄，此指六邪外感之病狀，與上文內傷之傷形傷氣各有不同。而且病邪變化多端，並非一成不變。寒熱皆能傷形，形傷則腫；寒熱皆能傷氣，熱傷則痛，寒傷則浮腫。因為體質強弱不同，形氣受損程度亦有差異，病症變化更是難以預料，必須審慎查明病因，明瞭其根本原理，才能對症下藥，切不可死板教條。
《靈樞·終始篇》說：明瞭陰陽的起始和終結，五臟是根本，陰陽就確定了。陰主臟，陽主腑，陽氣由四肢末端吸收，陰氣由五臟吸收。調和氣機的方法，必須疏通陰陽。
人體的根本元氣根於臟腑，並運行於肢體表面，分陰陽，以臟為陰，腑為陽。陰經之氣，從臟腑循行於四肢指末的內側，與指外陽經之氣交接，所以說陰受氣於五臟，陽受氣於四末，這是陰陽經氣的起始。陰陽交接運行，周而復始，如同環狀無始無終，所以調和氣機的方法，必須疏通陰陽，使內臟腑和外經絡氣血暢通無阻，才能無病。
所謂氣至而有效，瀉法能益虛，虛者脈象雖大如常，但脈搏柔軟不堅實；若脈搏仍堅實，即使看似如常，病症卻未痊癒；補法能益實，實者脈象雖大如常，但會更堅實有力；若不更堅實，即使感覺舒適，病症也未痊癒。所以，補法使之實，瀉法使之虛。必須先通暢十二經脈受病之處，才能順利運行到終始。所以陰陽不能互相轉移，虛實不能互相傾斜，取穴應在相關經絡。
陰盛則陽虛，先補陽氣，後瀉陰氣以調和；陰虛則陽盛，先補陰氣，後瀉陽氣以調和。
氣至而有效，是指元氣的虛實，邪氣的進退，都有可驗證的效應。例如用瀉法，如果益虛，虛者脈象雖然大致如常，但必然虛軟不堅；若仍然堅實，雖然看似如常，但病症尚未痊癒；例如用補法，如果益實，實者脈象雖然大致如常，但必然更堅實有力；若不更堅實，雖然感覺舒暢，但病症尚未痊癒。這是以脈象為依據辨別虛實，並應用補瀉之法。
補法是補益正氣，瀉法是瀉除邪氣。因此必須先通暢十二經脈受病的部位，然後再決定補瀉，才能合理，才能符合陰陽運行規律。因此陰陽的道理，不能互相轉移；虛實的道理，不能偏向一方，調治時應當取穴於相關經絡。這指的是針法，而用藥也同樣如此。例如陰盛陽虛，先補陽氣，後瀉陰氣；陰虛陽盛，先補陰氣，後瀉陽氣，這就是調和的方法。
腰部以上，手太陰、陽明經都主管；腰部以下，足太陰、陽明經都主管。疾病先從陰經發病，先治陰經，然後再治陽經；疾病先從陽經發病，先治陽經，然後再治陰經。
陽明經行氣於三陽經，太陰經行氣於三陰經，所以太陰、陽明經主管一身的陰陽。手經之氣運行於上半身，所以手太陰、陽明經都主管上半身；足經之氣運行於下半身，所以足太陰、陽明經都主管下半身。這是總括臟腑經絡的氣機。陰陽氣血的運行，是表裡循環的。遇到疾病，必須先治療發病的地方，這就是治本而和標的意思。