《靈素節注類編》~ 卷三 (3)
卷三 (3)
1. 營衛行度
《靈樞·五味篇》帝曰：營衛之行奈何？伯高曰：谷始入於胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以溉五臟，別出兩行營衛之道。其大氣之摶而不行者，積於胸中，命曰氣海，出於肺，循咽喉，故呼則出，吸則入。天地之精氣，其大數常出三入一，故谷不入半日則氣衰，一日則氣少矣。
白話文：
皇上問：營氣和衛氣的運行是如何的？
伯高回答：食物進入胃後，其中精微的部分會先從胃部兩側的焦點排出，滋養五臟，然後再分出兩條經絡，分別運行營氣和衛氣。食物中較粗大的成分會聚集在胸中，稱為「氣海」，氣海中的氣會從肺部排出，經過咽喉，所以呼氣時會排出，吸氣時會吸入。
天地間的精氣，其運行規律通常是呼出三口氣，吸入一口氣。因此，如果不進食半日，氣就會衰弱，不進食一天，氣就會很弱。
此專明胃中水穀精微，出於中上兩焦，滋溉五臟，而分別營衛二氣，乃與岐伯所言營出中焦、衛出下焦，互明其理也。《素問·太陰陽明論》曰：脾常著胃，土之精也，生萬物而法天地，故上下至頭足。是言脾胃之氣，行於一身上下內外，如天地之氣，無處不周，故能生化萬物也。
白話文：
這段經文特別說明胃部消化吸收的精微物質，由中焦和上焦（胸膈部位）產出，滋養五臟，並區分為營氣和衛氣，這與歧伯所說的營氣出自中焦、衛氣出自下焦的說法相互印證。《素問·太陰陽明論》說：脾臟常依附於胃部，是土的精華，能產生萬物並效法天地，因此氣血運行於全身上下內外，如同天地之氣無處不到，所以能滋生萬物。
夫清者為營，濁者為衛，始由中焦而分。其清者，至上焦積於胸，而為氣海，名宗氣也；其清中之悍者，循咽喉直上，沖頭入腦，出額下面，合陽明經，入於頸旁人迎之脈而下行，義詳四診門《靈樞·動輸篇》。其循咽喉之氣，則隨呼而出，隨吸而入，與天地精氣和會而出入，其出也常三，入也止一，故半日無谷入則氣衰，一日無谷入則氣少矣。
白話文：
清澈的氣血為營氣，渾濁的氣血為衛氣，它們最初從脾胃區分出來。清澈的部分上升到上焦，積聚在胸部，形成肺氣，又稱為宗氣。清澈中比較霸道的部分，順著咽喉向上衝，衝上頭部，貫穿腦部，最後從額頭下面出來，與陽明經相連，再進入頸部旁的人迎穴位下降，有關內容請詳見《靈樞·動輸篇》。
沿著咽喉流動的氣，隨著呼氣外出，隨著吸氣進入，與天地間的精氣結合，共同出入。呼氣時通常三次，吸氣只有一次，所以如果半天沒有進食，氣就會衰弱，一天沒有進食，氣就會很弱。
2. 營氣流行
《靈樞·營氣篇》帝曰：營氣之道，內谷為寶。谷入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外，精專者行於經隧，常營無已，終而復始，是謂天地之紀。故氣從手太陰，出注手陽明，上行注足陽明，下行至跗上，注大趾間，與太陰合。上行抵髀，從脾注心中，循手少陰，出腋下臂，注小指，合手太陽。
白話文：
皇帝問道：營氣的運行，內部消化吸收是關鍵。食物進入胃中，傳送到肺部，在身體內流動，分佈到體外。精氣充盈的營氣運行在經脈中，持續不斷地循環，周而復始，這是天地運行的規律。因此，氣從手太陰經出發，流入手陽明經，向上流入足陽明經，向下流到腳背的上方，流入大腳趾間，與太陰經相接。向上流動到髀部，從脾部流入心臟，沿著手少陰經流出腋下臂部，流入小手指，與手太陽經相接。
上行乘腋出䪼內注目內眥，上巔下項，合足太陽。循脊下尻，下行注小趾之端，循足心，注足少陰。上行注腎，從腎注心，外散於胸中。循心主脈，出腋下臂，出兩筋之間，入掌中，出中指之端，還注小指次指之端，合手少陽。上行注膻中，散於三焦，從三焦注膽，出脅，注足少陽，下行至跗上，復從跗注大趾間，合足厥陰。上行至肝，從肝上注肺，上循喉嚨，入頏顙之竅，究於畜門。
白話文：
從腋下往上，穿過脇骨內側，關注內眼角，從頭頂下來到頸後，與足太陽經相合。沿着脊柱下來，經過臀部，向下延伸到大腳趾尖，沿着腳心，與足少陰經相合。往上延伸到大腳趾頭，從腎臟到心臟，散佈於胸中。沿着心包經，從腋下出來進入上臂，從兩根肌腱之間穿過，進入手掌，從中指尖出來，再延伸到小指和無名指的指尖，與手少陽經相合。往上延伸到膻中，散佈於三焦，從三焦延伸到膽，從脅部出來，與足少陽經相合，向下延伸到腳背，再從腳背延伸到大腳趾之間，與足厥陰經相合。往上延伸到肝，從肝臟延伸到肺，往上經過喉嚨，進入鼻竇，最終到達口。
其支別者，上額循巔，下項中，循脊入骶，是督脈也，絡陰器，上過毛中，入臍中，上循腹裡，入缺盆，下注肺中，復出太陰。此營氣之所行，逆順之常也。
白話文：
它的分支部分，從上額沿頭頂，到下顎中間，接著沿著脊椎進入尾椎，這條經絡就是督脈，它連接生殖器官，向上經過小腹中心，進入肚臍，向上沿著腹部內側，進入缺盆，向下灌注肺部，再從太陰經出來。這條經絡是營氣運行的通道，運行方向是逆行向上，順行向下。
此言納穀為寶者，明營氣由穀氣而生，流行於上下表里者也。營氣出中焦，手太陰肺脈亦起於中焦，故營氣流行，始於手太陰，終於足厥陰，從肝復歸於肺，常營無已，終而復始，晝夜五十周行於身，而無陰陽之分，其與衛氣之行於脈外，晝行於陽、夜行於陰者不同。更可見前篇之論上焦宗氣，云行陽二十五度、行陰二十五度者，是言宗氣合營衛之氣而行也。蓋穀氣之清濁，由中焦而分，以行於營衛。
白話文：
這句話的意思是，重視攝取食物，因為食物中的營養成分在中焦化生為營氣，並在身體內外循環流動。營氣產生於中焦，手太陰肺經也起於中焦，所以營氣的運行始於手太陰肺經，終於足厥陰肝經，從肝經再回到肺經，持續不斷地循環，終點又成為起點，晝夜五十次循環全身，營氣運行沒有陰陽之分，這與衛氣在脈絡外運行時晝行於陽經、夜行於陰經不同。可以更清楚地看出前文所說的宗氣運行在上焦，陽行時行經二十五度，陰行時也行經二十五度，這說明宗氣結合了營氣和衛氣共同運行。因為食物中的營養元素在中焦化生為營氣和衛氣。
宗氣者，先天元陽之氣，與穀氣相合也。穀氣出於胃，元陽之氣出命蒂，其發源不同，而流行合一，此經之所以詳細辨別也。營行脈中，故營氣流行，與十二經脈相同，但十二經惟論經絡貫注，其營衛之氣血流行，則外而經絡，內而臟腑，無不周遍。故此營氣與十二經脈，各分篇而論，乃聖人精微之旨也。
白話文：
宗氣就是與人體先天元氣相結合的飲食之氣。飲食之氣來源於脾胃，先天元氣則來自腎經，來源雖然不一樣，但最終會合而為一，這就是經脈理論仔細辨別的原因。
營氣運行在經脈之中，所以和經脈關係密切。但是經脈理論只討論經絡的貫通注養，而營衛之氣血不僅運行於經絡，還遍佈臟腑，無處不達。所以，營氣和經脈各自列出專章來討論，體現了古人的精妙智慧。
3. 百刻五十營
《靈樞·五十營篇》岐伯曰：天周二十八宿，宿三十六分，人氣行一周，千八分。日行二十八宿，人經脈上下、左右、前後二十八脈，周身十六丈二尺，以應二十八宿，漏水下百刻，以分晝夜。故人一呼，脈再動，氣行三寸；一吸，脈亦再動，氣行三寸；呼吸定息，氣行六寸。
白話文：
《靈樞·五十營篇》
岐伯說：天空中有二十八個星宿，每個星宿又分為三十六小分。人體的氣血運行一週，共有一千八百個小循環。一天繞行二十八個星宿，人體經脈有上下左右前後共二十八條，周身長度為十六丈二尺，與二十八個星宿相應。一個時辰是百分鐘，用漏水器來計算晝夜。
因此，人每次呼吸，脈搏跳動兩次，氣血運行三寸；每次吸氣，脈搏也跳動兩次，氣血運行三寸；吸氣與呼氣交替，氣血運行六寸。
十息，氣行六尺，日行二分；二百七十息，氣行十六丈二尺，氣行交通於中，一周於身，下水二刻，日行二十五分；五百四十息，氣行再周於身，下水四刻，日行四十分；二千七百息，氣行十周於身，下水二十刻，日行五宿二十分；一萬三千五百息，氣行五十營於身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆盡，脈終矣。所謂交通者，並行一數也。
故五十營備得盡天地之壽矣，凡行八百一十丈也。
白話文：
十次呼吸後，氣流動六尺，一天運行大約兩分；二百七十次呼吸後，氣流動十六丈二尺，氣在身體內部暢通無阻，周行全身，（氣沉降於腎水中的時間）為兩刻鐘，一天運行大約二十分之一；五百四十次呼吸後，氣再次周行全身，（氣沉降於腎水中的時間）為四刻鐘，一天運行大約四十分之一；二千七百次呼吸後，氣周行身體十次，（氣沉降於腎水中的時間）為二十刻鐘，一天運行大約五宿二十分之一；一萬三千五百次呼吸後，氣周行身體五十次，（氣沉降於腎水中的時間）為一百刻鐘，一天運行大約二十八宿，腎水耗盡，脈搏停止。所謂暢通無阻，是指氣同時流動，速度相等。
此明營氣流行於經脈者，合天象列宿之度。凡一晝夜，天宿行一周，而人之營氣行於身者，恰五十周。所謂交通者，經脈連接，陰陽相貫，循環無已也。並行一數者，並陰陽經絡臟腑周遍一回也。如是十二時，共計五十營周於身，備得盡天地之壽者，以不失其度，合乎天地之紀，故可盡其天壽，而無病夭之虞也。周身經脈共十六丈二尺，其氣行五十周，共計八百一十丈，是為天人合一之道也。
但本文所云日行漏下分刻，錯誤不準，馬元臺原注校覈詳明，更宜參考。
白話文：
這句話的意思是說，營氣在經脈中運行，與天象中星宿的運轉相符合。一天一夜，星宿會運行一週，而人體內的營氣也會在體內運行剛好五十週。所謂的交通是指經脈相連接，陰陽相貫穿，循環無止境。並行一數是指陰陽經絡臟腑周遍運行一週。這樣十二個時辰合計五十個營氣周遍全身，如果能夠做到不失去這個規律，符合天地運行規律，就能夠盡到天賦的壽命，而沒有夭折的風險。全身經脈總長十六丈二尺，營氣運行五十週，總計八百一十丈，這就是天人合一的道。
4. 營衛逆從
《素問·痹論》帝曰：營衛之氣，亦令人痹乎？岐伯曰：營者，水穀之精氣也，和調於五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈也，故循脈上下，貫五臟，絡六腑也；衛者，水穀之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入於脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏於盲膜，散於胸腹。逆其氣則病，從其氣則愈，不與風寒濕氣合，故不為痹。
白話文：
《素問·痹論》
皇帝問： 營氣和衛氣也會導致痺病嗎？
岐伯答： 營氣是由水穀精華所化，它在五臟六腑中和調勻和分佈，才能進入經脈。所以，營氣流經經脈上下，貫通五臟，絡屬六腑。衛氣是水穀的悍氣，它的氣性暴烈、急促、滑利，不能進入經脈。所以，衛氣運行於皮膚之中，分佈於肌肉之間，燻蒸於胸腹之間。逆衛氣的運行則生病，順其運行則康復。衛氣不與風寒濕氣相合，所以不會導致痺病。
此言穀氣之所以分營衛者，以其清氣和柔，如湛水優遊，遍周溝壑，故能入於脈也；其濁氣慓悍，如狂瀾奔湧，四散漫溢，故止行於皮膚分肉間也。雖營衛分途，而流行自有軌度，故逆之則病，順之則安，凡風寒濕三氣雜至，逆其營衛之氣，則病痹矣。
白話文：
這句話的意思是：穀氣之所以能分為營氣和衛氣，是因為它的清氣溫和柔軟，像清澈的水緩緩流動，遍佈溝壑，所以能夠進入脈絡；它的濁氣粗暴剛烈，像狂瀾般奔騰，四處漫溢，所以只能在皮膚和肌肉之間流動。儘管營氣和衛氣分流，但它們流動有一定的規律，如果逆其規律就會生病，順應規律則身體健康。一旦風、寒、濕三種邪氣混雜而來，逆轉了營氣和衛氣的運行，就會導致痹症等疾病。
5. 衛氣行度
《靈樞·衛氣行篇》伯高曰：歲有十二月，日有十二辰，子午為經，卯酉為緯。天周二十八宿，而一面七星，四七二十八星，房昴為緯，虛張為經。是故房至畢為陽，昴至心為陰。陽主晝，陰主夜。故衛氣之行，一日一夜，五十周於身，晝行於陽二十五周，夜行於陰二十五周，周於五臟。
白話文：
《靈樞·衛氣行篇》中提到：
一年有十二個月，一天有十二個時辰，子時和午時為經絡，卯時和酉時為緯線。
天空中有二十八星宿，每面有七顆星，四面共二十八顆星，房星和昴星為緯線，虛星和張星為經線。
因此，從房星到畢星為陽，從昴星到心宿為陰。陽主導白天，陰主導夜晚。
所以，衛氣在周身運行的規律是：一天一夜，周身五十次，白天在陽經運行二十五次，夜晚在陰經運行二十五次，並經過五臟。
是故平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭，循項，下足太陽，循背，下至小指之端。其散者，別於目銳眥，下手太陽，下至手小指之間外側；其散者，別於目銳眥，下足少陽，注小指次指之間，以上循手少陽之分側，下至小指之間；別者，以上至耳前，合於頷脈，注足陽明，以下行至跗上，入五趾之間；其散者，從耳下下手陽明，入大指之間，入掌中；其至於足也，入足心，出內踝，下行陰分，復合於目，故為一周。
白話文：
因此，清晨時分，陰氣消散，陽氣從眼睛散發出來。眼睛睜開時，陽氣就會沿著頭部上行，經過後頸部，下行至足部的太陽經絡，再沿著背部下行至小指尖。陽氣散發出來的支脈，從眼睛的外眥分出，下行至手部的太陽經絡，再下行至小指和小指外側之間；另一個支脈，從眼睛的外眥分出，下行至足部的少陽經絡，注入小指和次指之間，再沿著手部少陽經絡的外側分出，下行至小指之間；另一個支脈，從眼睛向上行至耳前，與頷脈相合，注入足部的陽明經絡，再向下行至腳後跟上方，進入五個腳趾之間；陽氣散發出來的支脈，從耳後下方下手部的陽明經絡，進入大拇指之間，再進入手掌心；陽氣到達腳部時，進入腳心，從內踝排出，沿著陰經絡下行，最後回到眼睛，如此形成一個循環。
此明衛氣之行於脈外者，合天象列宿之行度也。其氣雖行脈外，而亦如經脈流行之序，故如上節《痹論》所云：逆之則病，順之則安。蓋營衛之氣，本出一源，故流行自同軌度，其異於營氣者，晝行於皮肉之陽分，夜行於五臟之陰分。
白話文：
這説明瞭衛氣在脈絡之外運行，與天上的星宿運行相符合。衛氣雖然在脈絡外運行，但和經絡運行的秩序一樣，所以就像上節《痺論》中所説的：阻礙它就會生病，順應它就會安康。這是因為營氣和衛氣本來源於同一部位，所以流行時遵守著同一個軌道，不同於營氣的是，衛氣白天運行在皮肉的陽性部位，晚上運行在五臟的陰性部位。
故自平旦從陰出於目內眥太陽經之睛明穴，則目開而寤，乃循三陽經之部而行於身者，二十五周；至日沒從陽入於足心少陰經之湧泉穴，則目瞑而寐，乃循三陰經行，周於五臟，至夜半與營氣會合，其行於陰者，亦二十五周於身，至平旦又出於陽，如是周流不已矣。
白話文：
因此，從清晨從陰經出發，經過眼睛內角的太陽經睛明穴，眼睛就會睜開而甦醒，接著沿著三陽經的部位運行全身，共計二十五週；到了傍晚，從陽經進入腳底的少陰經湧泉穴，眼睛就會閉合而入睡，然後沿著三陰經運行，遍及五臟，到了半夜與營養物質營氣會合，在陰經運行時，也在全身進行二十五週，到了清晨又從陽經開始，如此循環往復，永不停止。