章楠

《靈素節注類編》~ 卷六 (8)

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卷六 (8)

1. 虛邪賊風、虛風賊邪

大抵歲之賊風有多少,則民病之多少系之矣。

帝曰:虛邪之風,其所傷貴賤何如?候之奈何?少師曰:正月朔日,太乙居天留志宮,其日西北風,不雨,人多死矣;正月朔日,平旦北風,春,民多死;正月朔日,平旦北風行,民病死者,十有三也;正月朔日,日中北風,夏,民多死;正月朔日,夕時北風,秋,民多死,終日北風,大病死者,十有六。

正月朔日,風從南方來,命曰旱鄉;從西方來,命曰白骨,將國有殃,人多死亡;正月朔日,風從東方來,髮屋,揚沙石,國有大災也;正月朔日,風從東南方行,春有死亡;正月朔日,天利溫,不風,糴賤,民不病,天寒而風,糴貴,民多病。此所以候歲之風,䔲殘傷人者也。

二月醜,不風,民多心腹病;三月戊,不溫,民多寒熱;四月巳,不暑,民多暴病;十月申,不寒,民多暴死。諸所謂風者,皆髮屋,折樹木,揚沙石,起毫毛,發腠理者也。

一歲生成之氣化,始於元旦。風者,陽氣所動,故可佔一歲之豐歉,及余月之寒溫。愆期不調,即以驗民病之吉凶也。諸所謂風者,皆髮屋、折樹、揚沙石之厲風,故名虛邪賊風,而為災害之應也。

《素問·金匱真言論》帝曰:天有八風,經有五風,何謂?岐伯曰:八風發邪以為經,風觸五臟,邪氣發病。所謂得四時之勝者,春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時之勝也。

此言人本天地之氣而生,既成身形,故與天地氣化相通,而受邪各有所屬也。八風即上文八正之風,有邪正虛實不同。風由經絡而觸五臟,故有五風之謂。蓋五臟具五行之性,合五時之序,五行有生克,故其風邪相傳有勝負。如春勝長夏,木剋土也;長夏勝冬,土剋水也;冬勝夏,水剋火也;夏勝秋,火剋金也;秋勝春,金剋木也。其邪之相傳,以相剋為凶,如肝木之邪傳脾土之類;以相生為吉,如肝木之邪傳心火之類。

若去其邪,當用制勝之法,如木邪,則助金以制之;若助其正,當用相生之法,如滋水生木、補火生土之類也。

東風生於春,病在肝,俞在頸項;南風生於夏,病在心,俞在胸脅;西風生於秋,病在肺,俞在肩背;北風生於冬,病在腎,俞在腰股;中央為土,病在脾,俞在脊。故春氣者,病在頭;夏氣者,病在臟;秋氣者,病在肩背;冬氣者,病在四肢。故春善病鼽衄,仲夏善病胸脅,長夏善病洞泄寒中,秋善病風瘧,冬善病痹厥。

故冬不按蹺,春不鼽衄,春不病頸項,仲夏不病胸脅,長夏不病洞泄寒中,秋不病風瘧,冬不病痹厥飧泄,而汗出也。夫精者,身之本也。故藏於精者,春不病溫。夏暑汗不出者,秋成風瘧。此平人脈法也。

此承上文以明外風觸五臟之病證也。春屬木,其位東,應於肝臟,故東風生於春,病在肝也,俞在頸項者,頸項本少陽經脈所行之部,以肝膽為表裡,風必由表入里,故俞在頸項也;心火主夏,位於南,故南風病在心也,俞即心包經脈所行,在胸脅也;肺金主秋,位於西,故西風病在肺,而俞在肩背也;腎水主冬,位於北,故北風病在腎,而俞在腰股也;中央為土,故病在脾,而俞在脊也。此言五臟應五行時令氣候,而邪皆由俞穴而入也。

白話文:

虛邪賊風、虛風賊邪

一年之中風災的多少,直接影響到百姓疾病的多少。

皇帝問道:虛邪之風,傷害貴賤有何不同?該如何預測呢?少師回答:正月初一,太乙星宿在天空中停留於留宿宮,這天如果刮西北風,不下雨,很多人就會死亡;正月初一,清晨刮北風,春天,百姓就會死很多人;正月初一,清晨刮北風,百姓死於疾病的,佔十三分之一;正月初一,中午刮北風,夏天,百姓就會死很多人;正月初一,傍晚刮北風,秋天,百姓就會死很多人,終日刮北風,死於重病的,佔十六分之一。

正月初一,風從南方來,稱為旱鄉風;從西方來,稱為白骨風,國家將有大災,百姓死傷慘重;正月初一,風從東方來,吹毀房屋,揚起沙石,國家將有大災;正月初一,風從東南方吹來,春天就會有人死亡;正月初一,天氣溫暖,沒有風,糧食便宜,百姓不會生病;天氣寒冷而刮風,糧食貴,百姓就會多生病。這就是觀察一年風災,預測它會傷害百姓的方法。

二月,如果沒有風,百姓就會多患心腹疾病;三月,如果天氣不溫暖,百姓就會多患寒熱病;四月,如果不熱,百姓就會多患暴病;十月,如果不冷,百姓就會多患暴亡。所有這些風,都會吹毀房屋,吹斷樹木,揚起沙石,使人毛髮豎立,皮膚腠理疏鬆。

一年之中生氣的變化,始於元旦。風是陽氣的運動,所以可以預測一年的豐歉,以及其餘月份的寒溫。如果時序失常,就可以以此來驗證百姓疾病的吉凶。所有這些風,都是吹毀房屋、吹斷樹木、揚起沙石的猛烈之風,所以稱為虛邪賊風,是災害的徵兆。

《素問·金匱真言論》中,皇帝問道:天有八風,經有五風,這是什麼意思呢?岐伯回答:八風導致邪氣入侵經絡,風侵犯五臟,邪氣就會導致疾病。所謂四時相勝,是指春天克制長夏,長夏克制冬天,冬天克制夏天,夏天克制秋天,秋天克制春天,這就是四時相勝。

這說明人依靠天地之氣而生,既已成形,就與天地氣化的變化相通,而受邪氣侵犯各有其歸屬。八風就是上文中八種正常的風,邪正虛實各有不同。風通過經絡侵犯五臟,所以稱為五風。因為五臟具有五行的特性,配合五時的順序,五行相生相克,所以風邪的傳播有勝負。例如春天克制長夏,木克土;長夏克制冬天,土克水;冬天克制夏天,水克火;夏天克制秋天,火克金;秋天克制春天,金克木。邪氣的傳播,相克則凶,例如肝木的邪氣傳給脾土;相生則吉,例如肝木的邪氣傳給心火。

如果要驅除邪氣,就要用克制的方法,例如木邪,就要用金來克制它;如果要扶助正氣,就要用相生的方法,例如滋養水來生木,補益火來生土。

東風生於春天,病在肝臟,反應在頸項;南風生於夏天,病在心臟,反應在胸脅;西風生於秋天,病在肺臟,反應在肩背;北風生於冬天,病在腎臟,反應在腰股;中央為土,病在脾臟,反應在脊椎。所以春氣的病在頭,夏氣的病在臟腑,秋氣的病在肩背,冬氣的病在四肢。所以春天容易患鼻衄,仲夏容易患胸脅疾病,長夏容易患泄瀉和寒症,秋天容易患風瘧,冬天容易患痹厥。

所以冬天如果不按壓蹺脈,春天就不會鼻衄,春天不會患頸項疾病,仲夏不會患胸脅疾病,長夏不會患泄瀉和寒症,秋天不會患風瘧,冬天不會患痹厥、飧泄和多汗。精氣是人體的根本,所以精氣充足的人,春天不會患溫病。夏天出汗少的人,秋天會患風瘧。這是普通人脈象的規律。

這承接上文,說明外風侵犯五臟引起的病證。春天屬木,方位在東,應於肝臟,所以東風生於春天,病在肝臟,反應在頸項,因為頸項是少陽經脈循行的部位,肝膽互為表裡,風氣必然由表入裡,所以反應在頸項;心火主夏,方位在南,所以南風的病在心臟,反應在胸脅,是心包經脈循行的部位;肺金主秋,方位在西,所以西風的病在肺臟,反應在肩背;腎水主冬,方位在北,所以北風的病在腎臟,反應在腰股;中央為土,所以病在脾臟,反應在脊椎。這就是說五臟應五行時令氣候,而邪氣都由俞穴而入。