章楠

《靈素節注類編》~ 卷四下 (10)

1. 辨脈平病死旺之象

冬胃微石，曰平；石多胃少，曰腎病；但石無胃，曰死；石而有鉤，曰夏病；鉤甚，曰今病。臟真下於腎，腎藏骨髓之氣也。

腎水旺於冬，兩手之脈石，石者，沉實軟滑，陽氣歸藏之象，必以和緩胃氣為主，而微有石象，曰平；若石多胃氣少，則腎陽衰，陰寒太過而病矣；但石無胃氣，則真臟脈現而死也；若石而有鉤，以歸藏之令，而見升浮之脈，陽先發露，至夏令則水涸，必生熱病矣；若鉤甚，是反其歸藏之令，即時病也。真元之氣下根於腎，骨髓乃精氣所成，而藏於腎，故腎主骨也。

白話文：

冬天摸到脈象沉實而軟滑如石子，脈象平和；如果沉實軟滑的脈象很多，但胃氣不足，則表示腎臟有病；如果只有沉實軟滑的脈象，而沒有胃氣的脈象，則表示病人將死；如果沉實軟滑的脈象中夾雜著像鉤子一樣的脈象，則表示將患夏季的疾病；如果鉤狀脈象很明顯，則表示將立即發病。臟腑的真氣下注於腎臟，腎臟貯藏著骨髓之氣。

腎水的氣盛於冬季，兩手脈象呈現沉實軟滑如石子的狀態，這種沉實軟滑的脈象，是陽氣歸藏的表現。必須以調和緩和胃氣為主要治療方向，而脈象略微呈現石子狀，則為平和之象；如果沉實軟滑的脈象很多，而胃氣不足，則表示腎陽衰弱，陰寒過盛而致病；如果只有沉實軟滑的脈象，而沒有胃氣的脈象，則表示真臟的脈象顯現，將要死亡；如果沉實軟滑的脈象中夾雜著鉤子狀的脈象，這是因為陽氣應該歸藏，卻出現了升浮的脈象，陽氣提前外露，等到夏季，水氣耗竭，必然會產生熱病；如果鉤狀脈象很明顯，這是違反了陽氣應該歸藏的規律，將會立即發病。人體的真元之氣下注於腎臟，骨髓是由精氣生成的，並貯藏於腎臟，所以腎臟主骨。