《靈素節注類編》~ 卷三 (9)
卷三 (9)
1. 心經氣絕
手少陰氣絕，則脈不通。脈不通，則血不流；血不流，則髦色不澤。故其面如漆柴者，血先死。壬篤癸死，水勝火也。
心主血脈，心經氣絕，故脈不通而血不流，血先死也。
白話文：
手少陰經（心經）的氣血衰竭，經脈就不通暢。經脈不通，血液就無法流動；血液無法流動，頭髮和皮膚就會失去光澤。因此，面部發黑、像柴火一樣乾燥，是血氣衰竭而死的先兆。壬水旺盛而癸水衰敗，這是水壓制火的徵兆。
2. 脾經氣絕
足太陰氣絕，則脈不榮肌肉，唇舌者，肌肉之本也。脈不榮，則肌肉軟；肌肉軟，則肉萎人中滿；人中滿，則唇反。唇反者，肉先死。甲篤乙死，木勝土也。
脾主肌肉，脾經氣絕，故肌肉先死也。
白話文：
足太陰脾經氣血不足，脈絡不能滋養肌肉，脣舌是肌肉的根本。脈絡不滋養，肌肉就會鬆軟；肌肉鬆軟，就會出現肉萎縮和人中溝變平滿；人中溝變平滿，則嘴脣外翻。嘴脣外翻，表示肌肉先死亡。甲（木）生長過度，乙（土）受克，這是木勝土的徵兆。
3. 腎經氣絕
足少陰氣絕，則骨枯。少陰者，冬脈也，伏行而濡骨髓者也。故骨不濡，則肉不能著也；骨肉不相親，則肉軟卻；肉軟卻，故齒長而垢，發無澤。發無澤者，骨先死。戊篤己死，土勝水也。
腎藏精而主骨，腎敗精枯，則經氣絕，故骨先死也。
白話文：
如果足少陰經的氣血耗盡，就會導致骨頭枯萎。少陰經如同冬天的脈絡，潛行體內滋潤骨髓。因此，當骨頭得不到滋潤時，肌肉就會萎縮；骨頭和肌肉不能相互結合，肌肉就會鬆弛無力；肌肉鬆弛無力，就會導致牙齒變長且污垢積聚，頭髮失去光澤。頭髮失去光澤，表示骨頭已經先一步死亡。戊屬土，篤屬木，土剋水，因此足少陰經的氣血枯竭，是土氣過盛導致水氣受損。
4. 肝經氣絕
足厥陰氣絕，則筋絕。厥陰者，肝脈也。肝者，筋之合也。筋者，聚於陰器，而脈絡於舌本也。故脈勿榮，則筋急；筋急，則引舌與卵。故唇青、舌卷、卵縮，則筋先死。庚篤辛死，金勝木也。
肝藏血而主筋，肝血枯，則經氣絕，而筋先死也。
白話文：
如果足厥陰肝經的氣血斷絕，那麼筋脈就會斷絕。厥陰指的是肝經的脈絡，肝經是筋脈匯聚的地方。筋脈聚集於生殖器，並且脈絡通達舌根。因此，脈絡不通暢，那麼筋脈就會緊張；筋脈緊張，就會牽引舌頭和陰莖。所以，嘴脣發青、舌頭捲起、陰莖縮小，表示筋脈將要死亡。庚金克辛金，也就是金屬剋制了肝木。
5. 五陰經六陽經氣絕
五陰氣俱絕，則目系轉，轉則目運，目運者，為志先死，志先死，則遠一日半死矣；六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
白話文：
當身體中的陰氣全部耗盡時，眼睛會左右轉動。眼睛轉動，代表心志將先死亡。如果心志先死，那麼人就會在一天半左右死去。當身體中的陽氣全部耗盡時，陰氣和陽氣就會分離。分離後，身體的皮膚毛孔就會打開，冷汗就會流出。因此，如果見到人在早上占卜後死亡，那麼表示他會在晚上死去；如果在晚上占卜後死亡，那麼表示他會在早上死去。
6. 陰陽十二經終
《素問·診要經終論》岐伯曰：太陽之脈，其終也，戴眼，反折，瘛瘲，其色白，絕汗乃出，出則死矣；少陽終者，耳聾，百節皆縱，目睘絕系，絕系一日半死，其死色先青白，乃死矣；陽明終者，口目動作，善驚，妄言，色黃，其上下經盛，不仁，則終矣；少陰終者，面黑，齒長而垢，腹脹閉，上下不通而終矣；太陰終者，腹脹閉，不得息，善噫，善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，不通則面黑、皮毛焦而終矣；厥陰終者，中熱，嗌乾，善溺，心煩甚，則舌卷、卵上縮而終矣。此十二經之所敗也。
白話文：
岐伯說：太陽經衰敗的末期，會出現頭戴眼罩、眼球往後翻轉、抽搐、臉色蒼白的症狀，脫汗後纔出現這些症狀，如果出汗就表示人快死了。
少陽經衰敗的末期，會出現耳聾、全身關節鬆弛、眼睛睜不開無法斜視、斜視一日半後就會死亡，死亡前臉色先是青白，然後才死去。
陽明經衰敗的末期，會出現口、眼抽搐、容易受驚、說胡話、臉色發黃的症狀，如果上下經脈氣血過盛、身體麻木不仁，則表示人快死了。
少陰經衰敗的末期，會出現臉色發黑、牙齒長了而且有汙垢、腹脹便祕、上下不通的症狀而死亡。
太陰經衰敗的末期，會出現腹脹便祕、不能呼吸、愛打嗝、愛嘔吐、嘔吐時食物逆流、逆流時臉發紅，如果不逆流則上下不通，不通則臉色發黑、皮膚焦枯而死亡。
厥陰經衰敗的末期，會出現內發高熱、喉嚨乾渴、小便頻繁、心悸煩躁嚴重、導致舌頭捲曲、睪丸上縮而死亡。以上十二經脈衰敗的症狀。
7. 經絡之脈形異
《靈樞·經脈篇》帝曰：經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見；其常現者，足太陰過於外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常現者，皆絡脈也。六經絡，手陽明、少陽之大絡，起於五指間，上合肘中。飲酒者，衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，則衛氣已平，營氣乃滿，而經脈大盛。
脈之卒然盛者，皆邪氣居之，留於本末，不動則熱，不堅則陷且空，不與眾同，是以知其何脈之動也。
白話文：
黃帝說：十二經脈潛伏在肌肉之間，很深不容易看到；通常會出現的，只有足太陰經在腳踝外側，因為它沒有被遮蔽。其他經脈會浮於表淺而經常出現的，都是絡脈。
六經絡脈中，手陽明和手少陽的絡脈較大，它們從手指之間開始，向上匯聚於肘窩。當人們飲酒後，衛氣會先流向皮膚，先充盈絡脈，絡脈先盛起來，那麼衛氣就已經平穩了，營氣就會充盈，而經脈就會顯得更加明顯。
此言十二經脈伏行分肉之間，深而不可見，惟足太陰過外踝之上者常現，其餘浮淺而現者，非經脈，皆絡脈也。故凡經脈卒然盛者，皆受邪氣，留於本末者，謂一經之本末，皆由絡脈通於他經，乃邪氣留於絡中，則經氣不得周行，故脈卒然而盛也。
白話文：
這句話的意思是，十二條經脈隱藏在肌肉之間，很深看不到。只有足太陰經通過外踝上方的部分通常會顯現出來。其他浮淺顯露的脈絡，都不是經脈，而是絡脈。因此，凡是經脈突然強盛的，都是受到了邪氣，邪氣停留在經脈的末梢稱為「本末」。由於絡脈相通於其他經脈，邪氣停留在絡脈中，導致經氣不能正常運行，所以脈絡會突然強盛。
上文十二經皆言是動則病，此正明其動之由，若邪留於經之本末而不動，則發熱，熱邪耗氣，其脈則軟而不堅，或下陷且空，與無邪之眾脈不同，是以知何脈之動，即知其何經之病也。
白話文：
上面所說的十二經絡都是指氣血流動，如果氣血停滯，就會生病。這一段說明瞭氣血流動的原理。如果邪氣停留在經絡的起始或末端，不會流動，就會發熱。發熱會消耗身體的正氣，脈象就會變得很軟弱無力，或者沉下去並且空虛，跟沒有邪氣時的脈象不一樣。所以，只要知道哪條經絡的氣血流動出了問題，就能知道哪條經絡生病了。
雷公曰：何以知經脈之與絡脈異也？帝曰：經脈常不可見也，其虛實也，以氣口知之；脈之現者，皆絡脈也。諸絡脈，皆不能經大節之間，必行絕道而出入，復合於皮中，其會皆現於外。
白話文：
雷公說：怎麼知道經脈和絡脈的不同？
黃帝說：經脈平常看不到，它的虛實，可以用穴位上的氣息來判斷；顯現出來的那條脈，都是絡脈。諸絡脈，都不能經過關節部位，一定在關節的末端通行出入，再在皮中相會合，它們的會合點都在人體表面。
行絕道出入者，經脈盡處，即由絡脈連貫他經，出此入彼。陽經之絡，由陽注陰；陰經之絡，由陰注陽。如是十二經循環，復會合於皮中衛分淺處，而現於外。故營衛腑臟，表裡淺深，其氣血通貫流行，則無病矣。
白話文：
氣血運行在經脈中，到達經脈的末端時，就會透過絡脈與其他經脈相連，從這個經脈流到另一個經脈。陽經的絡脈，由陽經流注到陰經；陰經的絡脈，由陰經流注到陽經。這樣，十二條經脈循環相聯，再次匯合在皮表淺層的衛氣分佈部位，並顯現於體外。因此，營衛之氣、五臟六腑，無論深淺表裡，氣血都能貫通運行暢通，就不會生病了。
8. 肺經之絡
手太陰之別，名曰列缺，起於腕上分間，並太陰之經，直入掌中，散入於魚際。其病實則手掌熱，虛則欠㰦，小便遺數，取之去腕寸半，別走陽明也。
白話文：
肺經的別脈，叫做列缺穴，從手腕的關節縫隙處開始，和肺經正脈一起，直接深入掌中，散佈到魚際穴位置。如果列缺穴出現實證（氣血過盛），手掌會發熱；如果出現虛證（氣血不足），會出現小便次數多而量少的情況。治療列缺穴的取穴點，在手腕上離關節縫隙寸半的位置，這條別脈會另外連通胃經。
此明手太陰肺經之絡脈也。稱別者，謂本經元氣自此處分別，流注他經也。以下皆同。其絡名列缺，起於腕上分間，並太陰之經氣而行，直入掌中，散入於魚際，蓋經脈止於魚際，絡脈入於掌中，故其病實則手掌熱，謂受邪也；病虛則欠㰦，謂氣少不足以息也，故小便或自遺，或短數，皆氣不能敷布收攝也。別走陽明者，言手太陰經氣自此別行手陽明大腸經也。
取之者，取去腕寸半之列缺穴以針之也。
白話文：
這是指手太陰肺經的絡脈。稱作「別」是指本經的元氣從此處分流，流入其他經脈。以下皆是如此。它的絡脈名叫列缺，從手腕上的「分間」穴開始，與手太陰經的經氣一道運行，直達手掌，散佈到「魚際」穴。因為經脈止於魚際穴，絡脈進入手掌，所以如果這裡有病，手掌就會發熱，這是因為邪氣入侵；如果這裡虛弱，就會氣喘吁吁，這是因為氣少，不足以呼吸，所以小便可能會失禁或短促，都是因為氣不能敷布收攝。另外，絡脈還會流入手陽明大腸經，意思是手太陰經的經氣從此處分流到手陽明大腸經。
9. 心經之絡
手少陰之別，名曰通里，去腕一寸半，別而上行，循經入於心中，系舌本，屬目系。其實則支滿；虛則不能言。取之掌後一寸，別走太陽也。
白話文：
心包經的支脈，稱為「通裏穴」，位於腕關節上方一寸半處。這條支脈向上循行，進入心臟，與舌根相連，並且與眼睛系統有關。
- 如果通裏穴實證，會導致支滿的感覺。
- 如果通裏穴虛證，會導致說話困難。
通裏穴也可以在手掌後方一寸處取穴，這條支脈會與太陽經相通。
此明手少陰心經之絡脈也。實者謂邪實，則心下支滿也；心氣虛，不能轉舌，故不能言。掌後一寸，即通里穴也。心經之氣，自此而別走手太陽小腸經也。
白話文：
這是手少陰心經的絡脈。如果脈象實，表示邪氣充實，就會出現心下部脹滿，心氣虛弱，無法轉動舌頭，所以無法說話。手掌後一寸，就是通裏穴。心經的氣血，從這個穴位開始分出，流向手太陽小腸經。
10. 心包經之絡
手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間，循經以上繫於心包絡。心系實則心痛；虛則為頭強。取之兩筋間也。
白話文：
手心掌面正中的穴位是內關穴，位於手腕上兩寸處，在兩條筋之間，沿著經絡向上連接心包絡。心經氣血實則（過多）會導致心痛；虛則（不足）會引起頭痛。這個穴位在兩條筋之間。
心包絡一名手心主，代心用事，故名臣使之官，是衛護心臟者，故凡受邪，皆受於包絡。實則心痛者，其絡脈受邪也，若心臟受邪，名真心痛，頃刻而死，不能救治也；虛則頭強者，絡為衛陽所行之地，絡虛，陽氣不能上升合於督脈也。
白話文：
心包絡，又叫手心主，替心臟做事，所以稱為心臟的臣下。它守護著心臟，因此如果有邪氣入侵，都是由心包絡承受。
如果出現心痛，說明是心包絡受到了邪氣侵犯；如果心臟本身受到了邪氣侵犯，稱為真心痛，往往會很快死亡，無法救治。
如果出現頭部脹痛，說明是心包絡虛弱，因為心包絡是陽氣流經的地方。心包絡虛弱，陽氣就無法上升並與督脈相會。