《靈素節注類編》~ 卷六 (23)
卷六 (23)
1. 論治法
人身陰陽二氣，本來交通而和平，瘧邪居之，使有偏亢，邪在陽，則陽盛陰衰，則熱而脈躁；邪在陰，則陰盛陽衰，則寒而脈靜。邪氣出入陰陽，使陰陽互爭互並，擾亂之極，則邪正之氣俱衰，衛氣與邪相離，其病乃休；衛氣集，則病復作也。
白話文：
論治法
人體原本陰陽調和，瘧疾入侵，造成陰陽失衡。邪氣在陽，則陽氣過盛，陰氣不足，表現為發熱、脈搏跳動很快；邪氣在陰，則陰氣過盛，陽氣不足，表現為畏寒、脈搏跳動緩慢。邪氣在陰陽之間進出，使陰陽互相爭奪、互相交戰，擾亂到極點，則正邪之氣都衰竭，人體的抵抗力與邪氣脫離，病就好了；但如果抵抗力恢復，邪氣又聚集，疾病就會復發。
2. 三陰瘧
帝曰：時有間二日，或至數日發，或渴或不渴，其故何也？岐伯曰：其間日者，邪氣與衛氣客於六腑，而有時相失，不能相得，故休數日乃作也。瘧者，陰陽更勝也，或甚或不甚，故或渴或不渴。
瘧邪在陰則靜，遇陽則動。腑居身中陰分，邪客於腑，與衛陽有時相失而不遇，故間二日或數日一發，名為三陰瘧也。蓋衛氣行於陽，其氣旺，行於陰，其氣衰，不能衝動邪氣，邪氣蓄積數日，與元氣俱旺，則病發。故邪在陽分則淺而從汗泄，為易愈；邪在陰分則深，為難愈也。
邪乘陽則熱，熱甚則渴，不甚亦不渴；邪乘陰，不熱而不渴；或乘陽而挾濕邪，雖熱亦多不渴，或口燥而不欲飲者，濕遏陽氣，津液不升也。
白話文：
皇帝問：有時候瘧疾隔兩天才發作，有時候甚至隔好幾天才發作，而且有時口渴，有時又不口渴，這是什麼原因呢？
岐伯回答說：瘧疾發作時間間隔幾天的原因，是邪氣和衛氣侵入六腑後，它們之間有時候會錯開，無法互相配合，所以才會休息幾天才發作。瘧疾本身就是陰陽兩種氣勢互相勝過對方，所以病情有時嚴重，有時不嚴重，因此才會出現口渴或不口渴的情況。
瘧邪在陰分時比較安靜，遇到陽分就會活動。六腑位於身體內部的陰分，邪氣侵入六腑，與衛陽之氣有時會錯開而無法相遇，所以才會間隔兩天或好幾天才發作一次，這種情況就叫做「三陰瘧」。因為衛氣在陽分運行時比較旺盛，在陰分運行時比較衰弱，無法衝動邪氣，邪氣累積幾天後，與元氣同時旺盛，疾病才會發作。所以，邪氣在陽分時比較淺，容易透過出汗排出，就容易痊癒；邪氣在陰分時比較深，就比較難痊癒。
邪氣侵入陽分時會發熱，熱度很高的話就會口渴，熱度不高就不會口渴；邪氣侵入陰分時，就不會發熱也不會口渴。有時候邪氣侵入陽分，又夾帶著濕邪，雖然發熱卻大多不會口渴，或是嘴巴乾燥卻不想喝水，這是因為濕氣阻礙陽氣，使津液無法上升的緣故。
3. 四時瘧
帝曰：論言夏傷於暑，秋必病瘧。今瘧不必應者，何也？岐伯曰：此應四時者也。其病異形者，反四時也。其以秋病者寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者惡風，以夏病者多汗。
瘧有不必定發於秋，與論言不相應者，蓋四時之氣，皆能成瘧也。如春風、夏暑、秋涼、冬寒，四時之氣也。其病有異形者，與四時之氣相反也。如秋應涼而反熱，春應溫而反大寒，此其氣異，而病亦異，乃變成瘧也。然春為風木主令，其發瘧也，則必惡風；夏令陽氣發泄，其病瘧也，則必多汗。
此其病形雖異，而氣之升降浮沉，仍有次序可驗。以瘧者由伏邪所發，夏令發泄，感邪不覺，至秋外寒驟加，而內邪不容，則必病發，故論言之也。其三時之氣不反，則感邪即病，少有成瘧者，故論獨舉夏傷暑，秋病瘧也。其三時之氣不反而有伏邪者，如冬傷於寒，春必病溫等，已另有明文矣。
白話文：
黃帝問道：醫書上說夏天受暑邪侵襲，秋天一定會得瘧疾。但現在瘧疾並不一定在秋天發作，這是為什麼呢？
岐伯回答說：這是因為瘧疾會隨著四季變化而發作。它呈現不同症狀，就是因為與四季的特性相反。秋天發作的瘧疾，會非常怕冷；冬天發作的，怕冷的程度較輕；春天發作的，會怕風；夏天發作的，會大量流汗。
瘧疾不一定在秋天發作，這與醫書所說的不一致，是因為四季的氣候，都有可能讓人得瘧疾。例如，春天的風、夏天的暑熱、秋天的涼爽、冬天的寒冷，都是四季的氣候。瘧疾的症狀有不同，是因為與四季的氣候相反。例如，秋天應該涼爽反而發熱，春天應該溫暖反而非常寒冷，這種氣候的變化，也會使疾病產生變化，變成瘧疾。然而，春天是風木主導的季節，發作瘧疾一定會怕風；夏天陽氣發散，發作瘧疾就會大量流汗。
雖然瘧疾的症狀不同，但其氣的升降浮沉，仍然有規律可循。瘧疾是由潛伏的邪氣引起的，夏天陽氣發散，人感染邪氣卻不自知，到了秋天，外面的寒氣突然加重，體內的邪氣無法忍受，就一定會發病，所以醫書上才會這樣說。其他三季的氣候如果不出現反常，感染邪氣就直接發病，很少會變成瘧疾，所以醫書才只提夏天受暑邪，秋天得瘧疾。至於其他三季氣候不反常，但體內有潛伏邪氣的情況，例如冬天受寒，春天會得溫病等，醫書上已有明確記載了。