《靈素節注類編》~ 卷六 (2)
卷六 (2)
1. 五臟中風形狀
帝曰:五臟風之形狀不同者何?願聞其診,及其病能。岐伯曰:肺風之狀,多汗惡風,色皏然白,時咳短氣,晝日則瘥,暮則甚,診在眉上,其色白;心風之狀,多汗惡風,焦絕善怒嚇,赤色,病甚則言不可快,診在口,其色赤;肝風之狀,多汗惡風,善悲,色微蒼,嗌乾善怒,時憎女子,診在目下,其色青;脾風之狀,多汗惡風,身體怠惰,四肢不欲動,色薄微黃,不嗜食,診在鼻上,其色黃;腎風之狀,多汗惡風,面龐然浮腫,脊痛不能正立,其色炲,隱曲不利,診在肌上,其色黑。
此即明上文五時風邪中於五臟之病證也。風必由皮毛而入,腠理開泄,故多汗,傷風,故惡風,而五臟病證皆然也。肺色白,邪郁肺氣,故時咳而短氣也,晝則氣升而肺開,故病瘥,暮則氣降而肺闔,故病甚也;心火為邪所遏,故焦躁善怒,心色赤,言者心之聲,舌為心之苗,舌轉動方成語,故病甚則言不快便也;肝有餘則怒,不足則悲,邪客之,故兩者並現,心風怒者,木助火勢也,肝病悲者,金來乘木也,肝色蒼,風火上炎,則嗌乾,怒者,陽盛惡陰,故時憎女子,青者,蒼之甚也;脾主肌肉四肢,故身重怠惰,四肢不欲動也,脾色黃,脾困不運,故不嗜食也;頭為諸陽之會,太陽為諸陽主氣,而為腎之表,故腎風而頭面腫,其身不腫者,以風為陽邪,陽升於上而不在經也,脊為督脈,內通於腎,故痛不能正立,腎色黑,二便為腎之門戶,隱曲者,便處也。
白話文:
黃帝問:五臟受到風邪侵襲,表現的形狀各有不同,是什麼原因呢?我想了解診斷方法以及它們可能造成的疾病。
岐伯回答:肺受到風邪侵襲,主要的症狀是多汗、怕風,臉色看起來白白的,常常咳嗽、呼吸短促,白天會比較好,晚上會加重。診斷時觀察眉毛上方,如果顏色是白色,就可能是肺風。心臟受到風邪侵襲,主要的症狀是多汗、怕風、焦躁不安、容易發怒和驚嚇,臉色是紅色的。嚴重時說話會不清楚。診斷時觀察嘴巴,如果顏色是紅色,就可能是心風。肝臟受到風邪侵襲,主要的症狀是多汗、怕風、容易悲傷,臉色有點蒼白,喉嚨乾燥、容易發怒,有時候會討厭女性。診斷時觀察眼睛下方,如果顏色是青色,就可能是肝風。脾臟受到風邪侵襲,主要的症狀是多汗、怕風、身體疲勞、四肢不想動,臉色看起來有點黃,沒有食慾。診斷時觀察鼻子上,如果顏色是黃色,就可能是脾風。腎臟受到風邪侵襲,主要的症狀是多汗、怕風,臉部腫脹,背痛到無法站直,臉色看起來像灰黑色,排泄也不順暢。診斷時觀察肌肉表面,如果顏色是黑色,就可能是腎風。
以上是說明前面提到的五種時令風邪侵襲五臟後,會出現的病症。風邪一定是由皮膚毛孔進入身體,因為毛孔打開,所以會多汗。風邪侵襲,所以會怕風,五臟的疾病都有這個現象。肺的顏色是白色,邪氣鬱積在肺部,所以會常常咳嗽、呼吸短促。白天陽氣上升,肺部功能活躍,所以病情會減輕;晚上陽氣下降,肺部功能收斂,所以病情會加重。心火被邪氣壓制,所以會焦躁不安、容易發怒。心的顏色是紅色,說話是心的聲音,舌頭是心的苗,舌頭轉動才能說話,所以病情嚴重時說話會不清楚。肝氣過盛會發怒,肝氣不足會悲傷,邪氣侵入肝臟,就會出現這兩種情況。心風的發怒是因為肝木助長了心火。肝病的悲傷是因為金氣剋制了木氣。肝的顏色是蒼色,風火向上燃燒,所以會喉嚨乾燥。發怒是因為陽氣過盛,討厭陰氣,所以有時候會討厭女性。青色是蒼色更嚴重的表現。脾主管肌肉和四肢,所以身體會感到沉重疲勞,四肢不想動。脾的顏色是黃色,脾臟虛弱無法運作,所以沒有食慾。頭部是所有陽氣匯集的地方,太陽經是陽氣的主導,同時也是腎臟的表面。所以腎臟受到風邪侵襲時,頭面會腫脹,身體其他地方不會腫脹,是因為風邪屬於陽邪,陽氣向上升發,不會停留在經絡中。背部是督脈所在,督脈與腎相通,所以會疼痛到無法站直。腎的顏色是黑色,大小便排泄是腎臟的門戶,隱曲的意思是指排泄的地方。
2. 胃腑頭等中風形狀
胃風之狀,頸多汗,惡風,飲食不下,膈塞不通,腹善滿,失衣則䐜脹,食寒則泄,診形瘦而腹大。
頸兩旁人迎,胃脈也,故汗偏多於頸;風邪阻胃,故食飲不下,膈塞腹滿也;失衣則又加外寒,故䐜脹;食寒則又加內寒,故泄瀉;正傷肉消,故形瘦;邪壅於中,故腹大也。
首風之狀,頭面多汗惡風,當先風一日則病甚,頭痛不可以出內,至其風日,則病少愈。漏風之狀,或多汗,常不可單衣,食則汗出,甚則身汗,喘息惡風,衣常濡,口乾善渴,不能勞事。泄風之狀,多汗,汗出泄衣上,口中乾,上漬其風,不能勞事,體盡痛,則寒。
此申上文首風、漏風、泄風之狀也。首風因新沐而邪中之,不及他處,頭應天氣,天將起風,而人應之,故先一日頭痛惡風,甚不可以出內,至發風日,其氣外泄,則少愈也。漏風者,腠理疏漏,風邪易入難去,表虛,故不可單衣,食則氣泄汗出,甚則身常多汗,喘息惡風,肺氣虛也,汗多津耗,故口乾善渴,氣傷,故不能勞事也。
漏風由飲酒而得,泄風因表虛而得,表虛,故勞則體盡痛而汗出,汗出則陽泄,故寒,余同漏風也。
白話文:
胃腑中風的症狀
胃受風邪侵襲的狀況,會出現脖子容易出汗、怕風、吃不下東西、胸口悶塞不通暢、肚子容易脹滿,如果沒穿夠衣服就會腹部脹大,吃了寒涼食物就會拉肚子,身體看起來消瘦但肚子很大。
脖子兩旁的人迎穴,是胃脈所經過的地方,所以汗液會特別多在脖子;風邪阻礙胃的功能,所以吃不下東西,胸口悶塞,肚子脹滿;如果沒穿夠衣服,又加上外來的寒邪,所以腹部更加脹大;吃了寒涼食物,又加上內部的寒氣,所以會拉肚子;因為正氣受到損傷,肌肉消瘦,所以身體瘦弱;邪氣壅塞在身體中間,所以肚子很大。
頭部中風的症狀
頭部受風邪侵襲的狀況,會出現頭面部容易出汗、怕風,當風將要來的前一天就會病得很嚴重,頭痛到無法外出或待在室內,等到起風當天,病情就會稍微好轉。
漏風的症狀
可能容易出汗,經常不能穿單薄的衣服,一吃東西就出汗,嚴重時會全身出汗,呼吸急促怕風,衣服經常濕透,口乾容易口渴,無法從事勞動。
泄風的症狀
容易出汗,汗水會沾濕衣服,口中乾燥,像是風邪沾染到身體,無法從事勞動,全身疼痛,然後感到寒冷。
以上這些是在說明前面提到的頭部中風、漏風、泄風的症狀。頭部中風是因為剛洗完頭,風邪侵入,還沒侵犯到其他地方,頭部和天氣是相應的,當天氣將要起風時,人體也會有所感應,所以會在起風的前一天頭痛怕風,嚴重到無法外出或待在室內,等到起風當天,風邪往外發散,病情就會稍微好轉。
漏風是因為皮膚的毛孔疏鬆,風邪容易侵入難以排除,身體表面虛弱,所以不能穿單薄的衣服,一吃東西氣就散掉而出汗,嚴重時會經常全身出汗,呼吸急促怕風,這是肺氣虛弱的表現;汗液多則會消耗津液,所以會口乾容易口渴,氣受損,所以無法從事勞動。
漏風這種情況是喝酒造成的,泄風這種情況是因為身體表面虛弱造成的,因為身體表面虛弱,所以勞動後會全身疼痛而且出汗,汗液排出會耗損陽氣,所以會感到寒冷,其他症狀和漏風的情況類似。