《靈素節注類編》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 男女稟氣衰旺各異
《素問·上古天真論》岐伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更，髮長；二七，而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮；六七，三陽脈衰於上，面皆焦，發始白；七七，任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子矣。
白話文：
岐伯說：女子到了七歲的時候，腎氣旺盛，牙齒開始換新，頭髮變長；十四歲，天癸來潮，任脈暢通，太衝脈強盛，月經按時來潮，所以能夠生兒育女；二十一歲，腎氣充盈平衡，所以真正的牙齒長出並且長到最長；二十八歲，筋骨強健，頭髮也長到最長，身體達到最盛壯的狀態；三十五歲，陽明脈氣衰弱，臉色開始發黃，頭髮也開始脫落；四十二歲，三陽脈氣在上面衰弱，臉色變得更加發黃，頭髮開始變白；四十九歲，任脈氣虛，太衝脈氣衰弱，天癸枯竭，月經不再來潮，所以身體衰老，不能夠再生育。
丈夫八歲，腎氣實，髮長，齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發墮，齒槁；六八，陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢斑白；七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎氣衰，形體皆極；八八，則齒髮去。腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉。
今五臟皆衰，筋骨懈惰。天癸盡矣，故髮鬢白，身體重，步態不正，而無子矣。
白話文：
男生在八歲時，腎氣充沛，頭髮長得好，牙齒也更換了。
十八歲時，腎氣旺盛，天癸（性腺激素）開始分泌，精氣充盈，陰陽平衡，因此可以生育。
二十八歲時，腎氣達到頂峯，筋骨強健，所以真牙生長並達到最長。
三十八歲時，筋骨壯實，肌肉飽滿。
四十八歲時，腎氣開始減弱，頭髮脫落，牙齒變乾枯。
五十八歲時，陽氣在頭部衰弱，面容憔悴，頭髮斑白。
六十八歲時，肝氣衰弱，筋脈活動受限，天癸枯竭，精氣減少，腎氣衰退，身體狀態達到極點。
七十八歲時，牙齒和頭髮脫落。
腎臟主水，負責儲存五臟六腑的精華。因此，當五臟強盛時，腎臟才能充盈。
夫陰陽根於太極，故二氣流行，互相生化，陰得陽而生，陽得陰而長，長極則衰，自然之理也。七者，少陽之數。女子屬陰，得陽而生。腎主骨，齒為骨之餘；衝脈為血海，發為血之餘，故腎氣充而衝脈旺，則齒更髮長。至二七而血足，則天癸至，任脈通，太衝盛滿，滿則溢下，循月而至，故稱月事，亦名月經。經者，謂常而有準也。
白話文：
陰陽之氣起源於太極，因此二氣運行，相互生化。陰氣得到陽氣而生發，陽氣得到陰氣而增長。增長到極點就會衰退，這是自然規律。七是少陽之數。女子屬陰，得到陽氣而生發。腎主骨，牙齒是骨的餘物；衝脈為血海，頭髮是血的餘物。因此腎氣充足而衝脈旺盛，則牙齒堅固頭髮茂密。到了十四歲，氣血充足，則天癸成熟，任脈通暢，太衝穴氣血充盈。氣血充盈就會溢出，按月而至，故稱月事，也稱月經。經，指有規律和準則。
衝任之脈，皆起於胞中，氣血既盛，故能孕而有子。真牙，俗稱盡根牙者是也。五七以後，則漸衰。至七七而天癸竭，則不能生育矣。八者，少陰之數也。男子屬陽，得陰而長。故二八而天癸至，五八以後則漸衰，至八八而天癸盡，不能生育而無子矣。此皆言其常數也。蓋天癸者，謂天生之癸水，由陰陽精氣所化者也。
白話文：
衝脈和任脈都源自子宮。氣血旺盛時，女性就能懷孕生子。所謂的「真牙」，就是俗稱的「盡根牙」。
女性在49歲（57歲）後，生殖能力開始衰退。到了77歲（77歲），天癸（一種與生殖有關的陰精）枯竭，就失去了生育能力。女性的生育週期間隔為八年，因此天癸衰退週期也以「八」為單位。
男性屬於陽，需要陰精滋養才能成長。所以男性在16歲（28歲）時天癸開始旺盛，58歲（58歲）後逐漸衰退。到了64歲（88歲），天癸耗盡，就會失去生育能力，沒有子嗣。
以上所說的都是一般情況。天癸是由陰陽精氣化作的腎中的癸水。
男子陽精，其色白，屬陰；女子陰精，其色赤，屬陽。以其陰陽互根，故陰中有陽，陽中有陰也。若其所稟有厚薄，攝養有乖和，則不能拘常數矣。
白話文：
男性的精華液呈現白色，屬於陰性；女性的精華液呈現紅色，屬於陽性。因為陰陽互相依存，所以陰中有陽，陽中有陰。但如果遺傳的精華液有厚薄差異，養生的方法有偏差，那就不固定在一定的數量上了。
帝曰：其有年已老而有子者，何也？岐伯曰：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。帝曰：夫道者年皆百數，能有子乎？岐伯曰：夫道者能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。
白話文：
君主問：為什麼有些人年紀很大還能生孩子？
岐伯答：那是因為他們的生命超出了正常時間，氣血通暢，腎氣充沛。儘管他們有孩子，但男性不會活過88歲，女性不會活過77歲，因為天地間的精氣已經枯竭了。
君主問：那些長生不老的方士，能生孩子嗎？
岐伯答：方士可以返老還童，保持身體健康。儘管他們年齡很大，但仍能生育。
陰陽精氣，稟受於天，而女子盡於七七，男子盡於八八，乃天地氣化之常數也。其有稟厚之人，氣脈常通，腎氣有餘，以及修養學道者，皆能卻老全形，故身年雖壽，能生子也。其稟薄而失養者，則不能及於常數，理可見矣。此所謂生命在天，造命由人者也。
白話文：
陰陽精氣是受之於天，女性到七七歲，男性到八八歲，精氣就耗盡了。這是天地運化的規律。如果天生體質強健，氣脈通暢，腎氣旺盛，還有那些修身養性的修道者，他們都能夠延緩衰老，保持健康。所以，即使年紀大了，仍然能夠生育。而那些體質虛弱，又缺乏保養的人，就無法達到這個規律。這個道理是很明顯的。這句話說，壽命受制於天，但命運卻是可以由人自己創造的。
2. 神為生死之本
《靈樞·天年篇》帝曰：人之始生，何氣築為基？何立而為楯？何失而死？何得而生？岐伯曰：以母為基，以父為楯，失神者死，得神者生也。帝曰：何者為神？岐伯曰：血氣已和，營衛已通，五臟已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人。
白話文：
黃帝問：人剛出生時，靠什麼奠定基礎？靠什麼建立屏障？失去什麼會死亡？得到什麼會活下去？
岐伯答：以母親為基礎，以父親為屏障。失去精神會死亡，得到精神會活下去。
黃帝問：什麼是精神？
岐伯答：氣血平衡，營氣和衛氣暢通，五臟成形，精神寄宿於心臟，魂魄具備，才成為一個人。
此言人之始生，由父母之氣血以成形體。而母則乳哺，故為基；父則撫衛，故為楯。得以氣血調和，而神氣舍心，以生成之。如其氣血未和，不能生長，則神氣漸喪而死，所以父母為之基楯也。
白話文：
這段話的意思是，人一開始誕生，是由父母的氣血結合而成形體。母親提供乳汁哺育，因此母親是養育孩子的基礎；父親撫養保護，因此父親是孩子的盾牌。有了氣血調和，神氣就能安定在心臟，讓孩子成長發育。如果氣血不調和，孩子就無法健康成長，神氣也會逐漸消散而死去，因此父母是孩子的基礎和盾牌。
3. 壽夭稟於天賦
帝曰：人之壽夭各不同，或夭壽，或卒死，或病久，願聞其道。岐伯曰：五臟堅固，血脈和調，肌肉解利，皮膚緻密，營衛之行，不失其常，呼吸微徐，氣以度行，六腑化谷，津液布揚，各如其常，故能長久。帝曰：人之壽百歲而死，何以知之？岐伯曰：使道隧以長，基牆高以方，通調營衛，三部三里起，骨高肉滿，百歲乃得終。
白話文：
黃帝問道：人的壽命長短不一，有人夭折早逝，有人突然死亡，有人久病不癒，我希望能瞭解其中的原因。
岐伯回答：五臟強健，氣血和順，肌肉柔軟，皮膚細緻，營衛之氣運行正常，呼吸平緩，氣息勻稱，六腑消化食物，津液滋養身體，一切都處於正常的狀態，所以能長壽。
黃帝又問：人能活到一百歲嗎？如何知道呢？
岐伯回答：如果經絡寬闊順暢，骨架高大方正，營衛之氣通調和諧，三部之氣里程，即人中到額頭、額頭到頭頂、肩到頭頂的距離，約為三裡，骨骼高大，肌肉豐滿，那麼就能活到一百歲。
此言人賴氣血以資生。氣血調和，肉堅膚密，臟腑生化，營衛流行，自然無病，而可延年。然稟質有厚薄，其無病者，得盡天壽；而長短本於天賦，非學道不能永壽也。如其稟厚，則外貌亦厚而可驗。使道者，鼻下水溝也，亦名唇中。隧者，溝深也。基牆者，面與耳也。三部者，上額、中顴、鼻下口頤也。
起者，隆盛，即骨高肉滿也，如此，故其天壽可至百歲也。
白話文：
人靠著氣血來維持生命。氣血調和，肉質結實、皮膚緊緻，臟腑運作良好，營氣和衛氣流通，自然沒有疾病，可以長壽。
但人的體質有強有弱，體質好的人，能活到天年；而壽命長短取決於天賦，不是靠修道就能永遠長壽的。
如果體質好，外貌也會比較健壯，可以從中看出端倪。鼻下的溝稱作「使道」，又叫「脣中」。溝深叫作「隧」。面部和耳朵叫作「基牆」。「三部」指上額、中間顴骨、鼻下口頤。
4. 生長衰死隨時變化
帝曰：其氣之盛衰，以至其死，可得聞乎？岐伯曰：人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走，二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨；三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步；四十歲，五臟六腑、十二經脈皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發頗斑白，平盛不搖，故好坐；五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明；六十歲，心氣始衰，善憂悲，血氣懈惰，故好臥；七十歲，脾氣虛，皮膚枯；八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤：九十歲，腎氣焦，四臟經脈空虛；百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。
白話文：
黃帝說：「人的元氣盛衰變化，乃至死亡的規律，可以聽聞嗎?」
岐伯回答說：「出生後十年，五臟的氣血才逐漸充實，經脈的氣血才逐漸暢通，這時元氣在下，所以喜歡跑跑跳跳；
二十歲，元氣漸趨旺盛，肌肉也發育得快，所以喜歡快走；
三十歲，五臟發育得較為完善，肌肉也較為結實，氣血也較為充盈，所以喜歡快步走；
四十歲，五臟六腑、十二經脈都發育得較為健全，腠理也漸漸疏鬆，容貌也漸漸衰退，頭髮也出現了白髮，這時元氣平和而穩定，所以喜歡坐；
到了歲，肝氣就這就已，會導致目力始衰；
六十歲，心氣就這已，會導致膽汁減少，膽氣就衰弱，心情就常常不好；
七十歲，脾氣就已，會導致皮膚漸漸；
八十歲，肺氣就已，魂魄就已星散，說話就常常出錯；
到九十歲，腎氣就將衰竭，五臟六腑經脈的氣血就已空虛；
到了百歲，五臟的元氣都已衰竭，神氣靈氣都已喪失，只剩下形骸獨自的存在，那就快要壽終了。
馬玄臺注：此言人之十歲至三十，以漸而盛；四十至百歲，以漸而衰也。其氣在下，氣盛於足六經也。趨者，較走更疾矣。步者，較走更緩矣。坐者，較步似倦矣。至五十歲以後，則肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎者，每十歲而日衰，故至百歲，五臟俱衰而終矣。腎氣焦者，水竭也。
白話文：
馬玄臺的註解：這句話的意思是，人從十歲到三十歲逐漸強壯；四十歲到一百歲逐漸衰老。此時氣往下走，氣集中在足部的六條經脈上。快走比走得更快，走路比快走更慢。坐下是因為走路感到疲倦，而五十歲以後，肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎，每十年都會衰老一些，所以到了一百歲，五臟都衰竭而死亡。腎氣焦枯，是因為體液耗盡了。
帝曰：其不能終壽而死者何如？岐伯曰：其五臟皆不堅，使道不長，空外以張，喘息暴疾，又卑基牆，薄脈少血，其肉不石，數中風寒，血氣虛，脈不通，真邪相攻，亂而相引，故中壽而盡也。
白話文：
皇帝問：那些無法長命而死的人是什麼樣的？
岐伯答：他們的五臟都不堅固，導致氣血運行不暢，外觀空虛萎弱，呼吸急促且容易發作疾病。此外，他們體質虛弱，脈搏微弱，血液稀少，肌肉不結實，經常遭受風寒，血液虛弱，脈絡不通暢。真氣和邪氣相互攻擊，混亂糾結，因此他們只能活到中年就去世了。
馬注：五臟皆脆，水溝不長。其鼻孔向外而張，鼻為肺竅，肺氣泄矣，肺氣不足，故喘息而為暴疾也。基牆甚卑，脈薄血少而肉脆。數中風寒者，以其血氣虛，脈道不通，所以真邪相攻而相引。真為元氣，邪為邪氣也。如是其稟薄，故中壽而盡也。
白話文：
馬注：五臟都比較脆弱，如果水溝不疏通，就會滋生細菌。鼻子向外張開，表示肺部氣虛。肺氣不足，就會導致氣喘和急性疾病。牆基非常矮，脈搏薄弱，血少肉嫩。經常中風寒的人，是因為血氣虛弱，經絡不通暢，導致正氣和邪氣相互衝突和引發。正氣指元氣，邪氣指病氣。因為體質虛弱，所以人會在中年就去世。