《靈素節注類編》~ 卷六 (1)
卷六 (1)
1. 寒熱
《素問·風論》帝曰：風之傷人也，或為寒熱，或為熱中，或為寒中，或為癘風，或為偏枯，或為風也，其病各異，其名不同，或內至五臟六腑，不知其解，願聞其說。岐伯曰：風氣藏於皮膚之間，內不得通，外不得泄，風者善行而數變，腠理開則灑然寒，閉則熱而悶，其寒也則衰飲食，其熱也則消肌肉，故使人怢慄而不能食，名曰寒熱。
白話文：
皇帝說：風對人體的傷害有各種不同，有的表現為寒熱交替，有的表現為身體發熱，有的表現為身體發冷，有的表現為惡性瘧疾，有的表現為偏癱，有的表現為其他和風有關的疾病。這些疾病各自不同，名稱也不同。有的甚至影響到五臟六腑，卻不知道如何治療，希望聽聽你的見解。
岐伯回答說：風氣潛藏在皮膚之下，既不能向內流通，也不能向外發散。風的特性是容易遊走且經常變化，如果腠理開合正常，就會感到寒冷；如果腠理閉塞，就會感到發熱發悶。寒冷的時候會導致食慾不振，發熱的時候會消耗肌肉，所以會讓人感到寒顫而不能進食，這就是所謂的寒熱病。
風由陽氣所化，隨寒熱溫涼而變。寒熱之傷人，必由於風，故風為百病之長，善行而數變。如其藏於皮膚之間，營衛不得通和，腠理開閉不常，以致陰陽相爭，陰勝則寒而飲食減，陽勝則熱而肌肉消，氣血兩傷，故使人怢慄而不能食，名曰寒熱病也。怢慄者，畏怯戰慄之狀。
白話文：
風是由陽氣轉化而成的，隨著寒熱溫涼的變化而改變。寒熱之邪侵入人體，必定是由於風，所以風是各種疾病的根源，善於運行且變化多端。比如，風藏匿在皮膚肌肉之間，營衛之氣不能正常運行，腠理的開合也不正常，導致陰陽爭鬥。陰勝則寒，患者會感到寒冷、飲食減少；陽勝則熱，患者會肌肉消瘦。氣血兩傷，因此患者會感到恐懼戰慄、不能進食，這就是寒熱病。怢慄是指畏懼寒戰的狀態。
2. 熱中寒中
風氣與陽明入胃，循脈而上至目內眥，其人肥，則風氣不得外泄，則為熱中而目黃；人瘦，則外泄而寒，則為寒中而泣出。
白話文：
當風熱之氣侵入胃部，沿著經脈上升到兩眼的內眼角時，如果人的體質肥胖，那麼風氣會向外擴散，導致內熱上攻而出現目黃；如果人的體質瘦弱，那麼風熱之氣會向外散發不出去而化為寒邪，導致眼淚盈眶而流出。
同感風邪，因人之肥瘦不同，而為病各異，故凡邪之傷人，必隨人身之氣變化為病。若風由陽明而入於胃，其人體盛肌厚，則風不得外泄，與水穀之氣鬱蒸而成濕熱，隨脈上行而至目黃也；瘦人肌薄腠疏，中宮陽氣隨風邪而外泄，以致中寒，風氣上行至目，則泣出也。
白話文：
當風邪入侵人體後，由於每個人的體質不同，所以表現出來的病症也不一樣。一般來說，風邪侵襲人體後，會隨著人體的氣血運行而變化。
如果風邪從陽明經進入胃中，而這個人體格健壯，肌肉厚實，風邪無法外散，就會與胃中的水穀之氣鬱結蒸發，形成濕熱，沿著經脈上行到眼睛，引起眼睛發黃。相反，如果這個人體格瘦弱，肌肉薄弱，毛孔疏鬆，那麼陽氣就會隨著風邪外泄，導致中寒，風邪上行到眼睛，就會引起流淚。
3. 癘風寒熱
風氣與太陽俱入，行諸脈俞，散於分肉之間，與衛氣相干，其道不利，故使肌肉憤䐜而有瘍，衛氣有所礙而不行，故其肉有不仁也。
白話文：
風氣和太陽之氣一起進入身體，在經脈和俞穴中運行，散佈在肌肉之間，與衛氣相聯繫。如果其運行不順暢，就會導致肌肉腫脹疼痛而產生瘡瘍。衛氣運行受阻不通暢，因此肌肉就會失去知覺。
太陽主一身之表而統營衛，風氣入太陽，行諸脈俞，散於分肉，與衛氣相干，使脈道不利，則營氣不從，逆於肉裡，乃生癰腫；衛氣礙而不行，則肌肉不知痛癢，為不仁也。
癘者，有營氣熱胕，其氣不清，故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。風寒客於脈而不去，名曰癘風，或名曰寒熱。
白話文：
太陽經主導人體體表和營氣、衛氣。風邪侵入太陽經，沿著脈絡和俞穴運行，散佈在肌肉組織中，與衛氣相交。如果阻礙脈道不利於運行，營氣便無法順利運作，反流於肌肉內部，就會形成癰腫。衛氣受阻無法運行，則肌肉組織會失去知覺，稱為不仁。
癘者，邪熱毒厲之氣，腐其營脈，其氣穢濁不清，上熏於鼻，故使鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。初由風寒客於脈中而不去，挾瘴惡之氣所釀成，故名癘風，俗名大麻風，古名癩，最為惡病，其邪入骨，傳延子孫，而方書亦有治法也。
白話文：
麻風病是由邪熱毒氣侵襲人體，損傷血脈，使氣血污濁不清，上達鼻腔，導致鼻樑塌陷、面色晦暗，皮膚潰爛。最初是因風寒之邪入侵脈絡所致，夾雜毒氣而形成，因此稱之為癘風，俗稱大麻風，古稱癩。此病極為嚴重，邪氣滲入骨髓，可遺傳給子孫。但古籍中也記載有治療方法。
4. 五臟六腑頭腦眼目中風
以春甲乙傷於風者為肝風，以夏丙丁傷於風者為心風，以季夏戊己傷於邪者為脾風，以秋庚辛中於邪者為肺風，以冬壬癸中於邪者為腎風。
白話文：
春天屬甲乙，傷於風氣的稱為肝風。
夏天屬丙丁，傷於風氣的稱為心風。
季夏屬戊己，傷於邪氣的稱為脾風。
秋天屬庚辛，中於邪氣的稱為肺風。
冬天屬壬癸，中於邪氣的稱為腎風。
人身與天地氣化相通，五臟合五時之氣候，風為天氣，故以天干之五行而應五臟也。
風中五臟六腑之俞，亦為臟腑之風，各入其門戶，所中則為偏風。
五臟六腑，皆有俞穴在背，為臟腑之門戶。風中於俞，由一門而入，邪止偏入一臟一腑，故名偏風也。
白話文：
人體與天地之間的氣息變化息息相關，五臟與一年四季的氣候變化相呼應。風是天地的氣，因此用天干五行來對應五臟。
風可以侵入人體的五臟六腑的俞穴，也就是臟腑的門戶，各個部位都有其特定的通道。如果風邪侵入某個部位的俞穴，就會導致局部病變，稱為偏風。
五臟六腑都有相應的俞穴位於背部，是臟腑的門戶。風邪入侵俞穴，就像從門戶進入，邪氣只會侵入某一個臟腑，所以叫做偏風。
風氣循風府而上，則為腦風；風入系頭，則為目風，眼寒；飲酒中風，則為漏風；入房汗出中風，則為內風；新沐中風，則為首風；久風入中，則為腸風飧泄；外在腠理，則為泄風。故風者，百病之長也。至其變化，乃為他病也，無常方，然致由風氣也。
白話文：
風氣從風府經絡向上，就會形成腦中風。風氣進入頭頸部，就會形成眼睛紅腫疼痛、眼睛怕冷。飲酒過量引起中風，就會出現出汗的症狀。在房中出汗後中風，就會出現內在虛汗的症狀。洗完頭後中風，就會出現頭痛、頭暈的症狀。長時間積聚的風氣進入體內，就會形成腹瀉的症狀。風氣在皮膚肌肉層，就會出現皮膚癢、浮腫的症狀。所以說，風氣是百病之源。等到出現變化，就會演變成其他疾病，沒有固定的病症，但都是由風氣引起的。
督脈風府穴，上通於腦，而又通太陽經，太陽經脈起於目內眥，故風由風府而上入於腦，則頭腦痛，由太陽而至目眥，則為眼寒也；飲酒之人，多汗而腠理疏漏，風邪易入，故名漏風；入房汗出，風邪乘虛入內，故名內風；新沐陽氣發泄，頭為諸陽之會，故風中於首也；久風入於腑，則為腸風飧泄者，食不及化而下泄，以風性疏利故也。諸邪傷人，必由於風，故風為百病之長。
至其變化，乃為他病，而無常方，然其致病，總由風氣也。
白話文：
督脈上的風府穴，向上通往大腦，並與太陽經相通。太陽經的經脈起始於眼睛內眥，所以風從風府穴上行進入大腦，就會導致頭痛；從太陽經傳到眼睛內眥，就會引起眼睛寒涼。
愛喝酒的人，出汗多，毛孔疏鬆，容易受風邪入侵，因此稱為「漏風」。進入房中出汗時，風邪乘虛而入，因此稱為「內風」。
剛洗完澡陽氣外洩，頭部是諸陽經脈的交會處，因此風邪會進入頭部。
風邪長時間侵入腑臟，就會引起腸風飧泄，食物不能消化就排出體外，這是因為風的特性是疏通和散發。
各種邪氣傷害人體，都一定源於風，因此風是百病之首。
5. 五臟中風形狀
帝曰：五臟風之形狀不同者何？願聞其診，及其病能。岐伯曰：肺風之狀，多汗惡風，色皏然白，時咳短氣，晝日則瘥，暮則甚，診在眉上，其色白；心風之狀，多汗惡風，焦絕善怒嚇，赤色，病甚則言不可快，診在口，其色赤；肝風之狀，多汗惡風，善悲，色微蒼，嗌乾善怒，時憎女子，診在目下，其色青；脾風之狀，多汗惡風，身體怠惰，四肢不欲動，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上，其色黃；腎風之狀，多汗惡風，面龐然浮腫，脊痛不能正立，其色炲，隱曲不利，診在肌上，其色黑。
白話文：
**皇帝問：**五臟發生的風邪表現各有不同，希望聽聽它們的診斷和治療。
岐伯答： 肺風： 流汗多、怕風、面色蒼白、時常咳嗽氣促，白天好轉，晚上加重，在眉毛上診脈，顏色偏白。
心風： 流汗多、怕風、焦躁易怒，面色發紅，病情嚴重時說話不利索，在嘴巴上診脈，顏色偏紅。
肝風： 流汗多、怕風、容易悲傷，面色略帶青色，嗓子乾、易怒，偶爾厭惡女性，在眼睛下方診脈，顏色偏青。
脾風： 流汗多、怕風、身體發懶，四肢不想動，面色淡黃，食慾不振，在鼻子上診脈，顏色偏黃。
腎風： 流汗多、怕風、臉部浮腫，脊椎疼痛不能站直，面色暗淡，行動不便，在肌肉上診脈，顏色偏黑。
此即明上文五時風邪中於五臟之病證也。風必由皮毛而入，腠理開泄，故多汗，傷風，故惡風，而五臟病證皆然也。肺色白，邪郁肺氣，故時咳而短氣也，晝則氣升而肺開，故病瘥，暮則氣降而肺闔，故病甚也；心火為邪所遏，故焦躁善怒，心色赤，言者心之聲，舌為心之苗，舌轉動方成語，故病甚則言不快便也；肝有餘則怒，不足則悲，邪客之，故兩者並現，心風怒者，木助火勢也，肝病悲者，金來乘木也，肝色蒼，風火上炎，則嗌乾，怒者，陽盛惡陰，故時憎女子，青者，蒼之甚也；脾主肌肉四肢，故身重怠惰，四肢不欲動也，脾色黃，脾困不運，故不嗜食也；頭為諸陽之會，太陽為諸陽主氣，而為腎之表，故腎風而頭面腫，其身不腫者，以風為陽邪，陽升於上而不在經也，脊為督脈，內通於腎，故痛不能正立，腎色黑，二便為腎之門戶，隱曲者，便處也。
白話文：
這是上面文中五時風邪侵入五臟導致的疾病的證據。風邪必定是由皮毛進入的，毛孔打開，所以容易出汗。風邪導致傷風，所以畏懼風。五臟的病證都是這樣的。
肺屬白色，邪氣鬱結於肺氣，所以時常咳嗽且呼吸短促。白天陽氣升起而肺臟舒展，所以病情會好轉。到了晚上陽氣下降而肺臟收縮，所以病情就會加重了。
心火被邪氣抑制，所以焦躁易怒。心屬紅色，語言是心臟的聲音，舌頭是心臟的苗脈，只有舌頭轉動才能說話，所以病情加重時就會說話不利索。
肝氣過盛就會發怒，不足就會悲傷。邪氣侵襲，所以兩種症狀都會出現。心風發怒是因為肝木助長心火。肝臟有病悲傷是因為肺金剋制肝木。肝屬青色，風邪上攻，就會嗓子乾。發怒是因為陽氣過盛排斥陰氣，所以時常厭惡女子。青色是黑色的深淺狀態。
脾臟主管肌肉和四肢，所以身體沉重懶惰，四肢不想動彈。脾臟屬黃色，脾臟虛弱，運化失常，所以不愛吃東西。
頭部是諸陽經脈匯聚的地方，太陽經是諸陽經脈主氣，是腎臟的表裡，所以腎臟有風邪就會導致頭面腫脹。身體其他部位不腫是因為風邪是陽邪，陽氣上升，不在經絡之中。脊椎是督脈所在，內部與腎臟相通，所以疼痛時不能站直。腎臟屬黑色，二便（大小便）是腎臟的門戶，隱曲的地方就是排便的地方。
6. 胃腑頭等中風形狀
胃風之狀，頸多汗，惡風，飲食不下，膈塞不通，腹善滿，失衣則䐜脹，食寒則泄，診形瘦而腹大。
白話文：
胃部受風的症狀是脖子容易出汗，怕風，吃東西不易下嚥，胸膈處感覺堵塞不暢，腹部常感到脹滿，如果沒有及時增添衣物就會感到脹得更厲害，吃了寒涼的食物就會拉肚子，看診時可見身形消瘦但腹部膨大。
頸兩旁人迎，胃脈也，故汗偏多於頸；風邪阻胃，故食飲不下，膈塞腹滿也；失衣則又加外寒，故䐜脹；食寒則又加內寒，故泄瀉；正傷肉消，故形瘦；邪壅於中，故腹大也。
白話文：
頸部兩側的人迎穴，是胃經的循行部位，因此出汗容易集中在頸部；外來的風邪阻滯胃氣，導致食物和飲料無法順利吞嚥，導致胸膈不通，腹部脹滿；如果沒有適當保暖，外感風寒加重，就會出現浮腫脹痛；如果吃了寒涼的食物，內部寒邪加重，就會出現腹瀉；正氣受損，肌肉消瘦，因此身體瘦弱；邪氣壅滯於體內，因此腹部腫大。
首風之狀，頭面多汗惡風，當先風一日則病甚，頭痛不可以出內，至其風日，則病少愈。漏風之狀，或多汗，常不可單衣，食則汗出，甚則身汗，喘息惡風，衣常濡，口乾善渴，不能勞事。泄風之狀，多汗，汗出泄衣上，口中乾，上漬其風，不能勞事，體盡痛，則寒。
白話文：
首風的症狀：
頭面容易出汗，怕風。如果遇到風寒後一天，病情會加重。頭痛後不能外出或進入室內，到了風寒來臨的日子，病情會稍微好轉。
漏風的症狀：
可能容易出汗，經常不能穿單衣，吃東西後會出汗，嚴重時全身出汗，喘息怕風，衣服經常濕透，口乾容易口渴，不能勞動。
泄風的症狀：
容易出汗，汗水濕透衣服，口乾。風邪入侵後，不能勞動，身體會感到疼痛，並且發冷。
此申上文首風、漏風、泄風之狀也。首風因新沐而邪中之，不及他處，頭應天氣，天將起風，而人應之，故先一日頭痛惡風，甚不可以出內，至發風日，其氣外泄，則少愈也。漏風者，腠理疏漏，風邪易入難去，表虛，故不可單衣，食則氣泄汗出，甚則身常多汗，喘息惡風，肺氣虛也，汗多津耗，故口乾善渴，氣傷，故不能勞事也。
漏風由飲酒而得，泄風因表虛而得，表虛，故勞則體盡痛而汗出，汗出則陽泄，故寒，余同漏風也。
白話文：
這段話講述了「首風」、「漏風」和「泄風」這三種風病的症狀。
「首風」是新洗完頭髮後，邪氣乘虛而入，隻影響到頭部，不影響身體的其他部位。這是由於頭部與天氣相應，天氣將要刮風時，人體也會有所反應，導致頭痛和怕風。這時候，最好待在室內不出門。到了風暴的那天，邪氣會隨著風散發出去，頭痛症狀也會有所減輕。
「漏風」是皮膚腠理鬆懈，讓風邪輕易侵入卻難以排出，導致表氣虛弱。所以，這類人羣不能穿著單薄的衣服。飲食後，會出現氣短出汗的情況，嚴重時還會經常出汗，喘氣和怕風，這都是肺氣虛弱的表現。出汗多會耗傷津液，導致口乾和口渴，氣血不足，所以不能勞累。
「泄風」是人體毛孔張開，風邪從頭部侵入，導致頭部風寒症狀。表現為頭痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症狀。