《靈素節注類編》~ 卷三 (20)
卷三 (20)
1. 少陽太陽少陰浮絡
少陽之陽，名曰樞持，上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陽之絡也。絡盛則入客於經，故在陽者主內，在陰者主出，以滲於內，諸經皆然。太陽之陽，名曰關樞，上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陽之絡也。絡盛則入客於經。
此言少陽、太陽之浮絡也。陽絡主納，陰絡主出者，是陽從表入，陰從里出也。蓋人身陰陽之氣，互根於太極，轉旋於上下表里，循環無端，故其由里而升而旋，以出於表，即由表而降而旋，以入於裡，故在陽在表者主納，在陰在裡者主出。而其外邪，始從衛入，遇里出之氣所遏，遂由絡滲入於經，如或失治，則漸入漸深，多方傳變，皆可類推，以審其病邪之進退輕重也。
少陰之陰，名曰樞儒，上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陰之絡也。絡盛則入客於經，其入經也，從陽部注於經，其出也，從內注於骨。
此言少陰經之陰絡名樞儒者，上下審視，其部中有浮絡者，皆少陰之絡也。若邪始從陽部而注於少陰經者，即由經出而內注於骨，蓋骨乃少陰腎所主，為腎之合也。是邪始入於皮部陽分，從肌肉而至筋骨，由淺而入深也。
白話文：
少陽的陽氣，稱為樞紐，上下都是同樣的道理，觀察身體部位如果出現浮在表面的細小血管，這些都是少陽經的絡脈。絡脈氣盛就會進入到經脈，所以，在陽氣部分的絡脈主要將氣往內收，在陰氣部分的絡脈主要將氣往外散，滲入體內，各經脈都是如此。太陽的陽氣，稱為關樞，上下也是同樣的道理，觀察身體部位如果出現浮在表面的細小血管，這些都是太陽經的絡脈。絡脈氣盛就會進入到經脈。
以上說的是少陽和太陽的浮絡。陽絡主要納入，陰絡主要輸出，這是因為陽氣從體表進入，陰氣從體內出來的緣故。人體陰陽之氣，互相依存於太極，在上下內外之間循環轉動，沒有停止的時候。所以，從體內上升轉動而出於體表的，接著又從體表下降轉動而進入體內。因此，在陽在表的部分主納入，在陰在內的部分主輸出。外來的邪氣，一開始從體表進入，遇到體內向外散發的氣所阻擋，於是就從絡脈滲入經脈。如果沒有好好治療，就會逐漸深入，多方傳變，這些都可以依此類推，來判斷病邪的進退輕重。
少陰的陰氣，稱為樞儒，上下也是同樣的道理，觀察身體部位如果出現浮在表面的細小血管，這些都是少陰經的絡脈。絡脈氣盛就會進入到經脈，它進入經脈時，是從陽的部分注入經脈，它輸出時，是從內部注入到骨頭。
以上說的是少陰經的陰絡稱為樞儒，上下仔細觀察，身體部位如果出現浮在表面的細小血管，這些都是少陰經的絡脈。如果邪氣一開始從陽的部分進入少陰經，就會從經脈輸出而注入到骨頭，因為骨頭是少陰腎所主管的，是腎的聚合之處。這就是說邪氣一開始從皮膚的陽分侵入，然後從肌肉到達筋骨，由淺入深的過程。
2. 厥陰太陰浮絡
心主之陰，名曰害肩，上下同法，視其部中有浮絡者，皆心主之絡也。絡盛則入客於經。
此言心主，是手厥陰也。上下同法，兼足厥陰也。觀以上各條文法義例，凡舉足經必兼手經，舉手經必兼足經，以上下同法一句該之也。再觀下條，凡十二經絡脈之句，義更顯然矣。
太陰之陰，名曰關蟄，上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陰之絡也。絡盛則入客於經。凡十二經絡脈者，皮之部也。
此言三陰三陽、上下手足，共十二經之絡脈，皆皮之部分，先視其浮絡以審病邪，絡邪盛必入客於經。下文又詳明其所由也。
白話文：
心包的陰氣，稱為「害肩」，它的上下部位的診察方法相同，觀察這些部位中是否有浮在表面的絡脈，這些都是心包的絡脈。如果絡脈過於旺盛，就會侵入到經脈中。
這裡說的心包，指的是手厥陰經。上下部位的診察方法相同，也包括足厥陰經。觀察以上各條文的法則和意義，凡是提到足經必定會兼帶提到手經，提到手經也必定會兼帶提到足經，用「上下同法」一句話概括。再看下面的條文，凡是講到十二經絡的脈，意思就更明顯了。
脾經的陰氣，稱為「關蟄」，它的上下部位的診察方法相同，觀察這些部位中是否有浮在表面的絡脈，這些都是脾經的絡脈。如果絡脈過於旺盛，就會侵入到經脈中。凡是提到十二經絡的脈，指的都是皮膚的部位。
這裡說的是三陰三陽，包括上肢和下肢，總共十二經的絡脈，都屬於皮膚的範圍。先觀察表面的絡脈來判斷病邪，如果絡脈的邪氣旺盛，必定會侵入到經脈中。下文又詳細說明了它的原因。
3. 邪客淺深部分
是故百病之始生也，必先於皮毛，邪中之則腠理開，開則入客於絡脈，留而不去，傳入於經，留而不去，傳入於腑，廩於腸胃。邪之始入於皮也，淅然起毫毛，開腠理；其入於絡也，則絡脈盛，色變；其入客於經也，則感虛，乃陷下：其留於筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋弛骨消，肉爍䐃破，毛直而敗。
此言邪之由淺而深，或因虛陷下於筋骨間，各有現證可審也。又按《繆刺論》曰：邪客於皮毛，入舍於孫絡，留而不去，閉塞不通，不得入於經，流溢於大絡，而生奇病也。是知邪之遊走，亦有不入於經，而流溢於大絡者。故病變多端，而無一定，要在明其淺深部分，知其邪客之所，辨其陰陽氣血之虛實而治之也。
帝曰：皮之十二部，其生病皆何如？岐伯曰：皮者，脈之部也。邪客於皮，則腠理開，開則邪入；客於絡脈，絡脈滿，則注於經脈；經脈滿，則入舍於腑臟也。故皮者，有分部，不與而生大病也。帝曰：善。
此言皮有淺深之分部，當邪之初感淺處，而不與之治，至於邪深，乃生大病也。
白話文：
所以各種疾病剛開始發生時，一定先從皮膚毛髮開始，邪氣侵入時，皮膚的紋理就會打開，打開後邪氣就會進入較小的血管(絡脈)，如果停留在這裡沒有去除，就會傳入大的經脈，如果停留在經脈沒有去除，就會傳入臟腑，累積在腸胃。邪氣剛開始侵入皮膚時，會感到寒冷發抖、汗毛豎立，皮膚紋理打開；邪氣侵入較小血管時，血管會充血，顏色改變；邪氣侵入經脈時，會感到虛弱，然後邪氣會往下陷；邪氣如果停留在筋骨之間，寒氣多就會筋脈抽搐、骨頭疼痛，熱氣多就會筋脈鬆弛、骨頭消損，肌肉會消瘦腐爛，汗毛會豎直而枯敗。
這說明邪氣從淺到深的過程，也說明有些邪氣會因為身體虛弱而向下陷入筋骨之間，這些都有明顯的症狀可以觀察判斷。另外，根據《繆刺論》說：邪氣侵入皮膚毛髮，進入更細小的血管(孫絡)，如果停留在這裡沒有去除，就會阻塞不通，無法進入經脈，而會溢散到較大的血管(大絡)，就會產生奇怪的疾病。由此可知，邪氣的遊走，也有不進入經脈，而溢散到大絡的情況。所以疾病的變化很多，沒有固定的模式，關鍵在於了解邪氣侵入的深淺部位，知道邪氣停留在哪裡，辨別身體陰陽氣血的虛實，然後才能對症治療。
黃帝問：皮膚的十二個部位，各自會產生什麼疾病？岐伯回答說：皮膚是脈絡的一部分。邪氣侵入皮膚，皮膚紋理就會打開，打開後邪氣就會進入；如果邪氣侵入較小血管，較小血管就會充滿邪氣，然後注入經脈；經脈充滿邪氣，就會進入臟腑。所以皮膚有分部，如果不及時治療，就會產生大病。黃帝說：很好。
這說明皮膚有淺深不同的部位，當邪氣剛開始侵入淺處時，如果不去治療，等到邪氣深入，就會產生大病。