《靈素節注類編》~ 卷六 (10)
卷六 (10)
1. 心瘧
心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多不甚熱，刺手少陰。
白話文：
心瘧這種情況，會讓人感到非常煩躁，患者想要喝清水，但是感覺更冷而不是很熱，應該針刺手少陰經脈。
心為君火，瘧邪犯之，故煩心甚，而欲得清水以解之；火熱內郁，陽不流行，故表反寒多而不甚熱也。按經所言，心藏神明，其臟堅固而不受邪，受邪則心傷神去而死。凡言心病者，心之包絡受邪也。包絡為心脈之本，心氣所由出入，故受邪亂氣，則但神昏而不死，如癲狂等病亦然。若受邪在經，神亦不昏，故刺手少陰經以泄其邪。
白話文：
在中醫裡，心臟被視為君主之火。當瘧疾侵犯心臟時，患者會感到心煩意亂，並渴望飲用冷水以緩解症狀。這是由於火熱鬱結在體內，導致陽氣無法運行，因此患者會感到身體表層發冷，但並不伴有明顯發熱。
根據經典著作記載，心臟是神明藏匿的地方，其臟器結構堅固，不容易受到邪氣侵擾。一旦受到邪氣侵犯，就會導致心神受傷，最終死亡。因此，「心臟疾患」通常是指心臟外圍的包絡膜受到邪氣侵襲。
心臟包絡膜是心脈的根源，心氣出入的通道。當邪氣侵擾包絡膜，導致氣亂，患者會出現精神昏迷，但不會死亡，例如癲狂等疾病。如果邪氣僅僅侵擾心經，患者不會精神昏迷，因此可以通過刺血手少陰經的方式來驅邪。
2. 肝瘧
肝瘧者，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。
白話文：
患肝瘧的人，會讓人面色發青，嘆息不止，樣子像死了一樣，應該針刺足厥陰經並放出血液。
肝木色蒼，肝病故色現於外；肝鬱不舒，故必太息；肝藏魂，其氣厥逆，則肢冷神昏若死者，厥回則蘇，厥不回即死矣。肝藏血，故必刺之出血，方能去邪。
白話文：
肝屬木，顏色為青色，肝病時，青色會表現在外。肝氣鬱結不舒暢，所以會經常嘆息。肝臟藏魂，肝氣逆亂，就會導致四肢冰冷，神志昏迷，像死去了一樣，但如果肝氣回順，就可以甦醒，否則就會死亡。肝臟藏血，所以治療肝病時要刺破皮膚讓血流出來，才能驅除邪氣。
3. 脾瘧
脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。
白話文：
患有脾瘧的人，會感覺到寒冷，腹部會疼痛，當體內發熱時，腸子會發出聲音，接著就會出汗，應該針刺足太陰經絡。
脾為陰臟，位於腹而主肌肉，故受邪則身寒腹痛；陰盛極則陽來復而發熱；熱則氣動而腸鳴，鳴已，其表氣亦通而出汗也。刺其經以泄其邪。
白話文：
脾臟屬陰，位於腹部，主掌肌肉，所以如果脾臟受到邪氣侵犯，會導致身體發寒、腹痛。如果陰氣過盛，陽氣會重新恢復，進而發燒。發燒後，會導致氣血運行，腸子會發出響聲，響聲停止後，皮膚表層的氣血也會通暢而發汗。這時候，可以針刺脾經來祛除邪氣。
4. 腎瘧
腎瘧者，令人洒洒然，腰脊痛，宛轉大便難，目眴眴然，手足寒，刺足太陽、少陰。
白話文：
患有腎瘧的人，會感覺全身發冷，腰背疼痛，轉側不便，排便困難，視物模糊，手腳冰冷，應針刺足太陽和少陰經脈。
膀胱為腎腑，外應腠理毫毛，臟病必及於腑，故乍覺寒襲腠理而洒洒然，如冷水灑之也；腎居腰脊，故腰脊痛；腎開竅於二便，邪侵氣窒，故宛轉大便難也；目之黑珠屬肝，瞳神本腎，腎連肝病，故目眴眴然，眴音懸，即昏眩也；十二經陰陽之氣，交接於手足指尖，陰陽不得交通，則手足皆寒。刺膀胱、腎經以泄其邪。
白話文：
膀胱是腎臟的「副髒」，與皮膚表面的汗毛孔溝通。當腎臟生病時，也會影響膀胱，所以當感覺皮膚突然受寒，就像冷水潑灑一樣，就是膀胱的問題。腎臟位於腰部脊椎處，所以腰部脊椎會疼痛。腎臟主管身體的二便（小便和大便），邪氣入侵或氣血不順，就會導致大便困難。
眼睛的黑眼珠與肝臟有關，但瞳孔的神采是由腎臟控制的。當腎臟與肝臟同時出現問題時，就會導致眼睛昏花，即視力模糊。
人體十二條經絡的陰陽之氣在手指和腳趾的末端相交，如果陰陽之氣無法暢通，就會導致手腳發冷。因此，可以針刺膀胱經和腎經來消除邪氣。
5. 胃瘧
胃瘧者，令人且病也，善飢而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太陰橫脈出血。
白話文：
患有胃瘧的人，會感到非常餓但又無法進食，吃東西後會覺得腹部脹滿不適，應該針刺足陽明經和太陰經的橫向脈絡，並使其出血。
令人且病者，謂其發寒熱之瘧病，而邪在胃腑也；邪熱壅胃故飢；其清濁不轉，故不能食，食則支滿也；支滿而腸中不得傳導，則腹大矣。脾胃同氣相貫，故刺胃脾經橫脈出血以泄邪。夫陽經自表通腑，陰經自表通臟，皆為軀體至臟腑之徑路也。上文舉六經瘧病，明其邪在經而浮淺，此以臟腑名病者，明其邪已深入於裡也。
然邪由表入，必使從表而出，故皆同刺其經以泄之也。
白話文：
發作瘧疾而感到寒熱的人，是因為邪氣侵入了胃和腑臟。邪熱壅滯在胃部，導致飢餓感；胃氣不通暢，所以不能進食，進食後就會感到腹脹。腹脹後，腸道無法正常運轉，所以腹圍會增大。脾胃相通，聯繫著氣血運轉，因此刺穿胃脾經的橫脈來放血，以驅邪。
陽經從體表貫通到腑臟，陰經從體表貫通到臟器，這些經脈都是連接身體與臟腑的通路。前面提到的六經瘧疾，是指邪氣在經脈中且較為表淺；而用臟腑來命名瘧疾，則表明邪氣已經深入到體內。
6. 治法所宜
瘧脈緩、大、虛，便宜用藥，不宜用針。凡治瘧，先發如食頃，乃可以治，過之則失時也。
白話文：
瘧疾的脈象如果緩、大、虛，應該用藥治療，不適合用針灸。凡是治療瘧疾，應該在發病前約一頓飯的時間進行治療，過了這個時間就錯過了最佳治療時機。
脈緩、大、虛，皆本元不足也。針法在引其元氣升發，領邪外出，故元氣虛者，針不可用，宜用藥助內氣以達邪也。若瘧發時，氣逆不可治，上文已明，其發後勢衰，餘邪伏匿，治亦無功，故當於先發食頃時，其邪將動未動，迎其機而泄之，過此皆為失時，治之而不效也。凡諸瘧病皆然。
以故一切外感、內傷之病，用藥應飯前飯後，或早或暮，皆有相宜之時，所當體究者也。
白話文：
脈搏緩慢、粗大、虛弱，都是身體根本元氣不足造成的。針灸的方法是引導元氣上升，驅邪外出。因此，元氣虛弱的人不適合針灸，應該用藥物幫助內氣排出邪氣。如果瘧疾發作時，氣逆，就無法治療。上文已經說明，瘧疾發作後，氣勢衰弱，餘邪潛伏隱藏，治療也沒有效果。因此，應該在瘧疾發作之初，邪氣將動未動的時候，趁機泄出邪氣。錯過這個時機，治療就會無效。所有瘧疾都是這種情況。