《靈素節注類編》~ 卷四上 (3)
卷四上 (3)
1. 五臟六腑見於面部之圖（佚）
2. 臟腑肢節見於面部之圖（佚）
3. 辨氣色吉凶
審察澤夭，謂之良工。沉濁為內，浮澤為外。黃赤為風，青黑為痛，白為寒，黃而膏潤為膿，赤甚者為血。痛甚為攣，寒甚為皮不仁。五色各見其部，察其浮沉，以知淺深；察其夭澤，以觀成敗；察其散摶，以知遠近；視色上下，以知病處。積神於心，以知往來今故。相氣不微，不知是非，屬意勿去，乃知新故。色明不粗，沉夭為甚；不明不澤，其病不甚。
能察其潤澤枯夭之色，以辨其病之吉凶，庶可謂之良工也。其色沉濁者，病邪深而內在臟腑也；其色浮澤者，病邪淺而外在營衛經絡也。即於五色之現於面者，而辨其病之微甚，如赤甚為血中熱甚；青黑甚則痛甚，是血氣瘀滯也，故筋脈攣急；白甚則寒甚，白為肺色，肺主皮毛，故皮頑木不仁，無陽和之氣以煦之也。
觀其色現之部，知其病在之處；觀其色之浮沉，以知邪之淺深；察其潤澤枯夭，以決其成敗；其色散漫，病起於近，摶結者，病已深遠。故當積神於心，洞明其理，可以知其已往之病因，今來之變證也。若相氣不悟其精微，則不知理之是非，故必專心屬意於此而勿去，乃知其病之新故。
如色明而不粗顯，已為病氣，更見沉夭，則甚矣；其不甚明澤，亦不沉夭，病亦不甚也。
其色散，駒駒然未有聚，其病散而氣痛，聚未成也。腎乘心，心先病，腎為應，色皆如是。
駒駒然者，如駒之走動，其色散而不聚也。可知其病亦散，而氣雖痛，其聚未成，自可愈也。假如腎氣乘心為病，其腎之黑色，必先現於心之部位，故觀其色而知其病。凡各色之應，皆如是類推可知矣。
男子色在於面王，為小腹痛，下為卵痛，其圜直，為莖痛，高為本，下為首，狐疝㿉陰之屬也。
面王上下，為小腸膀胱子處之部，故主小腹痛。圜直者，色垂繞於面王之下也。莖，陰莖也。高為本，下為首，因色之上下，而分莖之本末也。凡此皆屬狐疝㿉陰之病也。
女子色在於面王，屬膀胱子處之病，散為痛，摶為聚，方圓左右，各如其色形。其隨而下，至骶為淫，有潤如膏狀，為暴食不潔。
面王之部，與男子同，而病與男子異者，以其衝任血海，為月經所通行，而孕育亦在於此也。色散為痛者，氣病無形也；色摶為聚者，血凝為積也。其積聚之或方或圓，或左或右，各如其外現之色形。若其色從下行，當應在尾骶，而為白淫帶濁，有潤如膏之狀者，或暴因飲食墜氣，即下見不潔之物也。
左為左，右為右，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。色者，青黑赤白黃，皆端滿有別鄉。別鄉赤者，其色赤；大如榆莢，在面王為不日。其色上銳，首空上向，下銳下向，在左右如法。
或在左，或在右，凡色現之有邪者，聚散而不端正，即其面色所指之處，為病之所在者也。言左右，則上下亦然矣。如其無邪之正色，青黃赤白黑，皆端正充滿，而有分別之鄉，或內應臟腑之氣，或外合時令之氣，如不應不合，即為邪為病矣。假如分別之鄉，色赤者，合於夏令，應於心部；若其色赤，大如榆莢，在於面王，既不應心部，而不合時日，則為病邪之色，余可類推矣。病邪乘元氣虛處而走，故現於色者亦然。
白話文：
觀察臉色光澤與枯槁，是高明醫生的基本功。臉色暗沉混濁，代表病在體內；臉色浮亮有光澤，代表病在體表。臉色發黃發紅，多為風邪；發青發黑，多為疼痛；發白，多為寒氣；臉色黃且有油光，多為化膿；臉色紅得厲害，多為出血。疼痛劇烈會導致筋脈攣縮；寒氣嚴重會導致皮膚麻木。
觀察臉色在臉上各部位的顏色，以及顏色的浮淺深淺，就能了解病情的輕重；觀察臉色的光澤度，可以判斷病情的好壞；觀察顏色的散開或凝聚，可以判斷病程的遠近；觀察臉色的上下分佈，可以判斷病變的部位。把這些都記在心裡，就能知道病情的過去、現在和未來。觀察氣色不能不仔細，如果無法分辨好壞，就必須專心觀察，才能判斷病情是新發還是舊疾。
臉色如果明亮卻不粗糙，且帶有暗沉枯槁的樣子，代表病情嚴重；如果臉色不夠明亮潤澤，也不暗沉枯槁，代表病情不嚴重。
能觀察臉色潤澤枯槁的情況，來判斷疾病的吉凶，才能算是高明的醫生。臉色暗沉混濁，代表病邪深入體內，侵犯臟腑；臉色浮亮有光澤，代表病邪淺在體表，侵犯營衛經絡。觀察臉色在臉上的顏色，就能判斷病情的輕重。例如，臉色紅得厲害，是血熱過盛；臉色青黑嚴重，是血氣瘀滯，導致疼痛劇烈，筋脈攣急；臉色白得厲害，是寒氣過盛，肺氣虛弱，無法溫煦皮膚，導致皮膚麻木。
觀察臉色出現的部位，可以知道病在哪裡；觀察臉色的浮淺深淺，可以知道病邪的深淺；觀察臉色的潤澤枯槁，可以判斷病情的發展；臉色散開，代表病程較近，凝聚則代表病程已久。所以要用心觀察，才能明白這些道理，知道過去的病因和現在的變化。如果觀察氣色不夠仔細，就無法分辨對錯，必須專心仔細觀察，才能了解新舊病情。
臉色如果明亮卻不粗糙，且帶有暗沉枯槁，代表病情很嚴重；如果臉色不夠明亮潤澤，也不暗沉枯槁，代表病情不嚴重。
臉色分散，像小馬奔跑一樣，沒有凝聚，代表病情也分散，氣雖疼痛，但還沒凝聚成形，因此可痊癒。如果腎氣侵犯心臟，心臟會先出現病症，腎臟是應，臉色就會出現相應的變化。
臉色像小馬奔跑一樣，散而不聚，表示病情分散，氣雖疼痛，但還沒凝聚成形，因此可以痊癒。如果腎氣侵犯心臟，腎臟的黑色會先出現在心臟的部位，觀察臉色就能知道病在哪裡。其他顏色的變化也一樣，可以以此類推。
男性臉色在臉部正中央，表示小腹疼痛；下方表示睪丸疼痛；呈現圓形或直線狀，表示陰莖疼痛；顏色在上表示根部，在下表示末端，都屬於疝氣類疾病。
臉部正中央的上下部位，是小腸、膀胱和子宮的位置，所以這裡出現異狀會導致小腹疼痛。圓形或直線狀，是指顏色在臉部正中央下方呈現垂繞的形狀。莖指陰莖。顏色在上是根部，在下是末端，是根據顏色的上下來區分陰莖的根部和末端。這些都屬於疝氣或陰部疼痛的疾病。
女性臉色在臉部正中央，表示膀胱或子宮的疾病，分散代表疼痛，凝聚代表積聚。形狀或方或圓，或左或右，都和顏色外觀一致。顏色向下延伸到尾骶骨，代表白帶異常，如果呈現像油脂一樣的黏稠狀，多是因為暴飲暴食或不潔飲食。
臉部正中央的部位，和男性相同，但病因和男性不同，因為女性的衝脈、任脈和血海，是月經通行和懷孕的地方。臉色分散代表氣病，無形的疼痛；臉色凝聚代表血凝積聚。積聚的形狀可能是方形或圓形，或左或右，都和外顯的顏色形狀一致。如果顏色從下往尾骶骨延伸，表示白帶異常，如果呈現像油脂一樣的黏稠狀，可能是因為暴飲暴食導致氣機下墜，出現不潔的分泌物。
左邊代表左邊，右邊代表右邊，臉色不正，有時散開，有時凝聚，臉色所指的部位就是病所在的地方。臉色有青、黑、紅、白、黃等，各有不同，各有其代表的臟腑部位。在其他部位出現紅色，則為不正常的紅色；如果紅得像榆莢一樣大，出現在臉部正中央，則為短期病症。如果顏色向上尖銳，表示上部空虛，氣向上衝；向下尖銳，表示氣向下；左右亦然。
左邊代表左邊，右邊代表右邊。臉色如果不正，有時散開，有時凝聚，不端正，那麼臉色所指的部位就是病所在的地方。說到左右，上下也是一樣的道理。如果沒有疾病，臉色是正常的，青、黃、赤、白、黑都端正充滿，各有不同代表的部位。這些顏色有的對應臟腑之氣，有的對應時令之氣，如果不對應，不符合，就是病邪。例如，某部位的顏色是紅色，本應對應夏季和心臟，但如果紅色像榆莢一樣大，出現在臉部正中央，不屬於心臟，也不符合時令，就是病邪，其他可以以此類推。病邪會趁虛而入，因此在臉上出現的顏色也是這樣。
如果顏色向上尖銳，表示上部空虛，邪氣向上衝；如果顏色向下尖銳，表示氣向下；左右也是一樣。
五種顏色對應五臟，青色對應肝，紅色對應心，白色對應肺，黃色對應脾，黑色對應腎。肝對應筋，心對應脈，肺對應皮，脾對應肉，腎對應骨。
這是說明臉色和五臟的對應關係。肝、心、肺、脾、腎是筋、脈、皮、肉、骨的根本，因此氣息相合。
臉上出現五種顏色，各自出現在所屬的部位。如果部位的骨骼凹陷，必定會生病。如果顏色入侵其他部位，即使病情嚴重，也不會致命。
五臟有五種顏色，顏色是臟腑之氣在外的表現，從各臟腑的部位而出，例如肝對應青色，心對應紅色等等。如果部位的骨骼凹陷，代表體質虛弱，這個虛弱的臟腑，一定會常常生病。如同《本臟篇》所說：各臟腑都有各自的大小、堅脆等狀態。如果骨骼強健不塌陷，即使顏色有入侵其他部位，病情嚴重也不至於致命，因為腎主骨，腎臟充實。