章楠

《靈素節注類編》~ 卷三 (15)

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卷三 (15)

1. 膽經病證

是動則病口苦,善太息,心脅痛,不能轉側,甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛,頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前,及諸節皆痛,小趾次趾不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之。盛者,人迎大一倍於寸口;虛者,人迎反小於寸口也。

白話文:

膽經如果出現異常,就會有口苦、頻繁嘆氣、心臟和胸脅部位疼痛的症狀,身體難以翻身轉動,嚴重時臉色會有些灰暗,皮膚沒有光澤,腳的外側會發熱,這就是陽厥的表現。

膽經主要掌管骨骼所產生的疾病,包括頭痛、下頷疼痛、眼睛外眼角疼痛、鎖骨上凹陷處腫痛、腋下腫脹、頸部淋巴結腫大(像馬刀一樣)、容易出汗且會發冷顫抖、瘧疾、胸脅肋骨、大腿外側、膝蓋外側到小腿腓骨外踝前側,以及各個關節都會疼痛,小腳趾和第二腳趾無法正常使用。

對於這些疾病,如果屬於實證(症狀強烈),就應使用瀉法(疏通或排除);如果屬於虛證(症狀虛弱),就應使用補法(增強身體機能)。實證的表現是人迎脈(頸部動脈)比寸口脈(手腕動脈)大一倍;虛證的表現則是人迎脈反而比寸口脈小。

2. 肝經行度

肝足厥陰之脈,起於大趾叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰,入毛中,過陰器,抵小腹,挾胃,屬肝,絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔;其支者,從目系下頰裡,環唇內;其支者,復從肝別貫膈,上注肺。

白話文:

肝足厥陰經脈,從腳大拇趾的毛髮叢生處開始,向上沿著腳背的內側邊緣行走,經過內踝前一寸處,再向上八寸,與足太陰經交會後,走到膝蓋內側的邊緣,然後沿著大腿內側向上,進入陰毛叢中,經過外生殖器,到達小腹,接著靠著胃部,歸屬於肝臟,並聯絡膽腑。向上穿過橫膈膜,分佈於兩脅肋部,沿著喉嚨後方,向上進入鼻咽部,連接眼睛的脈絡,再向上到達額頭,與督脈在頭頂交會。它的一個分支,從眼睛的脈絡向下走到臉頰內側,環繞在嘴唇內面;另一個分支,從肝臟分出後,再次穿過橫膈膜,向上注入肺臟。

3. 肝經病證

是動則病腰痛不可以俯仰,丈夫㿉疝,婦人少腹腫,甚則嗌乾,面塵脫色。是主肝所生病者,胸滿,嘔逆,飧泄,狐疝,遺溺,癃閉。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之。盛者,寸口大一倍於人迎;虛者,寸口反小於人迎也。

謹按:經言五臟所生病者,必兼本臟經絡病證;其六腑所生者,有氣血津液筋骨之不同者,各原其氣之生化流行之道,以為生病之主也。

白話文:

肝經發病時,會出現腰痛,無法彎腰或後仰;男性會得疝氣,女性則會小腹腫脹,嚴重時會口渴、臉色黯淡無光。這些是肝所產生的疾病,包括胸悶、噁心嘔吐、消化不良、疝氣、小便失禁、小便不通。對於這些疾病,實證就應瀉(去除多餘),虛證就應補(補足不足)。實證的脈象是,寸口的脈搏比人迎的脈搏大一倍;虛證的脈象是,寸口的脈搏反而比人迎的脈搏小。

謹慎地考量:經書上說,五臟所產生的疾病,一定會同時出現該臟腑經絡的病症;而六腑所產生的疾病,則會因氣、血、津液、筋骨的不同而有所差異,應當探究其氣的生化運行之道,以此作為疾病產生的主要原因。

4. 肺經氣絕

手太陰氣絕,則皮毛焦。太陰者,行氣溫於皮毛者也。故氣不榮,則皮毛焦;皮毛焦,則津液去皮節;津液去皮節者,則爪枯毛折。毛折者,則毛先死。丙篤丁死,火勝金也。

肺主行一身內外之氣,而專溫潤於皮毛者,故經氣絕,則毛先死也。

白話文:

手太陰肺經的氣 যদি衰竭,皮膚毛髮就會變得乾燥焦枯。肺經的氣,是負責在皮膚毛髮間運行並提供溫潤的。所以當氣無法滋養時,皮膚毛髮就會乾燥焦枯;皮膚毛髮乾燥焦枯,就會使津液從皮膚的孔隙流失;津液從皮膚孔隙流失,指甲就會乾枯,毛髮就會斷裂。毛髮斷裂,表示毛髮已經失去生機。這是因為丙火旺盛時,丁火也會衰弱而死,火太盛就會剋制金。

肺主導全身內外之氣的運行,特別負責溫潤皮膚毛髮,所以當肺經的氣衰竭時,毛髮會最先失去生機。