《靈素節注類編》~ 卷九 (4)
卷九 (4)
1. 六氣主治
《素問·至真要大論》岐伯曰：諸氣在泉：風淫於內，治以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以辛散之；熱淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之；濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之；火淫於內，治以鹹冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發之；燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之；寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以辛潤之，以苦堅之。
白話文：
《黃帝內經·至真要大論》中，岐伯說：
- **風邪內侵入：**用辛涼藥治療，輔以苦甘藥，甘藥緩和，辛藥散風。
- **熱邪內侵入：**用鹹寒藥治療，輔以甘苦藥，酸藥收斂，苦藥發散。
- **濕邪內侵入：**用苦熱藥治療，輔以酸淡藥，苦藥燥濕，淡藥利水。
- **火邪內侵入：**用鹹冷藥治療，輔以苦辛藥，酸藥收斂，苦藥發散。
- **燥邪內侵入：**用苦溫藥治療，輔以甘辛藥，苦藥瀉下燥氣，甘藥補益。
- **寒邪內侵入：**用甘熱藥治療，輔以苦辛藥，鹹藥瀉寒，辛藥溫煦，苦藥補氣。
六氣流行，有主客之分。主氣年年如是，客氣逐年變化。以第三氣主上半年為司天，第六氣主下半年為在泉。氣行於天上，故曰司天，氣行於地下，故曰在泉。義理詳運氣門也。氣有太過不及，有相生相剋，因而變生諸病。其為病也，各有主治之法，下文皆同。
白話文：
六種氣候輪流出現，有主導和客居之分。主導的氣候年年相同，客居的氣候每年變化。以第三種氣候為主導上半年，稱為「司天」；以第六種氣候為主導下半年，稱為「在泉」。氣候在天上運行，所以稱為「司天」；氣候在地下運行，所以稱為「在泉」。這些道理在運氣方面的章節中有詳細說明。
氣候有過度或不足的情況，有互相生長和剋制的情況，因此會產生各種疾病。不同的疾病有不同的治療方法，後面說明的疾病都適用這樣的原則。
司天之氣：風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之；熱淫所勝，平以鹹寒，佐以苦甘，以酸收之；濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之；濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止；火淫所勝，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦發之，以酸復之；熱淫同；燥淫所勝，平以苦溫，佐以酸辛，以苦下之；寒淫所勝，平以辛熱，佐以苦甘，以咸瀉之。
以上言在泉、司天之氣，為病之治法也。
白話文：
司天之氣
風邪過盛： 用辛涼之藥平衡，輔以苦甘之藥，用甘緩之，用酸瀉之。
熱邪過盛： 用鹹寒之藥平衡，輔以苦甘之藥，用酸收之。
濕邪過盛： 用苦熱之藥平衡，輔以酸辛之藥，用苦燥之，用淡泄之。
濕邪上盛伴有熱象： 用苦溫之藥，輔以甘辛之藥，發汗而止。
火邪過盛： 用酸冷之藥平衡，輔以苦甘之藥，用酸收之，用苦發之，用酸復之。
熱邪過盛同理。
燥邪過盛： 用苦溫之藥平衡，輔以酸辛之藥，用苦下之。
寒邪過盛： 用辛熱之藥平衡，輔以苦甘之藥，用鹹瀉之。
2. 六氣相勝治法
帝曰：邪氣反勝，治之奈何？岐伯曰：風司於地，清反勝之，治以酸溫，佐以苦甘，以辛平之；熱司於地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以鹹平之：濕司於地，熱反勝之，治以苦冷，佐以鹹甘，以苦平之；火司於地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以鹹平之；燥司於地，熱反勝之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和為利；寒司於地，熱反勝之，治以鹹寒，佐以甘辛，以苦平之。
白話文：
皇帝問：邪氣反過來控制人體，應該如何治療？
岐伯回答：
- 風邪主於下部，用清熱的藥物來控制它，輔助用苦味和甘味的藥物，平息用辛味和甘味的藥物；
- 熱邪主於下部，用寒涼的藥物來控制它，輔助用甘味和辛味的藥物，平息用鹹味的藥物；
- 濕邪主於下部，用熱性的藥物來控制它，輔助用苦味和甘味的藥物，平息用苦味的藥物；
- 火邪主於下部，用寒涼的藥物來控制它，輔助用甘味和辛味的藥物，平息用鹹味的藥物；
- 燥邪主於下部，用熱性的藥物來控制它，輔助用苦味和甘味的藥物，平息用酸味的藥物；
- 寒邪主於下部，用熱性的藥物來控制它，輔助用甘味和辛味的藥物，平息用苦味的藥物。
用和緩的治療方法纔是最好的。
勝者，如金勝木、水勝火之類。風為木氣，清為金氣，熱為火氣，寒為水氣，故風司於地，清反勝之，熱司於地，寒反勝之，余皆相同。此言在泉之氣相勝之治法也。
白話文：
「勝」是指一種氣勝過另一種氣，例如金勝木、水勝火。
風屬木氣，清氣屬金氣，熱屬火氣，寒屬水氣。因此，當風支配地氣時，清氣就會剋制它；當熱支配地氣時，寒氣就會剋制它。其他情況也類似。
這句話描述了泉水中的氣之間相互剋制、相互平衡的治療法則。
帝曰：其司天邪勝何如？岐伯曰：風化於天，清反勝之，治以酸溫，佐以甘苦；熱化於天，寒反勝之，治以甘溫，佐以苦酸辛；濕化於天，熱反勝之，治以苦寒，佐以苦酸；火化於天，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛；燥化於天，熱反勝之，治以辛寒，佐以苦甘；寒化於天，熱反勝之，治以鹹冷，佐以苦辛。
此言司天之氣相勝之治法也。
白話文：
皇帝問道：六氣主宰自然，它們之間相互勝克，力量如何？
岐伯答道：
- 風氣亢盛時，清涼之氣反過來制勝它，宜用酸味溫性藥物治療，輔以甘味苦味藥物。
- 熱氣亢盛時，寒涼之氣反過來制勝它，宜用甘味溫性藥物治療，輔以苦味酸味辛味藥物。
- 濕氣亢盛時，熱氣反過來制勝它，宜用苦味寒性藥物治療，輔以苦味酸味藥物。
- 火氣亢盛時，寒涼之氣反過來制勝它，宜用甘味熱性藥物治療，輔以苦味辛味藥物。
- 燥氣亢盛時，熱氣反過來制勝它，宜用辛味寒性藥物治療，輔以苦味甘味藥物。
- 寒氣亢盛時，熱氣反過來制勝它，宜用鹹味寒性藥物治療，輔以苦味辛味藥物。
帝曰：六氣相勝，治之奈何？岐伯曰：厥陰之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸瀉之；少陰之勝，治以辛寒，佐以苦鹹，以甘瀉之；太陰之勝，治以咸熱，佐以辛甘，以苦瀉之；少陽之勝，治以辛寒，佐以甘鹹，以甘瀉之；陽明之勝，治以酸溫，佐以辛甘，以苦泄之；太陽之勝，治以甘熱，佐以辛酸，以咸瀉之。
此言六氣相勝不論主客，以其氣之太過為病之治法也。
白話文：
皇帝問：六氣之間相互制勝，應該如何治療？
岐伯答：
- 厥陰（肝）制勝：用甘寒藥物治療，輔以苦辛藥物，再用酸味藥物瀉出。
- 少陰（腎）制勝：用辛寒藥物治療，輔以苦鹹藥物，再用甘味藥物瀉出。
- 太陰（脾）制勝：用鹹熱藥物治療，輔以辛甘藥物，再用苦味藥物瀉出。
- 少陽（膽）制勝：用辛寒藥物治療，輔以甘鹹藥物，再用甘味藥物瀉出。
- 陽明（胃）制勝：用酸溫藥物治療，輔以辛甘藥物，再用苦味藥物瀉出。
- 太陽（膀胱）制勝：用甘熱藥物治療，輔以辛酸藥物，再用鹹味藥物瀉出。
3. 六氣相復治法
帝曰：六氣之復，治之奈何？岐伯曰：厥陰之復，治以酸寒，佐以甘辛，以酸瀉之，以甘緩之；少陰之復，治以鹹寒，佐以苦辛，以甘瀉之，以酸收之，以苦發之，以咸軟之；太陰之復，治以苦熱，佐以酸辛，以苦瀉之，燥之、泄之；少陽之復，治以鹹冷，佐以苦辛，以咸軟之，以酸收之，辛苦發之，發不遠熱，無犯溫涼；少陰同法；陽明之復，治以辛溫，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸補之；太陽之復，治以咸熱，佐以甘辛，以苦堅之。
白話文：
皇帝問：「六氣復發，該如何治療？」
岐伯答：「厥陰復發，用酸寒之藥治療，佐以甘辛之藥。酸藥瀉火，甘藥緩和；少陰復發，用鹹寒之藥治療，佐以苦辛之藥。甘藥瀉火，酸藥收斂，苦藥發散，鹹藥柔潤；太陰復發，用苦熱之藥治療，佐以酸辛之藥。苦藥瀉火，燥濕，泄熱；少陽復發，用鹹冷之藥治療，佐以苦辛之藥。鹹藥柔潤，酸藥收斂，辛苦發散，但不可過度溫熱，也不能寒涼；少陰同法；陽明復發，用辛溫之藥治療，佐以苦甘之藥。苦藥瀉火，酸藥補益；太陽復發，用鹹熱之藥治療，佐以甘辛之藥。苦藥堅固。」
氣勝者，偏旺也，旺必有衰，故曰：有餘而往，不足隨之；不足而往，有餘次之，乃消長自然之理。其旺也，以己克彼為勝；既衰，則彼克己為復。如火旺剋金為勝，火衰則水來剋火為復，余皆相同。其勝其復，皆五行偏氣，故各以氣味而主治之也。
白話文：
當氣過於旺盛時，就會偏離平衡，而旺盛必定會導致衰落。因此有句古話說：「有餘的氣會向外擴散，不足的氣就會跟隨而來；不足的氣向外擴散，有餘的氣就會緊隨其後。」這是消長交替的自然規律。氣旺盛的時候，會以自己的屬性來剋制其他屬性，稱為「勝」。當氣衰落時，則會被其他屬性剋制，稱為「復」。例如，火屬性旺盛時會剋制金屬性，稱為「勝」；而當火屬性衰落時，水屬性就會來剋制火屬性，稱為「復」。其他屬性也是如此。這些「勝」和「復」的現象，都是五行偏氣所造成的，因此在治療時，也根據氣味來進行主治。
治諸勝復：寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，散者收之，抑者散之，燥者潤之，急者緩之，堅者軟之，脆者堅之，衰者補之，強者瀉之。各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗，此治之大體也。
此總結上文之義也。
白話文：
對付各種身體過盛的情況：
- 寒症就用熱治療，熱症就用寒治療。
- 溫熱的症狀用清淡的方法治療，清涼的症狀用溫暖的方法治療。
- 散發過盛的症狀用收斂的方法治療，收斂過盛的症狀用散發的方法治療。
- 乾燥的症狀用滋潤的方法治療，急性的症狀用緩和的方法治療。
- 堅硬的症狀用軟化的方法治療，脆弱的症狀用堅固的方法治療。
- 衰弱的症狀用補益的方法治療，強壯的症狀用瀉下的方法治療。
根據個別情況採取不同的治療方法，使氣血平衡，身體清淨平靜，病氣就會逐漸消退，恢復正常狀態。這是治療疾病的基本原則。
4. 六氣勝復之義
帝曰：氣之上下何謂？岐伯曰：身半以上，其氣三矣，天之分也，天氣主之；身半以下，其氣三矣，地之分也，地氣主之。以名命氣，以氣命處，而言其病。半，所謂天樞也。故上勝而下俱病者，以地名之；下勝而上俱病者，以天名之。所謂勝至，報氣屈伏而未發也；復至，則不以天地異名，皆如復氣為法也。
白話文：
黃帝問：人體氣的上下運作是什麼？
岐伯回答：人體上半身有三部分氣，這是天的範疇，受天氣支配；下半身也有三部分氣，這是地的範疇，受地氣支配。用這些名稱來命名氣，根據氣的位置來判斷病症。上下半部分的交接處被稱為「天樞」。如果上半身氣勝過下半身，全身都會生病，用「雨」來命名；如果下半身氣勝過上半身，全身都會生病，用「天」來命名。這裡的「勝」指的是氣盛而未發作；直到「復」的時候，就不再區分天地之名，都按照恢復元氣的方法來治療。
人身一小天地，故身半以上，天氣主之，為初之三氣；身半以下，地氣主之，為後之三氣。以名定氣，以氣定處，而分別其為病也。上下交接之中，名為樞。故上勝下病者，以在泉名之；下勝上病者，以司天名之。名之而可辨病，以立治法也。當其勝時，其報復之氣，伏而未發；及其復氣既發，六氣皆同，故不分司天、在泉之名，而以六氣勝復為治法也。
白話文：
人體就像一個小天地。身體上半部由天氣主導，包括厥陰、少陽、太陽三種氣；身體下半部由地氣主導，包括少陰、太陰、陽明三種氣。我們根據氣的性質來命名它們，根據它們所在的位置來區分它們所引發的疾病。上下交界處稱為樞。因此，當上半身的氣勝過下半身的氣時，我們將這種疾病稱為「在泉」；當下半身的氣勝過上半身的氣時，我們將這種疾病稱為「司天」。我們為疾病命名，以此來區分不同的病症，並制定相應的治療方法。當氣勝過對方時，它的對立面還處於潛伏狀態，並未顯現；等到對立面顯現出來，所有的六種氣都一樣，因此我們不再區分「司天」和「在泉」，而是按照六種氣的勝復關係來進行治療。
帝曰：勝復之動，時有常乎？氣有必乎？岐伯曰：時有常位，而氣無必也。初氣終三氣，天氣主之，勝之常也；四氣盡終氣，地氣主之，復之常也。有勝則復，無勝則否。
白話文：
黃帝問：勝利和恢復的變化，是不是有規律的？氣是不是有必然性的？
岐伯答：時間有固定的規律，而氣沒有必然性。一開始到第三個階段，是天氣主導，所以勝利是常態；第四個階段到最後一個階段，是地氣主導，所以恢復是常態。有勝利就會有恢復，沒有勝利就不會有恢復。
主客六氣流行，皆有定時，故時有常位也。其生克由太過不及，而變化勝復之氣，若無太過不及，則無生克，故必有勝方有復，無勝則無復，而氣無必定者也。以上義理，皆當與運氣門合觀。
白話文：
天地之間的六種氣流（風、寒、暑、濕、燥、火）運行都有規律，所以它們在不同的季節、時段都會有固定的位置。這些氣流的生長、剋制是基於它們是否過多或不足，並由此產生了勝出或恢復的氣息。如果沒有過多或不足，就不會產生生長、剋制，所以一定有勝出的一方，纔有恢復的一方。沒有勝出的一方，也就沒有恢復的一方，而氣流本身並沒有一定的定性。以上這些道理，都應該與運氣學說相結合來看。