《諸病源候論》~
1. 卷之二十二
2. 霍亂病諸候（凡二十四論）
3. 一、霍亂候
霍亂者，由人溫涼不調，陰陽清濁二氣，有相干亂之時，其亂在於腸胃之間者，因遇飲食而變發，則心腹絞痛。其有先心痛者，則先吐；先腹痛者，則先利；心腹並痛者，則吐利俱發。挾風而實者，身發熱，頭痛體疼而復吐利；虛者，但吐利，心腹刺痛而已。
亦有飲酒、食肉、腥膾、生冷過度，因居處不節，或露臥濕地，或當風取涼，而風冷之氣歸於三焦，傳於脾胃，脾胃得冷則不磨，不磨則水穀不消化，亦令清濁二氣相干，脾胃虛弱，便則吐利，水穀不消，則心腹脹滿，皆成霍亂。
霍亂有三名：一名胃反，言其胃氣虛逆，反吐飲食也；二名霍亂，言其病揮霍之間，便致繚亂也；三名走哺，言其哺食變逆者也。
診其脈來代者，霍亂；又脈代而絕者，亦霍亂也。霍亂，脈大可治，微細不可治。霍亂吐下，脈微遲，氣息劣，口不欲言者，不可治。
《養生方》云：七月食蜜，令人暴下，發霍亂。
白話文：
霍亂這種病，是由於人體對於寒熱的調節失常，導致陰陽和清濁之氣互相干擾混亂所造成的。當這種混亂發生在腸胃之間時，就會因為吃了東西而發作，引起心腹絞痛。如果先感到心痛，就會先吐；如果先感到腹痛，就會先拉肚子；如果心腹同時疼痛，就會同時發生嘔吐和腹瀉。如果同時夾帶風邪而症狀較為嚴重，就會發燒、頭痛、身體疼痛，並且伴隨嘔吐和腹瀉；如果體質虛弱，就只會出現嘔吐和腹瀉，以及心腹刺痛而已。
也有因為飲酒過量、吃太多肉類、魚生等生冷食物，或是因為生活不規律，例如睡在潮濕的地方、吹風受涼，導致風寒之氣進入三焦，進而傳到脾胃。脾胃受寒就會功能失常，導致食物無法消化，也會使清濁之氣互相干擾。如果脾胃虛弱，就會發生嘔吐和腹瀉，食物無法消化，就會導致心腹脹滿，這些都會形成霍亂。
霍亂有三種名稱：第一種叫「胃反」，意思是胃氣虛弱逆行，導致嘔吐食物；第二種叫「霍亂」，意思是這個病發作很快，在短時間內就會導致症狀混亂；第三種叫「走哺」，意思是吃進去的食物會逆向而出。
診斷時，如果脈象呈現間歇性的跳動（代脈），就是霍亂。如果脈象呈現間歇跳動甚至停止跳動（代脈而絕），也是霍亂。霍亂的脈象如果洪大有力，還可以治療；如果微弱細小，就難以治療。霍亂導致嘔吐和腹瀉，如果脈象微弱遲緩，呼吸微弱，不想說話，就表示病情危急，難以治癒。
《養生方》說：七月吃太多蜂蜜，會使人突然腹瀉，引發霍亂。
4. 二、霍亂心腹痛候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂而心腹痛者，是風邪之氣客於臟腑之間，冷氣與真氣相擊，或上攻心，或下攻腹，故心腹痛也。
白話文：
霍亂會引起心腹疼痛，是因為冷熱不協調、飲食沒有節制，導致人體陰陽清濁的氣相互干擾，在腸胃之間產生混亂，就會形成霍亂。霍亂又出現心腹疼痛，是因為風邪之氣侵入內臟，冷氣和體內的真氣互相衝擊，有時向上侵犯心臟，有時向下侵犯腹部，所以會引起心腹疼痛。
5. 三、霍亂嘔吐候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂而嘔吐者，是冷氣客於腑臟之間，或上攻於心，則心痛，或下攻於腹，則腹痛。若先心痛者，則先吐，先腹痛者，則先利。而此嘔吐，是冷入於胃，胃氣變亂，冷邪既盛，穀氣不和，胃氣逆上，故嘔吐也。
白話文：
霍亂發生的原因，是因為身體受寒或受熱不協調，加上飲食沒有節制，導致體內陰陽清濁之氣互相干擾，在腸胃之間產生紊亂，就形成了霍亂。霍亂而出現嘔吐的症狀，是因為寒氣侵入內臟，有時向上侵犯到心，就會引起心痛；有時向下侵犯到腹部，就會引起腹痛。如果先出現心痛，就會先嘔吐；如果先出現腹痛，就會先拉肚子。這種嘔吐，是因為寒氣進入胃部，導致胃氣紊亂，寒邪變得強盛，穀物消化不良，胃氣向上逆行，所以才會嘔吐。
6. 四、霍亂心腹脹滿候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂而心腹脹滿者，是寒氣與臟氣相搏，真邪相攻，不得吐利，故令心腹脹滿。其有吐利過多，臟虛，邪猶未盡，邪搏於氣，氣不宣發，亦令心腹脹滿。
白話文：
因為飲食冷熱無常，沒有節制，導致人體內的陰陽清濁之氣互相干擾，在腸胃之間產生紊亂，就會形成霍亂。霍亂發作且出現心腹脹滿的狀況，是因為寒氣和內臟之氣互相搏鬥，正氣和邪氣互相攻擊，無法順利嘔吐或腹瀉，所以才會導致心腹脹滿。另一種情況是，如果嘔吐或腹瀉過度，導致內臟虛弱，但邪氣還沒有完全清除，邪氣繼續攻擊體內氣的運行，導致氣機無法順暢運行，也會造成心腹脹滿。
7. 五、霍亂下痢候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂而下痢，是冷氣先入於腸胃，腸胃之氣得冷，則交擊而痛，故霍亂若先腹痛者，則行利也。
白話文：
因為冷熱失調、飲食沒有節制，導致人體陰陽清濁之氣互相干擾，在腸胃之間變得紊亂，就會形成霍亂。霍亂又伴隨腹瀉，是因為寒氣先進入腸胃，腸胃之氣受到寒冷，就會互相衝擊而疼痛，所以霍亂如果先出現腹痛，就會接著腹瀉。
8. 六、霍亂下痢不止候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂而下痢不止者，因腸胃俱冷，而挾宿虛，穀氣不消，腸滑故洞下不止也。痢不止，虛冷氣極，冷入於筋，則變轉筋。其胃虛，冷氣乘之，亦變嘔噦。
白話文：
因為冷熱不調和，飲食沒有節制，導致人體陰陽清濁之氣互相干擾，在腸胃之間產生混亂，就會形成霍亂。霍亂又持續腹瀉不止，是因為腸胃都受寒，又夾雜著原有的虛弱，導致食物消化不了，腸道滑利所以持續腹瀉不止。腹瀉不止，是因為虛弱寒冷到極點，寒氣侵入到筋，就會變成轉筋。如果胃虛弱，寒氣趁機侵入，也會變成嘔吐。
9. 七、霍亂欲死候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂欲死者，由飲食不消，冷氣內搏，或未得吐利，或雖得吐利，冷氣未歇，致真邪相干，陰陽交爭，氣厥不理，則煩悶逆滿困乏，故欲死也。
白話文：
霍亂快要死的時候，是因為身體忽冷忽熱、飲食沒有節制，導致人體陰陽和清濁之氣互相干擾，在腸胃之間產生紊亂，就會形成霍亂。霍亂快死的人，是因為食物沒有消化，寒氣侵入體內，或者還沒開始吐瀉，或者即使已經吐瀉，寒氣還是沒有消退，導致真氣和邪氣互相干擾，陰陽之氣互相爭鬥，氣機阻塞不順，就會感到煩躁、胸悶、腹脹、疲倦無力，所以會瀕臨死亡。
10. 八、霍亂嘔噦候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂而嘔噦者，由吐利後，胃虛而逆則嘔；氣逆遇冷折之，氣不通則噦。
白話文：
飲食不注意冷熱，又不節制，會導致人體陰陽清濁之氣互相干擾，在腸胃之間產生紊亂，這樣就會形成霍亂。霍亂又伴隨嘔吐、呃逆的，是因為吐瀉之後，胃氣虛弱而向上逆行，所以導致嘔吐；如果向上逆行的氣遇到寒冷而受阻，氣不流通就會產生呃逆。
11. 九、霍亂煩渴候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂而煩渴者，由大吐逆，上焦虛，氣不調理，氣乘於心則煩悶；大痢則津液竭，津液竭則臟燥，臟燥則渴。煩渴不止則引飲，引飲則痢亦不止也。
白話文：
因為冷熱不注意調和，飲食沒有節制，導致人體陰陽、清濁之氣互相干擾，在腸胃之間產生紊亂，就會形成霍亂。霍亂又感到煩躁口渴，是因為大量嘔吐，導致上焦虛弱，氣機不順暢。氣向上衝到心臟，就會感到煩悶；如果嚴重腹瀉，就會使體內津液耗竭，津液耗竭就會使臟腑乾燥，臟腑乾燥就會口渴。煩躁口渴如果無法停止就會一直想喝水，如果一直喝水，腹瀉也會無法停止。
12. 十、霍亂心煩候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂而心煩者，由大吐大痢，腑臟氣暴極。夫吐者，胃氣逆也；痢者，腸虛也。若大吐大痢，虛逆則甚，三焦不理，五臟未和，冷搏於氣，逆上乘心，故心煩。亦有未經吐利心煩者，是冷氣入於腸胃，水穀得冷則不消，蘊瘀不宣，氣亦逆上，故亦心煩。
白話文：
霍亂引起心煩，是因為寒熱不調、飲食不節制，導致人體陰陽清濁之氣互相干擾，在腸胃之間發生紊亂，就形成了霍亂。霍亂又伴隨心煩，是因為劇烈的嘔吐和腹瀉，使得腑臟的氣機急遽耗損。嘔吐是因為胃氣上逆，腹瀉是因為腸道虛弱。如果劇烈嘔吐腹瀉，虛弱和氣逆的情況會更加嚴重，三焦功能失調，五臟也不調和，寒氣侵入氣機，逆著往上衝到心臟，所以會心煩。也有人沒有經歷嘔吐腹瀉就感到心煩，這是因為寒氣進入腸胃，水穀食物遇冷無法消化，積聚淤塞無法疏通，氣機也跟著逆向上衝，所以也會感到心煩。
13. 十一、霍亂乾嘔候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂乾嘔者，由吐下之後，脾胃虛極，三焦不理，氣痞結於心下，氣時逆上，故乾嘔。乾嘔者，謂欲嘔而無所出也。若更遇冷，冷折於胃氣，胃氣不通，則變成噦。
白話文：
因為冷熱失調、飲食沒有節制，導致人體內的陰陽清濁之氣互相干擾，在腸胃之間產生紊亂，就會形成霍亂。霍亂引起的乾嘔，是因為嘔吐或腹瀉之後，脾胃非常虛弱，三焦功能失調，氣滯結在心口下方，氣會時不時往上衝，所以會乾嘔。所謂乾嘔，就是想吐卻吐不出來。如果這時候又受寒，寒氣會折損胃氣，使得胃氣不通暢，就會變成打嗝。
14. 十二、霍亂心腹築悸候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂而心腹築悸者，由吐下之後，三焦五臟不和，而水氣上乘於心故也。腎主水，其氣通於陰，吐下三焦五臟不和，故腎氣亦虛，不能制水，水不下宣，與氣俱上乘心。其狀起齊下，上從腹至心，氣築築然而悸動不定也。
白話文：
霍亂是因為冷熱失調、飲食不節制，導致人體陰陽清濁之氣互相干擾，在腸胃間紊亂而形成。霍亂又出現心腹悸動的症狀，是因為吐瀉之後，三焦和五臟不協調，水氣上逆到心臟所引起的。腎臟主管水分代謝，其氣通向陰部，吐瀉導致三焦五臟不和，腎氣也會虛弱，無法控制水分，水無法向下排泄，與氣一起上逆到心臟。這種情況的症狀是從肚臍下方開始，向上從腹部到心臟，氣體在裡面鼓動，所以會感到悸動不安。
15. 十三、霍亂嘔而煩候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂嘔而煩者，由吐下後胃虛而氣逆，故嘔也；氣逆乘心，故煩。所以嘔而煩也。
白話文：
霍亂的病症，會讓人嘔吐而且感到煩躁，這是因為飲食上沒有節制，忽冷忽熱，導致身體內的陰陽清濁之氣互相干擾，在腸胃之間產生紊亂，所以就形成了霍亂。會嘔吐而且感到煩躁，是因為吐瀉之後，胃變得虛弱，氣往上逆行，所以才會嘔吐；逆行的氣如果侵擾到心，就會讓人感到煩躁。這就是為什麼霍亂會讓人嘔吐又煩躁的原因。
16. 十四、乾霍亂候
冷熱不調，飲食不節，使人陰陽清濁之氣相干，而變亂於腸胃之間，則成霍亂。霍亂者，多吐痢也。乾霍亂者，是冷氣搏於腸胃，致飲食不消，但腹滿煩亂，絞痛，短氣。其腸胃先挾實，故不吐痢，名為乾霍亂也。
白話文：
飲食不注意冷熱，又沒有節制，會使人體內的陰陽清濁之氣互相干擾，在腸胃之間造成紊亂，就形成霍亂。霍亂的症狀通常是又吐又拉。至於乾霍亂，是因為寒氣侵入腸胃，導致食物無法消化，只感到肚子脹滿、煩躁不安、腹部絞痛、呼吸短促。因為腸胃原本就積滯著東西，所以不會吐也不會拉，這種情況就稱為乾霍亂。