《諸病源候論》~ 卷之十九 (2)
卷之十九 (2)
1. 一、積聚候
診得心腹積聚，其脈牢強急者生，脈虛弱急者死。
又積聚之脈，實強者生，沉者死。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方·導引法》云：以左足踐右足上。除心下積。
又云：病心下積聚，端坐伸腰，向日仰頭，徐以口納氣，因而咽之，三十過而止，開目作。
又云：左脅側臥，申臂直腳，以口納氣，鼻吐之，周而復始。除積聚、心下不便。
又云：以左手按右脅，舉右手極形。除積及老血。
又云：閉口微息，正坐向王氣，張鼻取氣，逼置臍下，小口微出氣，十二通。以除結聚。低頭不息十二通，以消飲食，令身輕強。行之冬月，令人不寒。
又云：端坐伸腰，直上，展兩臂，仰兩手掌，以鼻納氣閉之，自極七息，名曰蜀上喬。除脅下積聚。
又云：向晨，去枕，正偃臥，伸臂脛，瞑目閉口不息，極張腹、兩足，再息，頃間吸腹仰兩足，倍拳，欲自微息定，復為之春三、夏五、秋七、冬九。盪滌五臟，津潤六腑，所病皆愈。腹有疾積聚者，張吸其腹，熱乃止，癥瘕散破，即愈矣。
白話文：
一、積聚候
診斷患有心腹積聚（腹部腫塊），脈象有力強勁急促者能活，脈象虛弱急促者則會死亡。
積聚的脈象，實而有力者能活，脈象沉而無力者則會死亡。治療積聚的湯劑、熨貼、針灸和藥石等方法，另有正規處方，以及補益和疏導的方法，這些內容在後面附上。
書中記載一種方法：左腳踩在右腳上，可以去除心窩處的積聚。
書中也記載：患有心窩積聚者，端坐伸腰，面向太陽仰頭，慢慢地用嘴巴吸氣，然後咽下，重複三十次即可，然後睜開眼睛。
書中又記載：左側臥，伸展手臂和腿，用嘴巴吸氣，鼻子呼氣，如此反覆，可以去除積聚，以及心窩不適。
書中又記載：左手按住右肋，舉起右手到極限的位置，可以去除積聚和陳舊瘀血。
書中又記載：閉口輕微呼吸，端正坐姿面向東方（王氣），張開鼻子吸氣，將氣息逼迫到肚臍下，用小口慢慢呼氣，重複十二次，可以去除結聚。低頭不呼吸，重複十二次，可以消化食物，使身體輕盈強壯。在冬天做這個動作，可以讓人不感到寒冷。
書中又記載：端坐伸腰，身體挺直，伸展雙臂，向上舉起雙手掌，用鼻子吸氣並屏住呼吸，保持到極限七次呼吸，稱為「蜀上喬」，可以去除肋下積聚。
書中又記載：清晨起床，去掉枕頭，平躺，伸展手臂和腿，閉眼閉口不呼吸，盡力擴張腹部和雙腳，然後再呼吸，一會兒吸氣，同時擴張腹部和雙腳，握拳，等到呼吸平穩後，再重複這個動作，春天三次，夏天五次，秋天七次，冬天九次。這樣可以清洗五臟，滋潤六腑，各種疾病都會痊癒。腹部有疾病積聚者，擴張吸氣腹部，熱痛就會停止，癥瘕（腹部腫塊）也會散開破裂，就會痊癒。
2. 二、積聚痼結候
積聚痼結者，是五臟六腑之氣已積聚於內，重因飲食不節，寒溫不調，邪氣重沓，牢痼盤結者也。若久即成症。
白話文：
所謂的「積聚痼結」，指的是五臟六腑的氣已經在體內積聚，又因為飲食不節制、天氣忽冷忽熱、外來邪氣反覆侵擾，導致這些氣結牢固地盤踞在體內。如果時間久了，就會形成實質的腫塊或疾病。
3. 三、積聚心腹痛候
積者陰氣，五臟所生，其痛不離其部，故上下有所窮已。聚者陽氣，六腑所成，故無根本，上下無所留止，其痛無有常處。此皆由寒氣搏於臟腑，與陰陽相擊下上，故心腹痛也。
診其寸口之脈沉而橫，脅下有積，腹中有橫積聚痛。又，寸口脈細沉滑者，有積聚在脅下，左右皆滿，與背相引痛。
又云：寸口脈緊而牢者，脅下腹中有橫積結，痛而泄利。脈微細者生，浮者死。
白話文：
積病是陰氣所生，源於五臟，它的疼痛不會離開所屬的部位，所以疼痛的範圍有上下一定的界限。聚病是陽氣所生，源於六腑，所以沒有固定的根源，疼痛會上下遊走不定，沒有固定的位置。這些病都是因為寒氣侵襲臟腑，與體內的陰陽之氣互相衝擊，導致心腹疼痛。
診斷時，如果寸口的脈象呈現沉而橫的狀態，同時脅肋下方有積塊，腹中有橫向的積聚疼痛，就是積聚病。另外，如果寸口的脈象呈現細、沉、滑的狀態，表示有積聚在脅肋下方，左右兩邊都脹滿，而且會牽引到背部疼痛。
還有一種情況是，如果寸口的脈象呈現緊而牢的狀態，表示脅肋下方和腹中有橫向的結塊，會有疼痛和腹瀉。脈象微弱細小的，病情還能好轉；脈象浮在表面的，病情就危險了。
4. 四、積聚心腹脹滿候
積者陰氣，五臟所生，其痛不離其部，故上下有所窮已。聚者陽氣，六腑所成，故無根本，上下無所留止，其痛無有常處也。積聚成病，蘊結在內，則氣行不宣通，氣搏於腑臟，故心腹脹滿.心腹脹滿則煩而悶，尤短氣也。
白話文：
積是指陰氣的積聚，是五臟功能失調所產生的，它的疼痛位置不會離開原本的部位，所以會有上下範圍的界限。聚是指陽氣的鬱結，是六腑功能失調所造成的，它沒有固定的根本，上下到處遊走不定，疼痛也沒有固定的位置。積聚形成的疾病，會蘊藏積結在體內，導致氣的運行不順暢，氣與腑臟相互衝擊，因此造成心腹脹滿。心腹脹滿就會感到煩躁和鬱悶，更會出現呼吸短促的現象。
5. 五、積聚宿食候
積者陰氣，五臟所生，其痛不離其部，故上下有所窮已。聚者陽氣，六腑所成，故無根本，上下無所留止，其痛無有常處也。積聚而宿食不消者，由臟腑為寒氣所乘，脾胃虛冷，故不消化，留為宿食也。
診其脈來實，心腹積聚，飲食不消，胃中冷也。
白話文：
積，指的是屬於陰氣的病症，由五臟產生，它的疼痛位置不會離開發病的部位，所以會有一定的範圍。聚，指的是屬於陽氣的病症，由六腑產生，所以沒有固定的根源，上下到處都會發生，它的疼痛位置也沒有一定的規律。積聚的病症，加上食物消化不良而堆積，是因為臟腑被寒氣侵襲，導致脾胃虛弱寒冷，所以無法消化食物，使食物滯留在體內成為宿食。
診斷時，如果發現脈象強實，加上心腹部有積聚，且有飲食消化不良的情況，那就是胃部寒冷的表現。