《諸病源候論》~ 卷之三十六 (3)
卷之三十六 (3)
1. 七、金瘡筋急相引痛不得屈伸候
夫金瘡愈以後，肌肉充滿，不得屈伸者，此由傷絕經筋，榮衛不得循行也。其瘡雖愈，筋急不得屈伸也。
2. 八、金瘡傷筋斷骨候
夫金瘡始傷之時，半傷其筋，榮衛不通，其瘡雖愈合，後仍令痹不仁也。若被瘡截斷諸解、身軀、肘中，及腕、膝、髀若踝際，亦可連續，須急及熱，其血氣未寒，即去碎骨便更縫連，其愈後直不屈伸。若碎骨不去，令人痛煩，膿血不絕。不絕者，不得安。諸中傷人神，十死一生。
白話文：
當金屬利器造成的傷口剛發生時，如果傷到一半的筋，導致氣血不通暢，即使傷口癒合後，也可能造成麻痺和感覺喪失。如果傷口截斷了四肢、身體、手肘、手腕、膝蓋、大腿或腳踝，仍然可以連接起來，必須趁著傷口還是熱的、血氣未冷卻時，快速清除碎骨，然後進行縫合。這樣才能讓傷口癒合後得以正常伸屈。如果碎骨未清除，會造成劇烈疼痛，膿血也會持續流出。膿血若不斷流出，就無法痊癒。如果傷及人的精神，十個人中可能有九個人會死亡。
3. 九、箭鏃金刃入肉及骨不出候
箭鏃、金刃中骨，骨破碎者，須令箭鏃出，仍應除碎骨盡，乃敷藥。不爾，瘡永不合。縱合，常疼痛。若更犯觸損傷，便驚血沸潰，有死者。
白話文：
當箭頭或金屬刀刃刺入骨頭，導致骨頭碎裂時，必須先取出箭頭或刀刃，並將碎骨徹底清除乾淨後，再塗抹藥物。如果不這麼做，傷口將永遠不會癒合。即使癒合了，也會經常疼痛。如果再次受到觸碰或損傷，可能會導致血流沸騰，潰爛，甚至死亡。
4. 十、金瘡中風痙候
夫金瘡痙者，此由血脈虛竭，飲食未復，未滿月日，榮衛傷穿，風氣得入，五臟受寒，則痙。其狀，口急背直，搖頭馬鳴，腰為反折，須臾十發，氣息如絕，汗出如雨。不及時救者，皆死。
白話文：
金瘡痙攣，是因為身體虛弱，飲食不足，傷口未滿一個月，體內的氣血運行受損，風邪侵入，五臟受寒，導致痙攣。症狀是：嘴巴緊閉，背部挺直，搖頭並發出似馬鳴一樣的聲音，腰部彎曲向後，每隔很短時間就會發作十次左右，氣息微弱，汗水如雨。如果不及時救治，都會死亡。
凡金瘡卒無汁者，中風也；邊自出黃汁者，中水也。並欲作痙，急治之。又痛不在瘡處者，傷經絡，亦死。
5. 十一、金瘡驚腫候
夫金瘡愈閉後，忽驚腫，動起糜沸跳手，大者如盂，小者如杯，名為盜血。此由肌未定，里不滿，因作勞、起早，故令盜血湧出，在人皮中，不肯自消，亦不成膿，反牢核。又有加血，加血者，盜血之滿也。其血凝深，不可妄破。破之者，盜血前出，不可禁止，加血追之。出即滿瘡中，便留止，令人短氣，須臾命絕。
白話文：
當傷口癒合後，如果突然腫脹，開始滋生腐肉，並劇烈跳動，大的像碗口，小的像杯口，這稱為「盜血」。這是因為肌肉尚未癒合，裡面空虛，如果過度勞累或早起，就會導致「盜血」湧出，在皮膚下不肯自行消散，也不會形成膿液，反而變成堅硬的硬塊。
還有「加血」，「加血」是「盜血」的嚴重程度。凝結的血塊深入，不能隨便弄破。如果弄破，會導致「盜血」湧出，無法阻止，「加血」會追隨而來。當「加血」湧出並填滿傷口時，就會停止，但會讓人呼吸急促，很快死亡。
6. 十二、金瘡因交接血驚出候
夫金瘡，多傷經絡，去血損氣。其瘡未瘥，則血氣尚虛，若因而房室，致情意感動，陰陽發泄，驚觸於瘡，故血汁重出。
7. 十三、金瘡驚悸候
金瘡失血多者，必驚悸，以其損於心故也。心主血，血虛則心守不安，心守不安，則喜驚悸。悸者，心動也。
8. 十四、金瘡煩候
金瘡損傷血氣，經絡空虛，則生熱，熱則煩痛不安也。
9. 十五、金瘡咳候
金瘡傷血損氣。氣者，肺之所主，風邪中於肺，故咳也。
10. 十六、金瘡渴候
夫金瘡失血，則經絡空竭，津液不足，腎臟虛燥，故渴也。
11. 十七、金瘡蟲出候
夫金瘡久不瘥，及裹縛不如法，瘡內敗壞，故生蟲也。
12. 十八、金瘡著風候
夫金瘡干無汁，亦不大腫者，中風也。寒氣得大深者，至臟便發作痙，多凶少愈。中水者則腫，多汁或成膿。
13. 十九、金瘡著風腫候
此由瘡著於風，風氣相搏，故腫也。
14. 二十、金瘡成癰腫候
夫金瘡，冬月之時，衣厚絮溫，故裹欲薄；夏月之時，衣單日涼，故裹欲厚。重寒傷榮，重熱傷衛。筋勞結急，肉勞驚腫，骨勞折沸，難可屈伸；血脈勞者，變化作膿；榮衛不通，留結成癰。
白話文：
對於金瘡，在冬季時，因為衣服和被子都比較厚，所以包紮傷口時要薄一些。在夏季時，因為衣服單薄且天氣炎熱，所以包紮傷口時要厚一些。過度寒冷會傷害榮氣，過度炎熱會傷害衛氣。筋受傷會結塊疼痛，肌肉受傷會腫脹，骨頭受傷會疼痛難忍，難以伸屈；血脈受傷會化膿；榮氣和衛氣不通暢，會積聚成癰。
凡始縫其瘡，各有縱橫；雞舌隔角，橫不相當。縫亦有法，當次陰陽；上下逆順，急緩相望；陽者附陰，陰者附陽；腠理皮脈，復令復常。但亦不曉，略作一行；陰陽閉塞，不必作膿；榮衛不通，留結為癰。晝夜不臥，語言不同；碎骨不去，其人必凶。雞舌隔角，房不相當；頭毛解脫，志失故常；瘡不再縫，膏不再漿。
白話文：
每次開始縫合傷口，都有不同的方向和方式，就像雞舌頭和兩隻角，橫著縫不對稱。縫合也有規律，應該按陰陽相對應；上下順序相反，快慢交替；陽性（凸起）的部分貼合陰性（凹陷）的部分，反之亦然；讓皮膚和脈絡恢復原狀。但如果不明白這些方法，只簡單縫合一行，就會導致陰陽閉塞，不需要化膿；氣血不通，就會形成膿腫。如果患者日夜不能入眠，說話胡言亂語；碎骨沒有取出，患者一定會兇險。如果雞舌頭和兩隻角的縫合不對稱；頭髮脫落，精神異常；傷口不再縫合，膏藥不再敷用。
15. 二十一、金瘡中風水候
夫金瘡裹縛不密，為風水氣所中，則疼痛不止，而腫痛，內生青黃汁。
16. 二十二、金瘡下血虛竭候
金刃中於經絡者，下血必多，腑臟空虛，津液竭少，無血氣榮養，故須補之。
17. 二十三、金瘡久不瘥候
夫金瘡有久不瘥，膿汁不絕，肌肉不生者，其瘡內有破骨、斷筋、伏血、腐肉、缺刃、竹刺，久而不出，令瘡不愈，喜出青汁。當破出之，瘡則愈。
白話文：
如果金瘡（外傷）久久不能痊癒，膿液不斷流淌，肌肉不能生長，說明瘡口內可能有碎骨、斷筋、淤血、腐肉、刀刃缺口或竹刺等，這些異物長期滯留不出，導致傷口難以癒合，並會持續滲出青色的液體。此時需要將異物取出，傷口才能痊癒。
18. 一、被打頭破腦出候
夫被打，陷骨傷頭，腦眩不舉，戴眼直視，口不能語，咽中沸聲如㹠子喘，口急，手為妄取，即日不死，三日小愈。
白話文：
當一個人遭受到重擊，造成骨頭陷落、頭部受傷時，可能會出現以下症狀：
- 頭暈目眩，無法抬起頭
- 眼睛直視前方，無法轉動
- 口齒不清，無法說話
- 喉嚨中發出類似鼓囊喘鳴的聲音
- 呼吸困難
- 手腳做出胡亂的動作
如果傷者當天沒有死亡，那麼三天後狀況會稍有改善。
19. 二、腕折破骨傷筋候
凡人傷折之法，即夜盜汗者，此髓斷也，七日死。不汗者，不死。
20. 三、卒被損瘀血候
夫有瘀血者，其人喜忘，不欲聞物聲。病人胸滿，唇萎舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，無熱，脈微大來遲，腹不滿，其人言我腹滿，為有瘀血。汗當出不出，內結亦為瘀。病人胸滿，口乾，膊痛，渴，無寒熱，為有瘀血。腹滿，口燥不渴，唾如漿狀，此有留血爾。
白話文：
如果人體有瘀血，此人容易忘事，不喜歡聽到聲音。病人胸部脹滿，嘴脣發黑舌頭發青，口乾，只想要漱口不想要吞水，沒有發熱，脈搏微弱而來得慢，腹部不滿，但病人卻說自己的腹部很脹，這是因為有瘀血。汗液應該排出卻出不來，內部結塊也是瘀血造成的。病人胸部脹滿，口乾，手臂疼痛，口渴，沒有寒熱，這是因為有瘀血。腹部脹滿，口乾但不口渴，唾液像漿糊一樣，這是因為有瘀血停留。
從高頓僕，內有血，腹脹滿。其脈牢強者生，小弱者死。得笞掠，內有結血。脈實大者生，虛小者死。其湯熨針石，別有正方。補養宣導，今附於後。
白話文：
身體受到重擊或鞭打後，內部有出血，腹脹滿。脈搏強有力者能活，脈搏微弱者會死。
因受鞭打而內部有瘀血。脈搏有力者能活，脈搏虛弱者會死。
對此情況的湯藥、針灸和藥石療法，另有專門的方劑。
而後續的補養和疏導，則附錄在後。
《養生方·導引法》云：端坐，伸腰，舉左手仰掌，以右手承右脅，以鼻納氣，自極七息。除瘀血、結氣。
又云：鼻納氣，口閉，自極七息。除兩脅下積血氣。
又云：端坐，伸腰，舉左手，右手承右脅，鼻納氣七息。除瘀血。
又云：端坐，右手持腰，鼻納氣七息，左右戾頭各三十止。除體瘀血，項頭痛。
又云：雙手搦腰，手指相對向，盡勢，前後振搖二七。又，將手大指向後，極勢，振搖二七。不移手，上下對，與氣下盡勢，來去三七。去雲門、腰掖血氣閉塞。
白話文：
白話文：
此外，還有說法：雙手放在腰間，手指相對用力，同時向前後搖動 14 次。另外，將大拇指指向後方，用盡全力，搖 14 次。保持雙手位置不移動，上下相對，隨著呼吸向下彎腰用力，來回動作 21 次。這樣做可以疏通雲門穴和腰部，防止氣血閉塞。