《諸病源候論》~ 卷之四十 (5)
卷之四十 (5)
1. 一百三十、髮乳潰後候
此謂癰疽發於乳，膿潰之後，或虛惙，或疼痛，或渴也。凡髮乳潰後，出膿血多，則腑臟虛燥，則渴而引飲。飲入腸胃，腸胃虛，則變下痢也。
白話文：
這是指癰疽長在乳房，膿液潰破之後，可能會出現幾種情況，像是身體虛弱、精神不振，或是感到疼痛，或是口渴。通常乳房癰疽潰破後，如果流出很多膿血，代表體內臟腑已經虛弱乾燥，就會口渴而想喝水。如果喝水進入腸胃，但腸胃本身虛弱，就可能變成腹瀉。
2. 一百三十一、乳瘡候
此謂膚腠理虛，有風濕之氣乘虛客之，與血氣相搏，而熱加之，則生瘡也。
白話文：
這是指皮膚的紋理和毛孔虛弱，有風濕之氣趁虛侵入，與體內的血氣互相搏鬥，加上熱氣的影響，就會產生瘡。
3. 一百三十二、疽髮乳候
腫而皮強，上如牛領之皮，謂之疽也。足陽明之脈，有從缺盆下於乳者，其脈虛則腠理開，寒氣客之，寒搏於血，則血澀不通，故結腫；而氣又歸之，熱氣淳盛，故成疽也。熱久不散，則肉敗為膿也。
白話文：
皮膚腫脹且繃緊，表面像牛頸部的皮膚一樣粗厚，這就稱為「疽」。足陽明經脈有一條分支從鎖骨凹陷處向下通往乳房，當這條經脈的氣血虛弱時，皮膚的毛孔就會打開，寒氣就會侵入。寒氣與血液搏鬥，導致血液運行不暢，因此形成腫塊。而體內的氣又會回到腫塊處，導致熱氣積聚旺盛，所以形成疽。熱邪如果長時間不散去，肌肉就會腐敗化膿。
4. 一百三十三、乳結核候
足陽明之經脈，有從缺盆下於乳者，其經虛，風冷乘之，冷折於血，則結腫。夫腫熱則變敗血為膿，冷則核不消。又重疲勞，動氣而生熱，亦焮烊。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方·導引法》云：踑踞，以兩手從曲腳內入，據地，曲腳加其上，舉尻。其可用行氣。愈瘰癧，乳痛。交兩腳，以兩手從曲腳極捖，舉十二通，愈瘰癧、乳痛也。
白話文：
足陽明胃經的經脈，有一條從鎖骨下方通往乳房，當這條經脈虛弱時，風寒就會侵入，寒氣會使血液凝結，產生腫塊。如果腫塊發熱，就會使壞死的血液變成膿，但如果受寒，腫塊就不會消散。如果又過度疲勞，動怒生熱，腫塊也會紅腫發炎。關於湯藥、熱敷、針灸等治療方法，有另外的正規處方，以及補養和疏導的方法，現在附在後面。
《養生方·導引法》說：兩腿張開蹲坐，兩手從彎曲的腿內側伸入，撐在地上，將彎曲的腿疊在上面，抬起臀部。這個動作可以幫助氣的運行。能治癒瘰癧和乳房疼痛。兩腿交叉，兩手從彎曲的腿極力搓揉，重複十二次，也能治癒瘰癧和乳房疼痛。
5. 一百三十四、乳石癰候
乳石癰之狀，微強不甚大，不赤，微痛熱，熱自歇，是足陽明之脈，有下於乳者，其經虛，為風寒氣客之，則血澀結成癰腫。而寒多熱少者，則無大熱，但結核如石，謂之乳石癰。
白話文：
乳石癰的樣子，是稍微腫脹但不很大，不發紅，只有輕微的疼痛和發熱感，熱感會自己消退。這是因為足陽明胃經的經脈，有分支經過乳房，當這條經脈虛弱時，風寒之氣侵入停留，就會導致血液循環不順暢，凝結成癰腫。如果寒邪比較強而熱象比較輕微，就不會出現太明顯的發熱，只會結成像石頭一樣的硬塊，這就叫做乳石癰。
6. 一百三十五、發背候
五臟不調則致疽，疽者，腫結皮強，如牛領之皮。六腑不和則致癰，癰者，腫結薄以澤是也。腑與臟為表裡，其經脈循行於身，俞皆在背；腑臟不調和，而腠理開，受於風寒，折於血，則結聚成腫，深則為疽，淺乃為癰。隨寒所客之處，血則痞澀不通，熱又加之，故成癰疽發背也。
白話文：
如果五臟功能失調，就會導致生疽。疽的特徵是皮膚腫脹、結塊且堅硬，就像牛脖子上的皮膚一樣。如果六腑功能不協調，就會導致生癰。癰的特徵是腫脹、結塊，但皮膚較薄且有光澤。六腑和五臟互為表裡，它們的經脈在身體中運行，背部有許多穴位。當五臟六腑功能不協調，導致皮膚毛孔打開，又受到風寒侵襲，使氣血運行受阻，就會結聚成腫塊，如果腫塊深層就會形成疽，淺層就會形成癰。隨著寒邪侵入的部位不同，氣血會阻塞不通，如果又加上熱邪，就會形成癰或疽，發生在背部就稱為發背。
7. 一百三十六、改訾候
此為內癰發於脅，名為改訾。由邪氣聚在下管，與經絡血氣相搏所生也。至其變敗，狀如癰疽。
白話文：
這是指體內膿瘍長在脅肋部位，稱為「改訾」。它是因為邪氣聚集在下管，與經絡的氣血互相搏擊而產生的。等到它惡化敗壞時，外觀會像癰疽一樣。
8. 一百三十七、髮乳後渴候
此謂髮乳膿潰之後，血氣虛竭，腑臟焦燥，故令渴也。渴引飲水止，飲入腸胃，則變為下痢也。
白話文：
這是指頭髮上的膿瘡潰爛之後，因為身體的氣血虛弱耗盡，導致內臟過於乾燥煩熱，所以會感到口渴。口渴會讓人想喝水來止渴，但喝下去的水進入腸胃後，反而會變成腹瀉。
9. 一百三十八、髮乳下痢候
此謂髮乳而腸胃虛，受冷則下痢也。大腸為金，水穀之道；胃為土，水穀之海也。金土子母，而足陽明為胃之經，其脈有從缺盆下於乳者。因勞傷，其脈虛而受風寒，風寒搏血，氣血痞澀不通，故結癰腫。腫結皮薄以澤者，為癰。而風氣乘虛入胃，則水穀糟粕變敗不結聚，腸虛則泄為痢。金土子母俱虛，故髮乳而復痢也。又，髮乳渴引飲多，亦變痢也。
白話文：
這是指因為產後乳汁分泌，導致腸胃虛弱，如果又受到寒冷就會腹瀉。大腸屬性為金，是輸送水穀的通道；胃屬性為土，是水穀的匯集地。金和土為母子關係，而足陽明胃經的脈絡，有一條從鎖骨下延伸到乳房。因為勞累損傷，使得經脈虛弱而受到風寒侵襲，風寒侵入血液，導致氣血阻塞不通，所以會結成癰腫。腫塊表面皮膚薄而有光澤的，稱為癰。而風氣乘虛進入胃部，則水穀和糟粕就會腐敗變質，無法凝聚，腸胃虛弱就會洩瀉成痢疾。金和土的母子關係都虛弱，所以才會發生產後哺乳又腹瀉的情況。另外，產後哺乳如果感到口渴而大量飲水，也可能導致腹瀉。
10. 一百三十九、髮乳久不瘥候
此謂髮乳癰而有冷氣乘之，故癰疽結，經久不消不潰；而為冷所客，則膿汁出不盡，而久不瘥。
白話文：
這指的是髮乳癰（一種長在頭髮部位的膿瘡）是因為有寒氣侵入，所以導致癰腫結塊，長時間無法消散或破膿。因為受到寒邪侵襲，膿汁無法完全排出，才會很久都好不了。
11. 一百四十、髮乳余核不消候
此謂髮乳之後，餘熱未盡，而有冷氣乘之，故余核不消。復遇熱，蘊積為膿。亦有淋瀝不瘥，而變為瘻也。
白話文：
這是指小孩長頭瘡（髮乳）之後，殘留的熱氣還沒完全消退，又受到寒氣侵襲，所以導致殘餘的腫塊（余核）無法消散。如果又遇到熱氣，就會積聚成膿。也有些情況是膿液持續流出無法痊癒，最後變成瘻管。
12. 一百四十一、髮乳瘻候
此謂因發癰瘡，而膿汁未盡，其瘡暴瘥，則惡汁內食，後更發，則成瘻者也。
白話文：
這是因為頭髮部位長了癰瘡，膿汁沒有完全排乾淨，瘡口突然癒合，導致不好的汁液往裡面侵蝕，之後又再次發作，就形成瘻管的狀況。