《諸病源候論》~ 卷之三十三 (3)
卷之三十三 (3)
1. 四十三、肺癰候
肺癰者，由風寒傷於肺，其氣結聚所成也。肺主氣，候皮毛，勞傷血氣，腠理則開，而受風寒。其氣虛者，寒乘虛傷肺，塞搏於血，蘊結成癰；熱又加之，積熱不散，血敗為膿。
肺處胸間，初肺傷於寒，則微嗽。肺癰之狀，其人咳，胸內滿，隱隱痛而戰寒。診其肺部脈緊，為肺癰。
又，寸口脈數而實，咽乾，口內辟辟燥，不渴，時時出濁唾腥臭，久久吐膿如粳米粥者，難治也。
又，肺癰喘而胸滿。
又，肺癰有膿而嘔者，不須治其嘔，膿止自愈。
又，寸口脈微而數，微則為風，數則為熱；微則汗出，數則惡寒。風中於衛，呼氣不入；熱過於榮，吸而不出。風傷皮毛，熱傷血脈；風舍於肺，其人則咳，口乾喘滿，咽燥不渴，唾而濁沫，時時戰寒。熱之所過，血為凝滯，蓄結癰膿，吐如米粥。始萌可救，膿成則死。
又，欲知有膿者，其脈緊數，膿為未成；其脈緊去但數，膿為已成。
又，肺病身當有熱，咳嗽短氣，唾出膿血，其脈當短澀，而反浮大，其色當白，而反赤者，此是火之剋金，大逆不治也。
白話文：
肺癰這種病，是由於風寒侵襲肺部，導致氣血凝結積聚而形成的。肺主管呼吸，與皮膚毛髮相關，如果過度勞累損傷氣血，導致皮膚毛孔疏鬆，就容易感受風寒。如果體內氣虛，寒邪就會趁虛侵入肺部，與血氣搏結，積聚成癰；如果又加上熱邪，熱積聚不散，血液就會敗壞形成膿液。
肺位於胸腔，初期肺部受寒，會有輕微咳嗽。肺癰的症狀，是病人會咳嗽、胸內脹滿、隱隱作痛並感到寒冷。診斷時如果發現肺部脈搏緊繃，就是肺癰。
另外，如果寸口脈搏跳動快速且有力，咽喉乾燥，口內感覺乾燥，但不口渴，時不時會吐出混濁帶有腥臭味的唾液，久了之後吐出的膿液像米粥一樣，就難以治癒了。
此外，肺癰還會伴隨喘氣和胸悶。
另外，肺癰如果出現嘔吐，不必治療嘔吐，只要膿液停止排出，嘔吐自然會好。
還有，寸口脈搏微弱且跳動快速，微弱代表有風邪，快速代表有熱邪；微弱會導致出汗，快速會導致怕冷。風邪侵入衛表，導致呼氣困難；熱邪侵入營血，導致吸氣困難。風邪傷害皮膚毛髮，熱邪傷害血脈；風邪停留在肺部，病人就會咳嗽、口乾、喘氣、胸悶、咽喉乾燥但不口渴、吐出混濁的泡沫，時不時會感到寒冷。熱邪所到之處，血液凝滯，積聚成癰膿，吐出的膿液像米粥一樣。病症剛開始的時候還可以治療，等到膿液形成就沒救了。
另外，想要知道有沒有膿液，可以觀察脈象，如果脈象緊繃且跳動快速，代表膿液尚未形成；如果脈象由緊繃轉為只跳動快速，代表膿液已經形成。
還有，肺部有疾病的人，身體應該發熱，咳嗽氣短，吐出膿血，脈象應該是短澀的，如果反而出現浮大，臉色應該是白色的，如果反而出現紅色，這就是火邪反剋金邪，是嚴重的逆證，無法治療。
2. 四十四、𣕌病候
𣕌病者，由勞役，肢體熱盛，自取風冷，而為涼濕所折，入於肌肉筋脈，結聚所成也。其狀，赤脈起，如編繩，急痛壯熱。其發於腳者，患從鼠䖱起，至踝；赤如編繩，故謂𣕌病也。發於臂者，喜掖下起，至手也。若不即治，其久潰膿，亦令人筋攣縮也。其著腳，若置不治，不消復不潰，其熱歇，氣不散，變作尰。脈緩澀相搏，腫𣕌已成膿也。
白話文：
這種病叫做「𣕌病」，是因為過度勞累，導致身體發熱，然後自己又去吹風受寒，被寒濕之氣侵襲，進入肌肉和筋脈，結聚而形成的。它的症狀是，皮膚出現紅色的脈絡，像編織的繩子一樣，會感到劇烈疼痛和發燒。如果長在腳上，會從鼠蹊部開始，蔓延到腳踝；因為紅色的脈絡像編繩一樣，所以稱為𣕌病。如果長在手臂上，則多從腋下開始，蔓延到手。如果不及時治療，久了會潰爛化膿，還會導致筋脈攣縮。長在腳上的，如果置之不理，既不消退也不潰爛，熱度消退後，氣血卻不能散開，就會變成腫脹的「尰」。如果脈象呈現緩慢而澀滯，相互搏動的狀況，就表示腫脹的𣕌病已經化膿了。
3. 四十五、痤癤候
痤癤者，由風濕冷氣搏於血，結聚所生也。人運役勞動，則陽氣發泄，因而汗出，遇風冷濕氣搏於經絡，經絡之血，得冷所折，則結澀不通，而生痤癤，腫結如梅李也。
又云：腫一寸、二寸，癤也。其不消而潰者，即宜熟捻去膿，至清血出。若膿汁未盡，其瘡合者，則更發。其著耳下、頷、頸、掖下，若膿汁不盡，多變成瘻也。
《養生方》云：人汗諸食中，食之作癰癤。
又云：五月，勿食不成核果及桃、棗，發癰癤也。
白話文：
痤瘡和癤子，是因為風、濕、寒等邪氣侵入血液，導致血氣凝結積聚而產生的。當人從事勞動或活動時，體內的陽氣會發散出來，因此會流汗。這時若遇到風、寒、濕邪侵入經絡，經絡中的血液受到寒冷影響而凝滯不通，就會形成痤瘡或癤子，腫脹得像梅子或李子一樣。
另外，腫塊如果只有一兩寸大小，就稱為癤子。如果癤子沒有消退反而潰爛，就應該在成熟時擠出膿液，直到流出清澈的血液。如果膿液沒有完全排出，傷口就癒合，那可能會再次發作。如果癤子長在耳朵下方、下巴、脖子或腋下，膿液沒有完全排出，很容易變成瘻管。
《養生方》說：「人的汗水沾染到食物中，吃了就會長癰或癤子。」
又說：「五月時，不要吃沒有完全成熟的果實，或是桃子、棗子，容易引發癰或癤子。」