巢元方

《諸病源候論》~ 卷之三十七 (3)

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卷之三十七 (3)

1. 二十四、帶下候

帶下者,由勞傷過度,損動經血,致令體虛受風冷,風冷入於胞絡,搏其血之所成也。衝脈、任脈為經絡之海。任之為病,女子則帶下。而手太陽為小腸之經也,手少陰心之經也,心為臟,主於裡,小腸為腑,主於表。此二經之血,在於婦人,上為乳汁,下為月水,衝任之所統也。

白話文:

帶下是指因勞累過度,損傷了經血,導致身體虛弱,受到風寒侵襲,風寒進入子宮和陰道,與血液搏結而成。衝脈和任脈是經絡的海洋。任脈發生病變,女性就會出現帶下。手太陽小腸經和手少陰心經是經絡系統中主要的經脈。心臟是臟腑,主司內部,小腸是腑臟,主司外部。這兩條經脈的血液,在女性體內,上面化為乳汁,下面化為月經,由衝脈和任脈統管。

衝任之脈既起於胞內,陰陽過度,則傷胞絡,故風邪乘虛而入於胞,損沖、任之經,傷太陽、少陰之血,致令胞絡之間,穢液與血相兼,連帶而下。冷則多白,熱則多赤,故名帶下。

白話文:

衝任這兩條經脈既然起於子宮裡,陰陽過度的話,就會損傷子宮組織,導致風邪趁虛而入子宮,損傷衝任經絡,傷及太陽少陰經血。這使得子宮組織中污穢的液體與血液互相混雜,一起向下流出。如果是寒性,流出來的多是白色的,如果是熱性,流出來的多是紅色的,因此稱之為帶下。

又,帶下有三門:一曰胞門,二曰龍門,三曰玉門。已產屬胞門,未產屬龍門,未嫁屬玉門。又,未嫁女亦有三病:一者,經水初下,陰內熱,或當風,或因扇得冷。二者,或因以寒水洗之得病。又三者,或見月水初下,驚恐得病,皆屬帶下也。

白話文:

此外,帶下症有三種途徑:一是胞門,二是龍門,三是玉門。已婚婦女屬於胞門,未婚婦女屬於龍門,未成婚少女屬於玉門。

另外,未婚少女也有三種病:一是經血來潮時,陰道內發熱,或受風,或受扇子吹涼。二是可能因為用冷水清洗而生病。三是可能因為看到月經初潮而驚恐導致生病,這些都屬於帶下症。

又,婦人年五十所,病下利,數十日不止,暮發熱,小腹裡急痛,腹滿,手掌煩熱,唇口乾燥。此因曾經半產,瘀血在小腹不去,此疾必帶下。所以知瘀血者,唇口燥,即是其證。

白話文:

此外,女性大約五十歲時,容易患上腹瀉,持續好幾十天都不會停止。到了傍晚,還會發燒,小腹裡急著疼痛,腹部感到脹滿,手掌發熱,嘴脣乾燥。這是因為曾經流產,瘀血積聚在小腹中無法排出,所以這個疾病一定還會伴隨著帶下。為什麼知道是有瘀血呢?就是因為嘴脣乾燥,這就是它的證據。

又,婦人年五十所,病但苦背痛,時時腹中痛,少食多厭。診其脈,陽微,關尺小緊,形脈不相應,病如此,在下焦,此必帶下。

又,婦人帶下,六極之病,脈浮即腸鳴腹滿,脈緊即腹中痛,脈數則陰中癢痛生瘡,脈弦即陰疼掣痛。

白話文:

此外,一位五十多歲的女性,長年飽受背痛困擾,偶爾也會伴隨腹痛,食慾不振、厭惡油膩。診察她的脈象,發現陽氣微弱,關尺部位的脈象緊實,身形和脈象不協調。根據這些症狀,可以判斷疾病的位置在下焦,很可能是帶下(白帶過多)所致。

2. 二十五、帶五色俱下候

帶下病者,由勞傷血氣,損動衝脈、任脈,致令其血與穢液兼帶而下也。衝任之脈,為經脈之海。經血之行,內榮五臟,五臟之色,隨臟不同。傷損經血,或冷或熱,而五臟俱虛損者,故其色隨穢液而下,為帶五色俱下。

白話文:

患有帶下病的人,是因勞累傷及血氣,損傷了衝脈和任脈,導致經血和穢液同時流出。衝脈和任脈是經絡的大海。經血運行,內部滋養五臟,五臟的顏色會因不同臟器而不同。如果經血受損,或冷或熱,使五臟都虛弱損傷,所以經血會隨著穢液流出,出現帶下五色俱下的情況。

3. 二十六、帶下青候

此由勞傷血氣,損動衝脈、任脈。衝任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經主下為月水。若經脈傷損,衝任氣虛,不能約制經血,則與穢液相兼而成帶下。然五臟皆稟血氣,其色則隨臟而不同。肝臟之色青,帶下青者,是肝臟虛損,故帶下而挾青色。

白話文:

這是因為過度勞累導致氣血受損,衝脈和任脈也受到了影響。衝脈和任脈都起源於子宮,是經脈的匯集之處;手太陽小腸經和手少陰心經也與此相關,它們一起主導月經。如果經脈受損,衝任之氣虛弱,就無法約束經血,就會與其他分泌物混合而形成帶下。人體的五臟六腑都需要氣血供給,氣血的顏色也會根據臟腑的不同而有所不同。肝臟的顏色是青色的,如果帶下呈現青色,說明肝臟虛弱,所以帶下中帶有青色。

4. 二十七、帶下黃候

勞傷血氣,損動衝脈、任脈。衝任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經主下為月水。若經脈傷損,衝任氣虛,不能約制經血,則血與穢液相兼而成帶下。然五臟皆稟血氣,其色則隨臟不同。脾臟之色黃,帶下黃者,是脾臟虛損,故帶下而挾黃色。

白話文:

過度勞累傷及血氣,損害了衝脈和任脈。衝脈和任脈都起於子宮內,是經脈的海洋;手太陽小腸經和手少陰心經也與這兩條經絡有關,這兩條經絡主導著月經。如果經絡受損,衝脈和任脈虛弱,不能控制經血,那麼血和體液就會混合在一起變成帶下。但五臟都受血氣滋養,其顏色也隨臟腑不同。脾臟的顏色是黃色的,如果帶下是黃色的,說明脾臟虛弱,所以帶下帶有黃色。

5. 二十八、帶下赤候

勞傷血氣,損動衝脈、任脈。衝任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經主下為月水。若經脈傷損,衝任氣虛,不能約制經血,則與穢液相兼而成帶下。然五臟皆稟血氣,其色則隨臟不同。心臟之色赤,帶下赤者,是心臟虛損,故帶下而挾赤色。

白話文:

過度操勞會損傷氣血,影響衝脈和任脈。衝任脈都是從子宮內開始,是所有經脈匯聚的地方;手太陽小腸經和手少陰心經這兩條經脈主控月經。如果經脈受損,衝任脈的氣血虛弱,無法控制經血,就會與體液混合形成白帶。然而,五臟都依賴氣血,所以白帶的顏色會隨著不同的臟器而不同。心臟的顏色是紅色,如果白帶呈現紅色,表示心臟虛弱受損,所以白帶會帶有紅色。

6. 二十九、帶下白候

勞傷血氣,損動衝脈、任脈。衝任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經主下為月水。若經脈傷損,衝任氣虛,不能約制經血,則血與穢液相兼而成帶下。然五臟皆稟血氣,其色則隨臟不同。肺臟之色白,帶下白者,肺臟虛損,故帶下而挾白色也。

白話文:

過度勞累會損傷氣血,進而影響衝脈和任脈。衝脈和任脈都起於子宮內,是經絡之海;小腸經(手太陽經)和心經(手少陰經)分別主導月經。如果經絡受損,衝任兩脈氣虛,就無法控制經血,導致經血與污液相混而成帶下。然而,五臟都依賴氣血滋養,其顏色也因臟器不同而異。肺臟的顏色是白色,帶下為白色表示肺臟虛弱,所以帶下會夾雜白色。

7. 三十、帶下黑候

勞傷血氣,損動衝脈、任脈。衝任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經主下為月水。若經脈傷損,衝任氣虛,不能約制經血,則血與穢液相兼而成帶下。然五臟皆稟血氣,其色則隨臟不同。腎臟之色黑,帶下黑者,是腎臟虛損,故帶下而挾黑色也。

白話文:

過度的勞動會損傷血氣,影響衝脈和任脈的運作。衝脈和任脈都源自子宮,是經脈的總匯。手太陽小腸經和手少陰心經,這兩條經絡主導下焦,與月經有關。如果經脈受損,衝任之氣虛弱,無法約束經血,就會導致經血混雜著污穢的液體而成為白帶。

不過,臟腑都需要血氣的滋養,所以白帶的顏色會根據受損的臟腑而有所不同。腎臟的顏色是黑色,因此如果白帶是黑色的,就說明腎臟虛損,導致白帶中帶有黑色的物質。

8. 三十一、帶下月水不利候

帶下之病,由勞傷血氣,損動衝脈、任脈。衝任之脈,起於胞內,為經脈之海。經血傷損,故血與穢液相兼而成帶下。帶下輸瀉則臟虛,而重被風冷乘之,入傷手太陽、少陰之經,則使月水不利。

白話文:

帶下病的發生,是由於勞損了氣血,損傷了衝脈和任脈。衝脈和任脈這兩條經脈起源於子宮內部,是經脈中的大會合。經血受到了損傷,所以血和不潔的液體混合在一起,形成了帶下。帶下如果過多地流失,就會導致臟腑虛弱,而虛弱的身體又容易受到風寒的侵襲,侵入手太陽經、少陰經,這樣就會導致月經不順暢。

所以爾者,手太陽小腸之經也,為腑、主表,手少陰心之經也,為臟、主裡,此二經共合,其經血上為乳汁,下為月水;血性得寒則澀,既為風冷所乘,故帶下而血澀,所以月水不利也。

白話文:

因此,手太陽小腸經,是主表(外)的腑;手少陰心經,是主裡(內)的臟。這兩條經脈相交合,經血向上化為乳汁,向下化為月經。血液的性質遇到寒冷就會凝澀。由於受到風寒的侵襲,所以導致帶下,血色凝澀,因此月經也不會順利排出。

9. 三十二、帶下月水不通候

帶下之病,由勞傷血氣,損動衝脈、任脈。衝脈、任脈起於胞內,為經脈之海。經血傷損,故血與穢液相兼而成帶下。帶下輸瀉則臟虛,而重被風冷乘之,入傷手太陽、少陰之經,則使月水不通。

白話文:

白帶病是由於身體勞累損傷氣血,導致衝脈和任脈受損。衝脈和任脈源於子宮,是經脈的海洋。經血受損,因此血與污液混在一起而形成白帶。白帶流出過多會導致臟腑虛弱,進一步受到風寒侵襲,損傷手太陽和小陰經脈,從而導致月經不調。

所以爾者,手太陽小腸之經也,為腑、主表;手少陰心之經也,為臟、主裡,此二經共合,其經血上為乳汁,下為月水;血性得寒則澀,既為風冷所乘,冷氣沉積,故血結壅,所以帶下月水不通。凡月水不通,血結積聚,變成血瘕。血瘕亦變面目浮腫也。

白話文:

所以手太陽經和小腸相應,主管體表;手少陰經和心臟相應,主管體內,這兩條經絡相互配合,經血上升形成乳汁,下降形成月經;血液性質一遇寒冷就黏滯,一旦受到風寒侵襲,寒氣沉積,導致血瘀凝結,因此月經不通。凡是月經不通,血瘀積聚,就形成血塊。血塊也會導致臉部水腫。