《諸病源候論》~ 卷之九 (1)
卷之九 (1)
1. 一、時氣候
時行病者，是春時應暖而反寒，夏時應熱而反冷，秋時應涼而反熱，冬時應寒而反溫，此非其時而有其氣，是以一歲之中，病無長少，率相似者，此則時行之氣也。從立春節後，其中無。暴大寒，不冰雪，而人有壯熱為病者，此則屬春時陽氣，發於冬時，伏寒變為溫病也。從春分以後至秋分節前，天有暴寒者，皆為時行寒疫也。
白話文：
時行病是指：
- 春天應暖和卻變冷。
- 夏天應炎熱卻變涼。
- 秋天應涼爽卻變熱。
- 冬天應寒冷卻變溫暖。
這些現象是不正常的，所以一年之中，各個季節都可能出現這種病，而且症狀都很相似。這就是時行之氣造成的。
從立春節後開始，如果沒有出現嚴寒、冰雪，但有人出現發熱的病症，這是因為春天的陽氣在冬天發作，潛伏的寒氣轉變成了溫病。
從春分之後到秋分節之前，天氣如果突然變冷，這都是時行寒疫造成的。
一名時行傷寒。此是節後有寒傷於人，非觸冒之過也。若三月、四月有暴寒，其時陽氣尚弱，為寒所折，病熱猶小輕也；五月、六月陽氣已盛，為寒所折，病熱則重也；七月、八月陽氣已衰，為寒所折，病熱亦小微也。其病與溫及暑病相似，但治有殊耳。
白話文：
有人得了流行性感冒。這是因為節氣後寒氣傷人所致，不是受到風寒感染的緣故。三月、四月如果突然遇上寒氣，這時陽氣還很弱，被寒氣壓制，發熱的症狀會較輕；五月、六月陽氣已經旺盛，被寒氣壓制，發熱的症狀會較重；七月、八月陽氣已經衰退，被寒氣壓制，發熱的症狀也會比較輕微。這種病與溫病和暑病類似，但治療方法卻有不同。
然得時病，一日在皮毛，當摩膏火炙愈。不解者，二日在膚，法針，服行解散汗出愈。不解，三日在肌，復發汗，若大汗即愈；不解，止勿復發汗也。四日在胸，服藜蘆丸微吐愈；若病固，藜蘆丸不吐者，服赤豆瓜蒂散，吐已解，視病者尚未了了者，復一法針之當解。不愈者，六日熱已入胃，乃與雞子湯下之愈。百無不如意，但當諦視節度與病耳。
白話文：
如果遇到時令病，第一天在皮毛上，可以塗抹膏藥或火灸治療。如果不見好轉，第二天就會深入到皮膚，需要針灸，配合服用發汗的藥物。如果不見好轉，第三天就會深入到肌肉，需要再次發汗，如果大汗淋漓，就會好轉；如果不見好轉，就不要再發汗了。第四天深入胸部，可以服用藜蘆丸，幫助嘔吐而痊癒；如果病情嚴重，藜蘆丸不起作用，就服用赤豆瓜蒂散，嘔吐後病情好轉，如果仍未完全好，再次針灸就能痊癒。如果不見好轉，第六天熱已經進入胃部，這時服用雞子湯就能治癒。各種情況都不可能不合適，只要仔細觀察患者的症狀和病情即可。
食不消病，亦如時行病，俱發熱頭痛。食病，當速下之；時行病，當待六七日下之。
時行病始得，一日在皮，二日在膚，三日在肌，四日在胸，五日入胃，入胃乃可下也。熱在胃外而下之，熱承虛便入胃，然病要當復下之。不得下，胃中餘熱致此為病，二死一生。此輩不愈，胃虛熱入胃爛。微者赤斑出，五死一生；劇者黑斑出，十死一生。病人有強弱相倍也。
白話文：
流行病剛開始的時候，一天在皮膚，兩天在皮下組織，三天在肌肉，四天到胸部，五天進入胃裡，進入胃裡後才能瀉下。如果熱在胃部外面就瀉下，熱就會趁虛進入胃中，但是這種病還是必須要再瀉。如果不能瀉下，胃中剩餘的熱就會導致疾病，這種情況下兩個人死亡，只能有一個人存活。這類疾病如果不能治癒，胃氣虛弱，熱氣就會進入胃部，腐蝕胃部。症狀較輕的會出現紅斑，五個人中只有一個人能活；症狀嚴重的會出現黑斑，十個人中只有一個人能活。不同病人的身體狀況差距很大。
若得病無熱，但狂言煩躁不安，精神語言與人不相主當者，勿以火迫，但以豬苓散一方寸匕，水和服之，當以新汲井水，強令飲一升，若升半水，可至二升益佳，以指刺喉中吐之，隨手愈。不時吐者，此病皆多不瘥，勿以余藥治也。不相主當必危。若此病不時以豬苓散吐解之者，其殆速死。
白話文：
如果病人發病後沒有發燒，但是胡言亂語，煩躁不安，精神和言語跟一般人不相符合，不要用熱性藥物來治療。只要使用豬苓散一茶匙，用清水服用。最好使用剛從井裡汲取的新鮮井水，強迫病人喝一升。如果病人只能喝半升，也可以喝到二升更好。用手指刺激喉嚨，讓病人吐出來。吐完後，病情就能隨之好轉。如果不時常讓病人吐出來，這種病大多無法痊癒，也不要使用其他的藥物治療。精神和言語跟一般人不相符合，一定是危重的狀況。如果這種病沒有及時用豬苓散吐出來，病人很快就會死亡。
亦可先以法針之，尤佳。以病者過日，不以時下之，熱不得泄，亦胃爛矣。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
白話文：
也可以先用針灸治療，這方法尤其好。因為患者病情已過了一段時間，如果沒有及時治療，熱氣無法排出，也會導致胃潰瘍。對於使用湯劑、熨貼和針灸等治療，另有詳細的方劑，以及補養和調理的辦法，現在附在後面。
《養生方·導引法》云：清旦初起，以左右手交互從頭上挽兩耳，舉，又引鬢髮，即面氣流通，令頭不白，耳不聾。
白話文：
《養生方導引法》說：早早起牀後，用左右手交替地從頭頂上將雙耳往上提，再往上提住鬢髮，這樣面部的氣血就會暢通，能防止頭髮變白，耳朵也不會聾。
又，摩手掌令熱，以摩面從上下二七止。去皯氣，令面有光。
又，摩手令熱，摩身體從上至下名曰干浴。令人勝風寒時氣，寒熱頭痛，百病皆愈。
2. 二、時氣一日候
時氣病一日，太陽受病，太陽為三陽之首，主於頭項，故得病一日，頭項腰脊痛。
3. 三、時氣二日候
時氣病二日，陽明受病。陽明主於肌肉，其脈絡鼻入目，故得病二日，肉熱，鼻乾不得眠。夫諸陽在表，始受病，故可摩膏火炙，發汗而愈。
白話文：
時令疾病，發病已經兩天，陽明經受邪氣侵犯。陽明經主管肌肉，經絡通達鼻部和眼睛，因此發病兩天時，肌肉發熱，鼻腔乾燥，無法入睡。因為陽氣在身體表面，病邪剛剛侵犯，所以可以塗抹藥膏、用火烤，發出汗水後即可痊癒。
4. 四、時氣三日候
時氣病三日，少陽受病。少陽脈循於脅，上於頸耳，故得病三日，胸脅熱而耳聾也。三陽經絡始相傳病，未入於臟，故可汗而愈。
白話文：
當季節性疾病持續三天時，少陽經脈會受到影響。少陽經脈循行於身體兩側，向上經過頸部和耳朵，因此三天後，患者會出現胸脅部灼熱和耳聾的症狀。這是因為三條陽經的經絡開始相互傳遞病邪，但病邪還未進入臟腑，因此通過發汗治療即可痊癒。
5. 五、時氣四日候
時氣病四日，太陰受病。太陰為三陰之首。三日以後，諸陽受病訖，即傳之於陰。太陰之脈，絡於脾，主於喉嗌，故得病四日，腹滿而嗌乾。其病在胸膈，故可吐而愈也。
白話文：
時令性疾病發作四天，太陰經受損。太陰經是三陰經的首位。三天後，諸陽經都受損完畢，然後傳到陰經。太陰經的經脈與脾臟相連，主管喉嚨，所以生病四天後，會出現腹脹和喉嚨乾澀。這種病位於胸膈，所以可以用吐法治癒。
6. 六、時氣五日候
時氣病五日，少陰受病。少陰脈貫腎絡肺繫於舌，故得病五日，口熱舌乾而引飲。其病在腹，故可下而愈。
7. 七、時氣六日候
時氣病六日，厥陰受病。厥陰脈循陰器絡於肝，故得病六日，煩滿而陰縮。此為三陰三陽俱受病，毒氣入於腸胃，故可下而愈。
白話文：
季節性疾病持續了六天，主要是厥陰經絡受到影響。厥陰經絡環繞生殖器，連接肝臟，所以病後六天，患者會感到煩躁、胸悶和下腹部收縮。這是因為三陰三陽經絡都受到了影響，毒氣進入了腸胃，所以此病可以用瀉下之法治療。
8. 八、時氣七日候
時氣病七日，法當小愈，所以然者，陰陽諸經傳病竟故也。今病不除者，欲為再經病也。再經病者，謂經絡重受病也。
白話文：
時疫病症拖延至七天，應該要有所好轉。這是因為病邪傳遍五臟六腑和十二經絡後就會結束。如果病情沒有好轉，那就要考慮可能是再次感染病邪了。再次感染病邪是指經絡再次受到病邪的侵襲。
9. 九、時氣八九日以上候
時氣病八、九日以上不解者，或是諸經絡重受於病；或已發汗、吐、下之後，毒氣未盡，所以病不能除；或一經受病，未即相傳，致使停滯累日，病證不改者，故皆當察其證候而治之。
白話文：
如果時氣 (流行性感冒) 超過八、九天仍未痊癒，可能是其他經絡也感染了疾病；或者已經發汗、嘔吐、腹瀉治療後，毒氣尚未完全清除，所以疾病無法消除；或者一開始只有一條經絡受到感染，沒有及時轉移到其他經絡，導致疾病停滯多日，症狀沒有改變，這時都應該根據症狀進行治療。
10. 十、時氣取吐候
夫得病四日，毒在胸膈，故宜取吐。有得病二、三日，便心胸煩滿，此為毒氣已入。或有五、六日以上，毒氣猶在上焦者，其人有痰實故也，所以復宜取吐也。
白話文：
如果生病四天，毒氣在胸腔，應該進行催吐治療。有些人發病二至三天，就會感到心胸煩悶，這是毒氣已經進入體內的徵兆。另有一些人發病五至六天以上，毒氣仍然停留在上胸部，這是因為痰氣積聚造成的，所以也需要催吐治療。
11. 十一、時氣煩候
夫時氣病，陰氣少，陽氣多，故身熱而煩。其毒氣在於心而煩者，則令人悶而欲嘔；若其人胃內有燥糞而煩者，則謬語，時繞臍痛，腹為之滿，皆當察其證候也。
白話文：
而時氣所致的疾病，是陰氣不足，陽氣過盛。所以會發燒，容易煩躁。如果毒氣在心臟導致煩躁，會讓人感到心情壓抑，有嘔吐的感覺。如果胃內有乾硬的糞便導致煩躁，會讓人胡言亂語、時常繞著肚臍疼痛、肚子發脹，這時就應仔細觀察這些症狀。
12. 十二、時氣狂言候
夫病甚則棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，逾垣上屋，所上，非其素時所能也，病反能者，皆陰陽爭而外並於陽。四肢者，諸陽之本也。邪盛則四肢實，實則能登高而歌；熱盛於身，故棄衣而走；陽盛故妄言罵詈，不避親戚。大熱遍身，狂言而妄見妄聞之。
白話文：
當病情嚴重時，患者會脫光衣服亂跑，爬到高處唱歌，甚至好幾天不吃東西，翻牆上屋頂，他們所做的事都是平時根本不可能做到的。這是因為疾病導致陰陽爭鬥，陽氣外露在體表所致。四肢是諸陽經脈的根源。邪氣過盛，四肢就會感到充實，所以患者能爬到高處唱歌；體內熱盛，所以脫光衣服亂跑；陽氣過盛，所以胡言亂語、罵人不停，不顧及親戚關係。如果體內有極度的高熱，還會出現說胡話、產生幻覺和幻聽的症狀。