《諸病源候論》~ 卷之二十二 (1)
卷之二十二 (1)
1. 卷之二十二
2. 霍亂病諸候(凡二十四論)
3. 一、霍亂候
霍亂者,由人溫涼不調,陰陽清濁二氣,有相干亂之時,其亂在於腸胃之間者,因遇飲食而變發,則心腹絞痛。其有先心痛者,則先吐;先腹痛者,則先利;心腹並痛者,則吐利俱發。挾風而實者,身發熱,頭痛體疼而復吐利;虛者,但吐利,心腹刺痛而已。
亦有飲酒、食肉、腥膾、生冷過度,因居處不節,或露臥濕地,或當風取涼,而風冷之氣歸於三焦,傳於脾胃,脾胃得冷則不磨,不磨則水穀不消化,亦令清濁二氣相干,脾胃虛弱,便則吐利,水穀不消,則心腹脹滿,皆成霍亂。
霍亂有三名:一名胃反,言其胃氣虛逆,反吐飲食也;二名霍亂,言其病揮霍之間,便致繚亂也;三名走哺,言其哺食變逆者也。
診其脈來代者,霍亂;又脈代而絕者,亦霍亂也。霍亂,脈大可治,微細不可治。霍亂吐下,脈微遲,氣息劣,口不欲言者,不可治。
《養生方》云:七月食蜜,令人暴下,發霍亂。
白話文:
霍亂這種病,是由於人體對於寒熱的調節失常,導致陰陽和清濁之氣互相干擾混亂所造成的。當這種混亂發生在腸胃之間時,就會因為吃了東西而發作,引起心腹絞痛。如果先感到心痛,就會先吐;如果先感到腹痛,就會先拉肚子;如果心腹同時疼痛,就會同時發生嘔吐和腹瀉。如果同時夾帶風邪而症狀較為嚴重,就會發燒、頭痛、身體疼痛,並且伴隨嘔吐和腹瀉;如果體質虛弱,就只會出現嘔吐和腹瀉,以及心腹刺痛而已。
也有因為飲酒過量、吃太多肉類、魚生等生冷食物,或是因為生活不規律,例如睡在潮濕的地方、吹風受涼,導致風寒之氣進入三焦,進而傳到脾胃。脾胃受寒就會功能失常,導致食物無法消化,也會使清濁之氣互相干擾。如果脾胃虛弱,就會發生嘔吐和腹瀉,食物無法消化,就會導致心腹脹滿,這些都會形成霍亂。
霍亂有三種名稱:第一種叫「胃反」,意思是胃氣虛弱逆行,導致嘔吐食物;第二種叫「霍亂」,意思是這個病發作很快,在短時間內就會導致症狀混亂;第三種叫「走哺」,意思是吃進去的食物會逆向而出。
診斷時,如果脈象呈現間歇性的跳動(代脈),就是霍亂。如果脈象呈現間歇跳動甚至停止跳動(代脈而絕),也是霍亂。霍亂的脈象如果洪大有力,還可以治療;如果微弱細小,就難以治療。霍亂導致嘔吐和腹瀉,如果脈象微弱遲緩,呼吸微弱,不想說話,就表示病情危急,難以治癒。
《養生方》說:七月吃太多蜂蜜,會使人突然腹瀉,引發霍亂。
4. 二、霍亂心腹痛候
冷熱不調,飲食不節,使人陰陽清濁之氣相干,而變亂於腸胃之間,則成霍亂。霍亂而心腹痛者,是風邪之氣客於臟腑之間,冷氣與真氣相擊,或上攻心,或下攻腹,故心腹痛也。
白話文:
霍亂會引起心腹疼痛,是因為冷熱不協調、飲食沒有節制,導致人體陰陽清濁的氣相互干擾,在腸胃之間產生混亂,就會形成霍亂。霍亂又出現心腹疼痛,是因為風邪之氣侵入內臟,冷氣和體內的真氣互相衝擊,有時向上侵犯心臟,有時向下侵犯腹部,所以會引起心腹疼痛。
5. 三、霍亂嘔吐候
冷熱不調,飲食不節,使人陰陽清濁之氣相干,而變亂於腸胃之間,則成霍亂。霍亂而嘔吐者,是冷氣客於腑臟之間,或上攻於心,則心痛,或下攻於腹,則腹痛。若先心痛者,則先吐,先腹痛者,則先利。而此嘔吐,是冷入於胃,胃氣變亂,冷邪既盛,穀氣不和,胃氣逆上,故嘔吐也。
白話文:
霍亂發生的原因,是因為身體受寒或受熱不協調,加上飲食沒有節制,導致體內陰陽清濁之氣互相干擾,在腸胃之間產生紊亂,就形成了霍亂。霍亂而出現嘔吐的症狀,是因為寒氣侵入內臟,有時向上侵犯到心,就會引起心痛;有時向下侵犯到腹部,就會引起腹痛。如果先出現心痛,就會先嘔吐;如果先出現腹痛,就會先拉肚子。這種嘔吐,是因為寒氣進入胃部,導致胃氣紊亂,寒邪變得強盛,穀物消化不良,胃氣向上逆行,所以才會嘔吐。
6. 四、霍亂心腹脹滿候
冷熱不調,飲食不節,使人陰陽清濁之氣相干,而變亂於腸胃之間,則成霍亂。霍亂而心腹脹滿者,是寒氣與臟氣相搏,真邪相攻,不得吐利,故令心腹脹滿。其有吐利過多,臟虛,邪猶未盡,邪搏於氣,氣不宣發,亦令心腹脹滿。
白話文:
因為飲食冷熱無常,沒有節制,導致人體內的陰陽清濁之氣互相干擾,在腸胃之間產生紊亂,就會形成霍亂。霍亂發作且出現心腹脹滿的狀況,是因為寒氣和內臟之氣互相搏鬥,正氣和邪氣互相攻擊,無法順利嘔吐或腹瀉,所以才會導致心腹脹滿。另一種情況是,如果嘔吐或腹瀉過度,導致內臟虛弱,但邪氣還沒有完全清除,邪氣繼續攻擊體內氣的運行,導致氣機無法順暢運行,也會造成心腹脹滿。
7. 五、霍亂下痢候
冷熱不調,飲食不節,使人陰陽清濁之氣相干,而變亂於腸胃之間,則成霍亂。霍亂而下痢,是冷氣先入於腸胃,腸胃之氣得冷,則交擊而痛,故霍亂若先腹痛者,則行利也。
白話文:
因為冷熱失調、飲食沒有節制,導致人體陰陽清濁之氣互相干擾,在腸胃之間變得紊亂,就會形成霍亂。霍亂又伴隨腹瀉,是因為寒氣先進入腸胃,腸胃之氣受到寒冷,就會互相衝擊而疼痛,所以霍亂如果先出現腹痛,就會接著腹瀉。
8. 六、霍亂下痢不止候
冷熱不調,飲食不節,使人陰陽清濁之氣相干,而變亂於腸胃之間,則成霍亂。霍亂而下痢不止者,因腸胃俱冷,而挾宿虛,穀氣不消,腸滑故洞下不止也。痢不止,虛冷氣極,冷入於筋,則變轉筋。其胃虛,冷氣乘之,亦變嘔噦。
白話文:
因為冷熱不調和,飲食沒有節制,導致人體陰陽清濁之氣互相干擾,在腸胃之間產生混亂,就會形成霍亂。霍亂又持續腹瀉不止,是因為腸胃都受寒,又夾雜著原有的虛弱,導致食物消化不了,腸道滑利所以持續腹瀉不止。腹瀉不止,是因為虛弱寒冷到極點,寒氣侵入到筋,就會變成轉筋。如果胃虛弱,寒氣趁機侵入,也會變成嘔吐。
9. 七、霍亂欲死候
冷熱不調,飲食不節,使人陰陽清濁之氣相干,而變亂於腸胃之間,則成霍亂。霍亂欲死者,由飲食不消,冷氣內搏,或未得吐利,或雖得吐利,冷氣未歇,致真邪相干,陰陽交爭,氣厥不理,則煩悶逆滿困乏,故欲死也。
白話文:
霍亂快要死的時候,是因為身體忽冷忽熱、飲食沒有節制,導致人體陰陽和清濁之氣互相干擾,在腸胃之間產生紊亂,就會形成霍亂。霍亂快死的人,是因為食物沒有消化,寒氣侵入體內,或者還沒開始吐瀉,或者即使已經吐瀉,寒氣還是沒有消退,導致真氣和邪氣互相干擾,陰陽之氣互相爭鬥,氣機阻塞不順,就會感到煩躁、胸悶、腹脹、疲倦無力,所以會瀕臨死亡。
10. 八、霍亂嘔噦候
冷熱不調,飲食不節,使人陰陽清濁之氣相干,而變亂於腸胃之間,則成霍亂。霍亂而嘔噦者,由吐利後,胃虛而逆則嘔;氣逆遇冷折之,氣不通則噦。
白話文:
飲食不注意冷熱,又不節制,會導致人體陰陽清濁之氣互相干擾,在腸胃之間產生紊亂,這樣就會形成霍亂。霍亂又伴隨嘔吐、呃逆的,是因為吐瀉之後,胃氣虛弱而向上逆行,所以導致嘔吐;如果向上逆行的氣遇到寒冷而受阻,氣不流通就會產生呃逆。