《諸病源候論》~
1. 卷之四十一
2. 婦人妊娠病諸候上(凡二十論)
3. 一、妊娠候
經云:陰搏陽別,謂之有子。此是氣血和調,陽施陰化也。
診其手少陰脈動甚者,任子也。少陰,心脈也,心主血脈。又,腎名胞門、子戶。尺中,腎脈也,尺中之脈按之不絕者,妊娠脈也。三部脈沉浮正等,按之無斷絕者,有娠也。
又,左手沉實為男,右手浮大為女;左右俱沉實,生二男;左右俱浮大,生二女。又,尺脈左偏大為男,右偏大為女;左右俱大,產二子。又,左右手尺脈俱浮,為產二男,不爾,女作男生;俱沉,為產二女,不爾,男作女生。又,左手尺中脈浮大者男,右手尺脈沉細者女。又,得太陰脈為男,得太陽脈為女;太陰脈沉,太陽脈浮。
欲知男女,遣面南行,還復呼之,左回首是男,右回首是女。又,看上圊時,夫從後急呼之,左回首是男,右回首是女。婦人妊娠,其夫左邊乳房有核是男,右邊乳房有核是女。
懷娠一月,名曰始形,飲食精熟,酸美受御,宜食大麥,無食腥辛之物,是謂才貞,足厥陰養之。足厥陰者,肝之脈也。肝主血,一月之時,血流澀,如不出,故足厥陰養之。足厥陰穴,在足大指歧間白肉際是。
妊娠二月,名曰始膏。無食腥辛之物,居必靜處,男子勿勞,百節皆痛,是謂始藏也,足少陽養之。足呼陽者,膽之脈也,主於精。二月之時,兒精成於胞里,故足少陽養之。足少陽穴,在足小指間本節後附骨上一寸陷中者是。
妊娠三月,名始胎。當此之時,血不流,形像始化,未有定儀,見物而變。欲令見貴盛公主,好人端正莊嚴,不欲令見傴僂侏儒,醜惡形人,及猿猴之類。無食姜兔,無懷刀繩。欲得男者,操弓矢,射雄雞,乘肥馬于田野,觀虎豹及走犬。其欲得女者,則著簪珂環佩,弄珠璣。
欲令子美好端正者,數視白璧美玉,看孔雀,食鯉魚。欲令兒多智有力,則啖牛心,食大麥。欲令子賢良盛德,則端心正坐,清虛和一,坐無邪席,立無偏倚,行無邪徑,目無邪視,耳無邪聽,口無邪言,心無邪念,無妄喜怒,無得思慮,食無邪臠,無邪臥,無橫足,思欲果瓜,啖味酸菹,好芬芳,惡見穢臭,是謂外象而變者也,手心主養之。手心主者,脈中精神,內屬於心,能混神,故手心主養之。
手心主穴,在掌後橫文是。
診其妊娠脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。
妊娠四月,始受水精,以成血脈。其食宜稻秔,其羹宜魚雁,是謂盛榮,以通耳目,而行經絡。洗浴遠避寒暑,是手少陽養之。手少陽者,三焦之脈也,內屬於腑。四月之時,兒六腑順成,故手少陽養之。手少陽穴,在手小指間本節後二寸是也。
診其妊娠四月,欲知男女,左脈疾為男,右脈疾為女,左右俱疾,為生二子。當此之時,慎勿瀉之,必致產後之殃。何謂也?是手少陽三焦之脈,風屬於三焦,靜形體,和心志,節飲食。
妊娠五月,始受火精,以成其氣,臥必晏起,洗浣衣服,深其屋室,厚其衣裳,朝吸天光,以避寒殃。其食宜稻麥,其羹宜牛羊,和以茱萸,調以五味,是謂養氣,以定五臟者也。一本云:宜食魚鱉。足太陰養之。足太陰脾之脈,主四季。五月之時,兒四肢皆成,故足太陰養之。足太陰穴,在足內踝上三寸是也。
診其妊娠脈,重手按之不散,但疾不滑者,五月也。又,其脈數者,必向壞;脈緊者,必胞阻;脈遲者,必腹滿湍;脈浮者,必水壞為腫。
妊娠六月,始受金精,以成其筋。身欲微勞,無得靜處,出遊於野,數觀走犬,及視走馬,宜食鷙鳥猛獸之肉,是謂變腠膂筋,以養其爪,以牢其背膂,足陽明養之。足陽明者,胃之脈,主期其口目。六月之時,兒口目皆成,故足陽明養之。足陽明穴,在太衝上二寸是也。
妊娠七月,始受木精,以成其骨。勞躬搖支,無使定止,動作屈伸,以運血氣,居處必燥,飲食避寒,常宜食稻秔,以密腠理,是謂養骨牢齒者也。手太陰養之。手太陰者,肺脈,主皮手。七月之時,兒皮手已成,故手太陰養之。手太陰穴,在手大指本節後,白肉際陷中是。
診其妊娠七月脈,實大牢強者生,沉細者死。懷軀七月,而不可知,時時衄而轉筋者,此為軀衄;時嚏而動者,非軀也。懷軀七月,暴下鬥余水,其胎必倚而墮,此非時孤漿預下故也。
妊娠八月,始受土精,以成膚革。和心靜息,無使氣極,是謂密腠理而光澤顏色。手陽明養之。手陽明者,大腸脈,大腸主九竅。八月之時,兒九竅皆成,故手陽明養之。手陽明穴,在大指本節後宛宛中是。
診其妊娠八月脈,實大牢強弦緊者生,沉細者死。
妊娠九月,始受石精,以成皮手,六腑百節,莫不畢備。飲醴食甘,緩帶自持而待之,是謂養毛髮,多才力。足少陰養之。足少陰者,腎之脈,腎主續縷。九月之時,兒脈續縷皆成,故足少陰養之。足少陰穴,在足內踝後微近下前動脈是也。
妊娠十月,五臟俱備,六腑齊通,納天地氣于丹田,故使關節人神咸備,然可預修滑胎方法也。
白話文:
一、妊娠徵兆
古籍說:「陰脈搏動,陽脈沒有明顯變化,這就是懷孕的徵兆。」這表示氣血調和,陽氣發揮作用使陰氣產生變化。
診斷時,如果發現孕婦手少陰脈搏動特別強勁,就是懷孕了。少陰脈是心脈,心主管血液循環。另外,腎又稱為胞門、子戶。尺中脈屬於腎脈,如果按壓尺中脈感覺持續不斷,也是懷孕的脈象。若三部脈(寸、關、尺)的沉浮程度均等,按壓時沒有斷續感,也表示懷孕。
還有說法是,左手脈沉實表示懷的是男孩,右手脈浮大表示懷的是女孩;如果左右手脈都沉實,就會生兩個男孩,如果左右手脈都浮大,就會生兩個女孩。也有說法是,尺脈左邊偏大的表示懷的是男孩,右邊偏大的表示懷的是女孩;如果左右尺脈都偏大,就會生兩個孩子。另外,如果左右手尺脈都浮,表示會生兩個男孩,不然就是女孩變成男孩;如果都沉,表示會生兩個女孩,不然就是男孩變成女孩。還有說法是,左手尺中脈浮大的表示懷的是男孩,右手尺脈沉細的表示懷的是女孩。另外,得到太陰脈表示懷的是男孩,得到太陽脈表示懷的是女孩;太陰脈是沉的,太陽脈是浮的。
想知道懷的是男孩還是女孩,可以讓孕婦面朝南走,然後回頭叫她,如果她向左邊回頭,表示懷的是男孩,如果她向右邊回頭,表示懷的是女孩。還有一種方法是,孕婦上廁所時,丈夫從後面突然叫她,如果她向左邊回頭,表示懷的是男孩,如果她向右邊回頭,表示懷的是女孩。另外,如果孕婦的丈夫左邊乳房有硬塊,表示懷的是男孩,如果右邊乳房有硬塊,表示懷的是女孩。
懷孕各月的養生之道
懷孕一個月,叫做「始形」,此時飲食要精緻熟透,可以吃酸甜的食物,適合吃大麥,不要吃腥辣的食物,要保持貞靜,足厥陰肝經主導滋養。足厥陰經是肝經,肝主管血液,懷孕一個月時,血液運行比較緩慢,如果無法順利運行,就需要足厥陰經來滋養。足厥陰穴位於腳大拇指趾縫之間的白色肉際。
懷孕二個月,叫做「始膏」,不要吃腥辣的食物,要靜養,丈夫不要過於勞累,孕婦可能會感到全身痠痛,這是開始儲藏精氣的時候,需要足少陽膽經來滋養。足少陽經是膽經,主導精氣。懷孕二個月時,胎兒的精氣在胞宮內形成,所以需要足少陽經來滋養。足少陽穴位於腳小指趾縫後面的骨頭上,一寸深的凹陷處。
懷孕三個月,叫做「始胎」,這時血液不再流動,胎兒的形狀開始變化,但還沒有固定,會受到外物影響。這時應該讓孕婦多看地位尊貴的公主,或是相貌端正莊嚴的人,不要讓她看駝背、矮小、醜陋的人,或是猿猴之類的動物。不要吃薑或兔子肉,不要碰刀或繩子。如果想生男孩,可以讓孕婦拿弓箭射公雞,騎著肥壯的馬在田野奔跑,或是觀看老虎、豹子、奔跑的狗。如果想生女孩,則可以讓孕婦佩戴簪子、耳環、珠寶。
想要生出美麗端正的孩子,可以讓孕婦多看白玉,看孔雀,吃鯉魚。想要孩子聰明又有力氣,可以讓孕婦吃牛心,吃大麥。想要孩子賢良有德,可以讓孕婦端正身心,保持清靜平和,坐姿端正,站立不偏倚,走路不走歪路,眼睛不看邪惡事物,耳朵不聽邪惡聲音,嘴巴不說邪惡言語,心中不存邪惡念頭,不要隨意高興或憤怒,不要過度思慮,不要吃不乾淨的食物,不要不正臥,不要橫放雙腿。想要吃瓜果,可以吃酸菜,喜歡聞芬芳的氣味,討厭污穢的氣味,這就是外在的形象會影響胎兒的例子,需要手心包經來滋養。手心包經是脈中的精神,內屬于心,能夠統攝精神,所以需要手心包經來滋養。手心包穴在手掌後面的橫紋處。
診斷時,如果發現妊娠脈滑而快,按下去會散開,表示胎兒已經三個月了。
懷孕四個月,胎兒開始吸收水精,形成血脈。飲食方面適合吃稻米,湯羹適合用魚或雁肉來熬煮,這叫做「盛榮」,能夠通暢耳目,運行經絡。洗澡時要注意避開寒冷或暑熱,需要手少陽三焦經來滋養。手少陽經是三焦經,內屬于腑。懷孕四個月時,胎兒的六腑逐漸形成,所以需要手少陽經來滋養。手少陽穴在手小指後面的骨頭上,二寸處。
診斷時,懷孕四個月想要知道胎兒性別,如果左脈快表示是男孩,右脈快表示是女孩,如果左右脈都快,表示會生兩個孩子。此時不要瀉氣,否則會導致產後疾病。這是因為手少陽三焦經主風,要保持身體平靜,心志平和,節制飲食。
懷孕五個月,胎兒開始吸收火精,形成氣。睡覺要晚起,洗衣服,保持屋內清潔,穿厚實的衣服,早上吸收陽光,避免寒邪。飲食方面適合吃稻米和小麥,湯羹適合用牛羊肉,用茱萸調味,這叫做「養氣」,能夠安定五臟。也有說法是,適合吃魚和鱉。需要足太陰脾經來滋養。足太陰經是脾經,主導四季。懷孕五個月時,胎兒的四肢都已經形成,所以需要足太陰經來滋養。足太陰穴在腳內踝上方三寸處。
診斷時,妊娠脈如果重按不散,但脈象只是快而不滑,表示是五個月。如果脈象是數脈,表示胎兒情況不好;脈象是緊脈,表示胞胎有阻礙;脈象是遲脈,表示腹部脹滿;脈象是浮脈,表示體內有水,導致腫脹。
懷孕六個月,胎兒開始吸收金精,形成筋。身體要微微勞動,不要靜止不動,可以到野外遊玩,多看奔跑的狗和馬,適合吃猛禽野獸的肉,這叫做「變化肌肉筋骨」,能夠滋養指甲,強健背脊,需要足陽明胃經來滋養。足陽明經是胃經,主導口和眼睛。懷孕六個月時,胎兒的口和眼睛都已經形成,所以需要足陽明經來滋養。足陽明穴在太衝穴上方二寸處。
懷孕七個月,胎兒開始吸收木精,形成骨骼。身體要活動,不要靜止不動,要屈伸運動,運行氣血,居住的地方要乾燥,飲食要避寒,適合吃稻米,緊密皮膚紋理,這叫做「養骨健齒」。需要手太陰肺經來滋養。手太陰經是肺經,主導皮膚和手。懷孕七個月時,胎兒的皮膚和手都已經形成,所以需要手太陰經來滋養。手太陰穴在手大拇指根部,白色肉際的凹陷處。
診斷時,懷孕七個月脈象實大且強勁,表示胎兒健康,如果脈象沉細,表示胎兒不健康。如果懷孕七個月,但無法知道胎兒狀況,時常流鼻血或抽筋,這表示胎兒有問題;如果時常打噴嚏和胎動,這並非是胎兒的問題。懷孕七個月,如果突然大量流出水,胎兒必定會滑落,這不是胎兒提前破水的關係。
懷孕八個月,胎兒開始吸收土精,形成皮膚。要保持心平氣和,不要讓氣息急促,這叫做「緊密皮膚紋理,使顏色光澤」。需要手陽明大腸經來滋養。手陽明經是大腸經,大腸主導九竅。懷孕八個月時,胎兒的九竅都已經形成,所以需要手陽明經來滋養。手陽明穴在手大拇指根部,凹陷處。
診斷時,懷孕八個月脈象實大且強勁,弦緊,表示胎兒健康,如果脈象沉細,表示胎兒不健康。
懷孕九個月,胎兒開始吸收石精,形成皮膚和手,六腑百節都已經完備。可以吃甜食,放鬆衣帶等待生產,這叫做「滋養毛髮,增加才力」。需要足少陰腎經來滋養。足少陰經是腎經,腎主導筋脈的延續。懷孕九個月時,胎兒的筋脈都已經形成,所以需要足少陰經來滋養。足少陰穴在腳內踝後方,靠近動脈的地方。
懷孕十個月,五臟都已經具備,六腑都已經暢通,將天地之氣納入丹田,所以使關節和精神都完備,這時可以開始為順產做準備。
4. 二、妊娠惡阻候
惡阻病者,心中憒悶,頭眩,四肢煩疼,懈惰不欲執作,惡聞食氣,欲啖鹹酸果實,多睡少起,世云惡食,又云惡字是也。乃至三四月日以上,大劇者,不能自勝舉也。此由婦人元本虛羸,血氣不足,腎氣又弱,兼當風飲冷太過,心下有痰水挾之,而有娠也。經血既閉,水漬於臟,臟氣不宣通,故心煩憒悶,氣逆而嘔吐也;血脈不通,經絡痞澀,則四肢沉重;挾風則頭目眩。故欲有胎,而病惡阻。
所謂欲有胎者,其人月水尚來,而顏色皮膚如常,但苦沉重憒悶,不欲食飲,又不知其患所在,脈理順時平和,即是欲有胎也。如此經二月日後,便覺不通,則結胎也。
白話文:
妊娠惡阻這種病症,會讓人感到心中煩悶、頭暈目眩、四肢痠痛煩躁,身體疲憊懶散不想做事,討厭聞到食物的氣味,想吃鹹酸的水果,經常想睡覺而且很難起床,世俗稱這種現象為「害喜」,也稱之為「惡阻」。如果情況嚴重,到了懷孕三、四個月以上,甚至會虛弱到無法自己起身。
這種情況通常是因為婦女本身體質虛弱、氣血不足、腎氣也弱,再加上過度吹風受寒,導致心口有痰濕積聚,又剛好懷孕。因為月經停止,體內的水液積聚在臟腑,使得臟腑的氣機運行不順暢,所以才會感到心煩意亂、氣逆而嘔吐;血液循環不佳,經絡阻塞,就會覺得四肢沉重;如果又受到風邪侵擾,就會頭暈目眩。因此,是因為想要懷孕,才會出現妊娠惡阻的症狀。
所謂「想要懷孕」的狀況,是指這個人月經還正常來潮,臉色和皮膚看起來也和平常一樣,只是覺得身體沉重、煩悶、不想吃東西,卻不知道哪裡不舒服,把脈時脈象平和順暢,這就是「想要懷孕」的徵兆。如果這種情況持續兩個月左右,就會感覺月經不來,那就是真的懷孕了。