巢元方

《諸病源候論》~ 卷之四十二 (1)

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卷之四十二 (1)

1. 二十一、妊娠傷寒候

冬時嚴寒,人體虛而為寒所傷,即成病為傷寒也。輕者嗇嗇惡寒,吸吸發熱,微咳鼻塞,數日乃止;重者頭痛體疼,憎寒壯熱。久不歇,亦傷胎也。

白話文:

在寒冷的冬天,人體虛弱容易受寒所傷,就會生病,稱為傷寒。輕微的傷寒症狀包括微微惡寒、發熱、輕咳鼻塞,幾天後就會好轉。嚴重的傷寒會頭痛體痛、畏寒發熱,如果長時間不癒,還會傷及胎兒。

2. 二十二、妊娠傷寒後復候

冬時嚴寒,人體虛,觸冒之得病,名傷寒。其狀:頭痛、體疼、壯熱。瘥後體虛,尚未平復,或起早,或飲冷過度,病更如初,故謂之復也。

白話文:

在寒冷的冬季,因為身體虛弱,很容易受到風邪侵襲而生病,這就是傷寒。症狀包括:頭痛、全身痠痛、發高燒。病癒後,身體仍然虛弱,沒有完全復原,如果過早起牀或喝了太多冷飲,就會導致病情復發,這就是所謂的「復發」。

3. 三十三、妊娠時氣候

四時之間,忽有非切之氣,如春時應暖而反寒,夏時應熱而反冷,秋時應涼而反熱,冬時應寒而反溫,非其節而有其氣。一氣之至,無人不傷,長少雖殊,病皆相似者,多挾於毒。言此時普行此氣,故云時氣也。妊娠遇之,重者傷胎也。

白話文:

在一年四季中,可能會突然出現不合時宜的天氣,例如:

  • 春天應該溫暖,卻變冷
  • 夏天應該炎熱,卻變涼
  • 秋天應該涼爽,卻變熱
  • 冬天應該寒冷,卻變溫暖

如果出現了不合時宜的天氣,無論是健康的人還是體弱的人都會受到影響,症狀也大多相似,通常會伴有毒氣。因為這種天氣會普遍出現,所以稱之為時氣。如果孕婦遇到時氣,嚴重的話會傷及胎兒。

4. 二十四、妊娠溫病候

冬時嚴寒,人有觸冒之,寒氣伏藏肌骨,未即病,至春而發,謂之溫也。亦壯熱,大體與傷寒相似。又,冬時應寒而反溫,溫氣傷人即病,亦令壯熱,謂之溫病。妊娠遇此病,熱搏於胎,皆損胎也。

白話文:

在寒冬時期,如果身體受寒,寒氣會潛伏在肌肉和骨頭中,不會馬上發病,直到春天才會發作,這叫做「溫病」。這種病症也伴隨著發熱症狀,和傷寒很相似。另外,如果在冬天本應受寒的時候卻反而受熱,熱氣就會傷害身體,導致生病,也會發熱,這叫做「溫病」。如果懷孕期間遇到這種病症,熱氣會侵犯胎兒,對胎兒造成損害。

5. 二十五、妊娠熱病候

冬時嚴寒,觸冒傷之,藏於肌骨,夏至乃發,壯熱,又為暑病。暑病,即熱病也。此寒氣蘊積,發即有毒。妊娠遇之,多致墮胎也。

白話文:

在寒冷的冬天,不小心著涼受寒,寒氣藏在肌肉骨骼裡,等到夏天就會發作,出現壯熱的症狀,這就是暑病。暑病實際上就是熱病。這種寒氣積聚在體內,發作時會產生毒性。孕婦遇到這種情況,很容易會導致流產。

6. 二十六、妊娠寒熱候

妊娠寒熱病者,猶是時氣之病也。此病起於血氣虛損,風邪乘之,致陰陽並隔,陽勝則熱,陰勝則寒,陰陽相乘,二氣交爭,故寒熱。其妊娠而感此病者,熱甚則傷胎也。

白話文:

懷孕期間患有寒熱病,仍然是一種時疫。這種病是由於血氣虛弱,風邪趁虛而入,導致陰陽分離,陽氣旺盛則發熱,陰氣旺盛則發寒,陰陽交替,二氣交爭,因此會出現寒熱交替的症狀。在懷孕期間感染此病者,如果熱症嚴重,會損傷胎兒。

7. 二十七、妊娠瘧候

夫瘧者,由夏傷於暑,客於皮膚,至秋因勞動血氣,腠理虛而風邪乘之,動前暑熱,正邪相擊,陰陽交爭。陽盛則熱,陰盛則寒,陰陽更虛更盛,故發寒熱;陰陽相離,寒熱俱歇。若邪動氣至,交爭則復發,故瘧休作有時。

白話文:

瘧疾是由於夏天受暑氣侵襲,暑邪滯留在皮膚下。到了秋天,因為勞動使氣血流動,皮膚腠理虛弱,風邪趁虛而入,引動體內潛伏的暑邪,正氣與邪氣相互交戰,陰陽失衡。陽氣過盛則發熱,陰氣過盛則發寒,陰陽反覆盛衰,所以會發作寒熱。陰陽相互分離後,寒熱便會同時消失。如果邪氣再次侵襲氣血,交戰後就會復發,所以瘧疾發作和間歇會有一定的時間規律。

其發時節漸晏者,此由邪客於風府,循膂而下,衛氣一日一夜常大會於風府,其明日日下一節,故其作發日晏。其發日早者,衛氣之行風府,日下一節,二十一日下至尾骶,二十二日入脊內,上注於伏沖之脈,其氣上行九日,出於缺盆之內,其氣既上,故其病發更早。

白話文:

如果發作的時間較晚,是因為病邪入侵風府,沿著脊柱向下傳播。衛氣每天晚上都會在風府聚集,第二天就會下降一個節段,所以發作的時間比較晚。

如果發作的時間較早,是因為衛氣在風府運行,每天下降一個節段,21天後到達尾骶,22天後進入脊髓內,向上貫通到伏沖脈,這股氣向上運行9天,從缺盆處出來。這股氣上升到頭部,所以發病的時間也更早。

其間日發者,由邪氣風薄五臟,橫連募原,其道遠,其氣深,其行遲,不能日作,故間日蓄積乃發。

妊娠而發者,寒熱之氣迫傷於胎,多致損動也。

8. 二十八、妊娠下痢候

春傷於風,邪氣留連,遇腸胃虛弱,風邪因而傷之,腸虛則泄,故為下痢,然此水穀利痢也。

9. 二十九、妊娠滯痢候

冷熱不調,腸虛者,冷熱之氣客於其間。熱氣乘之則赤,冷氣乘之則白,冷熱相交連滯,故赤白如魚腦鼻涕相雜,為滯利也。

白話文:

當身體對冷熱調節不當,腸道虛弱時,冷熱之氣就會停滯在腸道內。熱氣盛行時會出現紅色,冷氣盛行時會出現白色。冷熱之氣交替出現,相互阻滯,所以會出現紅色和白色相雜,像魚腦或鼻涕一樣的症狀,稱為「滯利」。

10. 三十、妊娠胸脅支滿候

妊娠經血不通,上為乳法,兼以養胎。若宿有停飲者,則血飲相搏,又因冷熱不調,動於血飲,血飲乘氣逆上,搶於胸脅,胸脅脹滿,而氣小喘,謂之支滿。

白話文:

懷孕時,經血不通,醫治的方法是通乳法,同時補養胎兒。如果之前有水飲停留在體內,那麼血與水飲就會相搏,再加上冷熱不調,會影響血與水飲,血飲會隨著氣息上升,進而衝擊胸脅,導致胸脅脹滿,呼吸氣喘,稱為「支滿」。

11. 三十一、妊娠痰候

水飲停積,結聚為痰,人皆有之。少者不能為害,若多則成病,妨害飲食,乃至嘔吐。妊娠病之,若嘔吐甚者,傷胎也。

白話文:

體內水分積聚,凝結成痰液,這是所有人都會有的。少量痰液並無大礙,但如果痰液過多,就會形成疾病,妨礙飲食,甚至導致嘔吐。孕婦如果出現這種情況,尤其嘔吐嚴重的話,會傷害胎兒。

12. 三十二、妊娠子煩候

臟虛而熱氣乘於心,則令心煩;停痰積飲,在於心胸,其衝於心者,亦令煩也。若虛熱而煩者,但煩熱而已;若有痰飲而煩者,則嘔吐涎沫。妊娠之人,既血飲停積,或虛熱相搏,故亦煩。以其妊娠而煩,故謂之子煩也。

白話文:

臟臟虛弱而熱氣上升到心臟,會導致心煩意亂;痰液和飲水積聚在胸腔,衝擊到心臟,也會導致心煩。如果是虛熱引起的煩躁,只是單純的心煩發熱;如果是痰液或飲水引起的煩躁,則會伴有嘔吐痰液。懷孕的人,由於氣血運作不暢或虛熱的影響,也容易心煩。因為懷孕而心煩,所以稱為「子煩」。

13. 三十三、妊娠霍亂候

陰陽清濁相干,謂之氣亂,氣亂於腸胃之間,為霍亂也。但飲食過度,冒觸風冷,使陰陽不和,致清濁相干,腸胃虛者受之,故霍亂也。先心痛則先吐,先腹痛則先利,心腹俱痛,吐利併發。

白話文:

當陰氣與陽氣、清氣與濁氣相互交雜時,稱為「氣亂」。如果「氣亂」發生在腸胃之間,就會導致「霍亂」。

霍亂的原因可能是飲食過量、接觸風寒,導致陰陽失調,清濁相交。而腸胃虛弱之人比較容易受到這種影響,因此發生霍亂。

如果霍亂一開始出現心痛的症狀,就會先發作嘔吐;如果一開始出現腹痛的症狀,就會先發作腹瀉。如果心腹同時疼痛,就會同時出現嘔吐和腹瀉的症狀。

有頭痛體疼,發熱而吐痢者,亦為霍亂。所以然者,挾風而有實故也。風折血氣,皮膚閉密,血氣不得宣,故令壯熱;風邪乘其經脈,氣上衝於頭,則頭痛;風氣入於腸胃,腸虛則泄痢,胃逆則嘔吐,故吐痢也。吐痢甚則煩,腑臟虛故也。又手足逆冷,陽氣暴竭,謂之四逆也。妊娠而病之,吐痢甚者,則傷損胎也。

白話文:

如果出現頭痛、全身痠痛、發燒、噁心嘔吐和腹瀉,這也被稱為霍亂。這是因為風邪帶有實熱所致。風邪會損傷氣血,導致皮膚閉塞,氣血運行不暢,所以會發高燒;風邪入侵經脈,氣往上衝到頭部,就會頭痛;風邪進入腸胃,腸子虛弱就會腹瀉,胃氣上逆就會嘔吐,因此會出現嘔吐和腹瀉。嘔吐和腹瀉嚴重的話,會感到煩躁,這是因為臟腑虛弱所致。如果手腳冰冷,陽氣突然衰竭,稱為「四逆」。如果孕婦患上霍亂,嘔吐和腹瀉嚴重,就會傷及胎兒。

14. 三十四、妊娠中惡候

人有忽然心腹刺痛,悶亂欲死,謂之中惡。言惡邪之氣中傷於人也。所以然者,人之血氣自養,而精神為主,若血氣不和,則精神衰弱,故厲毒鬼氣得中之。妊娠病之,亦致損胎也。

白話文:

當一個人突然出現心腹劇烈疼痛、胸悶不適、瀕臨死亡,稱之為中惡。這是因為人體受到邪惡氣息的侵襲所致。之所以會這樣,是因為人的氣血是自我滋養的,而精神為其核心。如果氣血不調和,精神就會衰弱,此時容易被厲毒鬼氣入侵。妊娠婦女如果受到中惡,也可能導致胎兒受損。

15. 三十五、妊娠腹滿候

妊娠腹滿者,由腹內宿有寒冷停飲,挾以妊娠,重因觸冷,則冷飲發動,燠氣相干,故令腹滿也。

16. 三十六、妊娠咳嗽候

肺感於微寒,寒傷於肺,則成咳嗽。所以然者,肺主氣,候皮毛,寒之傷人,先客皮毛,故肺受之。又,五臟六腑,俱受氣於肺,以四時更王。五臟六腑亦皆有咳嗽,各以其時感於寒,而為咳嗽也。秋則肺受之,冬則腎受之,春則肝受之,夏則心受之,其諸臟咳嗽不已,各傳於腑。妊娠而病之者,久不已,傷於胎也。

白話文:

如果肺部受到輕微寒氣的影響,寒氣會損傷肺部,導致咳嗽。這是因為肺主氣,負責調節皮毛。寒氣入侵人體,首先會作用於皮毛,因此肺部會最先受到影響。

此外,五臟六腑都通過肺來獲得氣息,並隨著四時變化而運行。所以,五臟六腑也會出現咳嗽,因為它們在不同的季節受寒而咳嗽。秋天肺部受寒,冬天腎臟受寒,春天肝臟受寒,夏天心臟受寒。如果其他臟器的咳嗽持續,會傳染給腑。

如果孕婦患有咳嗽,久治不愈,會損傷胎兒。