《諸病源候論》~ 卷之四十二 (1)
卷之四十二 (1)
1. 二十一、妊娠傷寒候
冬時嚴寒，人體虛而為寒所傷，即成病為傷寒也。輕者嗇嗇惡寒，吸吸發熱，微咳鼻塞，數日乃止；重者頭痛體疼，憎寒壯熱。久不歇，亦傷胎也。
白話文：
在寒冷的冬天，人體虛弱容易受寒所傷，就會生病，稱為傷寒。輕微的傷寒症狀包括微微惡寒、發熱、輕咳鼻塞，幾天後就會好轉。嚴重的傷寒會頭痛體痛、畏寒發熱，如果長時間不癒，還會傷及胎兒。
2. 二十二、妊娠傷寒後復候
冬時嚴寒，人體虛，觸冒之得病，名傷寒。其狀：頭痛、體疼、壯熱。瘥後體虛，尚未平復，或起早，或飲冷過度，病更如初，故謂之復也。
白話文：
在寒冷的冬季，因為身體虛弱，很容易受到風邪侵襲而生病，這就是傷寒。症狀包括：頭痛、全身痠痛、發高燒。病癒後，身體仍然虛弱，沒有完全復原，如果過早起牀或喝了太多冷飲，就會導致病情復發，這就是所謂的「復發」。
3. 三十三、妊娠時氣候
四時之間，忽有非切之氣，如春時應暖而反寒，夏時應熱而反冷，秋時應涼而反熱，冬時應寒而反溫，非其節而有其氣。一氣之至，無人不傷，長少雖殊，病皆相似者，多挾於毒。言此時普行此氣，故云時氣也。妊娠遇之，重者傷胎也。
白話文：
在一年四季中，可能會突然出現不合時宜的天氣，例如：
- 春天應該溫暖，卻變冷
- 夏天應該炎熱，卻變涼
- 秋天應該涼爽，卻變熱
- 冬天應該寒冷，卻變溫暖
如果出現了不合時宜的天氣，無論是健康的人還是體弱的人都會受到影響，症狀也大多相似，通常會伴有毒氣。因為這種天氣會普遍出現，所以稱之為時氣。如果孕婦遇到時氣，嚴重的話會傷及胎兒。
4. 二十四、妊娠溫病候
冬時嚴寒，人有觸冒之，寒氣伏藏肌骨，未即病，至春而發，謂之溫也。亦壯熱，大體與傷寒相似。又，冬時應寒而反溫，溫氣傷人即病，亦令壯熱，謂之溫病。妊娠遇此病，熱搏於胎，皆損胎也。
白話文：
在寒冬時期，如果身體受寒，寒氣會潛伏在肌肉和骨頭中，不會馬上發病，直到春天才會發作，這叫做「溫病」。這種病症也伴隨著發熱症狀，和傷寒很相似。另外，如果在冬天本應受寒的時候卻反而受熱，熱氣就會傷害身體，導致生病，也會發熱，這叫做「溫病」。如果懷孕期間遇到這種病症，熱氣會侵犯胎兒，對胎兒造成損害。
5. 二十五、妊娠熱病候
冬時嚴寒，觸冒傷之，藏於肌骨，夏至乃發，壯熱，又為暑病。暑病，即熱病也。此寒氣蘊積，發即有毒。妊娠遇之，多致墮胎也。
白話文：
在寒冷的冬天，不小心著涼受寒，寒氣藏在肌肉骨骼裡，等到夏天就會發作，出現壯熱的症狀，這就是暑病。暑病實際上就是熱病。這種寒氣積聚在體內，發作時會產生毒性。孕婦遇到這種情況，很容易會導致流產。
6. 二十六、妊娠寒熱候
妊娠寒熱病者，猶是時氣之病也。此病起於血氣虛損，風邪乘之，致陰陽並隔，陽勝則熱，陰勝則寒，陰陽相乘，二氣交爭，故寒熱。其妊娠而感此病者，熱甚則傷胎也。
白話文：
懷孕期間患有寒熱病，仍然是一種時疫。這種病是由於血氣虛弱，風邪趁虛而入，導致陰陽分離，陽氣旺盛則發熱，陰氣旺盛則發寒，陰陽交替，二氣交爭，因此會出現寒熱交替的症狀。在懷孕期間感染此病者，如果熱症嚴重，會損傷胎兒。
7. 二十七、妊娠瘧候
夫瘧者，由夏傷於暑，客於皮膚，至秋因勞動血氣，腠理虛而風邪乘之，動前暑熱，正邪相擊，陰陽交爭。陽盛則熱，陰盛則寒，陰陽更虛更盛，故發寒熱；陰陽相離，寒熱俱歇。若邪動氣至，交爭則復發，故瘧休作有時。
白話文：
瘧疾是由於夏天受暑氣侵襲，暑邪滯留在皮膚下。到了秋天，因為勞動使氣血流動，皮膚腠理虛弱，風邪趁虛而入，引動體內潛伏的暑邪，正氣與邪氣相互交戰，陰陽失衡。陽氣過盛則發熱，陰氣過盛則發寒，陰陽反覆盛衰，所以會發作寒熱。陰陽相互分離後，寒熱便會同時消失。如果邪氣再次侵襲氣血，交戰後就會復發，所以瘧疾發作和間歇會有一定的時間規律。
其發時節漸晏者，此由邪客於風府，循膂而下，衛氣一日一夜常大會於風府，其明日日下一節，故其作發日晏。其發日早者，衛氣之行風府，日下一節，二十一日下至尾骶，二十二日入脊內，上注於伏沖之脈，其氣上行九日，出於缺盆之內，其氣既上，故其病發更早。
白話文：
如果發作的時間較晚，是因為病邪入侵風府，沿著脊柱向下傳播。衛氣每天晚上都會在風府聚集，第二天就會下降一個節段，所以發作的時間比較晚。
如果發作的時間較早，是因為衛氣在風府運行，每天下降一個節段，21天後到達尾骶，22天後進入脊髓內，向上貫通到伏沖脈，這股氣向上運行9天，從缺盆處出來。這股氣上升到頭部，所以發病的時間也更早。
其間日發者，由邪氣風薄五臟，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能日作，故間日蓄積乃發。
妊娠而發者，寒熱之氣迫傷於胎，多致損動也。
白話文：
這類疾病，發病間隔一天的，是邪氣像風一樣侵襲五臟，橫向連結募原，病邪傳播的路途遙遠，侵入的部位深在，傳播的速度緩慢，無法一天內發病，因此在間隔一天後，邪氣積聚到一定程度才發作。
懷孕期間發病的，是因為寒熱之氣侵犯胎兒，容易造成胎兒的損傷。
8. 二十八、妊娠下痢候
春傷於風，邪氣留連，遇腸胃虛弱，風邪因而傷之，腸虛則泄，故為下痢，然此水穀利痢也。
白話文：
春天容易受到風寒的侵襲，風寒之邪會在體內停留，如果遇到腸胃虛弱的人，風寒就會傷害腸胃。腸胃虛弱就會導致腹瀉，這就是所謂的「水穀利痢」。
9. 二十九、妊娠滯痢候
冷熱不調，腸虛者，冷熱之氣客於其間。熱氣乘之則赤，冷氣乘之則白，冷熱相交連滯，故赤白如魚腦鼻涕相雜，為滯利也。
白話文：
當身體對冷熱調節不當，腸道虛弱時，冷熱之氣就會停滯在腸道內。熱氣盛行時會出現紅色，冷氣盛行時會出現白色。冷熱之氣交替出現，相互阻滯，所以會出現紅色和白色相雜，像魚腦或鼻涕一樣的症狀，稱為「滯利」。
10. 三十、妊娠胸脅支滿候
妊娠經血不通，上為乳法，兼以養胎。若宿有停飲者，則血飲相搏，又因冷熱不調，動於血飲，血飲乘氣逆上，搶於胸脅，胸脅脹滿，而氣小喘，謂之支滿。
白話文：
懷孕時，經血不通，醫治的方法是通乳法，同時補養胎兒。如果之前有水飲停留在體內，那麼血與水飲就會相搏，再加上冷熱不調，會影響血與水飲，血飲會隨著氣息上升，進而衝擊胸脅，導致胸脅脹滿，呼吸氣喘，稱為「支滿」。
11. 三十一、妊娠痰候
水飲停積，結聚為痰，人皆有之。少者不能為害，若多則成病，妨害飲食，乃至嘔吐。妊娠病之，若嘔吐甚者，傷胎也。
白話文：
體內水分積聚，凝結成痰液，這是所有人都會有的。少量痰液並無大礙，但如果痰液過多，就會形成疾病，妨礙飲食，甚至導致嘔吐。孕婦如果出現這種情況，尤其嘔吐嚴重的話，會傷害胎兒。
12. 三十二、妊娠子煩候
臟虛而熱氣乘於心，則令心煩；停痰積飲，在於心胸，其衝於心者，亦令煩也。若虛熱而煩者，但煩熱而已；若有痰飲而煩者，則嘔吐涎沫。妊娠之人，既血飲停積，或虛熱相搏，故亦煩。以其妊娠而煩，故謂之子煩也。
白話文：
臟臟虛弱而熱氣上升到心臟，會導致心煩意亂；痰液和飲水積聚在胸腔，衝擊到心臟，也會導致心煩。如果是虛熱引起的煩躁，只是單純的心煩發熱；如果是痰液或飲水引起的煩躁，則會伴有嘔吐痰液。懷孕的人，由於氣血運作不暢或虛熱的影響，也容易心煩。因為懷孕而心煩，所以稱為「子煩」。
13. 三十三、妊娠霍亂候
陰陽清濁相干，謂之氣亂，氣亂於腸胃之間，為霍亂也。但飲食過度，冒觸風冷，使陰陽不和，致清濁相干，腸胃虛者受之，故霍亂也。先心痛則先吐，先腹痛則先利，心腹俱痛，吐利併發。
白話文：
當陰氣與陽氣、清氣與濁氣相互交雜時，稱為「氣亂」。如果「氣亂」發生在腸胃之間，就會導致「霍亂」。
霍亂的原因可能是飲食過量、接觸風寒，導致陰陽失調，清濁相交。而腸胃虛弱之人比較容易受到這種影響，因此發生霍亂。
如果霍亂一開始出現心痛的症狀，就會先發作嘔吐；如果一開始出現腹痛的症狀，就會先發作腹瀉。如果心腹同時疼痛，就會同時出現嘔吐和腹瀉的症狀。
有頭痛體疼，發熱而吐痢者，亦為霍亂。所以然者，挾風而有實故也。風折血氣，皮膚閉密，血氣不得宣，故令壯熱；風邪乘其經脈，氣上衝於頭，則頭痛；風氣入於腸胃，腸虛則泄痢，胃逆則嘔吐，故吐痢也。吐痢甚則煩，腑臟虛故也。又手足逆冷，陽氣暴竭，謂之四逆也。妊娠而病之，吐痢甚者，則傷損胎也。
白話文：
如果出現頭痛、全身痠痛、發燒、噁心嘔吐和腹瀉，這也被稱為霍亂。這是因為風邪帶有實熱所致。風邪會損傷氣血，導致皮膚閉塞，氣血運行不暢，所以會發高燒；風邪入侵經脈，氣往上衝到頭部，就會頭痛；風邪進入腸胃，腸子虛弱就會腹瀉，胃氣上逆就會嘔吐，因此會出現嘔吐和腹瀉。嘔吐和腹瀉嚴重的話，會感到煩躁，這是因為臟腑虛弱所致。如果手腳冰冷，陽氣突然衰竭，稱為「四逆」。如果孕婦患上霍亂，嘔吐和腹瀉嚴重，就會傷及胎兒。
14. 三十四、妊娠中惡候
人有忽然心腹刺痛，悶亂欲死，謂之中惡。言惡邪之氣中傷於人也。所以然者，人之血氣自養，而精神為主，若血氣不和，則精神衰弱，故厲毒鬼氣得中之。妊娠病之，亦致損胎也。
白話文：
當一個人突然出現心腹劇烈疼痛、胸悶不適、瀕臨死亡，稱之為中惡。這是因為人體受到邪惡氣息的侵襲所致。之所以會這樣，是因為人的氣血是自我滋養的，而精神為其核心。如果氣血不調和，精神就會衰弱，此時容易被厲毒鬼氣入侵。妊娠婦女如果受到中惡，也可能導致胎兒受損。
15. 三十五、妊娠腹滿候
妊娠腹滿者，由腹內宿有寒冷停飲，挾以妊娠，重因觸冷，則冷飲發動，燠氣相干，故令腹滿也。
白話文：
懷孕肚子脹滿，是因為腹內有寒氣停滯，加上懷孕，又因為接觸到寒冷，導致寒氣發動，熱氣也跟著影響，所以才會肚子脹滿。
16. 三十六、妊娠咳嗽候
肺感於微寒，寒傷於肺，則成咳嗽。所以然者，肺主氣，候皮毛，寒之傷人，先客皮毛，故肺受之。又，五臟六腑，俱受氣於肺，以四時更王。五臟六腑亦皆有咳嗽，各以其時感於寒，而為咳嗽也。秋則肺受之，冬則腎受之，春則肝受之，夏則心受之，其諸臟咳嗽不已，各傳於腑。妊娠而病之者，久不已，傷於胎也。
白話文：
如果肺部受到輕微寒氣的影響，寒氣會損傷肺部，導致咳嗽。這是因為肺主氣，負責調節皮毛。寒氣入侵人體，首先會作用於皮毛，因此肺部會最先受到影響。
此外，五臟六腑都通過肺來獲得氣息，並隨著四時變化而運行。所以，五臟六腑也會出現咳嗽，因為它們在不同的季節受寒而咳嗽。秋天肺部受寒，冬天腎臟受寒，春天肝臟受寒，夏天心臟受寒。如果其他臟器的咳嗽持續，會傳染給腑。
如果孕婦患有咳嗽，久治不愈，會損傷胎兒。