《諸病源候論》~ 卷之四十二 (2)
卷之四十二 (2)
1. 三十七、妊娠胸痹候
胸痹者，由寒氣客於臟腑，上衝胸心，愊愊如滿，噎塞不利，習習如癢而痹痛，胸中慄慄然，飲食不下，謂之胸痹出。而脾胃漸弱，乃至斃人。妊娠而病之，非直妊婦為患，亦傷損於胎也。
白話文：
胸痹這種病症，是因為寒氣侵入臟腑，向上衝擊胸口和心臟，導致胸部脹滿，感覺像被東西堵住一樣難受，呼吸不順暢，有時像螞蟻爬一樣癢，又感覺麻木疼痛。胸口還會覺得發冷發抖，吃不下東西，這就叫做胸痹。如果脾胃功能逐漸衰弱，甚至會導致死亡。懷孕的婦女如果患上這種病，不僅孕婦本身受苦，也會傷害到胎兒。
2. 三十八、妊娠咽喉身體著毒腫候
毒腫者，是風邪厲毒之氣，客人肌肉，搏於血氣，積聚所成。然邪毒傷人，無有定處，隨經絡虛處而留止之，故或著身體，或著咽喉。但毒之所停，血則痞澀，血氣與邪相搏，故成腫也。其毒發於身體，猶為小緩；若著咽喉最急，便腫塞痹痛，乃至水漿不通；毒入攻心，心煩悶。妊娠者，尤宜急救，不爾，子母俱傷也。
白話文：
這種毒腫，是由於風邪強烈的毒氣侵入，停留在肌肉，與血氣互相搏擊，積聚而成的。然而，邪毒侵犯人體，沒有固定的位置，會隨著經絡虛弱的地方而停留，所以有時候會出現在身體，有時候會出現在咽喉。但是毒停留的地方，血液就會阻塞不暢，血氣和邪毒互相搏鬥，所以會形成腫塊。毒發在身體，還算比較輕緩；如果出現在咽喉就非常危急，會導致腫脹堵塞疼痛，甚至連水都喝不下去；毒如果侵入心臟，會心煩意亂。懷孕的人，尤其應該趕快救治，不然的話，母子都會有危險。
3. 三十九、妊娠中蠱毒候
蠱毒者，人有以蛇、蝘、蜣斿諸蟲，合著一處，令其自相殘食，餘一個在者，名之為蠱。諸山縣人多作而敬事之，因飲食里以毒斃人。又，或吐血利血，是食人腑臟則死。又云有緩急，緩急延引日月，急者止在旦夕。以法術知其主，呼之蠱去乃瘥。平人遇之尚死，況妊娠者，故子母俱傷也。
白話文：
所謂的「蠱毒」，是指有些人將蛇、蜥蜴、糞金龜子等各種蟲子放在一起，讓牠們互相殘殺吞食，最後剩下的一隻就稱為「蠱」。許多山區縣城的人常會製作並崇拜它，然後在飲食中下毒來害死人。這種毒會導致人吐血或拉血，據說若蠱毒侵蝕人的內臟就會死亡。還有一種說法是，蠱毒發作有快慢之分，慢的會拖延好幾天，快的則可能在早晚之間就致人於死。可以用法術來找出下蠱的人，只要對方解除蠱毒，病人就會痊癒。一般人中了蠱毒尚且會死，更何況是懷孕的婦女，因此會導致母子雙亡。
4. 四十、妊娠飛屍入腹候
飛屍者，是五屍中一屍也。其遊走皮膚，貫穿臟腑，每發刺痛，變作無常，為飛屍也。妊娠病之者，亦損胎也。
白話文：
飛屍這種東西，是五種屍體變化中的其中一種。它會在皮膚表面遊走，也能穿透內臟，發作時會感到刺痛，而且變化不定，這就是所謂的飛屍。懷孕的婦女如果得了這種病，也會傷害到胎兒。
5. 四十一、妊娠患子淋候
淋者，腎虛膀胱熱也。腎虛不能制水，則小便數也；膀胱熱則水行澀，澀而且數，淋瀝不宣。妊娠之人，胞系於腎，腎患虛熱成淋，故謂子淋也。
白話文：
所謂的「淋」，是因為腎虛導致膀胱有熱。腎虛無法控制水分，所以小便次數會增加；膀胱有熱則小便會變得不順暢，既不順暢又頻繁，滴滴答答地無法順利排乾淨。懷孕的婦女，子宮與腎臟相連，當腎臟出現虛熱而形成淋病時，就稱為「子淋」。
6. 四十二、妊娠大小便不通候
人有腑臟氣實，而生於熱者，隨停積之處成病。若熱結大腸，大便不通；熱結小腸，小便不通；若大小腸俱為熱所結，故煩滿，大小便不通也。凡大小便不通，則內熱，腸胃氣逆，令變乾嘔也。
白話文：
有的人因為身體內臟的氣太旺盛，而產生熱象，就會依照熱累積停滯的地方形成疾病。如果熱氣累積在大腸，就會造成大便不通；如果熱氣累積在小腸，就會造成小便不通；如果大小腸都被熱氣阻塞，就會感到煩躁、腹脹，而且大小便都無法順利排出。凡是大小便不通暢，就會產生內熱，腸胃的氣也跟著逆亂，導致想吐的感覺。
7. 四十三、妊娠大便不通候
三焦五臟不調和，冷熱痞結，津液竭燥，腸胃痞澀，蘊積結於腸間，則大便不通，令腹痞滿煩熱，甚者變乾嘔。所以然者，胃內熱氣逆也。
白話文：
懷孕期間大便不通，是因為三焦和五臟功能失調，導致體內產生冷熱不調的症狀，使得腸胃氣機阻塞不暢，體內津液枯竭乾燥，腸胃也變得阻塞澀滯，積聚在腸道之間，就會造成大便不通，進而引起腹部脹滿、煩躁發熱，嚴重時甚至會出現乾嘔的狀況。之所以會這樣，是因為胃裡熱氣上逆所導致。
8. 四十四、妊娠大小便不利候
冷熱之氣不調，乘於大小腸，則謂之為遊氣，壅痞而生熱；或熱病，熱入大小腸，並令大小便不利也。凡大小便不利，則心脅滿，食不下，而煩躁不安也。
白話文：
懷孕期間，如果身體的寒熱之氣不協調，影響到大腸和小腸，就會產生一種稱為「遊氣」的氣體，這種氣體會阻塞腸道，造成悶脹不適，進而產生熱象。有時是因為熱病，熱邪侵入大腸和小腸，也會導致大小便不順暢。一般來說，大小便不順利時，會感到心胸和兩側肋骨脹滿，吃不下東西，並且煩躁不安。
9. 四十五、妊娠小便利候
小便利者，腎虛胞冷，不能溫制於小便，故小便利也。
白話文：
小便頻繁，是因為腎氣虛弱、膀胱虛寒，無法溫煦約束小便，所以才會小便頻繁。
10. 四十六、妊娠小便數候
腎與膀胱合，俱主水，腎氣通於陰。腎虛而生熱，熱則小便澀，虛則小便數，虛熱相搏，雖數起而不宣快也。
白話文：
腎臟和膀胱共同主管體內的水液代謝，而腎氣又與生殖系統相通。如果腎虛導致體內產生熱，就會小便不順暢、感到澀痛；如果腎虛，則小便次數會變多；若是虛弱的體質又夾雜著熱，那麼雖然小便次數頻繁，卻會覺得排不乾淨、不舒暢。
11. 四十七、妊娠小便不利候
腎與膀胱合，俱主水，水行入胞為小便。臟腑有熱，熱入於胞，故令小便不利也。
白話文：
腎臟和膀胱共同主管體內的水液代謝，水液運行到膀胱就形成小便。如果體內臟腑有熱，熱邪侵入膀胱，就會導致小便不順暢。
12. 四十八、妊娠小便不通候
小腸有熱，熱入於胞，內熱結甚者，故小便不通，則心脅小腸俱滿，氣喘急也。
白話文：
懷孕期間小便不出來，是因為小腸有熱，熱氣進入膀胱，體內熱氣鬱積嚴重，所以小便不通暢，連帶造成心臟、胸脅和小腸都感到脹滿，呼吸也變得急促。
13. 四十九、妊娠驚胎候
驚胎者，見懷妊月將滿，或將產，其胎神識已具，外有勞傷損動，而胎在內驚動也。
白話文：
所謂的「驚胎」，是指懷孕快要滿月，或是快要生產時，胎兒的神識已經具備，這時候如果孕婦受到外來的勞累或損傷，導致胎兒在子宮內受到驚嚇而動盪不安的狀況。
14. 五十、妊娠中風候
四時八方之氣為風，常以冬至之日候之。風從其鄉來者，長養萬物；若不從鄉來者，為虛風，賊於人，人體虛者則中之。五臟六腑，俞皆在背，臟腑虛，風邪皆從其俞入，人中之隨腑臟所感而發也。
心中風，但偃臥，不得傾側，汗出。若唇赤汗流者，可治，急灸心俞百壯。若唇或青或白，或黃或黑，此是心壞為水，面目亭亭，時悚動者，皆不可治，五六日而死。
若肝中風，但踞坐，不得低頭，若繞兩目連額上色微有青，唇青面黃可治，急灸肝俞百壯。若大青黑，面一黃一白者，是肝已傷，不可治，數日而死。
若脾中風，踞而腹滿，身通黃，吐咸汁出，可治，急灸脾俞百壯。若手足青者，不可治。
若腎中風，踞而腰痛，視脅左右，未有黃色如餅𧶺大者，可治，急灸腎俞百壯。若齒黃赤，鬢髮直，面土色者，不可治也。
若肺中風，偃臥而胸滿短氣，冒悶汗出者，視目下鼻上下兩邊下行至口色白者，可治，急灸肺俞百壯。若色黃者，為肺已傷，化為血，不可治，其人當妄掇空，或自拈衣，如此數日而死。妊娠而中風，非止妊娠為病，甚者損胎也。
白話文：
一年四季、八個方位的氣都可稱作風，通常以冬至這天的風向來觀察。風從它原本的方位吹來，能滋養萬物；如果不是從原本方位來的，就是虛弱的風，會傷害人，身體虛弱的人就容易被侵襲。五臟六腑的穴道都在背部，如果臟腑虛弱，風邪就會從這些穴道進入，人體發病的情況會隨著臟腑受到的影響而不同。
心臟中風時，患者只能仰臥，不能側身，會流汗。如果嘴唇紅潤，並且流汗，還可以治療，趕緊灸心俞穴一百壯。如果嘴唇呈現青色、白色、黃色或黑色，這表示心臟已經壞死化為水，臉色浮腫，時常驚動顫抖，都無法治療，大約五六天就會死亡。
肝臟中風時，患者只能坐著，不能低下頭，如果眼眶周圍連著額頭的顏色稍微呈現青色，嘴唇青色、臉色蠟黃，還可以治療，趕緊灸肝俞穴一百壯。如果呈現大片青黑色，臉色黃白交錯，表示肝臟已經受損，無法治療，數天內就會死亡。
脾臟中風時，患者會坐著，腹部脹滿，全身黃色，吐出鹹味液體，還可以治療，趕緊灸脾俞穴一百壯。如果手腳發青，就無法治療。
腎臟中風時，患者會坐著，腰部疼痛，觀察腰脅兩側，如果沒有出現像餅一樣大的黃色斑塊，還可以治療，趕緊灸腎俞穴一百壯。如果牙齒黃紅色、鬢髮直豎、臉色如泥土，就無法治療。
肺臟中風時，患者會仰臥，胸悶、呼吸短促、感到暈眩流汗，觀察眼睛下方、鼻子上下兩側到嘴巴呈現白色，還可以治療，趕緊灸肺俞穴一百壯。如果呈現黃色，表示肺臟已經受損，化為血，無法治療，患者會胡亂抓取空氣、或自己拉扯衣服，像這樣幾天後就會死亡。懷孕期間如果中風，不只是懷孕的疾病，嚴重的話會損傷胎兒。
15. 五十一、妊娠痙候
體虛受風，而傷太陽之經，停滯經絡，後復遇寒濕相搏，發則口噤背強，名之為痙。妊娠而發者，悶冒不識人，須臾醒，醒復發，亦是風傷太陽之經作痙也。亦名子癇，亦名子冒也。
白話文：
孕婦體質虛弱，感受風邪侵襲，導致太陽經脈受損，使經絡氣血運行不暢而停滯。之後又遇到寒濕之邪內外夾擊，發作時會出現嘴巴緊閉、背部僵硬的症狀，這種情況稱為「痙」。如果發生在懷孕期間，就會出現意識模糊、不認得人的狀況，過一會兒又會清醒，清醒後又再次發作，這也是風邪損傷太陽經脈所造成的「痙」證。這種情況也被稱為「子癇」，也叫做「子冒」。
16. 五十二、妊娠鬼胎候
夫人腑臟調和，則血氣充實，風邪鬼魅，不能幹之。若榮衛虛損，則精神衰弱，妖魅鬼精，得入於臟，狀如懷娠，故曰鬼胎也。
白話文：
婦女如果五臟六腑協調和順，那麼氣血就會充足，風邪鬼怪就無法侵擾。如果身體的營衛之氣虛弱損耗，就會導致精神衰弱，這時妖魔鬼怪之類的邪氣就有機會進入體內，出現類似懷孕的現象，所以才稱之為「鬼胎」。
17. 五十三、妊娠兩胎一生一死候
陽施陰化，精盛有餘者，則成兩胎。胎之在胞，以血氣資養。若寒溫節適，虛實調和，氣血強盛，則胎無傷夭；若冷熱失宜，氣血損弱，則胎翳燥不育。其兩胎而一死者，是血遇於寒，挾經養不調，故偏夭死也。候其胎上冷，是胎已死也。
白話文：
男女陰陽交合，如果男方的精氣旺盛有餘，就可能形成雙胞胎。胎兒在子宮裡，依靠母體的血液和氣來滋養。如果母體的寒熱適中，虛實調和，氣血強盛，胎兒就不會受到損傷而夭折；如果母體受寒或受熱失調，氣血虛弱，胎兒就容易發育不良或無法生育。雙胞胎中其中一個死亡的情況，是因為其中一個胎兒的血液遇到寒氣，導致經脈的滋養失調，所以才會偏向夭折死亡。可以觀察到死胎的部位會比較冰冷，代表胎兒已經死亡。