巢元方

《諸病源候論》~ 卷之三十八 (1)

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卷之三十八 (1)

1. 卷之三十八

2. 婦人雜病諸候二(凡一十九論)

3. 三十三、漏下候

漏下者,由勞傷血氣,衝任之脈虛損故也。衝脈、任脈為十二經脈之海,皆起於胞內。而手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經主上為乳汁,下為月水。婦人經脈調適,則月水以時,若勞傷者,以衝任之氣虛損,不能制其經脈,故血非時而下,淋瀝不斷,謂之漏下也。

診其寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減即為寒,芤即為虛,寒虛相搏,其脈為革,婦人即半產而下漏。又,尺寸脈虛者,漏血。漏血脈浮,不可治也。

《養生方》云:懷娠未滿三月,服藥自傷下血,下血未止而合陰陽,邪氣結,因漏胎不止,狀如腐肉,在於子臟,令內虛。

白話文:

漏下這種情況,是因為過度勞累損傷了血氣,導致衝脈和任脈虛弱受損所致。衝脈和任脈是十二經脈的根本,都起源於子宮內部。而手太陽小腸經和手少陰心經,這兩條經脈在上方主管乳汁,在下方則主管月經。婦女的經脈如果調和順暢,月經就會按時來潮。但如果因為勞累而使衝脈和任脈的氣虛弱受損,無法控制經脈,就會導致經血不按時排出,淋漓不斷,這就稱為漏下。

診斷時,如果寸口脈呈現弦而大的脈象,弦代表氣血減少,大代表脈象空虛。減少就是指身體有寒氣,空虛就是指身體虛弱。寒氣和虛弱互相搏擊,脈象就會變成像皮革一樣的革脈。婦女出現這種情況,就可能發生流產,並且伴隨漏血。另外,如果寸脈和尺脈都呈現虛弱的脈象,也是漏血的徵象。漏血時脈象如果呈現浮脈,就無法治療了。

《養生方》裡說:懷孕未滿三個月時,如果因為吃藥而導致出血,在出血還沒停止的情況下就進行性行為,邪氣就會凝聚,導致漏胎不止。此時會出現像腐肉一樣的東西在子宮內,使得身體內部更加虛弱。

4. 三十四、漏下五色俱下候

漏下之病,由勞傷血氣,衝任之脈虛損故也。衝脈、任脈為經脈之海,起於胞內;手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經之血,主上為乳汁,下為月水。衝任之脈虛損,不能約制其經血,故血非時而下,淋瀝成漏也。五臟皆稟血氣,虛則淋瀝漏下,致五臟傷損。五臟之色,隨臟不同,若五臟皆虛損者,則漏五色,隨血而下。

診其尺脈急而弦大者,風邪入少陰,女子漏下赤白。又,漏下赤白不止,脈小虛滑者生,脈大緊實數者死也。又,漏血下赤白,日下血數斗,脈急疾者死,遲者生。

《養生方》云:夫婦自共諍訟,訟意未和平,強從,子臟閉塞,留結為病,遂成漏下黃白如膏。

白話文:

漏下這種疾病,是因為過度勞累損傷了血氣,導致衝脈和任脈虛弱受損所引起的。衝脈和任脈是經脈的海洋,起源於子宮內部;同時,衝脈也與手太陽小腸經、手少陰心經有關,這兩條經脈的血,向上可以變成乳汁,向下則形成月經。當衝脈和任脈虛弱受損時,就無法約束經血,導致經血不在正常時間流出,滴滴答答形成漏下的情況。五臟都依賴血氣的滋養,當五臟虛弱時,就會有淋漓不斷的漏下,進而導致五臟受到損傷。五臟各有不同的顏色,如果五臟都虛弱受損,那麼漏下的分泌物就會呈現五種顏色,隨著血液一同排出。

診斷時,如果尺脈呈現急促、弦且大的脈象,表示風邪侵入了少陰經,女子會有赤白相間的漏下。此外,漏下赤白分泌物不止的情況,如果脈象呈現細小、虛弱且滑潤,表示病情尚可治癒;如果脈象呈現洪大、緊實且跳動頻率快,則表示病情危險。另外,漏血且分泌物呈赤白,每天流出好幾斗血,如果脈象呈現急促且跳動頻率快,表示病情危險;如果脈象呈現遲緩,則表示病情尚可治癒。

《養生方》中說:夫妻之間如果發生爭吵,心中的怨恨沒有平息,就勉強同房,會導致子宮閉塞,氣血淤積,形成疾病,最終造成漏下,分泌物會呈現黃白色如膏狀。

5. 三十五、漏下青候

勞傷血氣,衝脈、任脈虛損。衝任之脈皆起於胞內,為經脈之海;手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經主下為月水。傷損經血,衝任之氣虛,故血非時而下,淋瀝不斷,而成漏下。五臟皆稟血氣,肝臟之色青,漏下青者,是肝臟之虛損,故漏下而挾青色也。

白話文:

過度勞累損傷氣血,導致衝脈和任脈虛弱。衝脈和任脈都起源於子宮內部,是經脈之海;手太陽小腸經、手少陰心經這兩條經脈主導月經的來潮。如果損傷了經血,導致衝脈和任脈的氣虛,就會使血液不在正常時間流出,持續不斷地滴滴答答,形成漏下。五臟都依賴氣血的滋養,肝臟的顏色是青色,漏下排出青色分泌物,是因為肝臟虛弱損傷,所以漏下時會帶有青色。

6. 三十六、漏下黃候

勞傷血氣,衝脈、任脈虛損。衝任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經主下為月水。傷損經血,衝任之氣虛,故血非時而下,淋瀝不斷,而成漏下。五臟皆稟血氣,脾臟之色黃,漏下黃者,是脾臟之虛損,故漏下而挾黃色也。

白話文:

因為過度勞累損傷了氣血,導致衝脈和任脈虛弱受損。衝脈和任脈都發源於子宮內部,是經脈的樞紐;手太陽小腸經和手少陰心經,這兩條經脈主管女性月經的運行。當經血受到損傷,衝脈和任脈的氣虛弱時,就會導致經血不按時流出,滴滴答答無法停止,形成漏下。五臟都依靠氣血滋養,而脾臟的顏色是黃色的,漏下帶有黃色,是因為脾臟虛弱受損,所以漏下才會夾雜黃色。

7. 三十七、漏下赤候

勞傷血氣,衝脈、任脈虛損。衝脈、任脈皆起於胞內,為經脈之海;手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經者,主下為月水。傷損經血,衝任之氣虛,故血非時而下,淋瀝不止,而成漏下。五臟皆稟血氣,心臟之色赤,漏下赤者,是心臟之虛損,故漏下而挾赤色也。

白話文:

因為勞累過度導致氣血虛弱,使衝脈和任脈受到損傷。衝脈和任脈都起源於子宮內部,是經脈之海;而手太陽小腸經和手少陰心經,這兩條經脈都主導著女性月經的運行。當經血受到損傷,衝脈和任脈的氣虛弱時,血液就會不按時流出,滴滴答答地不止,因而形成漏下這種狀況。五臟都依賴氣血的滋養,而心臟的顏色是紅色的,所以漏下帶有紅色,是因為心臟的虛損,導致漏下時會夾雜著紅色的血。

8. 三十八、漏下白候

勞傷血氣,衝脈、任脈虛損。衝任之脈皆起於胞內,為經脈之海;手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經主下為月水。傷損經血,衝任之氣虛,故血非時而下,淋瀝不斷,而成漏下。五臟皆稟血氣,肺臟之色白,漏下白者,是肺臟之虛損,故漏下而挾白色也。

白話文:

因為勞累損傷了氣血,導致衝脈、任脈虛弱虧損。衝脈和任脈都起始於子宮內部,是經脈的匯集之處;手太陽小腸經、手少陰心經這兩條經脈,主導著月經的正常來潮。當經血受到損傷,衝脈和任脈的氣虛弱,就會導致血液不按時流出,淋漓不止,形成漏下。五臟都仰賴氣血的滋養,肺臟的顏色是白色,漏下排出白色分泌物,是肺臟虛弱虧損的表現,所以漏下時會夾帶白色物質。

9. 三十九、漏下黑候

勞傷血氣,衝脈、任脈虛損。衝任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經主下為月水。傷損經血,衝任之氣虛,故血非時而下,淋瀝不斷,而成漏下。五臟皆稟血氣,腎臟之色黑,漏下黑者,是腎臟之虛損,故漏下而挾黑色也。

白話文:

因為勞累損傷了氣血,導致衝脈、任脈虛弱虧損。衝脈和任脈,都發源於子宮內部,是經脈匯集之處,如同大海一樣;手太陽小腸經和手少陰心經,這兩條經脈主管下行經血。當經血受損,衝脈、任脈的氣虛弱,所以經血不是按時而來,而是滴滴答答、淋漓不斷,就形成了漏下。五臟都稟受氣血,腎臟的顏色是黑色,漏下帶有黑色的,是因為腎臟虛弱虧損,所以漏下才會夾雜黑色。