《諸病源候論》~ 卷之四十五 (3)
卷之四十五 (3)
1. 十六、傷寒兼驚候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，使腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，故頭痛、體疼而壯熱也。其兼驚者，是熱乘心，心主血脈，小兒血氣軟弱，心神易動，為熱所乘，故發驚。驚不止，則變驚癇也。
白話文：
傷寒，是因為寒氣侵入皮膚，與體內的血氣相搏，導致皮膚的毛孔閉塞，氣無法順暢宣洩，鬱積而產生熱，所以會出現頭痛、身體疼痛和高燒的症狀。如果同時出現驚厥，那是因為熱邪侵擾心臟，心臟主管血液循環，而小孩子的血氣比較虛弱，心神容易受到干擾，所以熱邪侵犯心臟就會引發驚厥。如果驚厥持續不止，就會演變成驚癇。
2. 十七、傷寒大小便不通候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，使腠理閉密，不宣泄，蘊積生熱，故頭痛、體疼而壯熱。其大小便不通，是寒搏於氣而生熱，熱流入大小腸，故澀結不通。凡大小便不通，則內熱不歇，或乾嘔，或言語。而氣還逆上，則心腹脹滿也。
白話文：
傷寒，是因為寒氣侵入皮膚，與體內的血氣相搏，導致皮膚的毛孔緊閉，無法正常宣洩，熱氣因此累積在體內，所以會出現頭痛、身體疼痛、並且發高燒的症狀。至於大小便不通，是因為寒氣與體內的氣相搏而產生熱，熱氣流入大小腸，使得腸道乾澀、阻塞而不通暢。凡是大小便不通，體內的熱氣就無法消散，可能會有噁心想吐、或是胡言亂語的情況。而體內的氣如果還往上逆行，就會導致心腹脹滿。
3. 十八、傷寒腹滿候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，使腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，故頭痛、體疼而壯熱。其腹滿者，是熱入腹，傳於臟，臟氣結聚，故令腹滿。若挾毒者，則腹滿、心煩、懊悶，多死。
白話文：
傷寒，是因為寒氣侵入皮膚，與體內的血氣相搏，導致皮膚紋理緊閉，氣無法順利宣洩，積聚而產生熱，所以會頭痛、身體疼痛且發高燒。如果出現腹脹，是熱邪進入腹部，傳達到臟腑，臟腑的氣結聚在一起，所以導致腹脹。如果同時有毒邪的話，就會腹脹、心煩、懊惱煩悶，這種情況大多會死亡。
4. 十九、傷寒咽喉痛候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，使腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，故頭痛、體疼、壯熱。其咽喉痛者，是心胸熱盛，氣上衝於咽喉，故令痛。若挾毒，則喉痛結腫，水漿不入，毒還入心，煩悶者死。
白話文：
傷寒，是因為寒氣侵入皮膚，與體內的氣血相搏，導致皮膚毛孔緊閉，氣無法順暢宣洩，積聚鬱悶而產生熱，所以會頭痛、身體疼痛、發高燒。其中咽喉疼痛，是因為心胸部位熱氣太盛，熱氣向上衝到咽喉，所以引起疼痛。如果同時夾帶毒邪，就會喉嚨腫痛，連水都喝不下，毒邪回竄入心臟，出現心煩悶亂的狀況，就會有死亡的危險。
5. 二十、傷寒嗽候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，使腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，故頭痛、體疼而壯熱。其嗽者，邪在肺。肺候身之皮毛而主氣，傷寒邪氣先客皮膚，隨氣入肺，故令嗽。重者，有膿血也。
白話文：
傷寒，是因為寒氣侵入皮膚，與體內的氣血相搏，使得皮膚的紋理閉塞緊密，氣無法順暢宣洩，鬱積而產生熱，所以會頭痛、身體疼痛而且發高燒。至於咳嗽，是因為病邪侵入肺部。肺掌管全身的皮膚毛髮和氣的運行，傷寒的病邪先侵入皮膚，接著隨著氣進入肺，所以會導致咳嗽。嚴重的話，還會有膿血出現。
6. 二十一、傷寒後嗽候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，使腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，故頭痛、壯熱、體疼也。瘥後而猶嗽者，是邪氣猶停在肺未盡也。寒之傷人，先客皮毛。皮毛肺之候，肺主氣，寒搏肺氣，入五臟六腑，故表裡俱熱。熱退之後，肺尚未和，邪猶未盡，邪隨氣入肺，與肺氣相搏，故傷寒後猶病嗽也。
白話文：
傷寒這種病，是因為寒氣侵入皮膚，與體內的氣血相搏，導致皮膚的毛孔閉塞，氣無法順暢散發，鬱積在體內產生熱，所以會有頭痛、高燒、身體痠痛的症狀。病好之後還咳嗽，是因為邪氣還停留在肺部沒有完全清除。寒氣侵犯人體，最初是侵入皮膚毛髮。皮膚毛髮是肺的外在表現，肺主導氣，寒氣侵入肺氣，進而侵犯五臟六腑，所以身體表裡都會發熱。發熱退了之後，肺部功能還沒有恢復正常，邪氣還沒有完全清除，邪氣隨著呼吸進入肺部，與肺氣相互搏鬥，所以傷寒病好後還會咳嗽。
7. 二十二、傷寒汗出候
傷寒者，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，使腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，故頭痛、體疼、壯熱也。而汗出者，陽虛受邪，邪搏於氣，故發熱；陰氣又虛，邪又乘於陰，陰陽俱虛，不能制其津液，所以傷寒而汗出也。
白話文：
傷寒，指的是寒氣侵入皮膚，與身體的氣血相搏，導致皮膚的紋理閉塞緊密，氣無法順暢發散，積聚而產生熱，所以會頭痛、身體疼痛、發高燒。而會出汗，是因為身體的陽氣虛弱而受到邪氣侵襲，邪氣與體內的氣相搏，所以會發熱；同時陰氣也虛弱，邪氣又趁機侵入陰分，導致陰陽兩虛，無法控制體內的津液，這就是傷寒會出汗的原因。
8. 二十三、傷寒餘熱往來候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，使頭痛、體疼而壯熱也。其餘熱往來者，是邪氣與正氣交爭。正氣勝，則邪氣卻散，故寒熱俱歇；若邪氣未盡者，時干於正氣，正氣為邪氣所幹，則壅痞還熱，故餘熱往來不已也。
白話文：
傷寒，是因為寒氣侵入皮膚，與身體的氣血搏鬥，導致皮膚的毛孔閉塞，氣無法順暢宣洩，累積而產生熱，所以會頭痛、身體疼痛而且發高燒。至於傷寒後還會出現忽冷忽熱的狀況，是因為邪氣和正氣正在互相抗爭。當正氣戰勝時，邪氣就會退散，所以忽冷忽熱的現象就會停止；如果邪氣還沒有完全消除，就會時不時侵擾正氣，正氣被邪氣干擾時，就會造成氣血鬱積，反而又產生熱，所以就會持續出現忽冷忽熱的狀況。
9. 二十四、傷寒已得下後熱不除候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，使腠理閉密，不得宣泄，蘊積生熱，故頭痛、體疼而壯熱也。若四五日後，熱歸入里，則宜下之。得利後，熱猶不除者，餘熱未盡故。其狀：肉常溫溫而熱也。
白話文：
傷寒這種病，是因為寒氣侵入皮膚，與體內的氣血搏鬥，導致皮膚的毛孔閉塞，無法正常宣洩，熱氣因此積聚而產生，所以會出現頭痛、身體疼痛以及高燒的症狀。如果病程到了四五天後，熱勢轉入體內，就應該使用瀉下的方法來治療。如果瀉下之後，發熱的症狀仍然沒有消除，那是因為體內的餘熱還沒完全散盡的緣故。這時候的表現是：肌肉常常感覺溫溫的，但又帶有熱感。
10. 二十五、傷寒嘔候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，故頭痛、體疼而壯熱。其嘔者，是胃氣虛，熱乘虛入胃，胃得熱則氣逆，故嘔也。
白話文：
傷寒，是因為寒氣侵入皮膚，與體內的血氣相搏鬥，導致皮膚的毛孔閉塞不通，體內的氣無法順暢運行發散，鬱積而產生熱，所以會出現頭痛、身體疼痛以及高燒的症狀。而會嘔吐，是因為胃氣虛弱，熱邪趁著虛弱侵入胃部，胃部受到熱邪影響，氣機就會向上逆行，所以才會嘔吐。
11. 二十六、傷寒熱渴候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，故頭痛、體疼而壯熱。其渴者，是熱入臟，髒得熱則津液竭燥，故令渴也。
白話文：
傷寒，是因為寒氣侵入皮膚，與體內的血氣相搏，導致皮膚的毛孔緊閉，氣無法順暢宣洩，鬱積而產生熱，所以會頭痛、身體疼痛，而且發高燒。至於會口渴，是因為熱已經進入內臟，內臟受到熱的影響，體內的津液會耗盡乾涸，所以就會感到口渴。
12. 二十七、傷寒口內生瘡候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，故頭痛、體疼而壯熱。其口生瘡，熱毒氣在臟，上衝胸膈，氣發於口，故生瘡也。
白話文：
傷寒這種病，是因為寒氣侵入皮膚，與體內的氣血搏鬥，導致皮膚毛孔緊閉，氣無法順利宣洩，積聚而產生熱，所以會頭痛、身體痠痛和發高燒。至於口內長瘡，是因為熱毒之氣在體內，往上衝到胸膈，氣從口中發散出來，所以才會長瘡。
13. 二十八、傷寒鼻衄候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，腠理閉密，氣不得宣泄，蘊積毒氣，故頭痛、體疼而壯熱。其鼻衄，是熱搏於氣，而乘於血也。肺候身之皮毛，其氣開竅於鼻。蘊寒先客皮膚，搏於氣而成熱，熱乘於血，血得熱而妄行，發從鼻出者，名鼻衄也。
凡候熱病而應衄者，其人壯熱，頻發汗，汗不出，或未及發汗，而鼻燥喘息，鼻氣鳴即衄。凡衄，小兒止一升數合，則熱因之得歇；若一升二升者，死。
白話文：
傷寒，是因為寒氣侵入皮膚，與體內的血氣相搏，導致皮膚紋理閉塞，氣無法順暢發散，毒氣因此積聚，所以會頭痛、身體疼痛且發高燒。鼻子出血，是因為熱氣衝擊氣，進而影響到血。肺主管身體的皮膚毛髮，它的氣開竅於鼻子。寒氣先侵入皮膚，與氣相搏而產生熱，熱再影響到血，血遇到熱而亂跑，從鼻子流出來，這就叫做鼻衄。
凡是觀察到熱病而將要出現流鼻血的人，這個人一定是發高燒，頻繁發汗卻發不出汗，或是還沒發汗就已經鼻腔乾燥、呼吸急促，鼻腔有鳴聲就可能流鼻血。一般來說，流鼻血，小孩流一升左右的量，熱就會因此消退；如果流到一升或兩升，就會有生命危險。
14. 二十九、傷寒後下利候
傷寒，是寒氣客於皮膚，搏於血氣，使腠理閉密，氣不宣泄，蘊積毒氣，頭痛、體疼而壯熱也。其熱歇後而利者，是熱從表入里故也。表熱雖得解，而裡熱猶停腸胃，與水穀相併，腸胃虛則泄利。其狀，利色黃。若壯熱不止，則變為血利。若重遇冷，則冷熱相加，則變赤白瀉利也。
白話文：
傷寒，是因為寒氣侵入皮膚，與身體的氣血相搏鬥，導致皮膚的毛孔緊閉，氣無法順利宣洩，毒氣積聚在體內，所以會出現頭痛、身體疼痛和高燒的症狀。如果發燒退了之後反而開始拉肚子，那是因為熱從體表轉入體內所導致的。雖然體表的熱已經解除了，但體內的熱還停留在腸胃，與食物和水混合在一起，腸胃虛弱就會導致拉肚子。這種情況下，拉出來的大便顏色會是黃色的。如果高燒持續不退，就會轉變成拉血便。如果又遇到寒冷，冷熱交加，就會變成紅白色相雜的腹瀉。