《諸病源候論》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 卷之五
2. 腰背病諸候（凡十論）
3. 一、腰痛候
腎主腰腳。腎經虛損，風冷乘之，故腰痛也。又，邪客於足太陰之絡，令人腰痛引少腹，不可以仰息。
診其尺脈沉，主腰背痛。寸口脈弱，腰背痛。尺寸俱浮，直上直下，此為督脈腰強痛。
凡腰痛有五：一曰少陰，少陰申也，七月萬物陽氣傷，是以腰痛。二曰風痹，風寒著腰，是以痛。三曰腎虛，役用傷腎，是以痛。四曰䐴腰，墜墮傷腰，是以痛。五曰寢臥濕地，是以痛。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方》云：飯了勿即臥，久成氣病，令腰疼痛。
又曰：大便勿強努，令人腰疼目澀。
又云：笑多，即腎轉腰痛。
又云：人汗次，勿企床懸腳，久成血痹，兩足重及腰痛。
《養生方·導引法》云：一手向上極勢，手掌四方轉回，一手向下努之，合手掌努指，側身欹形，轉身向似看，手掌向上，心氣向下，散適，知氣下緣上，始極勢，左右上下四七亦然。去膊井、肋、腰脊痛悶。
又云：互跪，長伸兩手，拓席向前，待腰脊須轉，遍身骨解氣散，長引腰極勢，然始卻跪使急，如似脊內冷氣出許，令臂膊痛，痛欲似悶痛，還坐，來去二七。去五臟不和、背痛悶。
又云：凡人常覺脊強，不問時節，縮咽膊內，仰面努搏井向上也。頭左右兩向挪之，左右三七，一住，待血行氣動定，然始更用，初緩後急，不得先急後緩。若無病人，常欲得旦起、午時、日沒三辰如用，辰別三七。除寒熱，脊、腰、頸痛。
又云：長舒兩足，足指努向上，兩手長舒，手掌相向，手指直舒，仰頭努脊，一時極勢，滿三通。動足相去一尺，手不移處，手掌向外七通。更動足二尺，手向下拓席，極勢，三通。去遍身內筋脈虛勞，骨髓痛悶。長舒兩足，向身角上，兩手捉兩足指急搦，心不用力，心氣並在足下，手足一時努縱，極勢三七。去踹、臂、腰疼、解谿蹙氣、日日漸損。
又云：凡學將息人，先須正坐，並膝頭足，初坐，先足指指向對，足跟外扒，坐上少欲安穩，須兩足跟向內相對，坐上，足指外扒，覺悶痛，漸漸舉身似款便，坐坐上，待共兩坐相似，不痛，始雙豎足跟向上，坐上足指並反而向外，每坐常學。去膀胱內冷，面冷風、膝冷、足疼、上氣、腰痛，儘自消適也。
白話文：
一、腰痛的原因：
腰和腳由腎主管。腎的經脈虛弱受損，風寒之邪侵入，就會導致腰痛。另外，邪氣侵入足太陰經的絡脈，會使人腰痛牽引到小腹，無法仰躺伸直身體。
診斷上，如果尺脈沉弱，代表腰背疼痛。寸口脈虛弱，也代表腰背疼痛。如果寸脈和尺脈都浮在表面，而且脈象直上直下，表示是督脈的腰部僵硬疼痛。
腰痛的原因大致有五種：第一種是少陰（腎）虛，少陰代表腎臟，七月時陽氣受損，容易引起腰痛。第二種是風痹，風寒侵入腰部，導致疼痛。第三種是腎虛，過度勞累損耗腎氣，引起疼痛。第四種是跌打損傷，墜落或摔傷腰部導致疼痛。第五種是睡在潮濕的地方，也會引起腰痛。治療方法可以使用湯藥、熱敷、針灸、推拿等，具體治療方法詳見後文，其中包含補養和疏導的方法。
《養生方》說：「飯後不要立刻躺下，久了會產生氣病，導致腰痛。」
又說：「大便時不要用力努掙，會使腰痛、眼睛乾澀。」
又說：「笑得太過，會導致腎氣不順，引起腰痛。」
又說：「出汗後，不要在床邊懸空雙腳，久了會造成血脈阻塞，導致雙腳沉重和腰痛。」
《養生方·導引法》提到：
將一手向上盡力伸展，手掌向四面轉動，另一手向下用力。然後合攏雙手，手掌和手指用力，側身傾斜，轉身向後看，手掌向上，心氣向下，使氣散開，知道氣由下向上運行。開始時盡力伸展，左右上下各做七次。可以緩解肩膀、肋骨、腰背的疼痛和悶脹感。
又說：雙膝跪地，雙手向前伸展，按住席子，等待腰背轉動，使全身骨骼舒展，氣機通暢，然後盡力向後拉伸腰部，再快速跪下，像從脊椎內排出冷氣一樣，使手臂疼痛，痛得悶脹，然後坐下，來回做七次。可以緩解五臟不和、背痛和悶脹感。
又說：如果經常感到脊椎僵硬，不論什麼時候，都應該收縮咽喉，將肩膀向內縮，仰起頭，向上搏擊井穴（位於鎖骨中點上方凹陷處）。頭部向左右兩邊移動，各做七次，然後停留片刻，等血氣運行穩定後再繼續。開始時動作要緩慢，然後逐漸加快，不能先快後慢。如果沒有疾病，最好每天早晨、中午、日落時分各做一次，每次做七次。可以祛除寒熱，緩解脊椎、腰部、頸部的疼痛。
又說：伸直雙腿，腳趾向上用力，雙手向前伸直，手掌相對，手指伸直，抬頭用力向上挺起脊椎，盡力伸展，做三次。然後將雙腳分開一尺，手保持不動，手掌向外，做七次。再將雙腳分開兩尺，手向下按住席子，盡力伸展，做三次。可以緩解全身內筋脈虛弱、骨髓疼痛和悶脹感。伸直雙腿，向身體兩側伸展，雙手抓住腳趾用力拉，心裡不用力，心氣集中在腳下，手腳同時用力伸展，盡力做七次。可以緩解腿、手臂、腰部的疼痛，以及腿腳屈曲和氣機不暢等症狀，並逐漸恢復健康。
又說：凡是學習養生的人，首先要端正坐姿，雙膝並攏，雙腳對齊。剛開始坐時，腳趾相對，腳後跟向外張開。坐穩後，要讓腳後跟向內相對，腳趾向外張開，如果感到悶痛，就逐漸將身體向上提起，等到兩個姿勢都坐穩了，不痛了，再將腳後跟豎起，腳趾並攏並向外，每次坐時都要這樣練習。可以消除膀胱內的寒冷，面部受風寒、膝蓋寒冷、腳痛、呼吸困難、腰痛等症狀，使身體感到舒適。
4. 二、腰痛不得俯仰候
腎主腰腳，而三陰三陽、十二經、八脈，有貫腎絡於腰脊者。勞損於腎，動傷經絡，又為風冷所侵，血氣擊搏，故腰痛也。陽病者，不能俯；陰病者，不能仰，陰陽俱受邪氣者，故令腰痛而不能俯仰。
《養生方·導引法》云：伸兩腳，兩手指著足五指上。愈腰折不能低著，唾血、久疼愈。
又云：長伸兩腳，以兩手捉足五指七通。愈折腰不能低仰也。
白話文：
腰痛無法彎腰或後仰的原因，主要是因為腎臟主管腰部和腿腳，並且三陰三陽經脈、十二經脈、奇經八脈等，都有經絡通過腎臟並聯繫到腰椎和脊椎。當腎臟過度勞損，或者經絡受到損傷，再加上風寒侵襲，導致氣血互相衝擊，就會產生腰痛。如果是陽經的問題，就會無法彎腰；如果是陰經的問題，就會無法後仰；如果陰陽經都受到邪氣影響，就會導致腰痛且無法彎腰或後仰。
《養生方·導引法》說：伸直雙腳，用雙手手指去觸碰腳趾。這樣可以治好腰部彎折而無法彎腰的毛病，以及吐血、長期疼痛等症狀。
又說：伸直雙腳，用雙手抓住腳趾做七次拉伸。這樣可以治好腰部彎折而無法彎腰和後仰的毛病。