《諸病源候論》~
1. 卷之十
2. 溫病諸候（凡三十四論）
3. 一、溫病候
經言春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冰寒，此四時正氣之序也。冬時嚴寒，萬類深藏，君子固密，則不傷於寒。觸冒之者，乃為傷寒耳。其傷於四時之氣，皆能為病，而以傷寒為毒者，以其最為殺厲之氣焉。即病者為傷寒；不即病者，為寒毒藏於肌骨中，至春變為溫病。
是以辛苦之人，春夏必有溫病者，皆由其冬時觸冒之所致也。凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑。其冬復有非節之暖，名為冬溫之毒，與傷寒大異也。
有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病名為何？曰：病名陰陽交，陰陽交者死也。人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精，今邪氣交爭於骨肉之間而得汗者，是邪卻而精勝，則當食而不復熱。復熱者，邪氣也，汗者，精氣也。今汗出而輒復熱者，是邪勝也。
汗出而脈尚躁盛者死。今脈不與汗相應，此不稱其病也，其死明矣。狂言者是失志，失志者死。今見三死，不見一生，雖愈必死。
凡皮膚熱甚，脈盛躁者，病溫也。其脈盛而滑者，汗且出也。凡溫病人，二三日，身軀熱，腹滿，頭痛，食欲如故，脈直疾，八日死。四、五日，頭痛，腹滿而吐脈來細強，十二日死，此病不治。八、九日，頭不疼，身不痛，目不赤，色不變，而反利，脈來牒牒，按不彈手，時大，心下堅，十七日死。病三、四日以下不得汗，脈大疾者生；脈細小難得者，死不治也。
下利，腹中痛甚者，死不治。其湯熨針石，別有正方，存神攘闢，今附於後。
《養生方·導引法》云：常以雞鳴時，存心念四海神名三遍，闢百邪止鬼，令人不病。
東海神名阿明，南海神名祝融，西海神名巨乘，北海神名禺強
又云：存念心氣赤，肝氣青，肺氣白，脾氣黃，腎氣黑，出周其身，又兼辟邪鬼。欲闢卻眾邪百鬼，常存心為炎火如斗，煌煌光明，則百邪不敢幹之。可以入溫疫之中。
白話文：
一、溫病症候
經書上說，春天氣候溫和，夏天氣候炎熱，秋天氣候清涼，冬天氣候寒冷，這是一年四季正常運行的順序。冬天非常寒冷，萬物都潛藏起來，君子也會閉藏精氣，這樣就不會受到寒邪的傷害。如果有人不注意保暖，感受了寒邪，才會變成傷寒。其實感受四季之氣都會生病，但之所以說傷寒最厲害，是因為寒邪是最具殺傷力的。如果感受寒邪後立刻生病，那就是傷寒；如果沒有立刻生病，寒邪會潛藏在肌肉骨骼中，到了春天就會轉變成溫病。
所以，辛苦勞碌的人，在春夏兩季多半會得溫病，都是因為冬天不注意保暖而造成的。凡是傷寒轉變成溫病的，如果在夏至之前發病，就叫做溫病；如果在夏至之後發病，就叫做暑病。如果在冬天出現不合時節的溫暖天氣，就叫做冬溫，這種病與傷寒有很大的不同。
有一種溫病，患者出汗後反而發熱，而且脈搏快速躁動，即使出了汗，病情也沒有減輕，還會胡言亂語，吃不下東西，這種病叫什麼名字呢？ 這種病叫做「陰陽交」，陰陽交錯就會導致死亡。人之所以會出汗，是因為體內的精氣是由水谷精微化生的，水谷精微又來自於人體的精氣。現在邪氣在骨肉之間與精氣交戰，如果出汗，說明邪氣被驅逐，而精氣佔了上風，那麼患者應該會想吃東西，而且不會再發熱。如果出汗後反而又發熱，說明是邪氣佔了上風。汗水是人體精氣的表現，現在出汗後反而發熱，說明是邪氣勝過了精氣。
如果出汗後脈搏仍然躁動強盛，就預示著死亡。現在脈象與汗出的情況不一致，這就說明病情不符合常理，死亡是必然的。胡言亂語是神志喪失的表現，神志喪失就會死亡。現在看到了三個死亡的徵兆，卻沒有看到一個生存的希望，即使病情有所好轉，最終也必定會死亡。
凡是皮膚發熱嚴重，脈搏強盛躁動的，都屬於溫病。如果脈象強盛而且滑，就說明快要出汗了。一般來說，溫病患者發病兩三天，會出現全身發熱、腹脹、頭痛、食慾正常、脈搏直而且快的情況，這樣的患者會在八天內死亡。如果發病四五天，出現頭痛、腹脹、嘔吐、脈搏細而強的症狀，會在十二天內死亡，這種病是無法醫治的。如果發病八九天，出現頭不痛、身不痛、眼睛不紅、臉色沒有變化，反而開始腹瀉，脈搏緩慢，按壓時感覺無力，時大時小，心下感覺有硬塊，會在十七天內死亡。如果發病三四天內沒有出汗，脈搏洪大而快的，就還有生存的機會；如果脈搏細小難以觸摸到的，就表示死亡，無法醫治。
如果出現腹瀉，腹痛非常厲害的，也屬於死亡的徵兆，無法醫治。關於湯藥、艾灸、針刺、砭石等治療方法，另有詳細的處方，以及存養精神、驅除邪氣的方法，放在後面說明。
**《養生方·導引法》**說：經常在雞叫的時候，心中默念四海神的名字三遍，可以驅除各種邪氣，阻止鬼怪作祟，使人不生病。
東海神的名字叫阿明，南海神的名字叫祝融，西海神的名字叫巨乘，北海神的名字叫禺強。
又說：心想著心氣是紅色的，肝氣是青色的，肺氣是白色的，脾氣是黃色的，腎氣是黑色的，讓這些氣在身體周圍流轉，也可以驅除邪鬼。想要驅除各種邪氣鬼怪，經常讓心中想象著一團火焰，像斗一樣大小，光芒耀眼，那麼各種邪氣就不敢侵犯。這樣就可以進入瘟疫流行的地方。
4. 二、溫病一日候
溫病一日，太陽受病。太陽主表，表謂皮膚也。病在皮膚之間，故頭項腰脊痛。
白話文：
溫病剛開始發作的第一天，是太陽經受到了病邪的侵襲。太陽經主要掌管身體的表面，這個表面指的就是皮膚。病邪侵犯在皮膚與肌肉之間，所以會出現頭部、脖子、腰部、背部疼痛的症狀。
5. 三、溫病二日候
溫病二日，陽明受病。病在於肌肉，故肉熱鼻乾，不得眠，故可摩膏火炙，發汗而愈。
白話文：
溫病發作兩天，是陽明經受到病邪侵襲。病邪停留在肌肉的部位，所以會出現肌肉發熱、鼻孔乾燥、無法入睡的症狀，這時可以塗抹藥膏，或用火艾灸，藉由發汗的方式來治癒。
6. 四、溫病三日候
溫病三日，少陽受病，故胸脅熱而耳聾。三陽始傳病訖，未入於臟，故可發汗而愈。
白話文：
溫病發作三天後，通常是少陽經受到病邪侵襲，所以會出現胸部和脅肋部位發熱，並且耳朵聽不清楚的症狀。這時候病邪才剛從三陽經開始傳遞，還沒有深入到內臟，所以可以用發汗的方式來治療，就能夠痊癒。
7. 五、溫病四日候
溫病四日，太陰受病。太陰者，三陰之首也。三陽受病訖，傳入於陰，故毒氣入胸膈之內，其病咽乾腹滿，故可吐而愈。
白話文：
溫病發作四天時，是太陰經受到病邪侵襲。太陰經是三陰經的首位。當三陽經的病邪結束後，就會傳入陰經，因此毒氣會進入胸腔與橫膈膜之間，病人會感到喉嚨乾燥、腹部脹滿，此時若能以催吐的方式將病邪排出，病情就能好轉。
8. 六、溫病五日候
溫病五日，少陰受病。毒氣入腹，其病口熱舌乾而引飲，故可下而愈。
白話文：
溫病到了第五天，是少陰經受邪氣侵犯的時候。病邪的毒氣進入腹部，病症會出現口乾舌燥想喝水的狀況，所以可以用瀉下的方法來治療，這樣就能痊癒。
9. 七、溫病六日候
溫病六日，厥陰受病。毒氣入腸胃，其病煩滿而陰縮，故可下而愈。
白話文：
溫病發作六天後，病邪會傳到厥陰經。這時，毒邪已經進入腸胃，所以會出現煩躁、腹脹滿悶、陰莖收縮的症狀，這種情況可以使用瀉下的方法治療，病就能痊癒。
10. 八、溫病七日候
溫病七日，病法當愈，此是三陰三陽傳病竟故也。今七日病不除者，欲為再經病也。再經病者，是經絡重受病也。
白話文：
溫病如果病程到了第七天，照理說應該會痊癒，這是因為疾病已經在三陰經和三陽經之間傳遞完畢的緣故。如果到了第七天病還沒好，就表示病情將會再次發生變化。所謂的再次發生變化，是指經絡再次受到疾病侵擾。
11. 九、溫病八日候
溫病八日以上病不解者，或是諸經絡重受於病，或經發汗、吐、下之後，毒氣未盡，所以病證不罷也。
白話文：
溫病如果過了八天還沒好，可能是因為多條經絡同時受到病邪侵擾，或是因為發汗、催吐、瀉下等治療後，病邪毒氣還沒完全清除，所以病症才會持續不退。
12. 十、溫病九日以上候
溫病九日以上病不除者，或初一經受病即不能相傳，或已傳三陽訖而不能傳於三陰，所以停滯累日，病證不罷，皆由毒氣未盡，表裡受邪，經絡損傷，腑臟俱病也。
白話文：
溫病如果超過九天還沒好，有些是一開始生病就沒有按照規律傳變，有些是已經傳遍了三陽經卻無法傳到三陰經，這些情況導致病情停滯拖延多日，病症無法消除，都是因為體內的毒邪還沒完全清除，表裡都受到邪氣侵擾，經絡受損，連帶臟腑都生病了。
13. 十一、溫病發斑候
夫人冬月觸冒寒毒者，至春始發病，病初在表，或已發汗、吐、下而表證未罷，毒氣不散，故發斑瘡。又冬月天時溫暖，人感乖戾之氣，未即發病，至春又被積寒所折，毒氣不得發泄，至夏遇熱，溫毒始發出於肌膚，斑爛隱軫如錦文也。
白話文：
有的人冬天感染了寒邪毒氣，到了春天疾病才發作。剛開始病在表層，可能已經發過汗、吐、或瀉，但表層的症狀還沒消除，毒氣也沒有散去，所以就長出斑疹。還有一種情況是冬天天氣溫暖，人感染了不正的邪氣，當時沒有馬上發病，到了春天又被積存的寒氣壓制，毒氣無法發散，到了夏天遇到熱，溫熱的毒氣才從皮膚發出來，斑疹呈現出像錦繡花紋一樣的色彩。
14. 十二、溫病煩候
此由陰氣少，陽氣多，故身熱而煩。其毒氣在於心而煩者，則令人悶而欲嘔。若其胃內有燥糞而煩者，則謬語而繞臍痛也。
白話文：
這是因為體內陰氣不足，陽氣過盛，所以身體發熱而感到煩躁。如果毒邪之氣影響到心臟而引起的煩躁，就會讓人感到胸悶想吐。如果是因為腸胃裡有乾燥的糞便導致的煩躁，就會出現胡言亂語和肚臍周圍疼痛的症狀。
15. 十三、溫病狂言候
夫病甚則棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，逾垣上屋，所上，其非素所能也；病反能者，皆陰陽爭而外並於陽。四肢者，諸陽之本也。邪盛則四肢實，實則能登高而歌；熱盛於身，故棄衣欲走；陽盛，故妄言罵詈，不避親戚，大熱遍身，狂言而妄聞視也。
白話文：
病人如果病情嚴重，就會出現脫衣奔跑、爬高歌唱，甚至可能好幾天不吃飯，還會翻牆上屋頂，這些行為都不是他平常能做到的；如果生病後反而能做出這些事，都是因為體內陰陽失調，邪氣與陽氣相爭，導致陽氣過盛於外。四肢是陽氣的根本所在，邪氣旺盛時，四肢會感到充實有力，有力氣才能爬高歌唱；身體發熱嚴重，所以才會脫衣想跑；陽氣過盛，所以會胡言亂語、罵人，不顧親疏關係，這是因為全身都發熱，才會出現胡言亂語、產生幻聽幻視的現象。
16. 十四、溫病嗽候
邪熱客於胸腑，上焦有熱，其人必飲水，水停心下，則上乘於肺，故令嗽。
白話文：
邪熱侵犯到胸腔和腹部，上焦（指身體上部，包含心肺等）有熱，這個人一定會想喝水。喝下去的水停留在心下（胃部附近），就會向上影響到肺，所以會引起咳嗽。
17. 十五、溫病嘔候
胃中有熱，穀氣入胃，與熱相併，氣逆則嘔。或吐下後，飲水多，胃虛冷，亦為嘔也。
白話文：
胃裡有熱，食物消化產生的氣進入胃部，和熱結合在一起，氣向上逆行就會導致嘔吐。或者是在吐瀉之後，喝了太多水，導致胃虛寒冷，也會引起嘔吐。
18. 十六、溫病噦候
伏熱在胃，令人胸滿，胸滿則氣逆，氣逆則噦。若大下後，胃氣虛冷，亦令致噦。
白話文：
潛藏的熱邪在胃裡，會讓人感到胸悶，胸悶就會導致氣往上逆，氣往上逆就會打呃。如果大量使用瀉藥後，胃氣虛弱寒冷，也會導致打呃。
19. 十七、溫病渴候
熱氣入於腎臟，腎臟惡燥，熱盛則腎燥，腎燥則渴引飲。
白話文：
熱邪侵入腎臟，腎臟厭惡乾燥，熱邪過盛就會導致腎臟乾燥，腎臟乾燥就會引起口渴而想喝水。