《諸病源候論》~ 卷之十 (1)
卷之十 (1)
1. 一、溫病候
經言春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冰寒，此四時正氣之序也。冬時嚴寒，萬類深藏，君子固密，則不傷於寒。觸冒之者，乃為傷寒耳。其傷於四時之氣，皆能為病，而以傷寒為毒者，以其最為殺厲之氣焉。即病者為傷寒；不即病者，為寒毒藏於肌骨中，至春變為溫病。
白話文：
古籍中說到，春天的氣候溫和，夏天的氣候炎熱，秋天的氣候清涼，冬天的氣候冰冷，這是四季正常氣候的交替秩序。到了冬季，天氣嚴寒，萬物都隱藏起來避寒，君子應該保持身體的封閉和保暖，這樣就不會受到寒氣的傷害。如果遇到並接觸到寒氣，那才會成為所謂的傷寒病。人體在四季中受到不同氣候的影響都可能致病，但特別把傷寒視為劇毒，是因為它是其中最具有侵襲性和危險性的氣候因素。一旦受寒即刻發病的，稱為傷寒；未能即刻發病的，則是寒毒潛伏在肌肉骨骼之中，等到春季來臨時轉化為溫病。
是以辛苦之人，春夏必有溫病者，皆由其冬時觸冒之所致也。凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑。其冬復有非節之暖，名為冬溫之毒，與傷寒大異也。
白話文：
因此，辛勞工作的人們，往往在春夏季節會有溫病發生，這都是由於冬季時遭受寒氣侵襲所導致的。凡是因傷寒而後轉化為溫病的，若是在夏至日前發病的稱為病溫，若在夏至日之後發病的則稱為病暑。此外，在冬季如果出現不應季節的暖和天氣，這被稱為冬溫之毒，其特徵與傷寒大為不同。
有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病名為何？曰：病名陰陽交，陰陽交者死也。人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精，今邪氣交爭於骨肉之間而得汗者，是邪卻而精勝，則當食而不復熱。復熱者，邪氣也，汗者，精氣也。今汗出而輒復熱者，是邪勝也。
白話文：
發熱後出汗，出汗後又接著發熱，脈搏又快又急促，出汗後不會退燒，神智不清、無法進食，這種疾病的名稱是什麼？回答：病名為「陰陽交」，陰陽交病會死亡。人之所以會出汗，都是因為吃了穀物，穀物是從精華中產生的。現在邪氣在身體內部互相爭鬥，導致出汗，這表示邪氣衰退，精華占上風，所以應該能進食，不會再次發熱。再次發熱是因為邪氣活躍，出汗是因為精氣旺盛。現在出汗後卻又再次發熱，表示邪氣占上風。
汗出而脈尚躁盛者死。今脈不與汗相應，此不稱其病也，其死明矣。狂言者是失志，失志者死。今見三死，不見一生，雖愈必死。
白話文：
出汗而脈搏仍然急促的人會死亡。現在脈象與出汗的症狀不一致，這與病人的病情不相符，死亡的徵兆很明顯。胡言亂語的人是意亂神迷，意亂神迷會導致死亡。現在看到這三個死亡徵兆，卻看不到一個生機的徵兆，即使治癒了也必死無疑。
凡皮膚熱甚，脈盛躁者，病溫也。其脈盛而滑者，汗且出也。凡溫病人，二三日，身軀熱，腹滿，頭痛，食欲如故，脈直疾，八日死。四、五日，頭痛，腹滿而吐脈來細強，十二日死，此病不治。八、九日，頭不疼，身不痛，目不赤，色不變，而反利，脈來牒牒，按不彈手，時大，心下堅，十七日死。病三、四日以下不得汗，脈大疾者生；脈細小難得者，死不治也。
白話文：
凡是皮膚發熱很厲害，脈搏強而快的人，患有溫病。脈搏強而滑溜的人，將會出汗。溫病患者，二到三天後，身體發熱，腹部脹滿，頭痛，食慾和往常一樣，脈搏直而急促，八天後死亡。四到五天後，頭痛，腹部脹滿而嘔吐，脈搏細而有力，十二天後死亡，這種病無法治癒。八到九天後，頭不痛了，身體也不痛了，眼睛不紅了，面色不變了，反而腹瀉，脈搏頻密而緩弱，按壓不彈回，時而變大，心窩堅硬，十七天後死亡。病後三到四天還不出汗，脈搏強而快的人能活；脈搏細而小難以觸摸的人，會死亡且無法治癒。
下利，腹中痛甚者，死不治。其湯熨針石，別有正方，存神攘闢，今附於後。
《養生方·導引法》云：常以雞鳴時，存心念四海神名三遍，闢百邪止鬼，令人不病。
東海神名阿明，南海神名祝融，西海神名巨乘，北海神名禺強
白話文：
如果拉肚子，肚子痛得厲害，那就沒救了。治療這種病症有特殊的湯藥、熨熨、針灸、藥石，另外還有正確的方子，需要用心靈去驅邪避禍，這些方法都記錄在後面。
《養生方·導引法》裡說：每天雞叫的時候，用心默念四海神名各三遍，就能夠驅除百邪，止住鬼魅，讓人不生病。
東海神名叫阿明，南海神名叫祝融，西海神名叫巨乘，北海神名叫禺強。
又云：存念心氣赤，肝氣青，肺氣白，脾氣黃，腎氣黑，出周其身，又兼辟邪鬼。欲闢卻眾邪百鬼，常存心為炎火如斗，煌煌光明，則百邪不敢幹之。可以入溫疫之中。
白話文：
另一說法是：想像自己的心氣是紅色的、肝氣是青色的、肺氣是白色的、脾氣是黃色的、腎氣是黑色的，讓它們充滿全身，還可以驅邪避鬼。想要驅逐各種邪惡鬼怪，就要時刻把心想像成一團烈火，明亮而熾熱，這樣邪惡之物就不敢靠近。即便身處於瘟疫肆虐之地，也能平安無恙。
2. 二、溫病一日候
溫病一日，太陽受病。太陽主表，表謂皮膚也。病在皮膚之間，故頭項腰脊痛。
白話文：
溫病的第一天，就是太陽受了病邪。太陽主宰人體的表層，表層指的是皮膚。病邪停留在皮膚之間，所以會導致頭、頸、腰、脊背疼痛。
3. 三、溫病二日候
溫病二日，陽明受病。病在於肌肉，故肉熱鼻乾，不得眠，故可摩膏火炙，發汗而愈。
白話文：
溫熱病發作兩天，陽明經脈受損。病在肌肉組織，因此肌肉發熱，鼻腔乾燥，無法入睡。可以用膏藥或灸法發汗來治療，就能痊癒。
4. 四、溫病三日候
溫病三日，少陽受病，故胸脅熱而耳聾。三陽始傳病訖，未入於臟，故可發汗而愈。
白話文：
溫病發病三天，少陽經受了病邪的侵襲，所以病人會感到胸脇發熱、耳朵聽不見聲音。現在三陽經已經開始傳遞病邪，但還沒深入到臟腑，所以可以用發汗的方法治療，就能痊癒。
5. 五、溫病四日候
溫病四日，太陰受病。太陰者，三陰之首也。三陽受病訖，傳入於陰，故毒氣入胸膈之內，其病咽乾腹滿，故可吐而愈。
白話文：
溫病持續四天，太陰經受病。太陰經是三陰經的始端。三陽經受病後會傳入陰經，所以毒氣會進入胸膈內，症狀會有咽喉乾燥、腹部飽脹，所以可用催吐法治療痊癒。
6. 六、溫病五日候
溫病五日，少陰受病。毒氣入腹，其病口熱舌乾而引飲，故可下而愈。
白話文：
如果得了溫病，病程持續五天，就代表少陰經已經受到病邪的侵襲。毒氣進入腹部，會出現口渴、舌頭乾燥、想要喝水等症狀。因此，可以透過瀉下方法治療，就能夠痊癒。
7. 七、溫病六日候
溫病六日，厥陰受病。毒氣入腸胃，其病煩滿而陰縮，故可下而愈。
白話文：
溫病持續六天后，厥陰經絡受到侵害。毒氣侵入腸胃，病人會感到煩躁不安、腹部脹滿，並伴有陰部縮小的症狀。此時，可以通過適當的治療方法使毒氣排出，從而治愈疾病。
8. 八、溫病七日候
溫病七日，病法當愈，此是三陰三陽傳病竟故也。今七日病不除者，欲為再經病也。再經病者，是經絡重受病也。
白話文：
溫病通常七天後應該康復，這是因為三陰三陽的病程已經結束了。現在七天過去了，病還沒有好，可能是再次傳染上了新病。二次得病，指經絡再次感染疾病。
9. 九、溫病八日候
溫病八日以上病不解者，或是諸經絡重受於病，或經發汗、吐、下之後，毒氣未盡，所以病證不罷也。
白話文：
如果溫病持續八天以上還沒好轉，可能是因為多條經絡都受到了病邪的侵襲，或者是在使用發汗、吐、瀉等方法後，體內的毒氣還沒有完全清除，因此病症才沒有減輕。
10. 十、溫病九日以上候
溫病九日以上病不除者，或初一經受病即不能相傳，或已傳三陽訖而不能傳於三陰，所以停滯累日，病證不罷，皆由毒氣未盡，表裡受邪，經絡損傷，腑臟俱病也。
白話文：
溫熱病已經發作超過九天，病情依然不見好轉；或者從最初染病那一瞬間就無法傳播，或者已經傳遍陽經卻無法傳到陰經。這些原因導致病情久拖不癒，是因為體內的毒氣沒有完全清除，表裡都受到了病邪的侵害，經絡受損，腑臟也都出現了病症。
11. 十一、溫病發斑候
夫人冬月觸冒寒毒者，至春始發病，病初在表，或已發汗、吐、下而表證未罷，毒氣不散，故發斑瘡。又冬月天時溫暖，人感乖戾之氣，未即發病，至春又被積寒所折，毒氣不得發泄，至夏遇熱，溫毒始發出於肌膚，斑爛隱軫如錦文也。
白話文：
冬天受到寒毒侵襲的人，到了春天才會發病。發病初期，症狀可能出現在身體表面，例如出汗、嘔吐、腹瀉等。但這些表面症狀沒有完全消失，毒氣也沒有散去，因此會長出斑點狀的皮膚病。另外，冬天如果天氣溫暖，人體受到不良之氣的影響，不會馬上發病。到了春天，再次受到寒氣的侵襲，毒氣無法排出，到了夏天遇到暑熱，溫毒才會發作，出現在皮膚上，形成斑塊狀的皮膚病，就像錦緞上的花紋一樣。
12. 十二、溫病煩候
此由陰氣少，陽氣多，故身熱而煩。其毒氣在於心而煩者，則令人悶而欲嘔。若其胃內有燥糞而煩者，則謬語而繞臍痛也。
白話文：
這是由於陰氣少，陽氣多，所以身體發熱並煩躁。如果毒氣在心中，就會讓人感到悶熱想嘔吐。如果胃中有乾燥的糞便，就會胡言亂語並繞著肚臍疼痛。
13. 十三、溫病狂言候
夫病甚則棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，逾垣上屋，所上，其非素所能也；病反能者，皆陰陽爭而外並於陽。四肢者，諸陽之本也。邪盛則四肢實，實則能登高而歌；熱盛於身，故棄衣欲走；陽盛，故妄言罵詈，不避親戚，大熱遍身，狂言而妄聞視也。
白話文：
當病情嚴重時，患者會脫掉衣服亂跑，爬上高處歌唱，甚至好幾天都不吃東西，還會跳過圍牆，爬上屋頂。這些行為都是以前做不到的，之所以生病後反而能做到，是因為陰陽交爭，陽氣過盛。四肢是所有陽氣的根本。邪氣旺盛時，四肢就會充實飽滿，因此能夠爬上高處歌唱；體內熱氣過盛，所以會脫掉衣服想要亂跑；陽氣過剩，所以會胡言亂語、罵人，不顧親友關係；大熱遍及全身，就會亂說話，出現幻視幻聽。
14. 十四、溫病嗽候
邪熱客於胸腑，上焦有熱，其人必飲水，水停心下，則上乘於肺，故令嗽。
白話文：
當邪熱入侵胸腔和內臟，上焦（指心肺等部位）出現熱症，患者就會感到口渴想喝水。水分停留在心臟下方，就會向上乘到肺部，因此導致咳嗽。
15. 十五、溫病嘔候
胃中有熱，穀氣入胃，與熱相併，氣逆則嘔。或吐下後，飲水多，胃虛冷，亦為嘔也。
白話文：
如果胃裡有熱氣，吃進去的食物在胃裡遇到熱氣，就會產生氣逆的現象，導致嘔吐。
或者，在瀉藥或催吐之後，喝了太多水，導致胃虛寒，也會引起嘔吐。
16. 十六、溫病噦候
伏熱在胃，令人胸滿，胸滿則氣逆，氣逆則噦。若大下後，胃氣虛冷，亦令致噦。
白話文：
當體內積熱停滯在胃部時，會讓人感到胸悶，胸悶就會導致氣逆，氣逆就會引起呃逆。如果服用峻下藥物後，胃氣虛寒，也會導致呃逆。
17. 十七、溫病渴候
熱氣入於腎臟，腎臟惡燥，熱盛則腎燥，腎燥則渴引飲。
白話文：
熱氣侵入腎臟，導致腎臟乾燥，熱氣旺盛就更會使腎臟乾燥，腎臟乾燥就會口渴而想喝水。