《諸病源候論》~ 卷之十九 (2)
卷之十九 (2)
1. 六、伏梁候
伏梁者，此由五臟之積一名也。心之積，名曰伏梁，起於臍上，大如臂。
診得心積脈，沉而芤，時上下無常處。病悸，腹中熱，面赤而咽乾，心煩，掌中熱，甚即唾血，身瘛瘲。夏瘥冬劇，唾膿血者死。又其脈牢強急者生，虛弱急者死。
白話文：
診斷為心臟積熱，脈象沉而有力，時而上下遊走不定。症狀包括心悸、腹中發熱、面紅咽乾、心煩、手心發熱，嚴重時會吐血、身體消瘦。夏天病情好轉，冬天加重。吐出膿血者會死亡。另外，脈象有力、急促者可存活，脈象虛弱、急促者會死亡。
2. 一、症候
症者，由寒溫失節，致腑臟之氣虛弱，而食飲不消，聚結在內，漸染生長。塊叚盤牢不移動者，是症也，言其形狀，可徵驗也。若積引歲月，人即柴瘦，腹轉大，遂致死。
白話文：
症狀是由於寒溫失調，導致腑臟之氣虛弱，無法消化食物和飲料，它們聚積在體內，逐漸生長。塊狀物堅硬而固定，無法移動，這就是所謂的癥症。根據其形狀，可以確定它的存在。如果癥症持續多年，人就會消瘦如柴，腹部膨大，最終導致死亡。
診其脈弦而伏，其症不轉動者，必死。
3. 二、癥瘕候
癥瘕者，皆由寒溫不調，飲食不化，與臟氣相搏結所生也。其病不動者，直名為癥。若病雖有結瘕，而可推移者，名為瘕。瘕者，假也，謂虛假可動也。
白話文：
癥瘕病症，都是因為寒熱失調，飲食不消化，與臟腑之氣相搏結而產生的。其中，病症不動的，直接稱為癥。如果病症雖有結塊，但是可以推動的，就稱為瘕。瘕的意思是虛假，指虛假的、可以移動的結塊。
候其人發語聲嘶，中聲濁而後語乏氣拖舌，語而不出。此人食結在腹，病寒，口裡常水出，四體洒洒常如發瘧，飲食不能，常自悶悶而痛，此食症病也。
白話文：
等這個人說話時，聲音嘶啞，說話中段時聲音變得混濁，之後說話氣虛無力，舌頭拖曳着，想說話卻說不出來。這個人已經有食物滯留在肚子裡了，已經得了寒病，嘴裡經常流口水，四肢發麻，就像得瘧疾一樣，吃東西都很困難，經常自己感到悶悶不樂並且疼痛，這就是進食引起的不適。
診其脈，沉而中散者，寒食症也。脈弦緊而細，症也。若在心下，則寸口脈弦緊；在胃脘，則關上弦緊；在臍下，則尺中弦緊。脈症法，左手脈橫，症在左；右手脈橫，症在右。脈頭大在上，頭小在下。脈來遲而牢者，為病症也。腎脈小急，肝脈小急，心脈小急，不鼓，皆為瘕。
白話文：
診斷脈象時，脈象沉著而中部鬆散，這是寒食症。脈象弦緊而細，則是實症。
如果病症在心臟下方，則寸口脈會弦緊；如果病症在胃脘部，則關脈會弦緊；如果病症在肚臍下方，則尺中脈會弦緊。
脈象與病症的關係：左手脈象橫張，則病症在左側；右手脈象橫張，則病症在右側。脈象的頭端大而位於上方，小而位於下方。脈搏來得遲緩而緊實，表明是有病症。
腎脈細小而急促，肝脈細小而急促，心脈細小而急促，而且不鼓動，都表明有腫塊或積聚。
寸口脈結者，癥瘕。脈弦而伏，腹中有症，不可轉動，必死，不治故也。其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
白話文：
寸口脈搏硬結，表示有腫塊。脈搏緊而隱伏，表示腹中有積塊，且無法移動。此時病情嚴重，無法治癒。
關於湯藥、針灸和石藥的具體方法，另有專門的治療方案，可以補養身體並促進氣血通暢。下文將附上這些方案。
《養生方》云：飲食大走，腸胃傷，久成癥瘕，時時結痛。
《養生方·導引法》云：向晨，去枕，正偃臥，伸臂脛，瞑目閉口無息，極張腹、兩足再息。頃間吸腹仰兩足，倍拳，欲自微息定，復為之。春三、夏五、秋七、冬九。盪滌五臟，津潤六腑，所病皆愈。腹有疾積聚者，張吸其腹，熱乃止。癥瘕散破即愈矣。
白話文：
《養生方·導引法》說：早上醒來，拿掉枕頭，平躺仰臥，伸展雙臂和雙腿，閉上眼睛，閉上嘴，不呼吸；盡量將腹部鼓起，雙腳再伸直，再停止呼吸。一會兒後，吸氣，腹部縮小，雙腳抬起，握拳，試著用微弱的氣息調整呼吸，再重複這個動作。春天做三遍，夏天做五遍，秋天做七遍，冬天做九遍。這個動作可以疏通五臟六腑，潤滑臟腑，所有的疾病都能治癒。如果腹部有積聚，就鼓起腹部吸氣，熱氣就會消失。腹中的腫塊和積聚破散就會痊癒。
4. 三、暴症候
暴症者，由腑臟虛弱，食生冷之物，臟既虛弱，不能消之，結聚成塊，卒然而起，其生無漸，名曰暴症也。本由臟弱，其症暴生，至於成病，死人則速。
白話文：
暴症是由於腑臟虛弱，吃了生冷的食物。臟腑虛弱，不能消化的食物堆積成塊，突然發作。這種病發作沒有徵兆，叫做暴症。由於臟腑虛弱，所以病情發作快，發展成大病死人很快。
5. 四、鱉症候
鱉症者，謂腹內癥結如鱉之形狀。有食鱉觸冷不消生症者，有食諸雜物得冷不消，變化而作者。此皆脾胃氣弱而遇冷，不能克消故也。癥病結成，推之不動移是也。
白話文：
鱉症指腹內有癥結，形似鱉殼。有的因食用鱉肉後遇冷不消化而發病，有的因食用雜物遇冷不消化，變化而形成的。這些都是因為脾胃虛弱，遇冷不能消化所致。癥結形成後，推按不動。
6. 五、蝨症候
人有多蝨而性好齧之，所齧既多，腑臟虛弱，不能消之，不幸變化生症，而患者亦少。俗云蝨症人見蝨必齧之，不能禁止。蝨生長在腹內，時有從下部出，亦能斃人。
白話文：
有些人身上有很多蝨子，而且喜歡咬它們。咬得太多，內臟就會變弱，無法消化它們。不幸的是，這些蝨子會發生變化，產生症狀，但患者並不多。俗話說，患有蝨病的人一見到蝨子就忍不住要咬，無法控制。蝨子會在腹中生長，有時會從下方出來，也能致命。
7. 六、米症候
人有好啞米，轉久彌嗜啞之。若不得米，則胸中清水出，得米水便止，米不消化，遂生癥結。其人常思米，不能飲食，久則斃。
白話文：
有人愛吃糯米，吃得時間越長就越愛吃。如果得不到糯米吃，就會從胸部湧出清水，只有吃了糯米，清水才會停止。糯米無法消化，就會產生病結。這個人總是想着糯米，無法進食其他東西，時間久了就會死亡。
8. 七、食症候
有人卒大能食，乖其常分，因飢值生蔥，便大食之，乃吐一肉塊，繞畔有口，其病則難愈，故謂食症。特由不幸，致此妖異成症，非飲食生冷過度之病也。
白話文：
有的人突然特別能吃，食量超出平常很多。有一次他餓了，正好遇到生蔥，就大量食用。結果，他吐出了一塊肉塊，肉塊周圍有嘴巴。這種疾病很難治癒，所以稱為「食症」。這是因為不幸才導致了這種奇怪的疾病，而不是因為飲食生冷過度所引起的。
9. 八、腹內有人聲候
夫有人腹內忽有人聲，或學人語而相答。此乃不幸，致生災變，非關經絡腑臟冷熱虛實所為也。
10. 九、發症候
有人因食飲內誤有頭髮，隨食而入成症。胸喉間如有蟲上下來去者是也。
11. 十、蛟龍病候
蛟龍病者，云三月八月蛟龍子生在芹菜上，人食芹菜，不幸隨食入人腹，變成蛟龍。其病之狀，發則如癲。
白話文：
蛟龍病，傳說在三月和八月，蛟龍的幼子會寄生在芹菜上，如果人類吃了芹菜，不幸把蛟龍幼子一起吞進肚子裡，就會變成蛟龍病。這種疾病的症狀發作時，就像癲癇一樣。
12. 十一、瘕病候
瘕病者，由寒溫不適，飲食不消，與臟氣相搏，積在腹內，結塊瘕痛，隨氣移動是也。言其虛假不牢，故謂之為瘕也。
白話文：
瘕病是由於寒熱不調，飲食不消化，與臟腑之氣互相搏擊，瘀積在腹腔內，形成塊狀腫瘤而疼痛，會隨著氣的運行而移動。由於它性質虛假而不牢固，所以稱之為瘕。
13. 十二、鱉瘕候
鱉瘕者，謂腹中瘕結如鱉狀是也。有食鱉觸冷不消而生者，亦有食諸雜肉，得冷變化而作者。皆由脾胃氣虛弱而遇冷，則不能克消所致。瘕言假也，謂其有形，假而推移也。昔曾有人共奴俱患鱉瘕，奴在前死，遂破其腹，得一白鱉，仍故活。有人乘白馬來看此鱉，白馬遂尿，隨落鱉上，即縮頭及腳，尋以馬尿灌之，即化為水。
白話文：
所謂的鱉瘕，是指腹中形成一個像鱉一樣的硬塊。有些發生原因是吃了鱉肉，因為受涼而無法消化，另一些則是吃了其他各種肉類，遇到寒冷而變化導致的。這些都是因為脾胃虛弱，遇到寒冷後無法消化食物，所造成的。瘕這個字的意思是「假的」，表示這個硬塊有形體，但只是暫時性的，可以推移。過去曾經有人和他的奴僕同時患了鱉瘕，奴僕先死了，剖開他的肚子後，發現了一隻白色的鱉，鱉還活著。有個人騎著白馬來看這隻鱉，白馬當場小便，尿液流到鱉身上，鱉立即縮起了頭和腳，接著有人用馬尿灌它，鱉就化成了水。
其主曰：吾將瘥矣。即服之，果如其言，得瘥。
《養生方》云：六月勿食澤中水，令人成鱉瘕也。
14. 十三、魚瘕候
有人胃氣虛弱者，食生魚，因為冷氣所搏，不能消之，結成魚瘕，揣之有形，狀如魚是也。亦有飲陂湖之水，誤有小魚入人腹，不幸便即生長，亦有形，狀如魚也。
白話文：
有些人胃氣虛弱，吃了生魚，由於生魚的寒涼之氣與胃氣相衝，導致無法消化，生魚在胃中結成硬塊，摸起來有形狀，就像一條魚。也有在池塘湖泊裡喝水的時候，不小心吞下小魚，不幸的是小魚在胃中存活並長大，同樣可以摸到魚的形狀。
《養生方》云：魚赤目，作鱠食之，生瘕。
15. 十四、蛇瘕候
人有食蛇不消，因腹內生蛇瘕也。亦有蛇之精液誤入飲食內，亦令病之。其狀常苦飢，而食則不下，喉噎塞，食至胸內即吐出。其病在腹，摸揣亦有蛇狀，謂蛇瘕也。
白話文：
有人吃了蛇肉消化不了，是因為肚子裡生了蛇瘕（腫瘤）。也有的是蛇的精液不慎混入了食物中，也會導致疾病。這種病狀通常會經常感到飢餓，但進食後卻無法嚥下，喉嚨堵塞，食物一到胸腔就會吐出來。這種病症在腹部，觸摸時也會有蛇狀，稱為蛇瘕。
16. 十五、肉瘕候
人有病常思肉，得肉食訖，又思之，名為肉瘕也。
17. 十六、酒瘕候
人有嗜酒，飲酒既多，而食谷常少，積久漸瘦。其病遂當思酒，不得酒即吐，多睡，不復能食。云是胃中有蟲使之然，名為酒瘕也。
白話文：
有一個人嗜酒，喝的酒很多，但吃的飯卻很少，長久下來就逐漸消瘦。後來他的病變成了依賴酒精，一沒有酒喝就嘔吐，經常昏睡，無法進食。有人說這是胃裡有蟲子作祟，這種病就叫做「酒瘕」。