《諸病源候論》~ 卷之四十八 (2)
卷之四十八 (2)
1. 一百二十五、咳逆候
咳逆，由乳哺無度，因挾風冷傷於肺故也。肺主氣，為五臟上蓋，在胸間。小兒啼，氣未定，因而飲乳，乳與氣相逆，氣則引乳射於肺，故咳而氣逆，謂之咳逆也。冷乳、冷哺傷於肺，搏於肺氣，亦令咳逆也。
白話文：
咳嗽和嘔吐，是由於餵食過量，導致風寒侵入肺部所致。肺主宰氣息，是五臟的屏障，位於胸腔內。嬰兒啼哭時，氣息尚未穩定，此時餵食，乳汁會與氣息相逆，氣息會將乳汁引導至肺部，所以就會咳嗽和嘔吐，稱為咳嗽嘔吐。冷乳或冷哺會損傷肺部，與肺氣碰撞，也會導致咳嗽嘔吐。
2. 一百二十六、病氣候
肺主氣，肺氣有餘，即喘咳上氣。若又為風冷所加，即氣聚於肺，令肺脹，即胸滿氣急也。
3. 一百二十七、腫滿候
小兒腫滿，由將養不調，腎脾二臟俱虛也。腎主水，其氣下通於陰；脾主土，候肌肉而剋水。腎虛不能傳其水液，脾虛不能剋制於水，故水氣流溢於皮膚，故令腫滿。其挾水腫者，即皮薄如熟李之狀也；若皮膚受風，風搏於氣致腫者，但虛腫如吹，此風氣腫也。
白話文：
兒童出現水腫，是因飲食及營養調養不當，導致腎臟及脾臟都虛弱所致。腎臟主導水分代謝，其氣機向下運行，通達陰部；脾臟主導土氣，主管肌肉，並能控制水分。如果腎臟虛弱，無法輸導津液；脾臟虛弱，無法抑制水濕，導致水氣流溢於皮膚，形成水腫。
其中，伴有水腫的，皮膚會像熟透的李子一樣水腫；如果皮膚受風寒影響，風邪與氣相搏結而導致水腫的，則皮膚只是虛浮腫脹，像吹起來的一樣，這屬於風氣導致的水腫。
4. 一百二十八、毒腫候
毒腫，是風熱濕氣搏於皮膚，使血氣澀不行，蘊積成毒，其腫赤而熱是也。
5. 一百二十九、耳聾候
小兒患耳聾，是風入頭腦所為也。手太陽之經，入於耳內。頭腦有風，風邪隨氣入乘其脈，與氣相搏，風邪停積，即令耳聾。
白話文：
小孩子耳朵聽不見，是風邪進入頭部引起的。手太陽經絡進入耳朵內。頭部有風邪，風邪跟著人體氣息進入經絡，和人體氣息發生衝突，風邪停留在經絡中，就會導致耳朵失聰。
6. 一百三十、耳鳴候
手太陽之經脈，入於耳內。小兒頭腦有風者，風入乘其脈，與氣相擊，故令耳鳴。則邪氣與正氣相擊，久即邪氣停滯，皆成聾也。
白話文：
手太陽經（又稱小腸經），會進入耳朵內。如果幼兒頭部有風寒，風寒會進入小腸經，與氣血相衝，所以會導致耳鳴。如果邪氣與正氣（人體的正常氣息）持續相衝，久了邪氣就會停滯，最終都可能導致失聰。
7. 一百三十一、耳中風掣痛候
小兒耳鳴及風掣痛，其風染而。皆起於頭腦有風，其風入經脈，與氣相動而作，故令掣痛。其風染而漸至，與正氣相擊，輕者動作幾微，故但鳴也。其風暴至，正氣又盛，相擊，則其動作疾急，故掣痛也。若不止，則風不散，津液壅聚，熱氣加之，則生黃汁，甚者亦有薄膿也。
白話文：
小孩子的耳鳴和抽搐，都是因為風邪侵襲引起的。這些風邪進入頭部經脈，與體內的氣相碰撞，就會引起抽搐疼痛。
耳鳴是風邪逐漸侵襲，與正氣交戰的結果。輕微的耳鳴，說明正氣較強，風邪侵襲輕微。
如果抽搐突然發作，說明風邪侵襲猛烈，正氣較弱，兩者交戰激烈。
如果抽搐不止，說明風邪沒有消散，體液會淤積，熱氣會加重，進而產生黃水，嚴重的還會出現稀薄的膿液。
8. 一百三十二、聤耳候
耳，宗脈之所聚，腎氣之所通。小兒腎臟盛，而有熱者，熱氣上衝於耳，津液壅結，即生膿汁。亦有因沐浴，水入耳內，而不傾瀝令盡，水濕停積，搏於血氣，蘊結成熱，亦令膿汁出。皆為之聤耳，久不瘥，即變成聾也。
白話文：
耳朵是身體脈絡匯聚之處，與腎臟氣息相通。如果小孩腎氣旺盛，又伴有熱氣，熱氣就會上衝至耳朵，阻滯津液，形成膿液。也有可能是洗澡時，水進入耳朵中卻未完全傾倒出來，導致水液積聚，與血氣相搏，產生熱氣，形成膿液。這些情況都稱為「耳聾」，若長期不治癒，就會導致失聰。
9. 一百三十三、目赤痛候
肝氣通於目。臟內客熱，與胸膈痰飲相搏，熏漬於肝，肝熱氣衝發於目，故令目赤痛也。甚則生翳。
10. 一百三十四、眼障翳候
眼是腑臟之精華，肝之外候，而肝氣通於眼也。小兒腑臟痰熱，熏漬於肝，沖發於眼，初只熱痛，熱氣蘊積，變生障翳。熱氣輕者，止生白翳結聚，小者如黍粟，大者如麻豆。隨其輕重，輕者止生一翳，重者乃至兩三翳也。
白話文：
眼睛是五臟六腑精華的集中體現，是肝臟在外部的表現，肝氣通達於眼睛。小孩子的五臟六腑有痰熱，薰染到肝臟，就會衝發到眼睛，剛開始只有熱痛的感覺。熱氣積聚後，會變生為障翳。熱氣較輕的，只會產生白色翳障，小如小米，大如綠豆。輕重程度不同，輕的只產生一塊翳障，重的甚至兩三塊。
若不生翳，而生白障者，是疾重極，遍覆黑睛，滿眼悉白，則失明也。其障亦有輕重，輕者黑睛邊微有白膜，來侵黑睛，漸染散漫。若不急治，熱勢即重，滿目並生白障也。
白話文：
若沒有生眼翳，而是生白濁障，表示病情極為嚴重，會蔓延覆蓋整個黑眼珠，使整個眼睛都變成白色，就會失明瞭。白濁障也有輕重之分，輕微的會在黑眼珠邊緣出現一層薄薄的白膜，漸漸侵佔黑眼珠，散佈開來。如果不及時治療，熱勢就會加重，導致整個眼睛都長滿白濁障。
11. 一百三十五、目青盲候
眼無障翳，而不見物，謂之青盲。此由小兒臟內有停飲而無熱，但有飲水積漬於肝也。目是五臟之精華，肝之外候也。肝氣通於目，為停飲所漬，臟氣不宣和，精華不明審，故不赤痛，亦無障翳，而不見物，故名青盲也。
白話文：
眼睛沒有任何阻礙物，但卻無法看見東西，這種情況稱為青盲。這是因為幼兒體內有水濕停滯，但沒有發燒，只是水濕積聚在肝臟。眼睛是五臟精華的顯現，也是肝臟的外在表現。肝氣通達於眼睛，但因水濕阻滯，臟氣無法正常運作，精華無法顯現清晰，因此沒有紅腫疼痛或阻礙物，卻也無法看見東西，這就是青盲的名稱由來。
12. 一百三十六、雀目候
人有晝而睛明，至暝便不見物，謂之雀目。言其如鳥雀，瞑便無所見也。
13. 一百三十七、緣目生瘡候
風邪客於瞼眥之間，與血氣相搏，挾熱即生瘡，浸漬緣目，赤而有汁，時瘥時發。世云小兒初生之時，洗浴兒不淨，使穢露浸漬眼瞼睫眥，後遇風邪，發即目赤爛生瘡，喜難瘥，瘥後還發成疹，世人謂之胎赤。
白話文：
風邪入侵眼皮之間，與血氣相爭鬥，夾雜著熱氣便產生膿瘡，逐漸擴散到眼睛周圍，出現眼紅流淚的症狀，時好時壞。民間傳說，小兒出生時，洗浴不乾淨，讓污垢沾漬在眼瞼和睫毛上，後來遇到風邪，誘發眼紅爛生瘡，不易痊癒，痊癒後又發作，生出疹子，人們稱之為「胎赤」。
14. 一百三十八、鼻衄候
小兒經脈血氣有熱，喜令鼻衄。夫血之隨氣，循行經脈，通遊腑臟。若冷熱調和，行依其常度，無有壅滯，亦不流溢也。血性得寒即凝澀結聚，得熱即流散妄行。小兒熱盛者，熱乘於血，血隨氣發，溢於鼻者，謂之鼻衄。凡人血虛受熱，即血失其常度，發溢漫行，乃至發於七竅，謂之大衄也。
白話文：
小孩子的經絡血氣有熱，容易流鼻血。血液跟著氣血流動，遍及經絡、臟腑。如果陰陽調和，血氣運行正常，就不會瘀滯或溢出。血液遇到寒氣就會凝結收縮，遇到熱氣就會流散亂竄。小孩子熱盛的人，熱氣侵入血液，血液跟著氣血上衝，溢出到鼻子就是鼻血。一般人血虛受熱，血液失去正常的流動，亂竄溢出，甚至從七竅流出，就叫做大鼻血。
15. 一百三十九、䘌鼻候
䘌鼻之狀，鼻下兩邊赤，發時微有瘡而癢是也。亦名赤鼻，亦名疳鼻。然鼻是肺氣所通，肺候皮毛，其氣不和，風邪客於皮毛，次於血氣。夫邪在血氣，隨虛處而入停之，其停於鼻兩邊，與血氣相搏成瘡者，謂之䘌鼻也。
白話文：
長鼻瘡的症狀是鼻孔下兩側發紅，發作時會有輕微的潰瘍和小癢感。也稱為「赤鼻」或「疳鼻」。這是因為鼻部是肺氣流通的地方，肺主皮毛，肺氣不調，風邪就會入侵皮毛，進而影響血氣。邪氣存在於血氣中，會在虛弱的地方入侵並停留，如果停留在鼻孔兩側，與血氣搏鬥形成潰瘍，就稱為「長鼻瘡」。
16. 一百四十、齆鼻候
肺主氣而通於鼻，而氣為陽，諸陽之氣，上榮頭面。若氣虛受風冷，風冷客於頭腦，即其氣不和，冷氣停滯，搏於津液，膿涕結聚，即鼻不聞香臭，謂之齆鼻。
白話文：
肺臟主司呼吸，與鼻子相通。而氣屬於陽氣，陽氣上達於頭面。如果氣虛受了風寒，風寒侵襲頭部，就會導致氣血不調，寒氣積聚，與津液相搏，形成膿涕。這時，鼻子就聞不到氣味，稱為鼻齆。
17. 一百四十一、鼻塞候
肺氣通於鼻，而氣為陽，諸陽之氣，上榮頭面。其氣不和，受風冷，風冷邪氣入於腦，停滯鼻間，即氣不宣和，結聚不通，故鼻塞也。
白話文：
肺部與鼻腔相通，而肺主氣，氣屬於陽性，各種陽氣匯聚於頭部和麪部。如果肺氣失調，受到風寒侵襲，風寒邪氣就會進入腦部，在鼻腔停留，導致氣血運行不暢，阻塞不通，因此出現鼻塞。
18. 一百四十二、喉痹候
喉痹，是風毒之氣，客於咽喉之間，與血氣相搏，而結腫塞，飲粥不下，乃成膿血。若毒入心，心即煩悶懊憹，不可堪忍，如此者死。
白話文：
喉嚨痛是由於毒風入侵咽喉，與血氣對抗，導致腫脹堵塞，連粥水都無法吞嚥，形成膿血。如果毒素進入心臟，就會煩躁不安、心煩，讓人無法忍受，這樣的人會死亡。
19. 一百四十三、馬痹候
馬痹與喉痹相似，亦是風熱毒氣客於咽喉頷頰之間，與血氣相搏，結聚腫痛。其狀，從頷下腫連頰，下應喉內痛腫塞，水漿不下，甚者膿潰。毒若攻心，則心煩懊悶至死。
白話文：
馬痹和喉痹症狀相似，都是因為風熱毒氣滯留在咽喉和麪頰之間，與血液和氣絡相互作用，形成腫痛。症狀是：從下巴腫脹到面頰，喉嚨內也跟著腫痛阻塞，無法進食，嚴重時會化膿潰爛。如果毒氣攻入心臟，會導致心煩意亂，甚至死亡。