《諸病源候論》~ 卷之四十八 (2)
卷之四十八 (2)
1. 一百二十五、咳逆候
咳逆，由乳哺無度，因挾風冷傷於肺故也。肺主氣，為五臟上蓋，在胸間。小兒啼，氣未定，因而飲乳，乳與氣相逆，氣則引乳射於肺，故咳而氣逆，謂之咳逆也。冷乳、冷哺傷於肺，搏於肺氣，亦令咳逆也。
白話文：
咳嗽氣逆，是因為餵奶沒有節制，又因為同時受到風寒侵襲傷害到肺的緣故。肺主管人體的氣，是五臟的上方覆蓋，位於胸腔之間。小孩子哭鬧時，氣息還不穩定，這時候餵奶，奶水就跟氣息互相衝突，氣就會帶著奶水衝擊到肺，所以就會咳嗽且氣往上逆，這就叫做「咳逆」。餵食冰冷的奶水，或是餵奶時受寒，也會傷害到肺，寒氣與肺氣相搏，也會導致咳嗽氣逆。
2. 一百二十六、病氣候
肺主氣，肺氣有餘，即喘咳上氣。若又為風冷所加，即氣聚於肺，令肺脹，即胸滿氣急也。
白話文：
肺臟主管呼吸之氣，如果肺氣過於旺盛，就會出現喘息、咳嗽、氣往上衝的症狀。如果這時又受到風寒侵襲，寒氣會聚集在肺部，導致肺臟腫脹，進而產生胸悶、呼吸急促的狀況。
3. 一百二十七、腫滿候
小兒腫滿，由將養不調，腎脾二臟俱虛也。腎主水，其氣下通於陰；脾主土，候肌肉而剋水。腎虛不能傳其水液，脾虛不能剋制於水，故水氣流溢於皮膚，故令腫滿。其挾水腫者，即皮薄如熟李之狀也；若皮膚受風，風搏於氣致腫者，但虛腫如吹，此風氣腫也。
白話文：
小孩子出現腫脹，是因為照顧不當，導致腎和脾兩個臟腑都虛弱了。腎臟主導體內的水液代謝，它的氣機向下運行並與陰部相通；脾臟主導運化，主宰肌肉，且能制約水液。當腎臟虛弱，無法正常輸布水液，脾臟虛弱，無法制約體內水液時，水氣就會流溢到皮膚，造成腫脹。如果是水腫，皮膚會變得薄而發亮，像成熟的李子一樣；如果皮膚受到風邪侵襲，風邪與體內的氣相搏擊而導致腫脹，則會像吹氣球一樣虛浮腫大，這是因為風邪引起的腫脹。
4. 一百二十八、毒腫候
毒腫，是風熱濕氣搏於皮膚，使血氣澀不行，蘊積成毒，其腫赤而熱是也。
白話文：
毒腫，是因為風、熱、濕三種邪氣侵襲皮膚，導致體內氣血循環不順暢，淤積形成毒素，這種腫塊的特點是紅腫且發熱。
5. 一百二十九、耳聾候
小兒患耳聾，是風入頭腦所為也。手太陽之經，入於耳內。頭腦有風，風邪隨氣入乘其脈，與氣相搏，風邪停積，即令耳聾。
白話文：
小孩子耳朵聽不見，是因為風邪侵入頭部所導致的。手太陽經脈會進入耳朵內部。當頭部有風邪時，風邪會隨著氣進入經脈，與氣互相搏擊，風邪停留在經脈裡積聚，就會造成耳聾。
6. 一百三十、耳鳴候
手太陽之經脈，入於耳內。小兒頭腦有風者，風入乘其脈，與氣相擊，故令耳鳴。則邪氣與正氣相擊，久即邪氣停滯，皆成聾也。
白話文：
手太陽經的經脈，會進入耳朵裡面。小孩子頭部如果受到風邪侵襲，風邪會沿著經脈侵入，與體內的氣互相衝擊，所以導致耳鳴。如果邪氣與正氣長期相爭，時間久了邪氣停留在耳朵內，就會形成耳聾。
7. 一百三十一、耳中風掣痛候
小兒耳鳴及風掣痛，其風染而。皆起於頭腦有風，其風入經脈，與氣相動而作，故令掣痛。其風染而漸至，與正氣相擊，輕者動作幾微，故但鳴也。其風暴至，正氣又盛，相擊，則其動作疾急，故掣痛也。若不止，則風不散，津液壅聚，熱氣加之，則生黃汁，甚者亦有薄膿也。
白話文：
小孩耳朵出現耳鳴或像被風抽動般疼痛，是因為風邪侵襲所導致的。這些情況都源於頭部有風邪，風邪進入經脈，與體內的氣互相衝突而產生，因此會感到抽痛。風邪是逐漸侵入的，當它與身體的正氣相遇時會產生對抗，如果風邪較輕微，身體反應也比較小，就只會出現耳鳴。如果風邪來勢兇猛，而體內的正氣又比較旺盛，兩者劇烈衝突，耳朵就會出現快速而急迫的抽痛。如果這種情況持續不止，風邪就無法消散，體內的津液會壅塞積聚，加上熱氣的影響，就可能產生黃色分泌物，嚴重時甚至會出現稀薄的膿液。
8. 一百三十二、聤耳候
耳，宗脈之所聚，腎氣之所通。小兒腎臟盛，而有熱者，熱氣上衝於耳，津液壅結，即生膿汁。亦有因沐浴，水入耳內，而不傾瀝令盡，水濕停積，搏於血氣，蘊結成熱，亦令膿汁出。皆為之聤耳，久不瘥，即變成聾也。
白話文：
耳朵是身體各條經脈匯聚的地方，也是腎氣相通的通道。小孩子的腎氣比較旺盛，如果體內有熱，熱氣就會向上衝到耳朵，導致耳朵裡的津液阻塞，進而產生膿液。也有些情況是因為洗澡時，水跑進耳朵裡，沒有把水完全倒出來，水濕停留在耳內，與血氣互相搏結，積久產生熱，也會導致膿汁流出。這些狀況都稱為「聤耳」，如果長期沒有治好，就會變成耳聾。
9. 一百三十三、目赤痛候
肝氣通於目。臟內客熱，與胸膈痰飲相搏，熏漬於肝，肝熱氣衝發於目，故令目赤痛也。甚則生翳。
白話文：
肝臟的氣與眼睛相通。如果身體內部有熱邪，和胸膈的痰飲互相搏擊，熱邪會蔓延到肝臟，導致肝臟發熱，熱氣向上衝到眼睛，就會使眼睛紅腫疼痛。嚴重的話，還會產生眼翳。
10. 一百三十四、眼障翳候
眼是腑臟之精華，肝之外候，而肝氣通於眼也。小兒腑臟痰熱，熏漬於肝，沖發於眼，初只熱痛，熱氣蘊積，變生障翳。熱氣輕者，止生白翳結聚，小者如黍粟，大者如麻豆。隨其輕重，輕者止生一翳，重者乃至兩三翳也。
若不生翳，而生白障者，是疾重極，遍覆黑睛，滿眼悉白，則失明也。其障亦有輕重，輕者黑睛邊微有白膜，來侵黑睛，漸染散漫。若不急治，熱勢即重，滿目並生白障也。
白話文：
眼睛是五臟六腑精華匯聚的地方，也是肝臟的外在表現，因為肝氣是通往眼睛的。小孩子如果五臟六腑有痰熱，這些痰熱會侵襲肝臟，然後向上衝到眼睛，初期只會感到發熱疼痛，但熱氣積累久了，就會產生眼翳。熱氣輕微的，只會產生白色翳狀物結聚，小的像黍米，大的像麻豆。依照情況輕重，輕微的只會產生一個翳狀物，嚴重的甚至會出現兩三個。
如果沒有產生翳狀物，而是產生白障，表示病情已經非常嚴重，白障會覆蓋整個黑眼珠，滿眼都是白色，就會失明。白障也有輕重之分，輕微的只是黑眼珠邊緣有薄薄的白膜，慢慢侵入黑眼珠，逐漸蔓延開來。如果不趕快治療，熱勢就會加重，導致整個眼睛都長滿白障。
11. 一百三十五、目青盲候
眼無障翳，而不見物，謂之青盲。此由小兒臟內有停飲而無熱，但有飲水積漬於肝也。目是五臟之精華，肝之外候也。肝氣通於目，為停飲所漬，臟氣不宣和，精華不明審，故不赤痛，亦無障翳，而不見物，故名青盲也。
白話文：
眼睛沒有任何遮蔽物，卻看不見東西，這就叫做「青盲」。這種情況是因為小孩子體內有積存的停滯水液，而且沒有發熱的症狀，只是因為停滯的水液積聚在肝臟。眼睛是五臟的精華所在，也是肝臟的外在表現。肝氣通往眼睛，但因為被停滯的水液浸泡，導致內臟的氣機不順暢，精華無法清晰地表現出來，因此眼睛不會紅腫疼痛，也沒有遮蔽物，但就是看不見東西，所以才叫做青盲。
12. 一百三十六、雀目候
人有晝而睛明，至暝便不見物，謂之雀目。言其如鳥雀，瞑便無所見也。
白話文：
有些人白天眼睛看得清楚，到了晚上就看不見東西，這叫做「雀目」。意思是說，他們的眼睛像鳥雀一樣，天黑就什麼都看不到了。
13. 一百三十七、緣目生瘡候
風邪客於瞼眥之間，與血氣相搏，挾熱即生瘡，浸漬緣目，赤而有汁，時瘥時發。世云小兒初生之時，洗浴兒不淨，使穢露浸漬眼瞼睫眥，後遇風邪，發即目赤爛生瘡，喜難瘥，瘥後還發成疹，世人謂之胎赤。
白話文：
風邪侵襲眼瞼邊緣，和血氣互相搏擊，夾帶熱邪就會產生瘡，蔓延到眼瞼邊緣，呈現紅色且有汁液流出，時好時壞反覆發作。世俗傳說，小孩子剛出生時，洗澡時沒洗乾淨，使得髒污浸泡眼瞼和睫毛邊緣，之後遇到風邪，就會發紅潰爛長瘡，很難痊癒，痊癒後還會復發變成疹子，世人稱之為胎赤。
14. 一百三十八、鼻衄候
小兒經脈血氣有熱，喜令鼻衄。夫血之隨氣，循行經脈，通遊腑臟。若冷熱調和，行依其常度，無有壅滯，亦不流溢也。血性得寒即凝澀結聚，得熱即流散妄行。小兒熱盛者，熱乘於血，血隨氣發，溢於鼻者，謂之鼻衄。凡人血虛受熱，即血失其常度，發溢漫行，乃至發於七竅，謂之大衄也。
白話文：
小孩的經脈血氣如果燥熱，就容易流鼻血。血隨著氣運行，在經脈中循環，通達各個臟腑。如果身體的寒熱平衡，血就能按照正常的規律運行，不會有阻塞或溢出的情況。血的特性是遇到寒冷會凝固阻塞，遇到熱就會流動散亂。小孩體內熱盛，熱邪會侵襲血液，使血液跟著氣往上衝，從鼻子溢出，這就叫做鼻衄（流鼻血）。一般來說，如果人體血虛又受到熱邪侵襲，血液就會失去正常的運行軌跡，隨意流散，甚至從七竅（眼、耳、鼻、口）溢出，這種情況就叫做大衄（大量出血）。
15. 一百三十九、䘌鼻候
䘌鼻之狀，鼻下兩邊赤，發時微有瘡而癢是也。亦名赤鼻，亦名疳鼻。然鼻是肺氣所通，肺候皮毛，其氣不和，風邪客於皮毛，次於血氣。夫邪在血氣，隨虛處而入停之，其停於鼻兩邊，與血氣相搏成瘡者，謂之䘌鼻也。
白話文：
「䘌鼻」這種情況，指的是鼻子下方兩側發紅，發作時會稍微長出瘡，而且會癢。它也被稱為「赤鼻」或「疳鼻」。鼻子是肺氣相通的通道，而肺氣主導皮膚毛髮。當肺氣不和諧時，風邪會侵入皮膚毛髮，進而影響血氣。邪氣在血氣中，會隨著身體虛弱的地方侵入並停留，當它停留在鼻子兩側，與血氣互相搏鬥而形成瘡，就稱為「䘌鼻」。
16. 一百四十、齆鼻候
肺主氣而通於鼻，而氣為陽，諸陽之氣，上榮頭面。若氣虛受風冷，風冷客於頭腦，即其氣不和，冷氣停滯，搏於津液，膿涕結聚，即鼻不聞香臭，謂之齆鼻。
白話文：
肺臟主管呼吸，而呼吸之氣是屬於陽氣，所有陽氣都會往上運行到頭面部位。如果肺氣虛弱，又受到風寒侵襲，風寒之邪停留在頭部，就會導致氣機不調和，寒氣停滯在體內，與津液相搏結，形成膿鼻涕堆積，這樣鼻子就聞不到香臭，這就稱為齆鼻。
17. 一百四十一、鼻塞候
肺氣通於鼻，而氣為陽，諸陽之氣，上榮頭面。其氣不和，受風冷，風冷邪氣入於腦，停滯鼻間，即氣不宣和，結聚不通，故鼻塞也。
白話文：
肺的氣息通往鼻子，而氣屬於陽氣，所有陽氣都會向上運行，滋養頭部和臉部。如果肺氣不順暢，受到風寒侵襲，風寒的邪氣就會進入腦部，停留在鼻子部位，導致氣的運行不順暢、聚集堵塞，所以就會發生鼻塞。
18. 一百四十二、喉痹候
喉痹，是風毒之氣，客於咽喉之間，與血氣相搏，而結腫塞，飲粥不下，乃成膿血。若毒入心，心即煩悶懊憹，不可堪忍，如此者死。
白話文：
喉痹這種病，是風邪毒氣侵入咽喉部位，與身體的血氣互相搏擊，導致腫脹阻塞，連喝粥都吞不下去，久了就會化膿出血。如果毒氣侵入心臟，就會感到心煩意亂、非常痛苦，難以忍受，這樣的情況就會導致死亡。
19. 一百四十三、馬痹候
馬痹與喉痹相似，亦是風熱毒氣客於咽喉頷頰之間，與血氣相搏，結聚腫痛。其狀，從頷下腫連頰，下應喉內痛腫塞，水漿不下，甚者膿潰。毒若攻心，則心煩懊悶至死。
白話文：
馬痹這種病和喉痹很像，都是風熱毒氣侵入咽喉和臉頰之間，與體內的血氣相互搏擊，造成局部腫脹疼痛。它的症狀是從下巴下方腫脹連到臉頰，往下會影響到喉嚨內部，導致疼痛腫脹和堵塞感，連水都難以吞嚥，嚴重時會化膿潰爛。如果毒氣侵入心臟，就會出現心煩、懊惱鬱悶的症狀，甚至可能導致死亡。