《諸病源候論》~ 卷之四十八 (1)
卷之四十八 (1)
1. 一百九、解顱候
解顱者，其狀小兒年大，囟應合而不合，頭縫開解是也。由腎氣不成故也。腎主骨髓，而腦為髓海；腎氣不成，則髓腦不足，不能結成，故頭顱開解也。
白話文：
解顱症：症狀是孩童年紀大了，但囟門卻還沒閉合，頭骨縫線也開開的，就是解顱症。這是因為腎氣發育不全造成的。腎臟主掌骨髓，而腦是髓海；腎氣發育不全，就會導致骨髓和腦部不足，無法結成，所以頭骨就會開開的。
2. 一百十、囟填候
小兒囟填，由乳哺不時，飢飽不節，或熱或寒，乘於脾胃，致腑臟不調，其氣上衝所為也。其狀，囟張如物填其上，汗出，毛髮黃而短者是也。若寒氣上衝，即牢硬；熱氣上衝，即柔軟。
白話文：
小孩囟門突出，是因為餵奶不規律，飢餓或過飽沒有節制，或受到寒熱影響，導致脾胃失調，臟腑失和，造成氣體向上衝擊造成的。它的症狀是，囟門鼓脹好像有什麼東西塞在上面，出汗，毛髮黃色且短小。如果寒氣上衝，囟門就會堅硬；熱氣上衝，囟門就會柔軟。
又，小兒脅下有積，又氣滿而體熱，熱氣乘於臟，臟氣上衝於腦囟，亦致囟填。又，咳且啼，而氣乘臟上衝，亦病之。啼甚久，其氣未定，因而乳之，亦令囟填。所以然者，方啼之時，陰陽氣逆上衝故也。
白話文：
此外，小孩肋骨下方有積滯，且氣脹滿，身體發熱，熱氣上衝到內臟，內臟之氣上衝到頭部囟門，也會導致囟門閉合。另外，小孩咳嗽且哭啼，而氣上衝到內臟，也會發病。哭啼時間很長，氣息尚未穩定，此時餵食乳汁，也會讓囟門閉合。這是因為在哭啼的過程中，陰陽之氣逆向上衝的緣故。
3. 一百十一、囟陷候
此謂囟陷下不平也。由腸內有熱，熱氣熏臟，臟熱，即渴引飲。而小便泄痢者，即腑臟血氣虛弱，不能上充髓腦，故囟陷也。
白話文：
這指的是囟門凹陷不平。原因是腸胃有熱，熱氣上燻髒腑，髒腑熱了，就會口渴想喝水。而小便和腹瀉的人，是因為腑臟的血氣虛弱，不能供給髓腦，所以囟門才凹陷的。
4. 一百十二、重舌候
小兒重舌者，心脾熱故也。心候於舌，而主於血；脾之絡脈，又出舌下。心火、脾土二臟，母子也，有熱即血氣俱盛。其狀，附舌下，近舌根，生形如舌而短，故謂之重舌。
白話文：
小孩子長重舌，是因為心臟和脾臟有熱。心臟與舌頭對應，主掌血液；脾臟的經絡會延伸到舌頭下方。心火和脾土這兩個臟腑就像母子，如果發熱就會導致氣血旺盛。重舌的表現是，與舌頭相連在舌根下方，形狀像舌頭但較短，所以稱為重舌。
5. 一百十三、滯頤候
滯頤之病，是小兒多涎唾，流出漬於頤下，此由脾冷液多故也。脾之液為涎，脾氣冷，不能收制其津液，故令涎流出，滯漬於頤也。
白話文：
流口水這個病症，是小兒多流口水，流出來積在下巴下方，這是因為脾氣虛寒，體內津液過多造成的。脾臟分泌的液體就是口水，脾氣虛寒，無法收斂津液，所以導致口水流出，積在下巴下方。
6. 一百十四、中風候
小兒血氣未定，肌膚脆弱，若將養乖宜，寒溫失度，腠理虛開，即為風所中也。
凡中風，皆從背諸臟俞入。
白話文：
小孩子血氣尚未穩定，皮膚很脆弱，如果在飲食起居上沒有照顧好，寒熱不調，身體的毛孔就會變得虛弱而打開，很容易被風寒入侵。
任何中風，都是風寒從背部各個臟腑的俞穴進入的。
若心中風，但得偃臥，不得傾側，汗出，若唇赤汗流者，可治，急灸心俞；若唇或青或白，或黃或黑，此是心壞為水，面目亭亭，時悚動者，皆不復可治，五六日而死。
白話文：
如果腦中風，病人只能平躺著，不能傾斜身體。有出汗的症狀，如果嘴脣紅且汗多，是可以治療的，要馬上在背後的心俞穴上施灸。如果嘴脣青紫、蒼白、發黃或發黑，這是心臟受損導致水氣蓄積，臉色發亮，時常驚恐不安，都無法救治，五到六天後就會死亡。
若肝中風，踞坐不得低頭，若繞兩目連額上色微有青，唇色青而面黃，可治，急灸肝俞；若大青黑，面一黃一白者，是肝已傷，不可復治，數日而死。
若脾中風，踞而腹滿，身通黃，吐咸汁出者，可治，急灸脾俞；若手足青者，不可復治也。
白話文：
如果肝臟中風，會出現挺直而坐不能低頭的症狀。如果眼睛周圍和額頭上顏色略微發青，嘴脣發青而面黃，這表明疾病仍然可以治療，需要緊急灸治肝俞穴。但如果顏色呈深青黑色，而面部一側黃一側白，說明肝臟已經受到嚴重損傷，無法救治，數日內會死亡。
若腎中風，踞而腰痛，視脅左右，未有黃色如餅𦻎大者，可治，急灸腎俞；若齒黃赤，鬢髮直，面土色，不可治也。
白話文：
如果患有腎中風，坐下時感到腰部疼痛，觀察身體兩側的脅部，沒有出現像餅一樣大小的黃色腫塊，這種情況是可以治療的，需要立即進行腎俞穴的灸療。如果發現病人牙齒發黃發紅，鬢髮直豎，面色發土黃，這種情況則是無法治療的。
肺中風，偃臥而胸滿短氣，冒悶汗出，視目下鼻上下兩邊下行至口色白者，可治，急灸肺俞；若色黃者，為肺已傷，化為血，不可復治也。其人當妄掇空，或自拈衣，如此數日而死。如此五臟之中風也。其年長成童者，灸皆百壯；若五六歲以下，至於嬰兒灸者，以意消息之。凡嬰兒若中於風，則的成癲癇也。
白話文：
當肺部中風時，患者會平躺，感到胸悶、呼吸困難，冒冷汗，眼神向下看，鼻孔向上看，兩邊嘴角朝下，面色發白，這種情況是可以治療的，需要立即灸肺俞穴。
如果面色發黃，說明肺部已經受損，化為血，就不能再治療了。患者會胡亂抓東西，或自己捏衣服，持續幾天後死亡。這就是五臟中風。
對於年長成人的中風，可以灸100壯；對於5-6歲以下的兒童，以及嬰兒，則要根據情況酌情減量。
對於嬰兒來說，如果中了風，必然會形成癲癇。
7. 一百十五、中風四肢拘攣候
小兒肌肉脆弱，易傷於風，風冷中於膚腠，入於經絡，風冷搏於筋脈，筋脈得冷即急，故使四肢拘攣也。
白話文：
小孩子肌肉柔弱，容易受到風寒的侵襲。風寒從皮膚毛孔入侵，進入經絡，進而影響筋脈。筋脈受到風寒的侵襲就會收縮，因此導致四肢僵硬。
8. 一百十六、中風不隨候
夫風邪中於肢節，經於筋脈，若風挾寒氣者，即拘急攣痛；若挾於熱，即緩縱不隨。
白話文：
如果風邪侵入肢體關節，沿著筋脈傳播，如果風邪夾帶著寒氣，就會造成肌肉緊縮、疼痛、抽筋；如果風邪夾帶著熱氣，就會導致肌肉鬆弛無力，無法正常活動。
9. 一百十七、白虎候
按《堪輿歷遊年圖》有白虎神，云太歲在卯，即白虎在寅，准此推之，知其神所在。小兒有居處觸犯此神者，便能為病。其狀：身微熱，有時啼喚，有時身小冷，屈指如數，似風癇，但手足不瘛瘲耳。
白話文：
根據《堪輿歷遊年圖》，有白虎神存在。如果太歲在卯位，那麼白虎神就在寅位，可以根據這個推算出神靈所在的位置。如果小兒的居所觸犯了白虎神，就會生病。其症狀是：身體微熱，有時啼哭，有時身體有點冷，屈指算數，類似風癇，但手腳不會抽搐。
10. 一百十八、卒失音不能語候
喉嚨者，氣之道路，喉厭者，音聲之門戶。有暴寒氣客於喉厭，喉厭得寒，即不能發聲，故卒然失音也。不能語者，語聲不出，非牙關噤也。
白話文：
喉嚨是氣息通過的道路，喉軟骨是聲音發出的門戶。如果遇到猛烈的寒氣侵襲喉軟骨，喉軟骨受寒後就會無法發聲，所以才會突然失聲。失語是指聲音無法發出，不是牙齒緊閉的狀況。
11. 一百十九、中風口噤候
小兒中風口噤者，是風入頷頰之筋故也。手三陽之筋，入結頷頰；足陽明之筋，上夾於口。膚腠虛，受風冷，客於諸陽之筋，筋得寒冷則攣急，故機關不利而口噤也。
白話文：
小孩子的中風導致嘴巴緊閉，是因為風寒侵入下巴和臉頰的肌肉和筋絡所致。手部三條陽經的筋絡，進入並分佈於下巴和臉頰；足部陽明經的筋絡，向上延伸，圍繞口周。小兒皮膚腠理細嫩，容易受風寒侵襲，客居於諸陽經的筋絡中。筋絡受到風寒侵襲後會收縮攣急，因此關節不利，嘴巴就會緊閉。
12. 一百二十、中風口喎邪僻候
小兒中風，口喎邪僻，是風入於頷頰之筋故也。足陽明之筋，上夾於口，手三陽之脈偏急，而口喎邪僻也。
白話文：
孩子中風，嘴巴歪斜不正，這是因為風邪入侵了頸部和麪部的筋脈所致。足陽明經的筋脈向上連接到嘴巴，手三陽經的脈絡偏於急躁，因此嘴巴就會歪斜不正。
13. 一百二十一、中風痙候
小兒風痙之病，狀如癇，而背脊項頸強直，是風傷太陽之經。小兒解脫之，臍瘡未合，為風所傷，皆令發痙。
白話文：
小孩子患了風痙病，症狀就像癲癇，而且背脊和脖子僵硬，這是風邪侵犯了太陽經脈。小嬰兒剛出生，臍帶還沒完全癒合，就受到風寒侵襲，也容易引發痙攣。
14. 一百二十二、羸瘦候
夫羸瘦不生肌膚，皆為脾胃不和，不能飲食，故血氣衰弱，不能榮於肌膚。凡小兒在胎而遇寒冷，或生而挾伏熱，皆令兒不能飲食，故羸瘦也。挾熱者，即溫壯身熱，肌肉微黃；其挾冷者，即時時下痢，唇口青皅。
白話文：
身體瘦弱、肌膚不能新生，都是因為脾胃功能不協調，導致進食不暢，因此氣血衰弱，無法滋養肌膚。所有小孩在母體中遇到寒冷，或出生後夾雜著伏熱，都會導致孩子進食不暢，所以身體瘦弱。夾雜著熱氣的孩子，身體溫熱壯實，肌肉微微發黃；夾雜著寒氣的孩子，會時常腹瀉，嘴脣和嘴巴發青。
15. 一百二十三、虛羸候
此謂小兒經諸大病，或驚癇，或傷寒，或溫壯，而服藥或吐痢、發汗；病瘥之後，血氣尚虛，脾胃猶弱，不能傳化穀氣，以榮身體，故氣力虛而羸也。
白話文：
小孩子在經歷過大病，例如驚風抽搐、傷寒或高熱後，服用藥物可能會出現嘔吐、腹瀉或出汗的現象。病癒之後，血氣和精力依然虛弱，脾胃功能還比較薄弱，無法將食物轉化為營養成分，滋養身體，因此體力虛弱和消瘦。
16. 一百二十四、嗽候
嗽者，由風寒傷於肺也。肺主氣，候皮毛，而俞在於背。小兒解脫，風寒傷皮毛，故因從肺俞入傷肺，肺感微寒，即嗽也。故小兒生，須常暖背，夏月亦須用單背襠。若背冷得嗽，月內不可治，百日內嗽者，十中一兩瘥耳。
白話文：
咳嗽，是由於風寒損傷肺部的緣故。肺主導呼吸，主管皮膚，而肺的俞穴（反映肺臟狀態的穴位）在背部。年幼的兒童臟腑嬌嫩，風寒容易損傷皮膚，因此風寒從肺俞穴進入損傷肺部，肺部受到輕微風寒，就會咳嗽。所以年幼的孩子出生後，必須經常保暖背部，即使在夏天也需要穿薄一點的背心。如果背部受涼而咳嗽，出生後一個月內不能治療，出生後一百天內咳嗽的，十個中只有一兩個能痊癒。