巢元方

《諸病源候論》~ 卷之四十八 (1)

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卷之四十八 (1)

1. 一百九、解顱候

解顱者,其狀小兒年大,囟應合而不合,頭縫開解是也。由腎氣不成故也。腎主骨髓,而腦為髓海;腎氣不成,則髓腦不足,不能結成,故頭顱開解也。

白話文:

解顱症:症狀是孩童年紀大了,但囟門卻還沒閉合,頭骨縫線也開開的,就是解顱症。這是因為腎氣發育不全造成的。腎臟主掌骨髓,而腦是髓海;腎氣發育不全,就會導致骨髓和腦部不足,無法結成,所以頭骨就會開開的。

2. 一百十、囟填候

小兒囟填,由乳哺不時,飢飽不節,或熱或寒,乘於脾胃,致腑臟不調,其氣上衝所為也。其狀,囟張如物填其上,汗出,毛髮黃而短者是也。若寒氣上衝,即牢硬;熱氣上衝,即柔軟。

白話文:

小孩囟門突出,是因為餵奶不規律,飢餓或過飽沒有節制,或受到寒熱影響,導致脾胃失調,臟腑失和,造成氣體向上衝擊造成的。它的症狀是,囟門鼓脹好像有什麼東西塞在上面,出汗,毛髮黃色且短小。如果寒氣上衝,囟門就會堅硬;熱氣上衝,囟門就會柔軟。

又,小兒脅下有積,又氣滿而體熱,熱氣乘於臟,臟氣上衝於腦囟,亦致囟填。又,咳且啼,而氣乘臟上衝,亦病之。啼甚久,其氣未定,因而乳之,亦令囟填。所以然者,方啼之時,陰陽氣逆上衝故也。

白話文:

此外,小孩肋骨下方有積滯,且氣脹滿,身體發熱,熱氣上衝到內臟,內臟之氣上衝到頭部囟門,也會導致囟門閉合。另外,小孩咳嗽且哭啼,而氣上衝到內臟,也會發病。哭啼時間很長,氣息尚未穩定,此時餵食乳汁,也會讓囟門閉合。這是因為在哭啼的過程中,陰陽之氣逆向上衝的緣故。

3. 一百十一、囟陷候

此謂囟陷下不平也。由腸內有熱,熱氣熏臟,臟熱,即渴引飲。而小便泄痢者,即腑臟血氣虛弱,不能上充髓腦,故囟陷也。

白話文:

這指的是囟門凹陷不平。原因是腸胃有熱,熱氣上燻髒腑,髒腑熱了,就會口渴想喝水。而小便和腹瀉的人,是因為腑臟的血氣虛弱,不能供給髓腦,所以囟門才凹陷的。

4. 一百十二、重舌候

小兒重舌者,心脾熱故也。心候於舌,而主於血;脾之絡脈,又出舌下。心火、脾土二臟,母子也,有熱即血氣俱盛。其狀,附舌下,近舌根,生形如舌而短,故謂之重舌。

白話文:

小孩子長重舌,是因為心臟和脾臟有熱。心臟與舌頭對應,主掌血液;脾臟的經絡會延伸到舌頭下方。心火和脾土這兩個臟腑就像母子,如果發熱就會導致氣血旺盛。重舌的表現是,與舌頭相連在舌根下方,形狀像舌頭但較短,所以稱為重舌。

5. 一百十三、滯頤候

滯頤之病,是小兒多涎唾,流出漬於頤下,此由脾冷液多故也。脾之液為涎,脾氣冷,不能收制其津液,故令涎流出,滯漬於頤也。

白話文:

流口水這個病症,是小兒多流口水,流出來積在下巴下方,這是因為脾氣虛寒,體內津液過多造成的。脾臟分泌的液體就是口水,脾氣虛寒,無法收斂津液,所以導致口水流出,積在下巴下方。

6. 一百十四、中風候

小兒血氣未定,肌膚脆弱,若將養乖宜,寒溫失度,腠理虛開,即為風所中也。

凡中風,皆從背諸臟俞入。

若心中風,但得偃臥,不得傾側,汗出,若唇赤汗流者,可治,急灸心俞;若唇或青或白,或黃或黑,此是心壞為水,面目亭亭,時悚動者,皆不復可治,五六日而死。

白話文:

如果腦中風,病人只能平躺著,不能傾斜身體。有出汗的症狀,如果嘴脣紅且汗多,是可以治療的,要馬上在背後的心俞穴上施灸。如果嘴脣青紫、蒼白、發黃或發黑,這是心臟受損導致水氣蓄積,臉色發亮,時常驚恐不安,都無法救治,五到六天後就會死亡。

若肝中風,踞坐不得低頭,若繞兩目連額上色微有青,唇色青而面黃,可治,急灸肝俞;若大青黑,面一黃一白者,是肝已傷,不可復治,數日而死。

白話文:

如果肝臟中風,會出現挺直而坐不能低頭的症狀。如果眼睛周圍和額頭上顏色略微發青,嘴脣發青而面黃,這表明疾病仍然可以治療,需要緊急灸治肝俞穴。但如果顏色呈深青黑色,而面部一側黃一側白,說明肝臟已經受到嚴重損傷,無法救治,數日內會死亡。

若脾中風,踞而腹滿,身通黃,吐咸汁出者,可治,急灸脾俞;若手足青者,不可復治也。

若腎中風,踞而腰痛,視脅左右,未有黃色如餅𦻎大者,可治,急灸腎俞;若齒黃赤,鬢髮直,面土色,不可治也。

白話文:

如果患有腎中風,坐下時感到腰部疼痛,觀察身體兩側的脅部,沒有出現像餅一樣大小的黃色腫塊,這種情況是可以治療的,需要立即進行腎俞穴的灸療。如果發現病人牙齒發黃發紅,鬢髮直豎,面色發土黃,這種情況則是無法治療的。

肺中風,偃臥而胸滿短氣,冒悶汗出,視目下鼻上下兩邊下行至口色白者,可治,急灸肺俞;若色黃者,為肺已傷,化為血,不可復治也。其人當妄掇空,或自拈衣,如此數日而死。如此五臟之中風也。其年長成童者,灸皆百壯;若五六歲以下,至於嬰兒灸者,以意消息之。凡嬰兒若中於風,則的成癲癇也。

白話文:

當肺部中風時,患者會平躺,感到胸悶、呼吸困難,冒冷汗,眼神向下看,鼻孔向上看,兩邊嘴角朝下,面色發白,這種情況是可以治療的,需要立即灸肺俞穴。

如果面色發黃,說明肺部已經受損,化為血,就不能再治療了。患者會胡亂抓東西,或自己捏衣服,持續幾天後死亡。這就是五臟中風。

對於年長成人的中風,可以灸100壯;對於5-6歲以下的兒童,以及嬰兒,則要根據情況酌情減量。

對於嬰兒來說,如果中了風,必然會形成癲癇。

7. 一百十五、中風四肢拘攣候

小兒肌肉脆弱,易傷於風,風冷中於膚腠,入於經絡,風冷搏於筋脈,筋脈得冷即急,故使四肢拘攣也。

8. 一百十六、中風不隨候

夫風邪中於肢節,經於筋脈,若風挾寒氣者,即拘急攣痛;若挾於熱,即緩縱不隨。

9. 一百十七、白虎候

按《堪輿歷遊年圖》有白虎神,云太歲在卯,即白虎在寅,准此推之,知其神所在。小兒有居處觸犯此神者,便能為病。其狀:身微熱,有時啼喚,有時身小冷,屈指如數,似風癇,但手足不瘛瘲耳。

白話文:

根據《堪輿歷遊年圖》,有白虎神存在。如果太歲在卯位,那麼白虎神就在寅位,可以根據這個推算出神靈所在的位置。如果小兒的居所觸犯了白虎神,就會生病。其症狀是:身體微熱,有時啼哭,有時身體有點冷,屈指算數,類似風癇,但手腳不會抽搐。

10. 一百十八、卒失音不能語候

喉嚨者,氣之道路,喉厭者,音聲之門戶。有暴寒氣客於喉厭,喉厭得寒,即不能發聲,故卒然失音也。不能語者,語聲不出,非牙關噤也。

白話文:

喉嚨是氣息通過的道路,喉軟骨是聲音發出的門戶。如果遇到猛烈的寒氣侵襲喉軟骨,喉軟骨受寒後就會無法發聲,所以才會突然失聲。失語是指聲音無法發出,不是牙齒緊閉的狀況。

11. 一百十九、中風口噤候

小兒中風口噤者,是風入頷頰之筋故也。手三陽之筋,入結頷頰;足陽明之筋,上夾於口。膚腠虛,受風冷,客於諸陽之筋,筋得寒冷則攣急,故機關不利而口噤也。

白話文:

小孩子的中風導致嘴巴緊閉,是因為風寒侵入下巴和臉頰的肌肉和筋絡所致。手部三條陽經的筋絡,進入並分佈於下巴和臉頰;足部陽明經的筋絡,向上延伸,圍繞口周。小兒皮膚腠理細嫩,容易受風寒侵襲,客居於諸陽經的筋絡中。筋絡受到風寒侵襲後會收縮攣急,因此關節不利,嘴巴就會緊閉。

12. 一百二十、中風口喎邪僻候

小兒中風,口喎邪僻,是風入於頷頰之筋故也。足陽明之筋,上夾於口,手三陽之脈偏急,而口喎邪僻也。

13. 一百二十一、中風痙候

小兒風痙之病,狀如癇,而背脊項頸強直,是風傷太陽之經。小兒解脫之,臍瘡未合,為風所傷,皆令發痙。

14. 一百二十二、羸瘦候

夫羸瘦不生肌膚,皆為脾胃不和,不能飲食,故血氣衰弱,不能榮於肌膚。凡小兒在胎而遇寒冷,或生而挾伏熱,皆令兒不能飲食,故羸瘦也。挾熱者,即溫壯身熱,肌肉微黃;其挾冷者,即時時下痢,唇口青皅。

白話文:

身體瘦弱、肌膚不能新生,都是因為脾胃功能不協調,導致進食不暢,因此氣血衰弱,無法滋養肌膚。所有小孩在母體中遇到寒冷,或出生後夾雜著伏熱,都會導致孩子進食不暢,所以身體瘦弱。夾雜著熱氣的孩子,身體溫熱壯實,肌肉微微發黃;夾雜著寒氣的孩子,會時常腹瀉,嘴脣和嘴巴發青。

15. 一百二十三、虛羸候

此謂小兒經諸大病,或驚癇,或傷寒,或溫壯,而服藥或吐痢、發汗;病瘥之後,血氣尚虛,脾胃猶弱,不能傳化穀氣,以榮身體,故氣力虛而羸也。

白話文:

小孩子在經歷過大病,例如驚風抽搐、傷寒或高熱後,服用藥物可能會出現嘔吐、腹瀉或出汗的現象。病癒之後,血氣和精力依然虛弱,脾胃功能還比較薄弱,無法將食物轉化為營養成分,滋養身體,因此體力虛弱和消瘦。

16. 一百二十四、嗽候

嗽者,由風寒傷於肺也。肺主氣,候皮毛,而俞在於背。小兒解脫,風寒傷皮毛,故因從肺俞入傷肺,肺感微寒,即嗽也。故小兒生,須常暖背,夏月亦須用單背襠。若背冷得嗽,月內不可治,百日內嗽者,十中一兩瘥耳。

白話文:

咳嗽,是由於風寒損傷肺部的緣故。肺主導呼吸,主管皮膚,而肺的俞穴(反映肺臟狀態的穴位)在背部。年幼的兒童臟腑嬌嫩,風寒容易損傷皮膚,因此風寒從肺俞穴進入損傷肺部,肺部受到輕微風寒,就會咳嗽。所以年幼的孩子出生後,必須經常保暖背部,即使在夏天也需要穿薄一點的背心。如果背部受涼而咳嗽,出生後一個月內不能治療,出生後一百天內咳嗽的,十個中只有一兩個能痊癒。